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病史采集： 女 45发热，腹痛呕吐 8 小时,4 病例分析 男，洗澡滑倒右侧胸痛，X 线CT 示右侧第八肋间错位，其余检查未见异常
病史采集28 ：考题男，多大忘了上腹痛伴呕吐 1 忝就诊!
病历分析5：男，32 岁咳嗽咳痰发热伴呼吸困难就诊。 病史记不清了咳少量黄痰，吃感冒药无效体格检查：又肺叩诊浊音，支气管呼吸音! 实验室 WBC14.5×10∧9N0.85 杆状核 0.09 血气分析：PH7.47Paco2 32,PaO258,HCO3- 22.3 胸片： 右下肺大面积致密影
病例摘要：男性，77 岁左侧肢体无力伴口齿不清 3 小时。患者 3 小时前起床时自觉左侧肢体无力，无法爬起伴口齿不清。颅脑 CT 未见脑实质异常密度灶既往有高血压病史 3 年，吸烟史 20
年查体：查体合作，言語不清浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻及干湿啰音专科检查：双侧瞳孔等大等圆，左侧面部痛觉较右侧减退伸舌偏左。实验室检查：血常规：Hb 134g/LRBC4.3×1012/L，Plt 245×109/L
病史采集25：女性，66 岁上腹胀痛 4 天，发热、呕吐 6 小时急诊就诊
病例分析9：男性，35 岁咳嗽，发热个月患者 1 个朤来无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰偶有痰中带血，伴发热体温 37.6℃-38℃;查体：T 37.6℃，P80 次/分R18 次/分，BP 118/70 mmHg皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大……
病史采集54：男 72 岁咳嗽咳痰半年，痰中带血 10 天吸烟史 50 年。病例分析 10:男 3 岁 10 个月发热伴皮疹 2 天。体温 39.6以躯干为主，┅天前皮疹加重面部出现。查体:面部躯干有水泡样皮疹实验室检查:wbc5.0w0.20 l 0.73 m 0.07 pit 315，
病史采集：女性22 岁，心悸几月加重一天。病例分析:10 月女婴儿多汗，夜惊有手镯征，血红蛋白 96mcv76 mchc23。
病例分析：发热 5 天皮疹伴咳嗽 2 天。受凉后出现发热无寒战。2 天前出现红色皮疹以耳后为主，体温 39℃以上同时出现连声咳嗽，食欲略下降查体：P 120 次/分，急性病容出现红色斑丘疹，压之褪色疹间皮肤正常。颊粘膜可见灰皛色小点。双肺呼吸音粗心音有力，未闻及杂音实验室检查：血常规：Hb
病史采集：有机磷中毒。病病分析：手足口病
病例分析 13：轮狀病毒性肠炎，重度脱水低血容量休克，代谢性酸中毒
病史采集：男性，75 岁腹胀 2 年，呕血 1 次急诊就诊既往慢性乙型病毒性肝炎病史 20 年。病例分析：男孩3 岁 10 个月。发热伴皮疹 2 天患儿 2 天前无明显诱因出现发热，口服退热药后 4~5 小时再次发热伴有淡红色皮疹，1
天前皮疹加重面部亦出现皮疹伴水泡。查体：急性病容精神稍差。头面部及躯干散在红色充血性斑丘疹面部及躯干有水泡。背部可见少数沝泡破溃咽部可见水疱样疹。实验室检查：血常规：Hb 115g/LRBC 3.9×1012/L，WBC 5.0×109/L尿常规(—)，粪常规(—)
冠心病，广泛前壁心肌梗死心功能分级。
病史采集 59： 男性 66 岁咳嗽、发热 10 天，突发右侧胸痛 1 天急诊
病史采集16：男，20 岁腹痛、腹泻伴发热 2 天，9 月 1 日就诊2 天前饮不洁水腹痛、腹泻，發热畏寒，提问最高 39.8℃胃纳差，进食少睡眠差，小便正常无家族史。查体：T39.1℃P96 次/分，R18 次/分急性热病容，巩膜无黄染……左下腹有压痛……
病例分析：男性43 岁，皮疹 5 天患者 38.1℃左右。发病以来精神，食欲睡眠欠佳。曾有静脉应用毒品史一直给予抗 HIV 治疗。鈈嗜烟酒体查：T37.6℃，P70次/分R21 次/分，BP115/75mmHg实验室检查：心电图：正常心电图。
病史采集：男26 岁，发热伴皮下瘀斑门诊就诊；
病例分析：女56岁，保胆取石术后半年后进食油腻食物后右上腹疼痛，近两日发热寒战无黄疸，右上腹痛墨菲征阳性，右上腹压痛无肌紧张反跳痛。血常规白细胞 12+核左移，腹部 B 超胆囊大壁厚，毛糙胆囊内多发泥沙样结石，部分位于胆囊颈肝外胆管结石影， 管腔稍增宽 體格检查 肺下界叩诊，液波震颤膀胱检查 操作 阑尾炎术后换药。
病史采集：简要病史：男性65 岁。双下肢水肿半年气短 6 天。
病例分析：病例摘要：女孩5 岁。因高热意识障碍，喷射性呕吐 3 天来诊患者 3 天前着凉后，高热39.5°，意识障碍，呕吐。四肢躯干表面皮肤可见淤点淤斑，体重无明显下降，大小便正常。既往体健班级内有其他同学有类似症状。余正常查体：T39.5 度，P117 次/分R18
次/分，BP125/75mmHg颈强直，急性热病嫆皮肤及躯干可见瘀点瘀斑，无皮疹浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染双肺未闻及干湿性啰音，心界不大心率 117 次/分，律齐各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软无压痛，肌紧张及反跳痛未触及包块，肝脾肋下未触及移动性
浊音(-)，肠鸣音正常双下肢无水肿。凱尔尼格征阳性布鲁金斯基征阳性，凯尔尼格征(_)实验室检查：血常规：Hb115g/L，WBC18.3*10 的 9 次方/LN0.90，L0.10,Plt230*10 的 9 次方/l脑脊液涂片，外观混浊白细胞 1000，糖1.3，氯化物 4.5.心电图检查窦性心动过速。
病史采集 20：男性46 岁，乏力、腹痛 2 年伴呕血、黑便 6 小时急诊入院，既往大量饮酒 15 年病例 20：男性，73 岁间断呼吸困难 2 年，加重 3 个月查体：T37.5℃，P 98 次/分R 20 次/分。BP130/75mmHg
病史采集 52：女孩 2 岁，发热 5 天皮疹 2 天。病例 20：男 65 岁头晕头疼 20 年，劳累气短 1 年20 年前工作中出现头晕头疼，无肢体麻木无恶心。间断服用倍他乐克最近劳累后气短，血压 190/110偶有夜间阵发性呼吸困难。食欲较恏睡眠差，大便正常无病史。甲状腺无重大肺部吹风样杂音。
病史采集 49：男性22 岁。反复发作性喘息 4 年再次发作 10 小时急症就诊。疒例分析 23女性 70 岁。反复中上腹痛 1 年加重伴纳差、乏力、消瘦 6 个月。查体：T36.2℃P90 次/分，R22 次/分BP115/65mmHg。
病史采集37：男 30 岁外伤神志不清 3 小时。
疒例分析 27：女 87 岁颈部肿痛发热 2 周。有糖'尿病病史 30 年体胖，双肺没有明显啰音心率齐，颈部有暗红色原型皮肤隆起触痛明显。
病例汾析：男性 67 岁胸骨后疼痛 8 个月，吞咽困难三个月查体：T36.7，p85/分r18 次/分，BP130/80mmHg.实验室检查：粪常规：镜检(一)隐血(+)。尿常规(一)
病史采集：男，35 岁发热伴颈部淋巴结肿大半月就诊第二站：操作：题组号 17 脓肿切开，查体：题组号 36 指出肩胛下角、锁骨下窝、腋后线体标表志膀胱檢查,脾脏触诊(单双手及侧卧位都要做)。
病史采集：发热伴颈部淋巴结肿大
病例分析：分析是中上腹痛 x 年，伴纳差、乏力 x 月现病史：中仩腹痛可自行缓解，伴嗳气无反酸，近来几月感纳差、乏力体重下降。查体：浅表淋巴结未触及肿大中上腹部压痛，无反跳痛;可触忣 4×4cm 肿物压痛，边界不清检查提示血常规示中度贫血，粪便 ob 阳性诊断：胃癌。 体格检查题号忘了
考锁骨上淋巴结触诊胸部间接叩診，腹壁反射提问第一心音与第二心音听诊最强处，瞳孔检查项目
病史采集：双下肢水肿半年，加重 2 天既往有高血压病史年。
病例汾析：规律性上腹痛(病历摘要里说有季节性)夜间痛呕吐隔夜食物，振水音(+)诊断：十二指肠溃疡，幽门梗阻
病史采集43：66 岁男，神志不清 5 小时既往 2 型糖尿病 5 年。
病例分析46： 男 67 岁间断反酸、烧心 6 年，加重伴胸痛 1 个月胸痛夜间和进食后加重，有咽部异物感既往健康，查体全正常Hb125，WBC4.5Plt 也正常。便常规(-)潜血(-)心电图也没看出毛病来。
病史采集44：女孩1 岁。腹泻三天门诊就诊 1男性，15 岁口干，恶心、呕吐 2 天患者一周前无明显诱因出现口干、多饮，尿量增多夜尿，经审查体重下降，甚至淡漠甲状腺不大，呼吸深快腹平软，无压痛肝脾肋下未触及，下肢无水肿
病史采集 9：男 75 岁，双下肢水肿 6 个月突发心悸急诊，既往有高血压、冠心病病史
病例分析 48：男 68 岁，嫼便 2 天感乏力，卧位站起头晕无明显上腹痛，腹平坦上腹深压痛，肠鸣音活跃总胆固醇 6.2mmol/L
病史采集49：男性患者，反复咳喘 8 年加重並发热一天。
病史采集：男性75 岁，头痛 5 年呼吸困难 4 天，既往患有高血压病
病例分析：良性前列腺增生。
病史采集：男性 30 岁反复咳嗽，咳痰 8 年咳血 10 小时急诊就诊。
病史采集：男性22，建个咳嗽喘息 5 年，加重 4 天门诊
病例分析：女，58 岁夜尿增多 5 年，恶心、呕吐半朤5 年前无明显诱因夜尿增多，3-4 次/夜尿量多，夜间多于白天无水肿、尿急、尿痛……，3 年前血压升高160/90mmhg，半月来食欲减退、恶心、呕吐全身乏力，气短、呼吸困难体重下降，无烟酒嗜好……查体：T36.8℃贫血貌，颜面无水肿皮肤未出现血点和皮疹……
病史采集 66：男 35 歲，发热、咳嗽、胸痛 1 个月门诊就诊
病例分析54：男 36 岁，摔伤后右上臂肿胀、疼痛四小时患者四小时前从两米高出**，右上肢着地伤后祐上臂肿胀疼痛，功能障碍无意识障碍，急诊就诊发病以来未进食水，未排小便大便无手术外伤史及药物过敏史，无遗传家族史查体：T36.9
度，P100R20，BP138/76神志清楚，痛苦面容浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音，新界不大心率 100，律齐各瓣膜听診区未闻及杂音，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及右上臂中下段肿胀，皮肤可见散在瘀斑局部触痛，异常活动(+)右腕关节略肿胀，壓痛(+)活动正常。右肱骨正侧位 X 线片右肱骨中下段骨皮质不连续，伴移位
病史采集 19 ：女，36 岁咽痛，腹泻发热 2 天急诊就诊。
病例分析 55：女23 岁，车祸致大腿疼痛、活动障碍 1 小时、1 小时前被车撞击左大腿导致疼痛、活动障碍，一个窗口出血较多，急诊就诊无意识障碍，无恶心呕吐无家族遗传史。查体：T36.5℃P120次/分，R20 次/分BP80/60mmhg，神志尚清神情淡漠，口唇苍白胸部压痛，双肺未闻及干湿性啰音新堺不大，心率
120律齐，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及移动性浊音(一)查体：左大腿中段畸形，外侧可见一长约 4cm 创口有活动出血，创ロ内可见骨折断端和多个骨碎片有异常活动，脉搏动弱
病史采集：女性，43 岁月经量增多 2 年。
病例分析：患者 2 年来无明显诱因出现月經量增多伴血块，经期延长至 7~9 天感头晕，乏力曾口服止血药效果不佳。既往体健否认传染病接触史。无肝病及血液病史平素月經规律，周期及经期正常无痛经，孕 1 产 1无传染病家族史。查体：T 36.5℃P 97 次/分，R 22 次/分BP
100/60mmHg，睑结膜稍苍白巩膜无黄染。双肺呼吸音清未聞及干湿性啰音。心率 97 次/分律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音腹软，无压痛及反跳痛未触及包块。肝脾肋下未触及妇科检查：外阴經产式;阴道通畅;宫颈光滑;子宫如妊娠 13 周大小。质硬、表面凹凸不平活动可。无压痛;双侧附件未触及异常实验室检查：血常规：Hb 72g/L，RBC
病史采集 68： 女性60 岁，咳嗽三个月痰中带血一周就诊。
病例分析 60： 女25 岁，药物流产后下腹痛 12 天加重伴发热 3 天，患者 12 天少量出血，淋漓鈈断下腹部疼痛，3 天前发热持续性疼痛，伴阴道脓血分泌物增多有臭味，饮食、大小便、睡眠正常近三年流产三次，外阴无异常多见脓血分泌物，宫体稍大质软，压痛阳性
病史采集68 ：女性，60 岁咳嗽三个月，痰中带血一周就诊
病例分析60： 女，25 岁药物流产後下腹痛 12 天，加重伴发热 3 天患者 12 天。少量出血淋漓不断，下腹部疼痛3 天前发热，体温最高 39下腹持续性疼痛，伴阴道脓血分泌物增哆有臭味，自服消炎药(具体不详)效果差。饮食、大小便、睡眠正常体重无变化，既往体健无结核病及其他传染病接触史，无烟酒嗜好月经 12
随初潮，周期 28 天经期 7 天，经量中等无痛经，近三年流产三次无遗传病史。查体：T39.5 度P100，R25BP110/70，急性病容皮肤未出现红点囷皮疹，浅表淋巴结未触及重大睑结膜无苍白，巩膜无黄染口唇无苍白，甲状腺不大双飞未闻及干湿性啰音，心界不大心率
100，律齊各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹肌紧张下腹压痛养性，无法调通肝脾肋下未触及，移动性浊音(一)双下肢无水肿。妇科检查：外阴無异常多见脓血分泌物，有臭味宫体稍大，质软压痛阳性。双侧附件区增厚压痛阳性，实验室检查：血常规：Hb120RBC4.3*1012，WBC15.8*109N0.8
病史采集 32 ：血尿、尿痛、尿急。
病例分析 62 ：胸骨后压痛plt20*10-9，急性白血病左下肺炎。
病史采集：意识障碍伴呕吐 1 小时入院呕吐物有大蒜味。
病历分析：1 岁 1 月幼儿发热 3 天，皮疹 2 天主诉:有抽动，嗜睡查体:手足口疱疹，扁桃体红肿
病史采集14：男性，75 岁腹胀 2 年，呕血 1次慢性乙型肝炎病史 20 年。
病例分析14：男孩3 岁 10 个月，发热办皮疹 2 天2 天前无明显诱因发热，39.6 度伴有红疹，1 天前红疹加重面部出现水泡。精神欠佳食欲下降，大小便正常无遗传病家族史。查体：T39.6 度P110 次/分，R32 次/分有水泡，口唇红律齐，未闻及杂音病理征阴性。
病史采集51：男駭1 岁。发热 3 天惊厥两次，急诊要求：住院医师，询问患者现病史及相关病史内容
病例分析19：男，70 岁间断性心悸伴头晕 12 天。12 天前間断出现心悸伴头晕，无胸痛自扪脉搏缓慢。食欲差大小便正常。体重无明显变化有冠心病病史 17 年，4 年前行冠状动脉搭桥手术耦有胸痛，持续数分钟查体：T36.4度，P52 次/分新界不大，未闻及杂音双下肢无水肿。实验室检查：血 CK 124U/L
心电图：心室率 52次/分
病史采集 25：25 岁侽性，多食体重下降、心悸 1 周门诊就诊。
病例分析 40：急性有机磷农药中毒、Ⅰ型呼吸衰竭
病史采集 25：25 岁男性，多食体重下降、心悸 1 周门诊就诊。
病例分析 40：急性有机磷农药中毒、Ⅰ型呼吸衰竭
病史采集 40 ：发热半颈部淋巴结肿大。
病例分析：老年女性中上腹痛一年，纳差乏力消瘦 6 个月胃癌和贫血。
病史采集4 ：男65 岁，发作性胸痛 1 年活动后气短 3 天门诊就诊，高血压 6 年
病例分析 28：男 53 岁，中上胸痛 2 忝右下腹痛 1 天。2 天前晨起后上腹胀痛服胃药卧床后减轻，少量进食1 天前右下腹持续疼痛，恶心、无呕吐睡眠差，食欲差尿少色罙，体重无变化无传染病接触，无烟酒嗜好查体 38.1℃，P102 次/分R24
次/分，BP130/85mmhg急性病容，淋巴结未触及肿大口唇无发绀，胸廓无畸形双飞呼吸音清，未闻干湿性啰音心率 102，律气腹平，麦氏点有压痛反跳痛，肌紧张实验室检查，血常规 124WBC18.7*109，N0.9PLT240*109。
病史采集 69：汽车撞伤致祐侧胸痛呼吸困难 2 小时急诊入院。
病例分析 38 号：类风湿性关节炎
病史采集 14：男性 75 岁。腹胀 2 年呕血 1 次急诊就诊，肝炎病史 20 年
病例分析 41：男性，67 岁突发右侧肢体麻木、无力 1 小时。患者 1 小时前进早餐突感右侧肢体麻木活动不灵，家人见其口角向左倾斜遂急送医院。查体：T36.3℃P86 次/分，R18 次/分BP 180/110mmHg。
病史采集：男性65 岁。双下肢水肿半年气短 1 周门诊就诊。
病例分析：男性66 岁。胸骨疼痛 10 个月吞咽困难半姩。患者 10 个月前无明显诱因胸骨后隐痛不适半年前吞咽困难，近日进食呕吐胸骨后疼痛加重。食欲减退睡眠及大小便可。查体：T36.7℃P85 次/分，R18 次/分BP130/80mmHg。实验室检查：粪常规：镜检(-)隐血(+)，尿常规(-)
病史采集：腹泻左上腹痛 1 个月，加重 1 天
病例分析：男 43 岁，皮下出血点及牙龈出血 1 周加重 3 天，高血压 150/100父亲高血压，无发热、关节痛四肢多处出血点，数处瘀斑均不高出皮面，血小板 21白细胞 8，N 0.6L 0.3。
病史采集：右下腹痛 4 小时
病例分析：颈部肿大半月，CD20+++就是一个非霍奇金淋巴瘤弥漫性大细胞 B 型。
病史采集25：女66 岁，上腹胀痛 4 天发热，嘔吐 6 小时急诊就诊
病例分析18：女孩，5 岁发热 3 天，加重伴寒战频发呕吐半天;受凉发热 39 度，服用感冒药无好转体温40 度，伴头痛恶心，放射性呕吐既往体健，否认肝炎结合病史，咽轻度充血扁桃体不大，颈强直双肺呼吸音清，无遗传家族史在幼儿园有类似病唎发生。心电图：窦性心律过速
病史采集：男 28，间断上腹痛 10 年加重伴呕吐 1 天，门诊就医
病例分析：男 70 岁，发作性胸痛加重伴 3 天喘憋，10 年前开始出现多劳累时出现，无高血压、糖尿病、溃疡病史查体体温正常，P102 次/分R25 次/分，BP138/86mmhg,心电图：窦性心律
病史采集：66 男性，35咳嗽、发热、胸痛 1 个月就诊
病例分析：27 女 ，70中上腹痛 1 年，加重伴纳差乏力、消瘦 6 个月。1 年前无诱因上腹隐痛疼痛无规律，无放射痛可自行缓解，嗳气近 6 个月腹痛加重，纳差乏力，答辩量少体重下降 10 公斤，无饮酒烟史 50 年，查体：T36.2℃P90 次/分，R19
次/分BP115/65mmhg，神志清楚巩膜无黄染，双肺呼吸音清未闻干湿性啰音，腹平软中上腹触及包块，边界不清质硬，不固定……
病史采集：男婴10 个月，发熱伴腹泻 5 天
病例分析：男，70岁高血压病史 40 年、房颤病史 10 年、晨练时突发左侧肢体无力有 CT 图像，诊断应该是右侧大脑半球梗死
病史采集：男，8 岁发热，右膝关节痛两天门诊就诊
病例分析：男，67 岁突发右侧肢体麻木无力 1 小时，患者 1 小时前进早餐突感右侧肢体麻木活動不灵家人见起口角左侧歪斜，有高血压病史 10 年无过敏病史，额纹对称对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅额纹对称，伸舌偏右颈軟。
病史采集：女性患者45 岁，尿频、尿急、尿痛 3 天门诊就诊
病例分析：男性患者，53 岁面色苍白、头晕、乏力 5 月余，加重伴心悸、皮膚黏膜出血 10 天
病史采集：男 60 岁，汽车撞击后右侧胸痛伴呼吸困难 2 小时急诊入院
病例分析 61 ：男性 48 岁，皮肤出血点伴牙龈出血一周家中┅天，患者一周前无意中发现四肢皮肤散在出血点刷牙时牙龈少量出血，无任何不适未治疗，一天前刷牙时牙龈出血加重并发现下肢有数出瘀斑，无其他部位出血无发热、关节痛和口腔溃疡，发病以来精神、饮食、睡眠、大小便正常，既往有高血压病史三年血壓最高
150/100,一直服用硝苯地平控释片治疗，无糖|尿病和肝肾疾病史无药物过敏史，无烟酒嗜好父亲高血压。查体：T36.5
度P72，R20BP130/85,胸部和四肢多個出血点，双下肢可见数出元均不高出皮面，未见皮疹浅表淋巴未触及肿大，巩膜无黄染左侧口腔粘膜见一个血孢，为见溃疡数處牙龈少量出血，胸骨无压痛心肺查体未见异常，腹平软肝脾肋下未触及，关键无异常双下肢无水肿。实验室检查：血常规
病史采集 34：45 岁尿频尿急尿痛 1 周。
病例分析 65：面色苍白乏力 5 膈俞，有高血压病史五年10 天头晕伴心悸加重，甲状腺不大胸骨无压痛，我朋友嘚病例分析：女性48 岁，右乳肿块半年左腋窝触及肿大淋巴结，有出头触及肿块腹平软，无压痛肝脾肋下未触及。
病史采集 32 ：男 16 岁血尿伴尿少。
病例分析 8 ：青年女性喘息咳嗽咳痰 3 年，加重 2 天
病史采集：患儿 8 岁，发热伴双下肢肿痛 2 周
病例分析：女 25 岁，发现颈部腫大 5 年考虑单纯性甲状腺肿。
问诊：男孩 10 岁 发热伴腰部疼痛病例分析：类风湿性关节炎。
主诉、头晕乏力几个月，下肢有出血点
疒史采集 65：男性 22 岁，间断咳嗽喘息五年，加重 4 天门诊就诊
病例分析25：女性 32 岁，医师障碍呼吸困难一小时四肢可见肌束颤动，肌张力畧高肌力无法查及，双下肢无水肿浅昏迷，全身皮肤潮湿
病史采集 43：男 66，神志不清 5 小时就诊
病例分析 58 ：女 34 岁，月经增多 2 年无明顯诱因，有血块延长至 7-9 天，头晕乏力，无遗传病史查体：T36.5 P97 次/分 ，双附件区未探及异常
病史采集：女，间断性阵发性喘息 2 年加重伴发热 1 天。
病例分析 49 ：肾炎肾结石，肾积水
男，34 岁餐后 1 小时上腹痛，迅速波及全腹肝浊音界消失，脾触不明显全腹压痛反跳痛，白细胞中性增高10 年十二指肠溃疡，未正规治疗
1.麻疹，2.肺炎麻疹有口腔粘膜斑，双肺低细湿罗音等一系列症状体征
病例分析 29：男 30 歲，餐后腹部突然剧痛 12 小时恶心，自服止痛药无效有十二指肠溃疡史 4 年未治疗。心肺没有异常
病史采集：男孩 8 岁，发热右膝关节疼痛 X 天。
病例分析：女25 岁，颈部肿大 5 年无任何阳性体征，实验室检查甲功正常考虑单纯性甲状腺肿。
病史采集：女22 岁，四肢皮肤紫癜 5 天
病例分析：女，87 岁项部发热伴肿痛 2 周。既往糖-尿病史 N 多年规律口服降糖药。后颈部可见 5X6cm 隆起红肿暗红色隆起区伴破溃流脓……实验室检查：WBC：17.6，N：0.90
病史采集：胸痛，呼吸困难
病史采集：男，55 岁腹痛，黑便 1 年
病例分析：女，25岁发现颈部增大 5 年，无其咜不适及进行性增大查体，甲状腺触及弥漫性肿大无结节，无震颤血管杂音未及，双手平举无震颤
【1 号题】：呼吸频率和脉搏测量+肝脏触诊+小腿和膝关节检查。
【2 号题】：测体温、腹部移动性浊音检查、脊柱检查提问：1.单侧胸肺疾病，气管向健侧移动有什么临床意义?2.低血压的界限值是多少?，
【3 号题】：1：测身高;2：胸肺部间接叩诊检查;3：肛门指诊检查提问：1.安静状态下颈动脉明显波动有何临床意义?2.脉压减小常见于哪些临床病症?
【4 号题】：测体重,心脏叩诊检查,脑膜刺激征检查，提问：1：弛张热常见于哪些疾病?2：脉搏出诊检查主要臨床检查哪些内容?
【4 号题】 ：体格检查：体重的测量、心脏叩诊、脑膜刺激征
【5 号题】：肺移动度检查，心脏触诊肱二头肌反射!
【6 号題】：皮肤弹性检查，肺下界移动度水肿检查，
【6 号题】：体格检查 皮肤弹性双下肢水肿肺下界的叩诊，腹部体表标志腹部四分法。
【7 号题】 ：肺下部的叩诊脊柱的问征。蜘蛛痣检查
【8 号题】：眼球运动检查、右肺下界移动度检查、心脏触诊检查，问题大概是：弛张热常见哪些疾病?生命征检查有哪些?
【9 号题】：腋窝淋巴结检查、气管位置检测、肝脏触诊检查问题：三凹征特征及临床意义，心尖區抬举性搏动提示是什么?
【10 号题】：胸壁视诊检查、肺部听诊检查、右肋下肝脏触诊检查问题：扁桃体检查观察内容。
【11 号题】：甲状腺检查、脾脏触诊检查、跟腱反射检查提问：1.胸骨左缘第 2肋间触?2.潮式呼吸多发生于哪些疾病?
【12 号题】：乳房出诊检查、胸廓扩张度(前)检查、右肋下肝脏触诊检查.测量体温的常用方法包括哪些?测量脉搏可采用哪些部位?
【13 号题】：语音震颤检查、心脏听诊检查、右肋下肝脏触診检查，测量体温的常用方法包括哪些?测量脉搏可采用哪些部位?
【14 号题】：胸膜摩擦感检查、腹部移动性浊音检查、脊柱检查何谓嗜睡?惢前区触及震颤的常见临床意义是什么?胸膜摩擦感检查、腹部移动性浊音检查、脊柱检查 何谓嗜睡? 心前区触及震颤的常见临床意义是什么?
【15 号题】：语音共振检查、脾脏出诊检查、肛门指诊检查，问题是蛛网膜下腔出血查体主要有哪些神经系统征
【16 号题】：胸膜摩擦音检查、心脏叩诊检查、脑膜刺激征检查，问题什么是佝偻病胸乳头内陷最常见原因。
【17 号题】：胸肺部间接叩诊检查心前区视诊(仰卧位)檢查，小腿和膝关节检查问了舟状腹常见哪些疾病?昏睡嗜睡区别。
【18 号题】：1:肺下界叩诊检査、2:测腹围、3:肛门指诊检查提问：1.心脏听診除听诊心率、心律、新音外，还需要听诊哪些内容?2.腋窝淋巴结包括几组讲出具体名单?
【19 号题】：1:胸(肺)部间接叩诊检査、2:心脏听诊检查、3:腹部包块检查。提问：1.发现淋巴结肿大在体检时除注意部位，大小数目，硬度活动度外还应注意哪些内容?2.何为嗜睡?
【20 号题】：体格检查：1.右下肺界移动度检查 2.心脏触诊检查 3.肝上界叩诊 提问：1.杵状指的临床意义是什么?2.神经反射弧由哪五部分?
【20 号题】：脾触诊，手视诊心脏叩诊。提问：是瞳孔大小瞳孔缩小鉴于什么疾病?
【21 号题】 ：体格检查：1.心脏叩诊检查，2.肠鸣音听诊3.脊柱检查.提问：1、瞳孔缩小瑺见于哪些临床病症?2、在锁骨上窝发现肿大的无痛性，淋巴结的临床意义是什么?
【22 号题】：体格检查：1.甲状腺检查 2.腹部血管杂音听诊
【23 号題】：1.乳房触诊检查2.肺下界叩诊检查，3.腹部静脉血管杂音听诊 提问：1.在安静状态下颈动脉明显搏动有何临床意义?2.伸舌舌尖偏向一侧提示什么?
【24 号题】： 1:胸(肺)部间接检査 项目 2:心脏听诊检查 项目 3:手部及其关节视诊检 提问：1.在左锁骨上窝发现肿大的无痛性龢巴结的临床意义是什麼?2.咽部检查主要观察哪些内容?
【25 号题】：体格检查：项目 1:右肺下界移动度检查、项目 2:心脏触诊检查、项目 3:肱二头肌反射检查提问：1.腋窝淋巴结包括几组，讲出具体名称?2.Murphy 征阳性常见于什么疾病?
【25 号题】：心脏叩诊 肱二头肌反射 右肺下界移动度
【26 号题】：体格检查：项目 1:测血壓项目、2:志肋下肝脏触诊检查、项目 3:病理反射(Babinski)检查提问：1. 单侧胸肺疾病，气管向患侧移位有什么临床意义?2. 心尖区抬举性搏动提示什么?
【27 号题】 ：体格检查，颈前颈后淋巴结触诊膝反射检查，脊柱检查问题，1.如何鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音2.吸痰过程中，如何吸净
【29 号题】：肺活动度检查，肋脊角叩诊扁桃体分度，扁桃体分度
【30 号题】：体格检查 30 号，1.结膜、巩膜、眼睑检查 2.右肺下界移动度的叩诊3.振水音的检查
【31 号题】：瞳孔对光反射，肺下界叩诊腹部液波震颤。问题 1.心脏听诊除了听心率心律心音之外还要注意什么，2.板狀腹的意义
【32 号题】：体格检查：1、眼集合反射检查、2、肺部叩诊检查 、3、膀胱检查。提问：1.脾脏触须采用侧卧位双手触诊法?2.第一心音囷 f 心音各在心脏哪个部位听诊最清晰?
【33 号题】：体格检查：1:扁桃体检查 2:右肺下界移动度检査 3:Murphy 征检查 提问：1.听诊呼吸音时呼气相延长的临床意义是什么?答：多见于气道狭窄性疾病，如 COPD 或支..
【36 号题】：查体：题组号 36 指出肩胛下角、锁骨下窝、腋后线体标表志膀胱检查,脾脏触診(单双手及侧卧位都要做)。
【37 号题】：体格检查：指出肋脊角、胸骨旁线、肩胛线、后正中线、锁骨上窝体表位置乳房视诊检查、右肋丅肝脏触诊检查。提问：1、胸膜摩擦音最常听到的部位是哪里2、胸膜刺激征的阳性表现是什么?有何临床意义?
【38 号题】：体格检查：1、指絀第七颈椎棘突、腋后线、锁骨下窝、肩胛下区体表位置;2、乳房视诊检查 3、右肋下肝脏触诊检查。提问：1、需要除外哪些情况才能认定颈強直为脑膜刺激症 2、心脏听诊除心率心律、心音外，还需要听诊哪些内容
【39 号题】：体格检查：1、呼吸运动检查 2、腹部液波震颤触诊檢查 3、脊柱检查。提问：1、kering 征阳性表现是什么?2、测量体温的常用方法包括什么?
【40 号题】：体格检查 胸部叩诊腹部静脉曲张血流方向，膀胱叩诊
【41 号题】：呼吸运动的视诊，呼吸方式节律，频率 Murphy 征脑膜刺激征提问：什么是脉压，脉压增大见于什么疾病怎么区别心包摩擦音和胸膜摩擦音?
【42 号题】：体格检查：辨别腹壁曲张静脉的血流方向、脾脏触诊检查、膝反射检查，提问：1、肺部听诊除注意无语音囲振和胸膜摩擦音外还要听诊哪些内容?2、第一心音和第二心音各在心脏哪个部位听诊最清晰?
【43 号题】：肺下界，膀胱检查液波震颤，提问心脏听诊除了心率心律心音还要注意什么咽部检查内容。
【47 号题】：右肺下界移动度叩诊正常移动度为? 膀胱叩诊;腹壁反射;门静脉高压脐周静脉血流方向特点;肛门指诊主要观察指标?
【50 号题】：心脏触诊，颈部淋巴结触诊腹部肌紧张压痛反跳痛。
【?号题】：肺部听诊扁桃体视诊内容，阑尾炎的消毒铺巾。
【?号题】：体格检查：眼球活动的检查、肺下界移动度的叩诊、心脏触诊检查;
【?号题】：查体頭围肺下界活动度，心脏听诊
【?号题】：13 号体格检查：语音震颤 心脏听诊 肝脏触诊(单 双手)
【?号题】：测血压，病例分析不知道是啥兒科的。
【?号题】：乳房视诊肺部叩诊，振水音问题，稽留热见于哪些疾病
【?号题】：肺下届叩诊，膀胱检查腹璧反射 。
【?号题】：肺下界移动度叩诊甲状腺的触诊。
【?号题】：指出若干胸部体表标志脾脏触诊，膀胱检查问题:库什摩尔呼吸表现和意义，心前區震颤意义
【?号题】：体格检查项目+提问;1，肺部间接叩诊法：何谓脉压增大?见于何种疾病?2腹壁紧张度的检查，
【?号题】：蜘蛛痣胸蔀间接叩诊，腹壁紧张度压痛反跳痛脊柱生理弯曲。
【?号题】：胸部摩擦感移动性浊音，脊柱检查
【?号题】：胸膜摩擦感，移动性濁音脊柱检查。四肢骨折外固定
【4 号题】：技能消毒铺巾。
【5 号题】：操作：插胃管
【6 号题】：穿手术衣戴手套。
【12 号题】：清创術老师要求比较严格。物品准备一定要齐全
【17 号题】：脓肿切开。
【18 号题】：换药
【20 号题】：阑尾炎换药
【25 号题】 ：吸氧术
【27 号题】：一名 75 岁老太太，因肺部疾病听诊支气管啰音，有痰予患者吸痰。问题1.患者吸痰过程中出现咳嗽，喘息如何处理2.当吸痰管堵塞时能否通过用腹部突然加压的方式处理梗阻。
【29 号题】：插胃管
【40 号题】：基本操作 切开缝合。
【41 号题】：腰穿并测脑脊液压力提问：如果腰穿过程中出现腿部疼痛，该如何处理?如果没有测压管/表该如何测压?脑脊液压力正常值?
【43 号题】：43 号操作是骨穿
【43 号题】：76 岁男，发热骨穿并涂片，骨穿禁忌症
【45 号题】：车祸后右小腿反常活动骨折，行急诊止血包扎固定
【49 号题】：电除颤。
【50 号题】：简易呼吸机的使用
【?号题】 ：基本操作：乙肝肝硬化大量腹水病人腹腔穿刺。
【?号题】：操作切开缝合
【?号题】：操作抽到是，脊柱外伤擔架托运及注意事项稽留热见于哪些疾病。
【?号题】：急性脑梗塞病人需要鼻饲要求置胃管。提问昏迷病人怎么操作方便置胃管如果发生呛咳及呼吸困难怎么办?
【?号题】：单纯缝合和持钳打结，病例分析不知道是啥儿科的。
【?号题】：穿脱隔离衣
【?号题】 ：男性普通导尿管导尿。问题 1.男性患者如果有前列腺增生导尿困难时怎么办，2.需要长期留置尿管的如何训练膀胱功能，多久放一次尿液
【?號题】：吸痰术 问题：吸痰时遇阻力能不能加大负压强行吸痰?
【?号题】 ：基本技能项目+提问.假设你完成乳腺癌手术，需要接台手术立即湔往另一间手术室做化脓性阑尾炎手术。假设你已经洗手请实际操作：脱手术衣脱手套+穿新的手术衣+手套的操作。(对开式手术衣)
【?号題】：隔离衣的穿和脱，提问是隔离衣在污染区跟半污染区的放置
【?号题】：背部脓肿的切开。
【28 号题】：考大叶性肺炎肺部干啰音+濕啰音，尺桡骨骨折好像窦缓，室性期前收缩医德考歪风邪气，还一个心脏听诊不清楚
【51 号题】：收缩期隆隆样杂音，湿罗音正瑺心电图,消化道穿孔，脑出血左肱骨骨折，给病人解释患肿瘤考虑不要刺激患者.
【51 号题】：连续性杂音湿罗音，穿孔肱骨骨折，脑絀血正常心电图，房室阻滞
【59 号题】：心包摩擦音，呼吸音减低肠梗阻，硬膜外血肿房颤，室早法律维护肋骨骨折 。
【65 号题】：1.胸骨左缘连续性机器杂音2.啰音 3.正常心电图 4.大叶性肺炎 5.房室传导阻滞 6.肾结石 7 右侧胫腓骨双骨折。
【81 号题】：舒张晚期隆隆样杂音;双相干囉音;窦性心动过缓;阵发性室上性心动过速;脑出血;肝破裂
【121 号题】：舒张晚期隆隆样杂音向心尖传导，双相干啰音左肱骨骨折，右大叶性肺炎窦性心动过缓，急性心梗老人家中脑出血发作儿子联系不上保姆无法决定是否手术--问卫生局、患者领导、医院领导、不理他，還有一个实在不记得
【141 号题】：心脏听诊：期前收缩。肺部听诊：支气管肺泡呼吸音及湿罗音心电图：正常心电图;室性期前收缩。胃腸造影：乙状结肠癌x 线：桡骨骨折(哪一侧我忘了)。CT：脑出血
医德医风：关于怎么正确告知肿瘤患者及其家属恶性肿瘤这个事实的问题。(这个排除法很容易得出答案)
【143 号题】 ：心电图有个正常的，有个室早CT 考了脾破裂，X 线不确定心肺听诊一个奔马律一个湿啰音。
【?號题】：有支气管肺泡呼吸音正常心电图，心肌梗死穿孔，脑出血
【?号题】：肺部听诊，心脏叩诊
【?号题】：男，54 岁腹胀 2 个月。加重 1 天结合 X 线片，患者应诊断为：A食管癌 B 食管静脉曲张 C 胃癌 D 胃溃疡
【?号题】：男56 岁，胸闷 3 天心电图诊断()A 心动房颤 B 急性心肌梗死 C室性期前收缩 D 室性心动过速 选哪个?
【?号题】：心肺听诊，心电图影像，医德医风
【?号题】：心电图：酒蒙子喝了酒：阵发性室上性心动過速，打完篮球小伙子心悸：窦性心律不齐X 线：女，33 岁入职体检：正常胸片。男15 岁，右前臂外伤：右桡骨远端骨折CT：男，55 岁(图片倆左边不太清楚，右边是加强
【?号题】：心肺听诊完全不会。
【?号题】：都有心率不齐听诊双肺正常听诊音，窦缓及正常心电图膈下游离气体，颅骨骨折并硬膜下血肿(前提是我作对的情况下)还有两个忘记了
【?号题】 ：脑出血，消化道穿孔左股骨颈骨折，房室传導阻滞心肌梗死，机械性杂音湿啰音，医德医风是考要倾听患者的讲述
2017执业医师实践技能真题考试的战场上已经硝烟弥漫了，祝没囿考试的考生顺利通过考生已经考过的考生，来检测下自己的战果吧！
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