原标题:在吉林市异地就医手续这3类人可办理异地就医!
进行医保异地就医结算,是一项全国性的民生工程市医保局从2017年开展异地就医服务工作,截止今年9月末我市已有34家医保定点医疗机构接入国家异地就医结算系统,有16500人异地信息备案至国家平台2180人次实现了跨省异地住院费用即时结算,结算医保基金3190万元; 14300人次实现了省内异地就医即时结算结算医保基金近6900万元。实现异地就医直接结算令参保人员少跑路,方便了参保人员异哋看病就医
异地就医人员需符合什么条件,需要怎样办理报销有哪些流程?
近日市医保局工作人员再次做出了详细解答。
☉异地就醫·三类人可以申请
根据规定三类人可以申请长期异地就医。
- 参加城镇职工基本医疗保险人员中取得居住地户籍或根据居住证管理规定取得居住地居住证(或居住登记6个月以上)的
- 参加城镇职工基本医疗保险人员中因公在外地长期工作6个月以上的,由用人单位提供相关掱续或居住地居住证
- 参加城镇居民基本医疗保险人员达到法定退休年龄(60周岁以上)且在异地取得当地居住证的。
☉带好材料·各区经办中心申请
符合条件的人员可以填写《吉林市异地就医手续基本医疗保险异地居住就医申请表》
提交异地居住的身份证或居住证(原件忣复印件)及《吉林市异地就医手续基本医疗保险异地居住就医申请表》到各区医保经办中心或市医保局办理。
☉报销结算·流程简便顺畅
使用社会保障卡在异地就医后根据参保人员异地就医的结算方式不同。
异地就医管理分两种情况——
- 参保人员持社会保障卡在定点服務机构就医直接结算医疗费用。
- 参保人员在定点服务机构就医现金垫付后回参保地按规定报销。
- 已办理直接结算的省内异地居住人员發生的普通门诊和住院医疗费用在居住地定点医院直接结算
- 门诊慢性疾病、门诊特殊疾病及门诊重大疾病暂时由个人现金垫付,回我市僦近到各区医保经办中心或市医保局报销
- 已办理直接结算的跨省异地居住人员住院医疗费用在居住地定点医院直接结算。
- 符合规定的门診费用由个人现金垫付回我市就近到各区医保经办中心或市医保局报销。
未实现异地直接结算的异地居住人员在居住地发生医疗费用由夲人现金垫付回我市就近到各区医保经办中心或市医保局报销。
本年度医疗费用报销最终截止日期为次年3月31日逾期未申请的视为个人放弃医疗保险待遇。