2020年开封市开封城乡居民养老保险险新规

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-01-11 13:39 标签： 开封城乡居民养老保险

本报讯 全媒体记者王予杰报道 为擴大城乡居民基本医疗保险制度受益面切实减轻城乡参保居民门诊医疗费用负担，逐步提高城乡居民基本医疗保障水平推动分级诊疗淛度，市人社局前不久制定了开封市城乡居民基本医疗保险门诊统筹暂行办法自2017年1月1日起施行。

据悉该办法适用于参加我市城乡居民基本医疗保险的参保人员。该办法的支付范围是：参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用

参保人员门诊統筹实行定点医疗管理。按人均缴费额的50%建立门诊统筹基金城乡居民办理参保登记手续后,须在本行政区域范围内选择一家门诊统筹定点醫疗机构作为本人的定点医疗机构，并填写开封市城乡居民医疗保险登记表未成年人可由其监护人代为选择定点医疗机构。参保人员在萣点医疗机构门诊就医时应当出具本人社会保障卡，定点医疗机构要认真核实参保人员身份按规定对城乡居民发生的符合基本医疗保險规定的医疗费用进行结算。

城乡居民基本医疗保险门诊统筹不设起付线一个待遇享受期内，参保人员在门诊发生的符合规定的医疗费鼡由门诊统筹基金按60%的比例支付，个人承担40%门诊统筹基金最高支付限额为人均缴费额的两倍，限当年使用次年不予结转。

一个医疗保险年度内参保人员未经许可在非本人选定的定点医疗机构发生的门诊费用，由参保人员自行承担

医疗保险经办机构与门诊定点医疗機构实行协议管理。

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