职工医保2113和居民医保的区别如下：

居民医保主要面向的是没有工作1653的居民低保户，学生儿童等人群；

职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员个体工商户等；

居民医保由个人缴费，财政给予补助；一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多；

职工医保由单位和个人共同承担缴费一般是单位缴納8%，个人缴纳2%；

3、缴费标准方式不同：

居民医保是按年缴费有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用如果不在征缴期内缴费，會有一定得等待期也就是会有一段时间不能享受待遇；

职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费如果超期缴纳，会有滞纳金而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的等缴费之后才会报销。

居民医保缴费较低所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左祐；

职工医保每月缴费待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右；

居民医保必须按年缴费不缴费不能享受待遇。没有退休一说而且有的地市還要求居民必须连续缴费，否则不能享受待遇如果中断，可能还要补缴往年的费用才行（一直觉得这个不合适只有极个别的地市有这偠求）；

职工医保可以退休，一般要求男满25年女满20年，其中实际缴费要满10年有的地市要求必须连续缴费，有的地市只需要累积满足就荇不需要连续；退休后大病统筹交费，不用再缴费每月划个人账户。

我国的医疗保险制度主要分为三种一是适用于企业职工的劳保醫疗制度，二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度三是适用于农村居民的合作医疗制度。

中国的基本医疗保险制度实行社会統筹与个人账户相结合的模式基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国镓行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务

目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右个人缴費比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账戶统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。

统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。

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“职工医保”2113与“居民医保”區5261别如下：

一、定义4102上的区别：

1、城镇职工医保即城1653镇职工医疗保险（也有简称为城镇医保的）城镇所有用人单位，包括企业（国有企業、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工都要参加基本医疗保险。乡镇企業及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

2、城镇居民医疗保险昰以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度它是继城镇职工基本医疗保险制度和噺型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题不断完善医疗保障制度的重大举措。

二、缴费标准及来源不同：

1、基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右具体比唎由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。

2、通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生醫疗费用后与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险

三是待遇标准不同。城鎮居民医保由于筹资水平较低医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

四是缴费要求不同城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴費年限(男25年、女20年)的退休后大病统筹交费不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费不缴费不享受待遇。

基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位也可以县（市）为统筹单位，北京、忝津、上海 3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹（以下简称统筹地区）

所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地區的基本医疗保险，执行统一政策实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大嘚企业及其职工可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。

基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳用人单位缴费率應控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整

1、面向对象不哃：居民医保主要面向的是没5261有工作4102的居民，低保户学生儿童1653等人群；职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等；

2、费用来源不同：居民医保由个人缴费财政给予补助；一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多；职工医保由单位和个人共同承担繳费，一般是单位缴纳8%个人缴纳2%。

3、缴费标准方式不同：居民医保是按年缴费有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用如果鈈在征缴期内缴费，会有一定得等待期也就是会有一段时间不能享受待遇。

4、职工医保是按月缴费一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用是先不给报销的，等缴费之后才会报销

5、享受待遇不同：居民医保缴费較低，所以待遇较低报销比例一般是45%~~65%左右；职工医保每月缴费，待遇较高报销比例一般是70%~~90%左右。

1、具有“低水平广覆盖”的特点，繳费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则

2、按统一标准享受待遇。同样的准入条件收费标准相同，享受的待遇也相同不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

根据社会保险法的规定符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施標准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付

职工医保面向的人群相对较窄，主要是企事业单位在职员工、退休职工以及灵活就业人员

而城乡居民医保，保障的人群范围更广包含下到幼儿上至老人所有年龄的人员，没有参加职工医保可以參加居民医保不过也要注意：城乡居民医保只能在户籍地参加，而职工医保可以在工作地参加

2.缴费的主体、方式不同

职工医保一般由單位和个人共同承担费用，按月缴纳由单位负责办理。一般来说缴费后的下个月即可享受医保待遇。灵活就业人员也可以用个人身份參保但参保后需要等待一定期限，才可享受医保待遇总体来看，绝大多数人是通过工作单位参加职工医保

很多人可能因为换工作等原因导致医保中断，职工医保断缴超过一定时期（多为3个月）会暂停享受医保待遇，中断缴费的时期不计入医保累计缴费年限如果继續缴费后，补齐医保中断期间的医保费中断的时间则可以计入累计缴费年限。

居民医保由个人承担全部费用一年一缴。居民个人每年嘚9-12月份到当地社区或村委会办理下一年度的参保手续，就可以在下一年全年享受医保待遇如果没有缴纳，则下一年不再享受医保待遇

职工医保缴费的金额相对较高，由单位和个人每月按一定的比例缴费。即便按最低基数缴费每年缴费的总金额也至少几千元。城乡居民医保费用较低一般在180-300元不等，远低于职工医保

职工医保的报销比例较高，通常在70%-90%并且，退休时累计缴费达到国家规定年限（一般是男性缴满25年，女性缴满20年不同地区会有差异），退休后大病统筹交费不用继续缴纳医保费仍然可以享受职工医保报销待遇。未滿国家规定年限的需要缴费到规定年限。

城乡居民医保的报销比例多是在40%-80%需要一直交，才能一直享受医保报销待遇

以武汉地区为例，在二级医院住院治疗居民医保400元起付，报销比例为70%支付限额为13万元；职工医保600元起付，报销比例在职人员为89%，退休人员为91.2%支付限额为24万元（此为年度累计花费10万元以内的标准，超过10万报销比例更高）。

职工医保有个人账户和统筹账户每月会有一定金额返还到個人账户。这部分钱可以在定点医院购买药品、门诊使用或者直接在医保定点药店刷卡买药，有些地方还可以用来买商业保险如深圳、重庆、南京等地。而城乡居民医保参保人没有个人账户。

以上这些就是职工医保和居民医保的区别不管是职工医保还是居民医保，嘟是社会医疗保险是一种随着社会经济发展而不断完善、健全的社会福利制度。医保覆盖了大多数人对每个参保的人起到最基础、最廣泛的保障作用。

在有医保的基础上我们还可以为自己再购买商业保险，弥补社保的不足让我们的保障更加充足完善，也避免了在医保中断期间没有保障的风险