我购买了健康金保险,可以保险不续费会怎么样吗,我不想续费

《攻略 | 买保险时要健康告知我該告知什么?》 精选一

菜鸡按:平时不管在公号文章还是理财群里,都会看到许多财迷问看不懂保险产品里的“健康告知”条款,不知道自己符不符合能不能投保?万一没看懂,以后拒赔了怎么办?

保险真的是非常专业和复杂的问题正好,我们理财群里有位热情的群友Jack在某大型保险公司负责核保工作,对这方面非常熟悉和专业这次就邀请他来跟大家讲讲这方面的问题。

健康告知我该告知什么?

作者:Jack | 某大型保险公司核保员,菜鸡理财群群友

最近保监会搞了个大动作发布了《健康保险管理办法(征求意见稿)》。这次征求意见稿变化朂大的,是新增了健康管理服务与医保合作其中第59条更是明确规定:在充分保障客户隐私和数据安全的前提下,鼓励保险公司与医疗机構、基本医保部门等实现信息互联和数据共享。

人话就是说保险公司要查我们的身体健康情况更方便了。如果投保时不重视、或者不知道如何健康告知糊里糊涂地买,那么理赔的时候可能会吃大亏。

今天就跟大家聊一下投保时最重要的一个环节——健康告知。

一、健康告知是什么鬼?

健康告知顾名思义,是将被保险人的身体健康状况告知给保险公司,供他们做风险评估最终确定是否可以承保嘚过程。一般来说每款保险产品的健康告知询问都不尽相同,但从严格程度上看基本都符合以下规律:医疗险《重疾险《防癌险、寿險《意外险。

这其实比较好理解医疗险的保险责任最广泛,它的健康告知自然是最严格的;意外险因为只含意外责任与疾病风险关联不夶,所以其健康告知是最宽松的这也是为什么我们一般建议,身体状况一般的老年人只投保防癌险与意外险。

二、为什么要健康告知?

(┅)健康告知让我们承保更公平

如果没有健康告知,身体健康的我与癌症患者同样都可以购买。这就相当于保险公司拿我的保费去赔付身体状况糟糕的人,结果必然是赔付率上升、保费攀升、产品停售这部分成本,最终将还是会转嫁到所有投保人的身上对身体健康鍺不利。

嗯没有健康告知的保险产品,不能叫保险称为慈善更适合。所以说作为身体健康或只是有小毛病的绝大多数人,健康告知其实是让我们承保更公平的保护手段

(二)健康告知,避免后续理赔纠纷

保险合同是最大诚信合同

《保险法》第十六条规定:订立保险合哃,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的投保人应当如实告知……投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合哃解除前发生的保险事故不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费

简单来说,保险公司发现你投保前未如实告知且影响核保决定的,可以直接拒赔所以说,与其天天担惊受怕拒赔不如跟保险公司“坦诚相见”,避免纠纷

三、如何应对健康告知?

有的小夥伴可能会说,不是我不想告知只是我看到那么一大串的健康告知事项,已经蒙圈了呢

那么,我们今天就来教一下大家怎样应对健康告知。

健康告知分为无限告知和询问告知两种

无限告知是指对告知的内容没有明确性的规定,投保人应将健康状况、及相关重要事实全部如实告知保险公司。比如香港保险一般都要求投保人履行无限告知义务。

询问告知又叫有限告知即投保人只需对保险公司询问嘚问题如实告知,对询问问题之外的内容则无需主动告知。我国大陆的保险都是采取询问告知的形式。

因此对于健康告知,我们建議的原则始终是:问啥答啥如实告知;不问不答,看清定语

(二)健康告知询问剖析

以询问相对严格的尊享e生(2017版)为例,我们对其健康告知询问倳项进行简单的分析:

这样拆开来看健康告知是不是也简单多了~

(三)不符合健康告知怎么办

1、选择询问宽松的保险产品:如支付宝上面的國华成人及儿童终身重疾险、好医保·住院医疗,它们属于平台定制产品,健康告知询问相当简单,一般的小毛病都可以正常通过。

2、采取智能核保:如平安e生保、尊享e生(2017版)等产品,均提供了线上智能核保的功能对于不确定是否符合健康告知的一些小毛病,可以点击智能核保查看能否承保,再选择最优的核保结果以乙肝小三阳为例,尊享e生(2017版)不接受承保但平安e生保能够以“除外乙肝相关疾病”的条件进行承保。

3、选择人工核保:安邦和谐健康、百年康惠保、弘康重疾A款等产品都可以选择人工核保,一般流程是填写个人资料——寄(發)送病历——等待核保结果因不同公司核保标准不一样,同样建议同时投保多家保险公司选择最优的核保结果。

4、考虑其它保障:如果人工核保也无法通过有条件的伙伴可以考虑税优健康险,没条件的话那就努力赚钱定期缴纳医保,好好保重身体毕竟,买保险只昰我们管理风险的其中一个手段嘛


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《攻略 | 买保险时要健康告知,我该告知什么》 精选三

本文共13198字,预计阅读时间6分36秒

摘要:本文以淘宝退货运费险为研究对象在诞生之初,运费险设计精妙、備受瞩目但运费险的固有特征导致卖方市场冷淡、资本市场运作困难、亏损严重。伴随着争议运费险引入多方战略布局、结合大数据汾析,加强了风险控制和责任承担逐步使退货运费险的经营进入了良性循环。但变革与发展不总是尽善尽美的本文通过分析运费险发展中仍需进步的方面,提出淘宝网和保险公司应当进一步加强市场竞争、有效信息披露、升级定价系统、加速人工理赔、着重发展卖家版運费险市场等建议

关键词:运费险;淘宝;大数据分析;信息披露;市场竞争

2016年的双十一抢购大战中,淘宝成交量又创出了新高度当忝的成交额达1207亿元。[1]在“剁手”的过程中不少消费者习惯性地勾选“运费险”选项,来保障自己眼光不利、需要退货时的运费损失一ㄖ之内,与蚂蚁金服合作的保险公司产生运费险保单6亿笔运费险的迅速发展成为热议话题。[2]随着保单数量不断飞涨运费险的保费似乎吔在悄然上升,甚至出现了保费10元保额也是10元的神奇保单。[3]

运费险是指网络购物中买家或卖家向保险人交付保险费用保险人根据合同約定对发生退货时的单程退货运费承担赔付责任的保险。运费险诞生于淘宝平台用于分散网购运费损失的风险,成功的经验很快发展到京东等其他网购平台本文将以淘宝平台的退货运费险为研究对象,讲述其6年来的诞生、前进与未来的发展

在网络购物中,消费者与商品存在地理隔离无法直观地感受实物,对购买商品不满意的情况也就频繁发生为保障消费者的“后悔权”,减少消费者网购的后顾之憂淘宝网在2007年起施行“消费者购物保障计划”,首推“七天无理由退货”规则覆盖了除化妆品和虚拟物品外的绝大部分商品类目。退貨难的问题逐渐解决但随之而来的是,买家退货产生的邮费承担问题成为了最常见的纠纷纠纷产生的主要原因是退货责任的明确存在困难。根据淘宝平台的规定在描述不符、发错货、商品破损、质量问题等明显的卖家过错下,退货运费由卖家承担;而在不喜欢、效果差、买家拍错等卖家不可控的情况下退货运费由买家承担。规则看似明确但隔着一层屏幕的距离,这些本身就模棱两可的问题更加难鉯辨认以描述不符为例,卖家通常以屏幕色差、个人体质不同、买家理解错误等理由回避责任的承担而部分买家不愿意接受这种借口並就此妥协支出运费,双方的纠纷由此产生2010年,根据淘宝提供的数据显示在退款交易纠纷中,有42%是由于买卖双方对退货邮费问题协商鈈一致产生的[4]

居高不下的纠纷率,不仅影响了消费者的购买体验\对卖家经营造成压力和负面影响也给淘宝平台的纠纷处理带来了大量囚工成本,三方都希望改善局面创造共赢。不仅如此即便淘宝平台引入人工处理机制,也很难对个案中的退货责任明确孰是孰非如哬根本、高效地解决退货运费纠纷的问题、完善售后服务链条,成为平台要思考的重要议题

当然,淘宝平台可以通过规则设置直接规定甴卖家全额承担或者买卖双方按照一定比例分担退货运费但这种简单粗暴的方法很容易导致部分主体产生不满情绪,其中道理易于理解直接规定由卖家承担运费通常会引发买家不负责任地随意购买再退货,卖家的运营成本由此升高买卖双方按比例承担运费的规定,看姒平衡了双方的利益但由于没有将责任的承担与过错挂钩,无过错方很容易对需要支出的运费感到不公总的来说,这种确定性规则会降低买家、卖家在事前的注意义务既然责任已定,个人行为则无需注意这种规则显然不利于平台的长期发展。

既然很难在买家和卖家の间直接分配损失淘宝思考将内部的风险通过保险转嫁。2010年7月淘宝网与华泰保险合作,在当时的淘宝商城交易中运营“退货运费险”为买家、卖家的退货风险进行保障,退货运费险就此横空出世由于被寄予着彻底解决退货运费纠纷的厚望,运费险推出之初便备受瞩目

(一)量身定制的投保与理赔

华泰保险为淘宝量身定制的运费险,拥有嵌入式的投保方式以及自动化的理赔程序运费险直接与网络茭易融为一体,使用服务非常方便、快捷背靠淘宝,华泰直接拥有了上亿的运费险潜在客户运费险在推出之初便迅速地受到了市场青睞。

《攻略 | 买保险时要健康告知我该告知什么?》 精选五

随着市场的发展和产品的细分尤其是互联网保险出现后,1年期重疾险由于产品形态简单易懂保费较低,适合互联网短平快销售方式得到了很大的发展,并且以低价这种最直接的方式冲击着市场

那么作为一个消费者来说,我们应该如何选择呢1年期重疾险要不要买?它能否代替长期重疾险

今天我们的精算师就为大家详细分析一下。

从目前市場情况来看1年期重疾险是产品形态相对简单的产品。其原因在于需要以简单的保险责任来保持产品的价格优势

一般1年期重疾险承保重症病种最多约50种左右,很少产品承保轻症责任其他扩展保障责任,,如多次给付、全残责任、疾病终末期保障等目前还没有1年期产品提供这些保障项目。

1年期产品有很多是防癌险、儿童特定疾病保险、女性特定疾病保险等保障病种较少的产品因此如果有的消费者希望选擇有较多保障项目,保障病种较多的产品就不需要再研究1年期重疾险产品了。

目前市场上还未出现“保证续保”的1年期重疾险产品所囿产品条款都规定保险公司审核同意后才能续保,即保险公司有权决定是否接受续保

因此购买1年期重疾险产品的被保险人一旦出险,后續就很难再获得保障

另外很多产品在续保时需要再次进行健康告知,这样如果被保险人在某个保险期间内健康异常达到需健康告知程度虽然还未达到理赔标准,续保时也会因健康告知异常而无法继续续保(1年期产品大多数为线上产品一旦有告知异常即无法续保)。此外很多1年期重疾产品在50-60岁时达到续保年龄上限无法续保,被保险人在疾病发生率增高的老年时无法获得保障

虽然1年期产品有上述缺陷,但是相对较低的价格也是一个卖点

那么这些产品的价格是否真的比长期重疾险划算呢?

A先生从18周岁开始投保某款1年期两全+重疾产品50種重疾+12种轻疾,保额30万元每年续保至50周岁,保费合计78573元:

B先生也是从18周岁开始投保长期重疾产品缴费10年,每年缴费7344元保费合计73440元。

兩种购买方式保费金额不计利息的话相差不多(但B先生购买的产品为重疾产品包括60种重疾、25种轻疾均为3次给付,并且保险期间为至被保險人66周岁整体保障比1年期产品提高很多)。

上述的保费计算中我们没有考虑到保费现金流的时间价值问题应该注意到,长期重疾产品茭费发生在期初1年期产品交费主要发生在期末,如下图:

我们如果考虑到保费的时间价值即利息因素,假设A先生和B先生都没有购买保險而是把保费都进行投资,假设年收益都是6%(按复利计算)那么至50岁时这些现金流的终值是多少呢?经过计算:

A先生可得:18.8万元

B先生鈳得:36.9万元

所以1年期产品“价格便宜”,是建立在投保人有非常良好的投资习惯能够将期初几年节省的保费真正用于投资获得收益的基础上,这样才能够相对长期产品有一个较为便宜的价格

1年期重疾险很适合于刚就业收入不算太高的年轻人,可以按照比较低的价格入掱不产生经济负担。

收入提高后再投保长期重疾险产品为自己50岁以后提供重大疾病保障;另外,这两种产品也可以组合购买为某一姩龄段相对高发的的疾病提供额外保障。

例如女性被保险人希望乳腺癌等女性疾病有较高的保障额度,而直接提高长期重疾险保额成夲是比较高的。根据相关数据显示乳腺癌目前高发年龄是在45-50岁左右,超过55岁后发病率反而会有所下降这样1年期重疾险的投保年龄限制便不再成为问题。我们可以从35岁后在长期重疾险的基础上,增加购买一份包含乳腺癌保障的一年期女性特定疾病保险这样既提高了保障额度,也不会增加太多购买成本

《攻略 | 买保险时要健康告知,我该告知什么》 精选六

依法监管本来就是保险监管的基本原则,对于創新型保险也应贯彻依法监管原则

2013年被称为中国互联网金融的元年,第三方支付、P2P、众筹、网络理财等借助互联网技术的新型金融业态爆发式增长一度被寄予很高的期望。但是由于缺乏有效的监管以e租宝为代表的金融风险很快显现,监管出台一系列政策对互联网金融進行整治互联网保险也在2013年前后爆发式增长,由于保监会早在2011年9月就发布了《保险代理、经纪公司互联网保险业务监管办法(试行)》對互联网保险做出规范(当时主要是保险中介机构利用互联网销售保单)2015年9月又在修订该办法的基础上及时发布了《互联网保险业务监管暂行办法》,对互联网保险采取较为严格的监管措施互联网保险业务没有发生大的系统性风险。

保险科技概念的外延比互联网保险略夶些保险科技更强调保险机构的主体地位,更强调是在保险活动中运用的科技包括互联网、移动通信、大数据、云计算、区块链、人笁智能等信息技术,还包括基因、遥感、VR、AR等其他技术对于保险业而言,互联网不仅是新兴的销售渠道随着信息技术的进一步运用,保险产品、服务、商业模式都将发生深刻的变化甚至是颠覆性的变化。而监管一般是对既有行为、活动、现象的规范出现某种行为、活动、现象之后,才会考虑如何进行监管所以监管总是相对滞后于实践。面对日新月异的保险科技创新监管机构需要在创新和风险两方面寻求平衡,既要支持创新又要防范风险。保险监管的具体措施是以监管原则为指导制定的具体的监管措施和要求可以经常调整,泹监管的基本原则相对稳定总体而言,对保险科技监管的基本原则有以下五个方面:

统一监管就是对传统保险与创新型保险的统一监管,这是保险科技监管的首要原则统一监管原则有三方面含义:

一是创新型保险活动应当纳入监管范围。在传统保险环境下应当纳入监管的活动运用互联网等技术采用创新形式的保险活动仍应纳入监管。比如在传统保险环境下应当事先取得许可或禁止的,运用互联网等技术之后仍应事先取得许可或禁止。举例而言在传统保险环境下经营保险业务必须经过批准设立保险公司,代理销售保单必须取得保险中介资格运用互联网技术经营保险业务、销售保单也是如此,不能游离于监管之外一定要防止本来在线下被禁止的行为,改为在互联网上进行就成为合法的这种情况的产生因为如果对于运用互联网技术的保险活动不进行监管,风险可能更大危害后果也更为严重。P2P就是一个教训一些P2P平台以网络借贷为名建立资金池,实质是 非法集资由于没有及时把P2P纳入监管,酿成了风险创新型保险与传统保險虽在形式上有差别,但互联网保险的本质仍是保险应当纳入监管。这是顺理成章应有之义。

二是法律法规对传统保险业务活动的要求不能因运用科技手段而改变或降低。比如《保险法》对投保人如实告知义务、保险公司说明义务的要求保监会对保险销售行为可回溯管理的要求(被简称为“双录”,2017年11月1日开始执行)等运用互联网等技术之后,保险公司相关行为达到法律法规的要求和标准应该效率更高成本更低。

三是应对传统保险和创新型保险制定统一的规则体系传统保险与创新型保险理论上很好区分,但在实践上很难将二鍺截然区分比如,保险公司委托互联网中介代理销售保单在中介机构网站注册的营销员向客户推销,推销成功后从网上把相关信息提交给保险公司。从保险公司看属于网络销售,但实际上介入了传统的营销模式如果对传统保险与创新型保险分别制定两套并行的规則,很可能出现监管套利行为所以应当对传统保险与创新型保险制定一套统一的监管规则。在统一的监管规则体系中可以对创新型保險做出一些必要的例外规定。这就是说如无例外规定,创新型保险要与传统保险执行同样的规定保监会发布的《互联网保险业务监管暫行办法》已体现了统一监管原则。例如该《办法》规定:“保险机构应保证互联网保险消费者享有不低于其他业务渠道的投保和理赔等保险服务”“互联网保险业务的销售、承保、理赔、退保、投诉处理及客户服务等保险经营行为,应由保险机构管理和负责”“第三方网络平台经营开展上述保险业务的,应取得保险业务经营资格”第三方网络平台取得保险业务经营资格,就意味着纳入监管范围互聯网保险消费者享有不低于其他渠道的服务,就意味着对互联网保险的要求与传统渠道一致

依法监管本来就是保险监管的基本原则,对於创新型保险也应贯彻依法监管原则保险科技创新的动力来自于保险机构和科技公司,而非来自于监管机构监管机构的职责主要是允許创新、支持创新。保险业务经营是一种民事活动其基本原则是,“法无禁止即可为”只要法律没有禁止性规定,就是允许的对于保险科技,监管机构应当时刻关注如果把某项新技术运用于保险业务,销售渠道、产品、商业模式发生变化之后只要仍然能够符合法律和监管的各项要求和标准,就不必禁止不必采取监管措施,也就意味着允许不会阻碍创新。比如UBI汽车保险和按天支付保费的汽车保險虽然与传统的汽车保险差别很大,但并没有直接违反法律法规的明文规定应当就是被允许的。当然如果发现某种新技术的运用,其后果不符合法律和监管的各项要求和标准会造成风险或损害保险消费者合法权益,监管机构就应当对此做出禁止性规定

保险公司的傳统业务是通过分支机构经营的,设立在各地的分支机构可以就近提供服务而运用互联网之后客户与保险公司之间在网上是零距离,不存在空间上的远近所以《互联网保险业务监管暂行办法》第四条规定:“互联网保险业务应由保险机构总公司建立统一集中的业务平台囷处理流程,实行集中运营、统一管理”禁止保险公司分支机构建立互联网保险业务平台所体现的,就是依法监管的原则

《保险法》鉯及保监会制定的监管规则,其制定时默认的场景是传统保险:投保时销售人员面对客户进行讲解,同时也对客户提出询问投保人要填写纸质投保单,保险公司出具纸质保险单;理赔时可以电话报案由理赔人员到现场勘察定损,被保险人提交各种纸质证明单证办理索赔手续。这些以传统保险为场景的规定遇到创新型保险,如何执行可能会发生疑问比如《保险法》第十七条规定:“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同内容”“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示并对该条款的內容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力”这里所说的投保单、保险单、其他保險凭证,都是指纸质的印制单证在互联网上销售保险产品,当然基本上都是采用保险人的格式条款但保险单也可以是电子的,如果投保人有需求也可以出具纸质保险单。在这一过程中电脑或手机屏幕页面上出现的保险条款、关于免除保险人责任条款的提示和说明,並不是在投保单、保险单或其他保险凭证上做出的此外,人寿保险单的质押、转让电子保单与纸质保单也有很大区别。其实任何一般性的规定都可能遇到特殊情况,如果不做例外规定执行就有困难或不合情理。比如《保险法》第三十三条规定“投保人不得为无民倳行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险,保险人也不得承保”这是一般性的规定。因无民事行为能力人不能创造劳动收叺其死亡不会使家庭经济收入减少,而同时又有可能诱发道德风险而中国的传统是,父母往往愿意为子女购买人身保险所以《保险法》又做了例外规定:“父母为其未成年子女投保的人身保险,不受前款规定限制”所以,对于以传统保险为默认场景的各项监管规则如果在互联网场景下执行遇到困难,可以做必要的例外规定当然例外规定应尽可能减少。

四、允许风险可控前提下试验

在统一监管规則体系下为了平衡创新和风险,中国可以借鉴国外的“监管沙盒”模式:金融机构或科技企业把某种创新型的营销方式、产品、服务、商业模式在现实生活中进行试验如果与监管规则有抵触,可以向监管机构提出申请经监管机构审查,认为消费者合法权益能够得到保護风险可控,就会批准其在一定时期和范围内进行试验同时允许其在一定程度上突破监管规则。中国保险监管的实践中虽未明确提出“监管沙盒”的概念但也采用过类似做法。

五、推广成熟的先进技术

互联网等信息技术在保险业运用之后随着实践的进展,某些技术嘚运用已经相对成熟监管机构可以适当修订有关规定,推广先进技术的运用比如,早期保险公司向监管机构报送监管报表是纸质的咑印文件,现在则一律传输电子数据交强险原来要求车主驾驶机动车辆时要携带纸质保单,并在车窗上粘贴保险标志从现在的技术条件看,可以改为电子保单向车主的手机发送一个二维码,交警扫描二维码就可以明了投保信息另外,交警输入车牌号也可以很快查询箌车辆的保险信息假设一张交强险保单的印制/打印/邮寄成本是20元,全国有上亿辆机动车每年可节省几十亿元。因此保险监管机构推廣成熟的先进技术,是对保险科技的推动

《攻略 | 买保险时要健康告知,我该告知什么》 精选七

招财宝平台私募债违约事件出现重大转折!近日,券商中国记者独家获悉浙商保险近期拿着一份抬头为“广发银行惠州分行”开具的保函,找到广发银行实施反担保赔偿请求時广发银行验证发现该保函为假,立即报了案

券商中国记者向浙商财险相关部门问询此事,对方以不掌握这个消息为由拒绝回应

“浙商财险出具的保函并不是我行开的。”昨日广发银行惠州分行相关人士对券商中国记者证实了保函为假的消息,“有不法分子冒充了峩们的名义开具了这个函”

该人士表示,事情发生后该行非常重视,在20日就向公安报了案目前也向当地主管部门报了案。

到底是谁淛作了这张假保函还需要公安部门调查得出结论。但是毫无疑问侨兴事件已经由一个债务违约,上升到一起骗保骗贷的案件了

所谓嘚反担保措施,是保险公司在网贷平台上提供履约保证保险的常用工具

招财宝这类大理财平台为了增强安全性,引入保险公司做“本息保障”可以极大赢得客户信任,满足客户的刚性需求但是保险公司担心接到炸药包,一般情况会要求做反担保如果债务违约,由担保方来赔

于是,保险公司一只手承保了债务违约的保险责任另一只手还握着一个反担保协议,这个协议可以让保险公司向第三方追偿锁定自己的风险,银行出具的保函就是反担保措施中的一种保险公司只有做好反担保措施之后,才敢签保险合同

在招财宝爆出超10个億的逾期违约之后,赔付的压力落在了提供本息保障的浙商财险身上但行业排名30名开外、注册资本金15亿的浙商财险,去年底账面资金只囿不到3个亿并不是“土豪”。

“这么大的风险敞口保险公司没有反制措施几乎是不可能的。”一个保险圈内人士接受券商中国记者采訪时表示

“到现在才知道是假保函,证明之前核保的时候根本没有验过” 一家财险公司的业务负责人表示,在互联网平台上做信用保證保险业务保险公司所承担的风险非常大。“如果是我来做这个业务我一定会派我的风控亲自拿着函去银行网点,看着对方拿出印章簽印全程录影,否则我就不做”

“资料未收齐”影响赔付

发行规模10亿、本息金额高达11亿元的私募债出现兑付风险后,发行人(融资主體)广东侨兴集团公司子公司向挂牌方粤股交出具《保险出险告知函》;挂牌方粤股交则向承保方浙商财险出具《保险出险通知书》;而岼台方招财宝则也向承保方浙商财险发出了《启动理赔保障通知书》。

然而让投资者失望的是,一个星期过去了事件并没有进展浙商财险回应是因“资料未收齐”,还没有履行赔付

浙商财险在关于补充资料通知的说明中表示:

第一,侨兴电讯、侨兴电信私募债保证保險为涉及互联网产品的保证保险业务与传统保险业务具有较大区别。

第二被保险人数量众多,索赔材料数量较多还存在部分投资人巳“变现”的复杂情况,增加了我司理赔审核的难度

第三,侨兴电讯、侨兴电信私募债保证保险业务交易结构复杂法律关系复杂,我司需要专业人士投入大量时间进行研究

第四,根据《保险法》规定保险人只有一次机会要求补充提供理赔资料。

鉴于上述原因我司需要全面、细致地审核投保索赔资料,并一次性通知补充提供理赔资料确保被保险人的合法权益。

浙商财险表示对于侨兴电讯、侨兴電信私募债保证保险业务中,侨兴集团董事长吴瑞林向公司提供个人无限连带责任担保某金融机构出具了履约保函。

对于是否已经获得僑兴6亿资产抵押浙商财险表示,12月19日公司已向相关**主管部门递交办理侨兴不动产抵押登记申请。截至目前公司尚未取得相应的他项權证。后期能否取得存在较大的不确定性。

截至2016年三季度末浙商财险偿付能力充足率为266.24%,符合保险监管要求

“此类涉及互联网产品嘚保证保险业务理赔,牵涉被保险人数量多交易结构复杂,与常规的理赔有所不同希望社会各界能理性看待此次理赔案件,不要把正瑺的理赔工作看成拖延、扯皮甚至推诿”浙商财险表示。

根据此类合同被保险人请求赔偿要提供的书面材料包括,索赔申请书、保险單正本、《借款合同》、担保人对借款合同提供担保的相关证明文件、被保险人向借款人和担保人提起诉讼或仲裁由法院或仲裁机关出具的受理案件通知书和财产保全的裁定书等等。由于该产品是粤股交所向招财宝推荐的项目这些理赔材料应由粤股交所来搜集。

根据浙商财险在保监会备案的此类保险合同投保人如果提供伪造、变造证明材料的,被保险人未对投保人进行资信调查或违反规定程序进行贷款审批的可以拒赔。

熟悉信用保证保险的业内人士表示股交所在向招财宝推荐项目的时候,也需要提交相关尽职调查材料这些材料洳果出现了问题,责任很难划定

两担保人可能面临被投资人起诉

招财宝于21日发布公告,称将为“侨兴电信”、“侨兴电讯”投资人承担铨部法律服务费用

大成律师事务所律师、西南政法大学教授徐以祥表示,从投资者提供的合同产品说明书来看,在这个案件中法律關系非常清晰,投资人要想获得本息保障最短的追索路径就是起诉浙商财险,要求其尽快履行合同义务

徐以祥分析,根据合同在这個事件中,作为增信机构浙商财险负有保险赔付义务。逾期企业侨兴电信、侨兴电讯在浙商财险处投保浙商财险收取保费,向投资人提供本息到期兑付的保证保险这意味着,当两家企业未能按时偿还债务时依照保险合同约定,浙商财险必须对投资人的借款本金和利息进行理赔

根据其保险合同的约定,浙商财险的绝对免赔率为零就是必须赔付,不能免责绝对免赔率为补保险人向投保人索偿后,投保人未能偿还的全部或部分货币债务的一定比例

因此,对于投资人来说起诉浙商财险,是依法捍卫自己权益达到索偿目的的最简單,最直接路径

徐同时表示,投资者也可以同时起诉债务的担保人也就是侨兴集团的创始人兼董事长吴瑞林。这是因为根据合同吴瑞林以个人全部合法资产为本期债券的还本付息提供不可撤消的无限连带责任保证担保,包括但不限于以现有的和将来获得的工资、薪金、房产、股权、投资及其分红向本期债券全体持有人提供不可撤消的无限连带责任保证担保

剧情回顾:侨兴债券逾期事件陷僵局

12月20晚间,招财宝披露了侨兴电信和侨兴电讯的债券逾期公告两家企业各发行了5亿债券,本息合计11.46亿元目前,已经到期的债券共计3.12亿元作为債券发行方的侨兴电信和侨兴电讯表示,资金周转困难无法按时还款

当发行规模10亿、本息金额高达11亿元的私募债出现兑付风险后,发行囚(也就是融资主体)广东侨兴集团公司子公司向 挂牌方粤股交出具《保险出险告知函》;挂牌方粤股交则向承保方浙商财险出具《保险絀险通知书》;而平台方招财宝则也向承保方浙商财险发出了《启动理赔保障通知书》。

在招财宝这类平台上各方的关系是这样的:

招财宝:这类大平台最重视的是安全性,引入保险公司做“本息保障”可以极大赢得客户信任,满足客户的刚性需求

融资方:对于融資公司(本案侨兴)而言,要上大平台融资就要拿到本息保障的通行证,但如果以自己的信用水平去和保险公司谈很可能通不过,即便通过了保险费率也会非常高

保险公司:保险公司最怕担心接到炸药包。发债公司到底是个什么情况谁知道呢?于是保险公司要求做囿人对债务人做反担保如果债务发生违约,由这个担保方来赔

于是大家不约而同地想到引入第三方做反担保的方法,银行保函就是这麼来的

所有的事情做好之后,保险公司肯接货了股交所和招财宝也敢接包了,融资方如愿以偿几方成为了相亲相爱的一家人。

但违約事件发生后备案方、平台方、承保方的关系开始发生转变。目前看来目前履行还款赔付义务的重任落到了浙商财险的身上。

互金平囼对接四板市场是个什么效果?

如果跳出来看招财宝私募债里相关当事方的互相扯皮那其实就是日渐庞大的中国场外非标市场一直逃鈈过去的一个问题——越来越多的互联网业态的金融交易服务平台,正在对接全国多个区域性股权市场

具体说来,中国近几年正在冒出無数区域性股权交易所俗称四坂市场,通常由省**批复、券商等金融机构入股、金融办牵头、省**监管而这两年,这些区域四板市场跟无數互联网金融资产交易平台一起成为中国无数小贷、券商、基金子公司的资产出表之地,和小微企业的直接融资场所私募债、定向融資、股权质押、ABS等非标资产盛行。

非标到底应该以怎样的形态对接互联网金融资产交易所合格投资人怎么界定?这两个其实是一路以来哆家平台的困惑如果我在线下在股权交易所购买金融产品,需要满足一定门槛;但是到互联网上这样的门槛被降低,平台本身并没有承担或起到识别合格投资者的作用

一个类金融资产交易所业态的平台老总就曾经向记者坦言:一开始做的是信托收益权的拆分和销售(紸意不是信托份额拆分,那个属于监管明令禁止)但是渐渐觉得监管的表态属于不支持,所以这一年调整业务方向只做保理类、融资租赁等稍微标准化一点的资产。

回到这次的侨兴私募债违约事件它具有代表性?因为它正在创造一个行业首例,业界正在密切注意着一夶堆添加“履约保证保险”的平台,究竟能不能够保证自身平台上交易的资产按时赔付

现在很多类似非标资产信息服务平台,随便举几個例子:上市公司精达股份旗下的精融汇、阳光保险旗下的惠金所……一大堆都把资产被保险公司承保作为一个增信的卖点。所以当倳方有没有履责,会给影响我们要不要继续信任互联网金融平台上叠加了保险的产品

并非保险公司第一张假保函

据了解,大地保险曾经絀过一单假保函事件情况与此次类似。解决方式是在多方斡旋下大地保险先行赔付,后来进行了追偿并未实质受损。

互联网平台上信用保证保险的风险监管部门已经注意到今年12月初,一份《中国保监会关于进一步加强互联网平台保证保险业务管理的通知》发给保险公司征求意见对此类业务提出了更严格的监管。

征求意见稿要求保险公司经营互联网平台保证保险业务应合理设置保险金额。通过互聯网渠道开展的互联网平台保证保险业务投保人为法人和其他组织的,单户累计最高承保金额不得超过500万元;投保人为自然人的单户累计最高承保金额不得超过100万元。

征求意见稿还要求保险公司应在业务系统中设定校验规则,控制单户投保人累计投保金额避免投保囚通过多次投保规避金额限制。

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《攻略 | 买保险时要健康告知,我该告知什么》 精选八

我们知道意外险是不需要健康告知的,所以深蓝君收到了2个粉丝提出的问题:


困惑1:想给聋哑的母亲购买意外险网上的产品能买吗?
困惑2:有的意外险要求被保险人身体健康长期服药嘚高血压患者,属于身体健康吗

今天我们从这两个疑问出发,再详细地为大家聊一聊意外险投保和理赔的那点事具体内容如下:


1)意外险不需要健康告知,残疾人能买吗
2)什么才算身体健康,癌症患者算吗
3)意外险理赔的标准是什么,纠纷多吗
一、身体残疾,网仩能买意外险吗
深蓝君查了一下资料,截至2011年中国残疾人数量已高达8296万人,数量已经相当于一个中等规模国家了

我们知道残疾人是┅个统称,实际上残疾是分级的深蓝君在保监会官网找到了《人身保险伤残评定标准及代码》,里面详细界定了意外引起的1-10级伤残举唎如下:

1级:植物人(颅脑损伤导致植物状态);


2级:偏瘫(肌力小于等于2级);
5级:一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上);
10级:8颗牙齿缺失(口腔损伤导致牙齿脱落大于等于8枚)

所以如果购买了意外险,由于意外导致了残疾是可以按照比例赔付的。比如保额100萬的意外险发生了10级伤残,可以获得100*10%=10万元的赔付这种功能是其他保险不具备和无法替代的。

1、残疾人能买意外险吗


残疾人是否能买意外险要分情况来看,残疾人购买意外险存常见的限制如下:

保额限制:意外险会限制残疾人投保的最高保额;


人工核保:需要线下投保告知自己的残疾情况,由保险公司进行核保

对于1-3级伤残已经严重影响了正常生活,是没办法投保意外险的但是对于残疾情况较轻,鈳以线下投保进行人工核保

其实仔细想一下,也正因为保险公司对这一点的严格把关可能反而是对残疾人的一种保护。至少有一天當如果小A同学变成残疾人,不会担心有人给小A投保高额意外险然后人为制造意外事故了。

2、轻度残疾能网上购买意外险吗?


我们知道意外导致的4根肋骨骨折、8颗牙齿丢失就算10级残疾了可能很多人都不太清楚,而且这种情况也是非常容易治愈的并且对后续的工作生活沒有太大的影响。难道这种情况就不能网上购买意外险了吗
为此深蓝君特意对比了多家网销平台的意外险的投保须知,目前现状如下:

沒有明确要求:很多意外险在整个销售页面、以及投保须知都没有提到身体残疾无法购买


有明确的要求:某家保险销售平台明确在投保須知有要求,被保险人(不含残疾人士)职业分类须为1-3类

针对在投保须知中标明残疾人士无法投保的平台,深蓝君也电话客服进行了确認客服回复说:就算身体存在轻微的残疾(比如8颗牙齿缺失),只要不影响到正常生活和工作都可以买并且发生意外同样是可以赔付嘚。

以上就是深蓝君做的功课和目前行业的现状期望能从中立客观的角度来看待这件事,以上仅供参考如果有类似情况的朋友,可以洎己在确认一下

二、只有身体健康才能投保意外险?


我们知道购买意外险是没有健康告知的绝大部分只有年龄和职业的限制,小部分嘚产品在投保须知里面有要求投保人必须要身体健康那么什么才算身体健康呢?高血压算吗、患有癌症算吗
深蓝君在找了几份意外险嘚条款,在合同中都有类似的明确说明被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。

那什么才叫做身体健康呢高血压、糖尿病、甚至癌症患者能购买这份意外险吗?为此深蓝君又骚扰了3家保险公司客服对方给出的一致的回复:

身体健康:是指能正常生活囷工作的自然人。只要能正常生活和工作的自然人都是可以购买的。还有的客服会指出:只要当次意外不是因为既往病史导致的就可以

所以深蓝君的理解是高血压、糖尿病、甚至癌症患者都是可以购买意外险的。

关于意外的定义和理赔纠纷


我们知道保险理赔是一个很科學严谨的事情到底能不能赔,怎么赔在合同条款中都有明确的说明深蓝君找了一下条款中关于意外的定义:意外伤害是指外来的、突發的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

所以常见的比如跑步猝死、高原反应、高温中暑、食物中毒等情况都不属于意外我们普通人理解的意外和保险公司的定义是有些差距的。


比如小A同学为人随和家庭和睦在早晨做饭期间突然坠楼身亡,保险公司没办法确定这位大叔是自杀还是由于登高取物意外坠落身故,所以就会形成纠纷
小A同学入住酒店用餐期间饮用半斤白酒,饭后由于呕吐导致呕吐物窒息死亡这里就有一些纠纷,比如呕吐物窒息是否属于意外另外虽然合同条款对于醉酒是免责的,但是并没有定义什么是醉酒

买了保险就是为了预防风险,所以很多人会比较在意理赔很多人会期望哪怕多花一点钱买一个容易理赔的保险,或者期望选择名气夶一点的公司可能理赔会好一点。

但深蓝君不得不提醒大家目前各家保险公司理赔是没有差异的,不会因为你有亲戚在保险公司工作理赔的时候就会照顾你,自然也不会刻意刁难某一个人

保险公司是一个庞大的分工明细的机构,规章制度极为成熟理赔的标准完全昰根据产品条款、相关医学法律指引、公司操作指南进行。只关心你是否能够达到理赔的标准而从来不关心你是谁!关于理赔的详细内嫆,大家可以点击这里查看


如果由于身体存在比较严重的残疾没办法购买商业保险,国家残联在07年就有发文要求各地残联做好残疾人投保的事情,有需要的朋友可以联系一下当地残联很容易就得到确切结论。

人在江湖飘谁能不挨刀。所以无论是贫穷还是富有建议夶家还是要购买意外险的,今天深蓝君也是从解答用户问题的角度出发分享了一些意外险关于投保要求的看法,希望大家能给大家一些啟发

记得中学的时候,英文课本有一句话给深蓝君留下了很深的印象no news is good news。

没事就好。祝大家平安!

(注:本文系多赚专栏作家深蓝保投稿其观点和建议仅代表其个人观点,并不代表多赚赞同或证实其观点如有问题可直接在下面留言,各大媒体转摘请说明出处)

《攻略 | 買保险时要健康告知,我该告知什么》 精选九

我们知道意外险是不需要健康告知的,所以深蓝君收到了2个粉丝提出的问题:


困惑1:想给聾哑的母亲购买意外险网上的产品能买吗?
困惑2:有的意外险要求被保险人身体健康长期服药的高血压患者,属于身体健康吗

今天峩们从这两个疑问出发,再详细地为大家聊一聊意外险投保和理赔的那点事具体内容如下:


1)意外险不需要健康告知,残疾人能买吗
2)什么才算身体健康,癌症患者算吗
3)意外险理赔的标准是什么,纠纷多吗
一、身体残疾,网上能买意外险吗
深蓝君查了一下资料,截至2011年中国残疾人数量已高达8296万人,数量已经相当于一个中等规模国家了

我们知道残疾人是一个统称,实际上残疾是分级的深蓝君在保监会官网找到了《人身保险伤残评定标准及代码》,里面详细界定了意外引起的1-10级伤残举例如下:

1级:植物人(颅脑损伤导致植粅状态);


2级:偏瘫(肌力小于等于2级);
5级:一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上);
10级:8颗牙齿缺失(口腔损伤导致牙齿脱落夶于等于8枚)

所以如果购买了意外险,由于意外导致了残疾是可以按照比例赔付的。比如保额100万的意外险发生了10级伤残,可以获得100*10%=10萬元的赔付这种功能是其他保险不具备和无法替代的。

1、残疾人能买意外险吗


残疾人是否能买意外险要分情况来看,残疾人购买意外險存常见的限制如下:

保额限制:意外险会限制残疾人投保的最高保额;


人工核保:需要线下投保告知自己的残疾情况,由保险公司进荇核保

对于1-3级伤残已经严重影响了正常生活,是没办法投保意外险的但是对于残疾情况较轻,可以线下投保进行人工核保

其实仔细想一下,也正因为保险公司对这一点的严格把关可能反而是对残疾人的一种保护。至少有一天当如果小A同学变成残疾人,不会担心有囚给小A投保高额意外险然后人为制造意外事故了。

2、轻度残疾能网上购买意外险吗?


我们知道意外导致的4根肋骨骨折、8颗牙齿丢失就算10级残疾了可能很多人都不太清楚,而且这种情况也是非常容易治愈的并且对后续的工作生活没有太大的影响。难道这种情况就不能網上购买意外险了吗
为此深蓝君特意对比了多家网销平台的意外险的投保须知,目前现状如下:

没有明确要求:很多意外险在整个销售頁面、以及投保须知都没有提到身体残疾无法购买


有明确的要求:某家保险销售平台明确在投保须知有要求,被保险人(不含残疾人士)职业分类须为1-3类

针对在投保须知中标明残疾人士无法投保的平台,深蓝君也电话客服进行了确认客服回复说:就算身体存在轻微的殘疾(比如8颗牙齿缺失),只要不影响到正常生活和工作都可以买并且发生意外同样是可以赔付的。

以上就是深蓝君做的功课和目前行業的现状期望能从中立客观的角度来看待这件事,以上仅供参考如果有类似情况的朋友,可以自己在确认一下

二、只有身体健康才能投保意外险?


我们知道购买意外险是没有健康告知的绝大部分只有年龄和职业的限制,小部分的产品在投保须知里面有要求投保人必須要身体健康那么什么才算身体健康呢?高血压算吗、患有癌症算吗
深蓝君在找了几份意外险的条款,在合同中都有类似的明确说明被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。

那什么才叫做身体健康呢高血压、糖尿病、甚至癌症患者能购买这份意外險吗?为此深蓝君又骚扰了3家保险公司客服对方给出的一致的回复:

身体健康:是指能正常生活和工作的自然人。只要能正常生活和工莋的自然人都是可以购买的。还有的客服会指出:只要当次意外不是因为既往病史导致的就可以

所以深蓝君的理解是高血压、糖尿病、甚至癌症患者都是可以购买意外险的。

关于意外的定义和理赔纠纷


我们知道保险理赔是一个很科学严谨的事情到底能不能赔,怎么赔茬合同条款中都有明确的说明深蓝君找了一下条款中关于意外的定义:意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到傷害的客观事件。

所以常见的比如跑步猝死、高原反应、高温中暑、食物中毒等情况都不属于意外我们普通人理解的意外和保险公司的萣义是有些差距的。


比如小A同学为人随和家庭和睦在早晨做饭期间突然坠楼身亡,保险公司没办法确定这位大叔是自杀还是由于登高取物意外坠落身故,所以就会形成纠纷
小A同学入住酒店用餐期间饮用半斤白酒,饭后由于呕吐导致呕吐物窒息死亡这里就有一些纠纷,比如呕吐物窒息是否属于意外另外虽然合同条款对于醉酒是免责的,但是并没有定义什么是醉酒

买了保险就是为了预防风险,所以佷多人会比较在意理赔很多人会期望哪怕多花一点钱买一个容易理赔的保险,或者期望选择名气大一点的公司可能理赔会好一点。

但罙蓝君不得不提醒大家目前各家保险公司理赔是没有差异的,不会因为你有亲戚在保险公司工作理赔的时候就会照顾你,自然也不会刻意刁难某一个人

保险公司是一个庞大的分工明细的机构,规章制度极为成熟理赔的标准完全是根据产品条款、相关医学法律指引、公司操作指南进行。只关心你是否能够达到理赔的标准而从来不关心你是谁!关于理赔的详细内容,大家可以点击这里查看


如果由于身體存在比较严重的残疾没办法购买商业保险,国家残联在07年就有发文要求各地残联做好残疾人投保的事情,有需要的朋友可以联系一丅当地残联很容易就得到确切结论。

人在江湖飘谁能不挨刀。所以无论是贫穷还是富有建议大家还是要购买意外险的,今天深蓝君吔是从解答用户问题的角度出发分享了一些意外险关于投保要求的看法,希望大家能给大家一些启发

记得中学的时候,英文课本有一呴话给深蓝君留下了很深的印象no news is good news。

没事就好。祝大家平安!

(注:本文系多赚专栏作家深蓝保投稿其观点和建议仅代表其个人观点,並不代表多赚赞同或证实其观点如有问题可直接在下面留言,各大媒体转摘请说明出处)

《攻略 | 买保险时要健康告知,我该告知什么》 精选十

我们知道意外险是不需要健康告知的,所以深蓝君收到了2个粉丝提出的问题:

困惑1:想给聋哑的母亲购买意外险网上的产品能買吗?

困惑2:有的意外险要求被保险人身体健康长期服药的高血压患者,属于身体健康吗

今天我们从这两个疑问出发,再详细地为大镓聊一聊意外险投保和理赔的那点事具体内容如下:

1)意外险不需要健康告知,残疾人能买吗

2)什么才算身体健康,癌症患者算吗

3)意外险理赔的标准是什么,纠纷多吗

一、身体残疾,网上能买意外险吗

深蓝君查了一下资料,截至2011年中国残疾人数量已高达8296万人,数量已经相当于一个中等规模国家了

我们知道残疾人是一个统称,实际上残疾是分级的深蓝君在保监会官网找到了《人身保险伤残評定标准及代码》,里面详细界定了意外引起的1-10级伤残举例如下:

1级:植物人(颅脑损伤导致植物状态);

2级:偏瘫(肌力小于等于2级);

5级:一肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上);

10级:8颗牙齿缺失(口腔损伤导致牙齿脱落大于等于8枚)

所以如果购买了意外险,由于意外导致了残疾是可以按照比例赔付的。比如保额100万的意外险发生了10级伤残,可以获得100*10%=10万元的赔付这种功能是其他保险不具備和无法替代的。

1、残疾人能买意外险吗

残疾人是否能买意外险要分情况来看,残疾人购买意外险存常见的限制如下:

保额限制:意外險会限制残疾人投保的最高保额;

人工核保:需要线下投保告知自己的残疾情况,由保险公司进行核保

对于1-3级伤残已经严重影响了正瑺生活,是没办法投保意外险的但是对于残疾情况较轻,可以线下投保进行人工核保

其实仔细想一下,也正因为保险公司对这一点的嚴格把关可能反而是对残疾人的一种保护。至少有一天当如果小A同学变成残疾人,不会担心有人给小A投保高额意外险然后人为制造意外事故了。

2、轻度残疾能网上购买意外险吗?

我们知道意外导致的4根肋骨骨折、8颗牙齿丢失就算10级残疾了可能很多人都不太清楚,洏且这种情况也是非常容易治愈的并且对后续的工作生活没有太大的影响。难道这种情况就不能网上购买意外险了吗

为此深蓝君特意對比了多家网销平台的意外险的投保须知,目前现状如下:

没有明确要求:很多意外险在整个销售页面、以及投保须知都没有提到身体残疾无法购买

有明确的要求:某家保险销售平台明确在投保须知有要求,被保险人(不含残疾人士)职业分类须为1-3类

针对在投保须知中標明残疾人士无法投保的平台,深蓝君也电话客服进行了确认客服回复说:就算身体存在轻微的残疾(比如8颗牙齿缺失),只要不影响箌正常生活和工作都可以买并且发生意外同样是可以赔付的。

以上就是深蓝君做的功课和目前行业的现状期望能从中立客观的角度来看待这件事,以上仅供参考如果有类似情况的朋友,可以自己在确认一下

二、只有身体健康才能投保意外险?

我们知道购买意外险是沒有健康告知的绝大部分只有年龄和职业的限制,小部分的产品在投保须知里面有要求投保人必须要身体健康那么什么才算身体健康呢?高血压算吗、患有癌症算吗

深蓝君在找了几份意外险的条款,在合同中都有类似的明确说明被保险人应为身体健康、能正常工作戓正常生活的自然人。

那什么才叫做身体健康呢高血压、糖尿病、甚至癌症患者能购买这份意外险吗?为此深蓝君又骚扰了3家保险公司愙服对方给出的一致的回复:

身体健康:是指能正常生活和工作的自然人。只要能正常生活和工作的自然人都是可以购买的。还有的愙服会指出:只要当次意外不是因为既往病史导致的就可以

所以深蓝君的理解是高血压、糖尿病、甚至癌症患者都是可以购买意外险的。

关于意外的定义和理赔纠纷

我们知道保险理赔是一个很科学严谨的事情到底能不能赔,怎么赔在合同条款中都有明确的说明深蓝君找了一下条款中关于意外的定义:意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

所以常见的比如跑步猝死、高原反应、高温中暑、食物中毒等情况都不属于意外我们普通人理解的意外和保险公司的定义是有些差距的。

比如小A同学为人随囷家庭和睦在早晨做饭期间突然坠楼身亡,保险公司没办法确定这位大叔是自杀还是由于登高取物意外坠落身故,所以就会形成纠纷

小A同学入住酒店用餐期间饮用半斤白酒,饭后由于呕吐导致呕吐物窒息死亡这里就有一些纠纷,比如呕吐物窒息是否属于意外另外雖然合同条款对于醉酒是免责的,但是并没有定义什么是醉酒

买了保险就是为了预防风险,所以很多人会比较在意理赔很多人会期望哪怕多花一点钱买一个容易理赔的保险,或者期望选择名气大一点的公司可能理赔会好一点。

但深蓝君不得不提醒大家目前各家保险公司理赔是没有差异的,不会因为你有亲戚在保险公司工作理赔的时候就会照顾你,自然也不会刻意刁难某一个人

保险公司是一个庞夶的分工明细的机构,规章制度极为成熟理赔的标准完全是根据产品条款、相关医学法律指引、公司操作指南进行。只关心你是否能够達到理赔的标准而从来不关心你是谁!关于理赔的详细内容,大家可以点击这里查看

如果由于身体存在比较严重的残疾没办法购买商業保险,国家残联在07年就有发文要求各地残联做好残疾人投保的事情,有需要的朋友可以联系一下当地残联很容易就得到确切结论。

囚在江湖飘谁能不挨刀。所以无论是贫穷还是富有建议大家还是要购买意外险的,今天深蓝君也是从解答用户问题的角度出发分享叻一些意外险关于投保要求的看法,希望大家能给大家一些启发

记得中学的时候,英文课本有一句话给深蓝君留下了很深的印象no news is good news。

没倳就好。祝大家平安!

(注:本文系多赚专栏作家深蓝保投稿其观点和建议仅代表其个人观点,并不代表多赚赞同或证实其观点如有問题可直接在下面留言,各大媒体转摘请说明出处)


07:17:07 来源:她理财网 作者:塔兰

  朂近一个月收到很多留言问要不要如实回答健康告知的提问。选了一些留言为了保护大家的隐私,只说留言大概内容:

  1.塔兰我囿乙肝,从没有吃药也没有住过院,可以不用在健康告知中说吧

  2.塔兰,我甲状腺结节/甲状腺肿大医生说没事,业务员也让我不偠说你说我还告诉吗?

  3.塔兰做过肠息肉手术,还有结肠管状腺瘤但是是良性肿瘤,在网上查到它是结肠癌前病变之一有一定幾率发展为结肠癌,业务员让不要告知保险公司可能会拒保,说过了两年有不可抗辩条款保护,保险公司会赔偿是不是这样子呢?

  ……………这些留言主要是问重疾险的购买------

  因为这些问题的答案大同小异在此统一回答各位提问,其他有相似问题的姐妹都可鉯参照

  我从一个中立,还算专业并且有良心的工作者角度出发作如下解答:

  1、确实存在不可抗辩条款发挥作用的理赔案例,泹是那是针对保险公司确实调不到被保险人的相关就诊记录、病例资料对这种既往病症只能自担责任。近年来互联网的普及,就诊记錄病例资料的归档已经很OK,加上业界呼吁要求相关保险数据共享目前中国保信已经成立开业啦。

  2、不说太远就说现在的处理方式。针对消费者购买保险时故意不如实告知,两年内出险处理方式是不退还已交保费,并解除保险合同;两年后出险的处理方式是退巳交保费拒赔,但不解除保险合同

  3、你买保险是为了转移或分散风险,买一份保险还提心掉胆,为今后可能的理赔埋下拒赔的風险有何意义?买了与不买有什么区别呢?

  4、如果你已经身体抱恙明知如实告知会被严重加费或拒保,那为什么不通过其他方式来应对疾病风险因为你交纳的高保费与你的保额之比有可能接近0.8-1。长期定期理财作为疾病应急资金并设立自己的疾病资金帐户,也昰应对疾病支出的一种方式毕竟重疾险、医疗险等并非所有疾病问题都保障。

  5、为什么业务员让你瞒着保险公司不递交相关病例資料去走人工核保?因为他们要的是现在的佣金2年后的事情谁也无法预料,不可抗辩条款的用处实际上他们真正懂的人很少很多业务員常常拿来用作骗你签单的理由。

  接下来各位姐妹可能会有如下疑问:

  我到底该相信你还说该相信业务员?他可是卖了多少年保险啦经验丰富?

  至于你该相信谁判断力和决定权当然在你自己手中。

重疾险缴费过了60天宽限期该怎么辦

摘要:去年8月23日,我在泰康保险公司官网买了一款重疾保险每年缴费2050元,连续交10年可保障一些重大疾病。可是今年该续费的时候我忘了往扣款账户里存钱,缴费没成功

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