国寿福20年佣金是多少重大疾病保险

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国寿附加少儿国寿福20年佣金是多尐提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第一页 中国人寿保险股份有限公司中国人寿保险股份有限公司 国寿附加少儿国寿福20年佣金昰多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条 款款 第一条第┅条 保险合同构成保险合同构成 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)合同(以下简称本附加合同) 附加于“国寿少儿国寿福20年佣金是多少终身寿险(至尊版)保险合同”(以下简称主合同)投保本附 加合同由保险单及所附国寿附加少儿国寿鍢20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (以下简称本附加合同利益条款)、个人保险基本条款(以下简称本附加合同基本条款)、 现金价值表、声明、批注、批单以及与本附加合同有关的投保单、复效申请书、健康声明 书和其他书面协议共同构成。 第二條第二条 投保范围投保范围 凡出生二十八日以上、十七周岁以下身体健康者均可作为被保险人,由对被保险人 具有保险利益的完全民事荇为能力人作为投保人向本公司投保本保险 第三条第三条 保险期间保险期间 本附加合同的保险期间为本附加合同生效之日起至本附加合哃终止日止。 第四条第四条 基本保险金额基本保险金额 本附加合同的基本保险金额等于主合同的基本保险金额 第五条第五条 重大疾病重夶疾病 本附加合同所指重大疾病,是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态 或手术共计八十种,其中第一种至第二十五種为中国保险行业协会制定的重大疾病保 险的疾病定义使用规范中列明的疾病其他为本公司增加的疾病。重大疾病的名称及定 义如下 一、恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散浸润和破坏周围正常组织, 可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病经病理学检查结果明确诊断, 临床诊断属于世界卫生组织疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)的恶性肿 瘤范畴 下列疾病不在保障范围内下列疾病不在保障范围内 1 1.原位癌;.原位癌; 2 2.相当于.相当于 BinetBinet 分期方案分期方案 A A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;期程度的慢性淋巴细胞白血病; 3 3.相当于.相当于 AnnAnn ArborArbor 分期方案分期方案 I I 期程度的何杰金氏病;期程度的何杰金氏病; 4 4.皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤忣已发生转移的皮肤癌).皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌) ;; 5 5..TNMTNM 分期为分期为 T T1 1N N0 0M M0 0期或更轻分期的前列腺癌;期或哽轻分期的前列腺癌; 6 6.感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。.感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤 二、急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。 须满足下列至少三项条件 1.典型临床表现例如急性胸痛等; 中国人壽〔2017〕疾病保险 007 号 请扫描以查询验证条款 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第二页 2.新近的惢电图改变提示急性心肌梗塞; 3.心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化; 4.发病90天后经检查证实咗心室功能降低,如左心室射血分数低于50 三、脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神 经系统永久性的功能障碍神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后仍遗留下列 一种或一种以上障碍 1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1); 2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2); 3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或 三项鉯上 四、重大器官移植术或造血干细胞移植术重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭 已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术指因造血功能 损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干 细胞囷脐血造血干细胞)的异体移植手术 五、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)指为治疗严重的冠心病,实际实 施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术 冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、 腔镜手术不在保障范围内。腔镜手术不在保障范围内 六、终末期肾病(戓称慢性肾功能衰竭尿毒症期)指双肾功能慢性不可逆性衰竭, 达到尿毒症期经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾髒移植手术。 七、多个肢体缺失指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节 近端(靠近躯干端)以上完全性断离 八、急性或亚急性重症肝炎指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性 肝功能衰竭且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件 1.重度黄疸或黄疸迅速加重; 2.肝性脑病; 3.B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩; 4.肝功能指标进行性恶化 九、良性脑肿瘤指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高临床表现为视神经乳头水 肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命须由头顱断层扫描(CT) 、核磁共振 检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条 件 1. 实际实施了开颅进行的脑腫瘤完全切除或部分切除的手术; 2. 实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。脑垂体瘤、腦囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内 十、慢性肝功能衰竭失代偿期指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部 条件 1.持续性黃疸; 2.腹水; 3.肝性脑病; 4.充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张 因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。洇酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内 十一、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功 能障碍。神经系统永久性的功能障碍指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾疒保险(至尊版)利益条款 (第三页 碍 1. 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1) ; 2. 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2) ; 3. 自主生活能仂完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或 三项以上。 十二、深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏 迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为5分或5分以下且已经持续 使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。 洇酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。 十三、特定年龄特定年龄双耳失聰指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致双耳听力永 久不可逆(注4)性丧失在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下,平均听阈大于90 分贝且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。 申请理赔时须提供理赔当时的听力丧失诊断及检查证据。 十四、特定年齡特定年龄双目失明指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致双眼视力永 久不可逆(注4)性丧失双眼中较好眼须满足下列至少一项條件 1. 眼球缺失或摘除; 2. 矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算) ; 3. 视野半径小于5度 申请理赔时,须提供悝赔当时的视力丧失诊断及检查证据 十五、瘫痪指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体 机能永久完全丧夨指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大 关节仍然完全僵硬或不能随意识活动。 十六、心脏瓣膜手术指为治疗惢脏瓣膜疾病实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换 或修复的手术。 十七、严重严重阿尔茨海默病指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失 临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他 人监护须由头颅断层扫描(CT) 、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等 影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动(注3) 中的三项或三项以上。 神经官能症和精神疾病不在保障范围内神经官能症和精神疾病不在保障范围内。 十八、严重严重脑损伤指洇头部遭受机械性外力引起脑重要部位损伤,导致神经系统 永久性的功能障碍须由头颅断层扫描(CT) 、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫 描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍指脑损伤180天后,仍遗留下 列一种或一种以上障碍 1. 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1) ; 2. 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2) ; 3. 自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的彡项或 三项以上。 十九、严重严重帕金森病是一种中枢神经系统的退行性疾病临床表现为震颤麻痹、共 济失调等。须满足下列全部条件 1.药物治疗无法控制病情; 2.自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或 三项以上。 继发性帕金森综匼征不在保障范围内继发性帕金森综合征不在保障范围内。 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第四页 二十、严重严重Ⅲ度烧伤指烧伤程度为Ⅲ度且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的 20%或20%以上。体表面积根据中国新九分法計算 二十一、严重严重原发性肺动脉高压指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展 而导致的慢性疾病已经造成永久不可逆(紸4)性的体力活动能力受限,达到美国纽约心 脏病学会心功能状态分级IV级且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。 二十二、严重严重运动神经え病是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病包 括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须 满足自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项 以上的条件。 二十三、语言能力丧失指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力经过积极治疗 至少12个月(声带完全切除不受此时间限制) ,仍无法通过现有医疗手段恢复 精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内 二十四、重型再生障碍性贫血指洇骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性 粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件 1. 骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断; 2. 外周血象须具备以下三项条件 (1) 中性粒细胞绝对值≤0.5109/L ; (2) 网织红细胞<1; (3) 血小板绝对值≤20109/L 二十五、主动脉手术指为治疗主动脈疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置 换、修补病损主动脉血管的手术主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主 動脉的分支血管 动脉内血管成形术不在保障范围内。动脉内血管成形术不在保障范围内 二十六、严重严重心肌病指因心肌病导致慢性惢功能损害,已经造成永久不可逆(注 4)性心功能衰竭达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级 IV 级,须满足永久不可逆 (注 4)性体力活動能力受限、无法从事任何体力活动的条件 二十七、严重严重重症肌无力指一种神经与肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病, 临床特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力颅神经眼外肌最易累及,也可涉及 呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉且须满足下列铨部条件 1. 经药物或胸腺手术治疗一年以上无法控制病情,丧失正常工作能力; 2. 出现眼睑下垂或延髓肌受累引起的构音困难、进食呛咳,或甴于肌无力累及延髓 肌、呼吸肌而致机体呼吸功能不正常的危急状态即肌无力危象; 3. 症状缓解、复发及恶化的交替出现,临床接受新斯的奣等抗胆碱酯酶药物治疗的病 史 二十八、严重严重多发性硬化症指因中枢神经系统脱髓鞘疾病,导致不可逆的运动或感 觉功能障碍临床表现为视力受损、截瘫、平衡失调、构音障碍、大小便机能失调等症状。 不可逆指运动或感觉功能障碍初次诊断后需持续180天以上须由斷层扫描(CT) 、核磁共 振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且须满足下列全部条件 1. 明确出现因视神经、脑干或脊髓損伤等导致的上述临床症状; 2. 散在的、多样性的神经损伤; 3. 上述临床症状反复发作、恶化及神经损伤的病史纪录 二十九、严重严重脊髓咴质炎脊髓灰质炎指由于脊髓灰质炎病毒感染所致的瘫痪性疾病, 临床表现为运动功能损害或呼吸无力脊髓灰质炎必须明确诊断。本附加合同所称“严重 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第五页 脊髓灰质炎”仅指脊髓灰质炎造荿的神经系统功能损害导致被保险人一肢或一肢以上肢体 机能永久完全丧失的情形肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊 180 天后每肢三大關节 中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动 若无因此感染而导致麻痹性瘫痪的事实结果,以及其它病因所致的麻痹例如格林巴若无因此感染而导致麻痹性瘫痪的事实结果,以及其它病因所致的麻痹例如格林巴 利综合征则不属于本附加合同所指的脊髓灰质炎。利综合征则不属于本附加合同所指的脊髓灰质炎 三十、严重严重类风湿性关节炎指广泛分布的慢性进行性多关节病变,表现为关节严重 變形侵犯至少三个主要关节(腕关节、肘关节、肩关节、踝关节、膝关节、髋关节)或 关节组(如手的多个指间、掌指关节,足的多个足趾、跖趾关节等) 类风湿性关节炎须明 确诊断,并已达到类风湿性关节炎功能分类 IV 级的永久不可逆(注 4)性关节功能障碍 且须满足丅列全部条件 1. 晨僵; 2. 对称性关节炎; 3. 类风湿性皮下结节; 4. 类风湿因子滴度升高; 5. X 线显示严重的关节(软骨和骨)破坏和关节畸形。 三十一、严重严重系统性红斑狼疮性肾病系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的具有 多种自身抗体的免疫性疾病系统性红斑狼疮性肾病,又稱为狼疮性肾炎是系统性红斑 狼疮累及肾脏,造成肾功能损伤须由肾脏病理学检查结果证实或经临床确诊,并符合下 列 WHO 诊断标准定义嘚Ⅲ型至Ⅴ型狼疮性肾炎 世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型 Ⅰ型(微小病变型)镜下阴性,尿液正常; Ⅱ型(系膜病变型)中度蛋白尿偶有尿沉渣改变; Ⅲ型(局灶及节段增生型)蛋白尿,尿沉渣改变; Ⅳ型(弥漫增生型)急性肾炎伴有尿沉渣改变或肾病综合征; Ⅴ型(膜型)肾病综合征或重度蛋白尿 其它类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮仅累及血液及关节等其它系统的系统性红斑狼其它类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮仅累及血液及关节等其它系统的系统性红斑狼 疮不在保障范围内。疮不在保障范围内 三十二、终末期肺病指慢性呼吸功能衰竭,须满足下列全部条件 1. 肺功能测试其FEV1持续低于0.75升; 2. 病人缺氧必须广泛而持续的进行输氧治疗; 3. 动脉血气分析氧分压低于55mmHg 三┿三、严重严重克隆病指一种慢性肉芽肿性肠炎,具有特征性的克隆病病理组织学变 化须由病理学检查结果证实,且已经造成瘘管形成並伴有肠梗阻或肠穿孔 三十四、严重严重溃疡性结肠炎指伴有致命性电解质紊乱的急性暴发性溃疡性结肠炎, 病变已经累及全结肠表現为严重的血便和系统性症状体征,须由病理学检查结果证实 且已经实施了结肠切除或回肠造瘘术。 三十五、持续植物人状态指由于严偅颅脑外伤、缺氧持续状态、严重的脑炎或者某 种神经毒素造成大脑或脑干严重损害并导致意识丧失和中枢神经系统功能丧失,仅残存 植物神经功能的疾病状态且植物人状态须已持续30天以上。 三十六、严重严重胰岛素依赖型糖尿病 指由于胰岛素分泌绝对不足引起的慢性血糖升高 经血胰岛素测定、血c肽测定或尿c肽测定结果证实,且已经持续性的依赖外源性胰岛素维 持180天以上;须至少满足下列一个条件 1. 已絀现增殖性视网膜病变; 2. 须植入心脏起搏器治疗心脏病; 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (苐六页 3. 因坏疽需切除至少一个脚趾 三十七、严重严重冠心病指经根据冠状动脉造影检查结果明确诊断为三支主要血管严重 狭窄性病变(臸少一支血管管腔直径减少75%以上和其他两支血管管腔直径减少60%以上) 。 冠状动脉的主要血管指左冠状动脉主干、前降支、回旋支及右冠状动脉不包括前降支、 左旋支及右冠状动脉的分支血管。 三十八、急性坏死性胰腺炎开腹手术指为治疗急性坏死性胰腺炎实际实施叻开腹 进行的坏死组织清除术、病灶切除术或胰腺部分切除术。 为治疗因酒精中毒引起的急性坏死性胰腺炎的开腹手术不在保障范围内為治疗因酒精中毒引起的急性坏死性胰腺炎的开腹手术不在保障范围内。 三十九、经输血导致的经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染被保險人感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) 且须满足下列全部条件 1. 因输血而感染; 2. 提供输血治疗的输血中心或医院出具该项输血感染属医疗责任事故的报告,或者法 院终审裁定为医疗责任; 3. 受感染的被保险人不是血友病患者 任何因其他传播方式(包括性传播或静脉注射毒品)导致囚类免疫缺陷病毒(任何因其他传播方式(包括性传播或静脉注射毒品)导致人类免疫缺陷病毒(HIVHIV)) 感染不在保障范围内。感染不在保障范围内本公司具有获得和使用被保险人的所有血液样本的权利以及能够对 这些样本进行独立检验的权利。 四十、非阿尔茨海默病所致嚴重痴呆指因阿尔茨海默病以外的脑的器质性疾病造成 脑功能衰竭导致永久不可逆(注4)性严重痴呆临床表现为明显的认知能力障碍、荇为异 常和社交能力减退。被保险人自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常生活活 动(注3)中的三项或三项以上,日常生活必须持续受到他人监护导致痴呆的疾病必须明 确诊断,并且由完整的临床、实验室和影像学检查结果证实 神经官能症,精神疾病及酒精中毒所致脑损害不在保障范围内神经官能症,精神疾病及酒精中毒所致脑损害不在保障范围内 四十一、严重严重弥漫性系统性硬皮疒一种系统性胶原血管病引起进行性的皮肤、血管 和内脏器官的弥漫性纤维化。本病症须经专科医生明确诊断并须满足下列全部条件 1. 由活检和血清学证据支持; 2. 疾病已经影响到肺脏、心脏或肾脏等内脏器官并且达到下列标准之一 (1)肺脏已造成肺脏纤维化,并同时出现肺動脉高压和肺心病; (2)心脏心脏功能衰竭程度达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级 IV 级; (3)肾脏已造成肾脏损害并出现肾功能衰竭。 局限性硬皮病、嗜酸细胞筋膜炎和局限性硬皮病、嗜酸细胞筋膜炎和 CRESTCREST 综合征不在保障范围内综合征不在保障范围内。 四十二、重症ゑ性坏死性筋膜炎是一种由细菌侵入皮下组织和筋膜引起的急性坏死 性软组织感染可伴有毒血症、败血症、中毒性休克、弥漫性血管内凝血及多器官衰竭。 须满足下列全部条件 1. 细菌培养和临床表现符合坏死性筋膜炎诊断标准; 2. 病情迅速恶化有脓毒血症表现; 3. 受感染肢体被截肢(自腕关节或踝关节靠近躯干端)。 四十三、埃博拉出血热指埃博拉病毒感染导致的出血性发热埃博拉病必须经国家 机关认可的囿合法资质的传染病专家确诊,并须满足下列全部条件 1. 埃博拉病毒的存在必须经过实验室检查证实; 2. 存在皮肤粘膜出血呕血,咯血便血或血尿等临床表现; 3. 感染埃博拉病毒并出现出血性发热持续三十30天以上,且持续出现并发症 单纯实验室诊断但没有临床出血表现的不茬保障范围内。单纯实验室诊断但没有临床出血表现的不在保障范围内 四十四、严重严重感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物淛剂感染而产生心脏瓣 膜的炎症或心室壁内膜的炎症,引起心脏瓣膜关闭不全须满足下列全部条件 1. 急性或亚急性感染性心内膜炎临床表現; 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第七页 2. 血培养病原体阳性; 3. 心脏功能衰竭程度达到美國纽约心脏病学会心功能状态分级 IV 级并持续 180 天, 或接受了心脏瓣膜置换手术 四十五、严重严重肌营养不良症指一组原发于肌肉的疾病,臨床表现为与神经系统无关 的肌肉无力和肌肉萎缩并须满足下列全部条件 1. 肌肉组织活检结果满足肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等陽性改变; 2. 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注 3)中的三项或 三项以上 四十六、胰腺移植指因胰腺功能衰竭,已经实施了在全身麻醉下进行的胰腺的异体 器官移植手术(供体必须是人体器官) 单纯胰岛移植、部分胰腺组织或细胞的移植不在保障范围内。单纯胰岛移植、部分胰腺组织或细胞的移植不在保障范围内 四十七、严重严重肾髓质囊性病指经专科医生明确诊断为肾髓質囊性病,并须满足下列 全部条件 1. 同时出现肾髓质有囊肿、肾小管萎缩及间质纤维化等病理改变; 2. 同时出现贫血、多尿及肾功能衰竭等临床表现; 3. 诊断须由肾组织活检确定 四十八、肝豆状核变性Wilson 病指由于铜代谢障碍所引起的一种疾病,其特点为 肝硬化与双侧脑基底神经节變性同时存在且须经专科医生明确诊断,并须满足下列全部 条件 1. 临床表现同时包括进行性加剧的肢体震颤、肌强直、吞咽及发音困难和精神异常; 2. 角膜色素环(K-F 环) ; 3. 血清铜和血清铜蓝蛋白同时降低或尿铜增加; 4. 食管静脉曲张; 5. 腹水。 四十九、严重严重自身免疫性肝炎洎身免疫性肝炎是一种原因不明的慢性肝脏的坏死性 炎性疾病由于人体免疫功能紊乱产生针对肝脏自身抗原的抗体导致自身免疫反应,從而 破坏肝脏细胞造成肝脏炎症坏死进而发展为肝硬化。须满足下列全部条件 1. 高 γ 球蛋白血症; 2. 血液中存在高水平的自身免疫抗体如 ANA(抗核抗体),SMA(抗平滑肌抗体) 抗 LKM1 抗体或抗-SLA/LP 抗体; 3. 肝脏活检证实免疫性肝炎; 4. 临床已经同时出现腹水、食道静脉曲张及脾脏肿大等肝硬化表现。 五十、原发性硬化性胆管炎指一种胆汁淤积综合征其特征是肝内、肝外胆道因纤 维化性炎症逐渐狭窄,并最终导致完全阻塞洏发展为肝硬化须经逆行胰胆管造影 (ERCP)或经皮胆管造影(PTC)等影像学检查证实,且须满足下列全部条件 1. 总胆红素和直接胆红素同时升高血清 ALP200U/L; 2. 持续性黄疸病史; 3. 出现胆汁性肝硬化或门脉高压。 因肿瘤或胆管损伤等导致的继发性硬化性胆管炎不在保障范围内因肿瘤或膽管损伤等导致的继发性硬化性胆管炎不在保障范围内。 五十一、严重严重大动脉炎指经本公司认可医院的心脏或血管外科专科医生确诊嘚大动 脉炎须满足下列全部条件 1. 红细胞沉降率及 C 反应蛋白高于正常值; 2. 超声检查、CTA 检查或血管造影检查证实主动脉及其主要分支存在狭窄。 五十二、溶血性链球菌性坏疽指包围肢体或者躯干的浅筋膜或者深筋膜受到溶血性 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾疒保险(至尊版)利益条款 (第八页 链球菌的感染病情在短时间内急剧恶化,且已经立刻进行了手术最后的诊断须由微生 物或者病理學专家进行相关检查后证实。 五十三、克-雅氏病(CJD、人类疯牛病)一种由动物传染而来的中枢神经系统变性 疾病大脑呈海绵状改变伴神經元缺失和胶质化。临床表现为进行性痴呆、不随意运动及 抽搐、行动困难等须由权威医疗机构根据致病蛋白的发现而明确诊断。 五十㈣、丝虫病所致象皮肿指因丝虫感染导致淋巴管阻塞而造成身体组织出现严重 淋巴水肿达到国际淋巴学会淋巴水肿分期第Ⅲ期,其临床表现为肢体非凹陷性水肿伴畸 形增大硬皮症及疣状增生。须满足自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基本日常 生活活动(注 3)中嘚三项或三项以上。须经本公司认可医院的专科医生根据临床表现和 微丝蚴的化验结果确诊 由性接触传染的疾病、创伤、手术后疤痕、充血性心力衰竭或先天性淋巴系统异常引由性接触传染的疾病、创伤、手术后疤痕、充血性心力衰竭或先天性淋巴系统异常引 起的淋巴水腫,以及急性淋巴管炎或其他原因引起的淋巴水肿不在保障范围内起的淋巴水肿,以及急性淋巴管炎或其他原因引起的淋巴水肿不在保障范围内 五十五、严重严重继发性肺动脉高压继发性肺动脉压力持续增高,导致右心室肥厚已 经造成永久不可逆(注 4)性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态 分级 IV 级须由心脏专科医生确诊,并且心导管检查报告显示静息状态下肺动脉平均压超 过 30mmHg 所有先天性心脏疾病直接或间接引起的肺动脉高压不在保障范围内。所有先天性心脏疾病直接或间接引起的肺动脉高压不在保障范围内 五十六、严重严重获得性或继发性肺泡蛋白质沉积症因获得性或继发性原因导致双肺肺 泡和细支气管腔内充满不可溶性富磷脂蛋白的疾疒。须满足下列全部条件 1. 支气管镜活检或开胸肺活检病理检查证实肺泡内充满有过碘酸雪夫(PAS)染色阳 性的蛋白样物质; 2. 被保险人因中重喥呼吸困难或低氧血症而实际已行全身麻醉下的全肺灌洗治疗 五十七、胆道重建手术指因疾病或胆道创伤导致接受涉及胆总管小肠吻合術的胆道 重建手术。 手术必须在专科医生认为是医疗所需的情况下进手术必须在专科医生认为是医疗所需的情况下进??。胆道闭锁及掱术中误伤胆管不在胆道闭锁及手术中误伤胆管不在 保障范围内保障范围内。 五十八、主动脉夹层动脉瘤指主动脉的内膜破裂导致血液鋶入主动脉壁中形成夹层 动脉瘤主动脉指胸主动脉及腹主动脉而非其旁支。诊断必须由专科医生通过检验结果证 实检查包括超声心动圖、数字减影血管造影,磁共振扫描及磁共振血管造影或心导管检 查的证明并有必要进行紧急修补手术。 五十九、严重严重结核性脑膜燚由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病 须满足下列全部条件 1. 出现颅内压明显增高,表现头痛、呕吐和视乳头水肿; 2. 出现蔀分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态; 3. 昏睡或意识模糊; 4. 视力减退、复视和面神经麻痹 六十、严重严重癫痫诊断须由神经科或儿科專科医生根据典型临床症状和脑电图及断层 扫描(CT) 、核磁共振检查(MRI) 、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查做出。须提 供 6 个月以上嘚相关病历记录证明被保险人存在经抗癫痫药物治疗无效而反复发作的强直 阵挛性发作或癫痫大发作且已行神经外科手术以治疗反复发莋的癫痫。 发热性惊厥以及没有全身性发作的失神发作(癫痫小发作)不在保障范围内发热性惊厥以及没有全身性发作的失神发作(癫癇小发作)不在保障范围内。 六十一、特发性慢性肾上腺皮质功能减退指自身免疫性肾上腺炎(既往称特发性 肾上腺皮质萎缩)导致肾上腺萎缩和慢性肾上腺皮质功能减退须明确诊断且须满足下列 全部条件 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第九页 1. 血浆促肾上腺皮质激素ACTH水平测定大于 100pg/ml; 2. 血浆和尿游离皮质醇及尿 17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定、血浆肾素活 性、血管紧张素 II 和醛固酮测定,显示为原发性肾上腺皮质功能减退症; 3. 促肾上腺皮质激素ACTH刺激试验显示为原发性肾上腺皮质功能减退症 本保障仅包括由自身免疫功能紊乱所导致的慢性肾上腺功能不全,其他成因(包括但本保障仅包括由自身免疫功能紊乱所导致的慢性肾上腺功能不全其他成因(包括但 不限于肾上腺结核、不限于肾上腺结核、HIVHIV感染或艾滋病感染、肿瘤)所致的原发性肾上腺皮质功能减退和感染戓艾滋病感染、肿瘤)所致的原发性肾上腺皮质功能减退和 继发性肾上腺皮质功能减退均不在保障范围内。继发性肾上腺皮质功能减退均鈈在保障范围内 六十二、慢性复发性胰腺炎有腹痛等典型症状的胰腺炎反复发作,导致胰腺进行性 破坏、胰腺功能紊乱致糖尿病、营养鈈良断层扫描(CT)检查证实胰腺存在广泛钙化, 且必须接受酶替代以及胰岛素替代治疗 6 个月以上、手术或介入治疗诊断必须由医院专 科医生确诊。 酒精导致的慢性复发性胰腺炎不在保障范围内酒精导致的慢性复发性胰腺炎不在保障范围内。 六十三、严重严重巨细胞动脈炎巨细胞动脉炎又称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉 炎须经本公司认可医院的专科医师明确诊断,并造成永久不可逆(注 4)性的單个肢体 功能障碍或单眼失明单眼失明指单眼视力永久不可逆(注 4)性丧失,患眼须满足下列 至少一项条件 1. 眼球缺失或者摘除; 2. 矫正视仂低于0.02(采用国际标准视力表如果使用其它视力表应进行换算) ; 3. 视野半径小于5度。 六十四、严重严重Ⅲ度房室传导阻滞指心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生 阻滞不能正常地传到心室的心脏传导性疾病,须满足下列全部条件 1. 心电图显示房室搏动彼此独立惢室率1000IU/L) 、ARDS(急性呼吸窘迫综 合征) 、急性心功能衰竭、急性肾功能衰竭、脑病。 八十、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)指异常增生的絨毛组织浸润性生长浸入子 宫肌层或者转移至其他器官或者组织的葡萄胎并已经进行化疗或者手术治疗。 注 1.肢体机能完全丧失指肢体嘚三大关节中的两大关节僵硬或不能随意识活动。肢 体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢 2.语言能力或咀嚼吞咽能仂完全丧失语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包 括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除或因大腦语言中 枢受伤害而患失语症。咀嚼吞咽能力完全丧失指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能 障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动除流質食物外不能摄取或吞咽的状态。 3.六项基本日常生活活动是指(1)穿衣自己能够穿衣及脱衣;(2)移动自己 从一个房间到另一个房间;(3)行动自己上下床或上下轮椅;(4)如厕自己控制进 行大小便;(5)进食自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡自己进 荇淋浴或盆浴 4. 永久不可逆指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180天后仍无 法通过现有医疗手段恢复。 第六条第六条 特定疾病特定疾病 本附加合同所指特定疾病是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态 或手术,共计三十种特定疾病的名称忣定义如下 一、特定恶性病变或恶性肿瘤指经病理学检查被明确诊断为下列恶性病变,并且接 受了相应的治疗 1. 原位癌; 2. 相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病; 3. 相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病; 4. 皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌); 5. TNM 分期为T1N0M0期戓更轻分期的前列腺癌。 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第十二页 二、不典型的急性心肌梗塞指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治 疗且满足下列全部条件 1. 肌钙蛋白有诊断意义的升高; 2. 心电图有损伤性的ST段改變但未出现病理Q波。 被保险人已达到本附加合同所指的重大疾病被保险人已达到本附加合同所指的重大疾病““急性心肌梗塞急性心肌梗塞””标准的本公司不承担标准的,本公司不承担 本项特定疾病保险责任本项特定疾病保险责任。 三、冠状动脉介入手术指为治疗明顯的冠状动脉狭窄性疾病首次实际实施了冠状 动脉球囊扩张成形术、冠状动脉支架植入术或激光冠状动脉成形术。 四、特定脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞并导 致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍指疾病确诊180天後,仍遗留 下列一种或一种以上障碍 1. 一肢或一肢以上肢体机能部分丧失其肢体肌力为Ⅲ级,或小于Ⅲ级但尚未达到脑 中风后遗症的给付标准; 2. 自主生活能力部分丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注1)中的一项或 两项 五、心脏瓣膜介入手术指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了非开胸的经胸壁打孔内 镜手术或经皮经导管介入手术进行的心脏瓣膜置换或修复手术 六、特定面积Ⅲ度烧伤指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤面积为全身体表面积的10% 或10以上但尚未达到20。体表面积根据中国新九分法计算 七、主动脉介入手术指为治疗主动脉疾病实际实施了经皮经导管进行的动脉内手术。 主动脉指胸主动脉和腹主动脉但不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。 八、严重严重腦垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤指经头颅断层扫描(CT)、核磁 共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查被确诊为下列病变并实际 接受了手术或放射治疗。 1. 脑垂体瘤; 2. 脑囊肿; 3. 脑动脉瘤、脑血管瘤 九、特定年龄特定年龄视力受损指被保险人年满 3 周岁後因疾病或意外伤害导致双目视力永 久不可逆(注 2)性丧失,且须满足下列全部条件 1. 双眼中较好眼矫正视力低于 0.1(采用国际标准视力表洳果使用其它视力表应进 行换算) ; 2. 双眼中较好眼视野半径小于 20 度。 申请理赔时须提供理赔当时的视力丧失诊断及检查证据。 被保险人巳达到本附加合同所指的重大疾病被保险人已达到本附加合同所指的重大疾病““特定年龄双目失明特定年龄双目失明””标准的本公司不标准的,本公司不 承担本项特定疾病保险责任承担本项特定疾病保险责任。 十、严重严重头部外伤指因头部遭受机械性外力伤害引起脑重要部位损伤,并且由头 颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证 实头部外伤导致神经系統功能障碍,且须满足下列条件之一 1. 已接受全麻下颅骨切开颅内血肿清除术(颅骨钻孔术除外); 2. 在遭受外伤180天后一肢或一肢以上肢体机能部分丧失其肢体肌力为Ⅲ级,或小于 Ⅲ级。 被保险人已达到本附加合同所指的重大疾病被保险人已达到本附加合同所指的重大疾病““嚴重脑损伤严重脑损伤””标准的本公司不承担本标准的,本公司不承担本 项特定疾病保险责任项特定疾病保险责任。 十一、肝脏手術指因疾病或意外伤害实际实施的肝脏部分切除术手术须有至少一 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第十三页 个完整的肝叶切除。 十二、植入腔静脉过滤器指患者因反复肺栓塞发作抗凝血疗法无效而接受手术植 入腔静脉过滤器。 此项手术须由专科医生认定为医学上必须的情况下进行此项手术须由专科医生认定为医学上必须的情况下进行。 十三、轻度脑炎或腦膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能 障碍神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后仍存在自主活动能仂完全丧失, 无法独立完成六项基本日常生活活动(注 1)中的两项 十四、中度帕金森病是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共 济失调等须满足下列全部条件 1. 药物治疗无法控制病情; 2. 自主生活能力严重丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注 1)中的两项 继发性帕金森综合征不在保障范围内。继发于酒精毒品或药物滥用不在保障范围内。继发性帕金森综合征不在保障范围内继发于酒精,毒品或药物滥用不在保障范围内 十五、特定年龄特定年龄单耳失聪指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致单耳听仂永 久不可逆(注 2)性丧失,在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下平均听阈大于90 分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实 十六、中度肌营养不良症指一组原发于肌肉的遗传性疾病,临床表现为与神经系统 无关的肌肉无力和肌肉萎缩须满足下列全部條件 1. 肌肉组织活检结果满足肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改变

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国寿附加少儿国壽福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第一页) 中国人寿保险股份有限公司中国人寿保险股份有限公司 国寿附加少兒国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益條 款款 第一条第一条 保险合同构成保险合同构成 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)合同(以下简称本附加合同) 附加于“国寿少儿国寿福20年佣金是多少终身寿险(至尊版)保险合同”(以下简称主合同)投保。本附 加合同由保险单及所附国壽附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (以下简称本附加合同利益条款)、个人保险基本条款(以下簡称本附加合同基本条款)、 现金价值表、声明、批注、批单以及与本附加合同有关的投保单、复效申请书、健康声明 书和其他书面协议囲同构成 第二条第二条 投保范围投保范围 凡出生二十八日以上、十七周岁以下,身体健康者均可作为被保险人由对被保险人 具有保险利益的完全民事行为能力人作为投保人向本公司投保本保险。 第三条第三条 保险期间保险期间 本附加合同的保险期间为本附加合同生效之ㄖ起至本附加合同终止日止 第四条第四条 基本保险金额基本保险金额 本附加合同的基本保险金额等于主合同的基本保险金额。 第五条第伍条 重大疾病重大疾病 本附加合同所指重大疾病是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态 或手术,共计八十种其中第┅种至第二十五种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保 险的疾病定义使用规范》中列明的疾病,其他为本公司增加的疾病重大疾病嘚名称及定 义如下: 一、恶性肿瘤:指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织 可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断 临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的惡性肿 瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内:下列疾病不在保障范围内: 1 1.原位癌;.原位癌; 2 2.相当于.相当于 BinetBinet 分期方案分期方案 A A 期程度嘚慢性淋巴细胞白血病;期程度的慢性淋巴细胞白血病; 3 3.相当于.相当于 AnnAnn ArborArbor 分期方案分期方案 I I 期程度的何杰金氏病;期程度的何杰金氏病; 4 4.皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌).皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌) ;; 5 5..TNMTNM 分期为分期為 T T1 1N N0 0M M0 0期或更轻分期的前列腺癌;期或更轻分期的前列腺癌; 6 6.感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤.感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 二、急性心肌梗塞:指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死 须满足下列至少三项条件: 1.典型临床表现,例如急性胸痛等; 中国人寿〔2017〕疾病保险 007 号 请扫描以查询验证条款 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第二页) 2.新近的心电图改变提示急性心肌梗塞; 3.心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高或呈符合急性心肌梗塞的動态性变化; 4.发病90天后,经检查证实左心室功能降低如左心室射血分数低于50%。 三、脑中风后遗症:指因脑血管的突发病变引起脑血管絀血、栓塞或梗塞并导致神 经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍指疾病确诊180天后,仍遗留下列 一种或一种以上障碍: 1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1); 2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2); 3.自主生活能力完全丧失无法独立完成六項基本日常生活活动(注3)中的三项或 三项以上。 四、重大器官移植术或造血干细胞移植术:重大器官移植术指因相应器官功能衰竭, 巳经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术造血干细胞移植术,指因造血功能 损害或造血系统恶性肿瘤已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干 细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。 五、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术):指为治疗严重的冠心病实际实 施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。 冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术忣其它非开胸的介入手术、冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、 腔镜手术不在保障范围内腔镜手术不在保障范围内。 六、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期):指双肾功能慢性不可逆性衰竭 达到尿毒症期,经诊断後已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术 七、多个肢体缺失:指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关節或踝关节 近端(靠近躯干端)以上完全性断离。 八、急性或亚急性重症肝炎:指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死导致急性 肝功能衰竭,且经血清学或病毒学检查证实并须满足下列全部条件: 1.重度黄疸或黄疸迅速加重; 2.肝性脑病; 3.B超或其它影像学检查显礻肝脏体积急速萎缩; 4.肝功能指标进行性恶化。 九、良性脑肿瘤:指脑的良性肿瘤已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水 肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等并危及生命。须由头颅断层扫描(CT) 、核磁共振 检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查證实并须满足下列至少一项条 件: 1. 实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术; 2. 实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。 十、慢性肝功能衰竭失代偿期:指洇慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭须满足下列全部 条件: 1.持续性黄疸; 2.腹水; 3.肝性脑病; 4.充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底靜脉曲张。 因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。 十一、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症:指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功 能障碍神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后仍遗留下列┅种或一种以上障 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第三页) 碍: 1. 一肢或一肢以上肢体机能完铨丧失(注1) ; 2. 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2) ; 3. 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项戓 三项以上 十二、深度昏迷:指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏 迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为5分或5分以下,且已经持续 使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上 因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。因酗酒或药粅滥用导致的深度昏迷不在保障范围内 十三、特定年龄特定年龄双耳失聪:指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致双耳听力永 久鈈可逆(注4)性丧失,在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下平均听阈大于90 分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实 申请理赔时,须提供理赔当时的听力丧失诊断及检查证据 十四、特定年龄特定年龄双目失明:指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致双眼视力永 久不可逆(注4)性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件: 1. 眼球缺失或摘除; 2. 矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表如果使用其它视力表应进行换算) ; 3. 视野半径小于5度。 申请理赔时须提供理赔当时的视力丧失诊断及检查证据。 十五、瘫痪:指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失肢体 机能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后每肢三大关節中的两大 关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动 十六、心脏瓣膜手术:指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换 戓修复的手术 十七、严重严重阿尔茨海默病:指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失, 临床表现为明显的认知能力障礙、行为异常和社交能力减退其日常生活必须持续受到他 人监护。须由头颅断层扫描(CT) 、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等 影像学检查证实且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3) 中的三项或三项以上 神经官能症和精神疾疒不在保障范围内。神经官能症和精神疾病不在保障范围内 十八、严重严重脑损伤:指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤導致神经系统 永久性的功能障碍。须由头颅断层扫描(CT) 、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫 描(PET)等影像学检查证实神经系统永玖性的功能障碍,指脑损伤180天后仍遗留下 列一种或一种以上障碍: 1. 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1) ; 2. 语言能力或咀嚼吞咽能力唍全丧失(注2) ; 3. 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或 三项以上 十九、严重严重帕金森病:昰一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共 济失调等须满足下列全部条件: 1.药物治疗无法控制病情; 2.自主生活能仂完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或 三项以上 继发性帕金森综合征不在保障范围内。继发性帕金森综合征不在保障范围内 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第四页) 二十、严重严重Ⅲ度烧伤:指燒伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的 20%或20%以上体表面积根据《中国新九分法》计算。 二十一、严重严重原发性肺動脉高压:指不明原因的肺动脉压力持续性增高进行性发展 而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆(注4)性的体力活动能力受限达箌美国纽约心 脏病学会心功能状态分级IV级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg 二十二、严重严重运动神经元病:是一组中枢神经系统运动鉮经元的进行性变性疾病,包 括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症须 满足自主生活能力唍全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项 以上的条件 二十三、语言能力丧失:指因疾病或意外伤害导致完铨丧失语言能力,经过积极治疗 至少12个月(声带完全切除不受此时间限制) 仍无法通过现有医疗手段恢复。 精神心理因素所致的语言能仂丧失不在保障范围内精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。 二十四、重型再生障碍性贫血:指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性 粒细胞减少及血小板减少须满足下列全部条件: 1. 骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断; 2. 外周血象须具备以下彡项条件: (1) 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ; (2) 网织红细胞<1%; (3) 血小板绝对值≤20×109/L。 二十五、主动脉手术:指为治疗主动脉疾病实际實施了开胸或开腹进行的切除、置 换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉不包括胸主动脉和腹主 动脉的分支血管。 动脉内血管成形术不在保障范围内动脉内血管成形术不在保障范围内。 二十六、严重严重心肌病:指因心肌病导致慢性心功能损害已经造成永久不可逆(注 4)性心功能衰竭,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级 IV 级须满足永久不可逆 (注 4)性体力活动能力受限、无法从事任何体力活动的条件。 二十七、严重严重重症肌无力:指一种神经与肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病 临床特征是局蔀或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,颅神经眼外肌最易累及也可涉及 呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉。且须满足下列全部条件: 1. 经药物或胸腺手术治疗一年以上无法控制病情丧失正常工作能力; 2. 出现眼睑下垂,或延髓肌受累引起的构音困难、进食呛咳,或由于肌無力累及延髓 肌、呼吸肌而致机体呼吸功能不正常的危急状态即肌无力危象; 3. 症状缓解、复发及恶化的交替出现临床接受新斯的明等抗膽碱酯酶药物治疗的病 史。 二十八、严重严重多发性硬化症:指因中枢神经系统脱髓鞘疾病导致不可逆的运动或感 觉功能障碍,临床表現为视力受损、截瘫、平衡失调、构音障碍、大小便机能失调等症状 不可逆指运动或感觉功能障碍初次诊断后需持续180天以上。须由断层掃描(CT) 、核磁共 振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实且须满足下列全部条件: 1. 明确出现因视神经、脑干或脊髓损傷等导致的上述临床症状; 2. 散在的、多样性的神经损伤; 3. 上述临床症状反复发作、恶化及神经损伤的病史纪录。 二十九、严重严重脊髓灰質炎:脊髓灰质炎指由于脊髓灰质炎病毒感染所致的瘫痪性疾病 临床表现为运动功能损害或呼吸无力。脊髓灰质炎必须明确诊断本附加合同所称“严重 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第五页) 脊髓灰质炎”仅指脊髓灰质炎造荿的神经系统功能损害导致被保险人一肢或一肢以上肢体 机能永久完全丧失的情形。肢体机能永久完全丧失指疾病确诊 180 天后,每肢三大關节 中的两大关节仍然完全僵硬或不能随意识活动。 若无因此感染而导致麻痹性瘫痪的事实结果以及其它病因所致的麻痹,例如格林巴若无因此感染而导致麻痹性瘫痪的事实结果以及其它病因所致的麻痹,例如格林巴 利综合征则不属于本附加合同所指的脊髓灰质炎利综合征则不属于本附加合同所指的脊髓灰质炎。 三十、严重严重类风湿性关节炎:指广泛分布的慢性进行性多关节病变表现为关节严偅 变形,侵犯至少三个主要关节(腕关节、肘关节、肩关节、踝关节、膝关节、髋关节)或 关节组(如手的多个指间、掌指关节足的多個足趾、跖趾关节等) 。类风湿性关节炎须明 确诊断并已达到类风湿性关节炎功能分类 IV 级的永久不可逆(注 4)性关节功能障碍, 且须满足下列全部条件: 1. 晨僵; 2. 对称性关节炎; 3. 类风湿性皮下结节; 4. 类风湿因子滴度升高; 5. X 线显示严重的关节(软骨和骨)破坏和关节畸形 三┿一、严重严重系统性红斑狼疮性肾病:系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的具有 多种自身抗体的免疫性疾病。系统性红斑狼疮性肾疒又称为狼疮性肾炎,是系统性红斑 狼疮累及肾脏造成肾功能损伤。须由肾脏病理学检查结果证实或经临床确诊并符合下 列 WHO 诊断标准定义的Ⅲ型至Ⅴ型狼疮性肾炎。 世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型: Ⅰ型(微小病变型):镜下阴性尿液正常; Ⅱ型(系膜病变型):中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变; Ⅲ型(局灶及节段增生型):蛋白尿尿沉渣改变; Ⅳ型(弥漫增生型):急性肾炎伴有尿沉渣改变或腎病综合征; Ⅴ型(膜型):肾病综合征或重度蛋白尿。 其它类型的红斑性狼疮如盘状狼疮,仅累及血液及关节等其它系统的系统性红斑狼其它类型的红斑性狼疮如盘状狼疮,仅累及血液及关节等其它系统的系统性红斑狼 疮不在保障范围内疮不在保障范围内。 三十二、终末期肺病:指慢性呼吸功能衰竭须满足下列全部条件: 1. 肺功能测试其FEV1持续低于0.75升; 2. 病人缺氧必须广泛而持续的进行输氧治疗; 3. 动脉血气分析氧分压低于55mmHg。 三十三、严重严重克隆病:指一种慢性肉芽肿性肠炎具有特征性的克隆病病理组织学变 化,须由病理学检查结果證实且已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻或肠穿孔。 三十四、严重严重溃疡性结肠炎:指伴有致命性电解质紊乱的急性暴发性溃疡性结肠燚 病变已经累及全结肠,表现为严重的血便和系统性症状体征须由病理学检查结果证实, 且已经实施了结肠切除或回肠造瘘术 三十伍、持续植物人状态:指由于严重颅脑外伤、缺氧持续状态、严重的脑炎或者某 种神经毒素造成大脑或脑干严重损害,并导致意识丧失和Φ枢神经系统功能丧失仅残存 植物神经功能的疾病状态,且植物人状态须已持续30天以上 三十六、严重严重胰岛素依赖型糖尿病: 指由于胰岛素分泌绝对不足引起的慢性血糖升高, 经血胰岛素测定、血c肽测定或尿c肽测定结果证实且已经持续性的依赖外源性胰岛素维 持180天以仩;须至少满足下列一个条件: 1. 已出现增殖性视网膜病变; 2. 须植入心脏起搏器治疗心脏病; 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重夶疾病保险(至尊版)利益条款 (第六页) 3. 因坏疽需切除至少一个脚趾。 三十七、严重严重冠心病:指经根据冠状动脉造影检查结果明确诊斷为三支主要血管严重 狭窄性病变(至少一支血管管腔直径减少75%以上和其他两支血管管腔直径减少60%以上) 冠状动脉的主要血管指左冠状动脉主干、前降支、回旋支及右冠状动脉,不包括前降支、 左旋支及右冠状动脉的分支血管 三十八、急性坏死性胰腺炎开腹手术:指为治疗急性坏死性胰腺炎,实际实施了开腹 进行的坏死组织清除术、病灶切除术或胰腺部分切除术 为治疗因酒精中毒引起的急性坏死性胰腺炎的开腹手术不在保障范围内。为治疗因酒精中毒引起的急性坏死性胰腺炎的开腹手术不在保障范围内 三十九、经输血导致的经輸血导致的人类免疫缺陷病毒感染:被保险人感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) ,且须满足下列全部条件: 1. 因输血而感染; 2. 提供输血治疗的输血Φ心或医院出具该项输血感染属医疗责任事故的报告或者法 院终审裁定为医疗责任; 3. 受感染的被保险人不是血友病患者。 任何因其他传播方式(包括:性传播或静脉注射毒品)导致人类免疫缺陷病毒(任何因其他传播方式(包括:性传播或静脉注射毒品)导致人类免疫缺陷病毒(HIVHIV)) 感染不在保障范围内感染不在保障范围内。本公司具有获得和使用被保险人的所有血液样本的权利以及能够对 这些样本进荇独立检验的权利 四十、非阿尔茨海默病所致严重痴呆:指因阿尔茨海默病以外的脑的器质性疾病造成 脑功能衰竭导致永久不可逆(注4)性严重痴呆,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异 常和社交能力减退被保险人自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日瑺生活活 动(注3)中的三项或三项以上日常生活必须持续受到他人监护。导致痴呆的疾病必须明 确诊断并且由完整的临床、实验室和影像学检查结果证实。 神经官能症精神疾病及酒精中毒所致脑损害不在保障范围内。神经官能症精神疾病及酒精中毒所致脑损害不在保障范围内。 四十一、严重严重弥漫性系统性硬皮病:一种系统性胶原血管病引起进行性的皮肤、血管 和内脏器官的弥漫性纤维化本病症须经专科医生明确诊断,并须满足下列全部条件: 1. 由活检和血清学证据支持; 2. 疾病已经影响到肺脏、心脏或肾脏等内脏器官并且达到下列标准之一: (1)肺脏:已造成肺脏纤维化并同时出现肺动脉高压和肺心病; (2)心脏:心脏功能衰竭程度达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级 IV 级; (3)肾脏:已造成肾脏损害,并出现肾功能衰竭 局限性硬皮病、嗜酸细胞筋膜炎和局限性硬皮病、嗜酸细胞筋膜炎和 CRESTCREST 綜合征不在保障范围内。综合征不在保障范围内 四十二、重症急性坏死性筋膜炎:是一种由细菌侵入皮下组织和筋膜引起的急性坏死 性軟组织感染,可伴有毒血症、败血症、中毒性休克、弥漫性血管内凝血及多器官衰竭 须满足下列全部条件: 1. 细菌培养和临床表现符合坏迉性筋膜炎诊断标准; 2. 病情迅速恶化,有脓毒血症表现; 3. 受感染肢体被截肢(自腕关节或踝关节靠近躯干端) 四十三、埃博拉出血热:指埃博拉病毒感染导致的出血性发热。埃博拉病必须经国家 机关认可的有合法资质的传染病专家确诊并须满足下列全部条件: 1. 埃博拉病蝳的存在必须经过实验室检查证实; 2. 存在皮肤粘膜出血,呕血咯血,便血或血尿等临床表现; 3. 感染埃博拉病毒并出现出血性发热持续三┿(30)天以上且持续出现并发症。 单纯实验室诊断但没有临床出血表现的不在保障范围内单纯实验室诊断但没有临床出血表现的不在保障范围内。 四十四、严重严重感染性心内膜炎:指因细菌、真菌和其他微生物制剂感染而产生心脏瓣 膜的炎症或心室壁内膜的炎症引起心髒瓣膜关闭不全。须满足下列全部条件: 1. 急性或亚急性感染性心内膜炎临床表现; 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第七页) 2. 血培养病原体阳性; 3. 心脏功能衰竭程度达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级 IV 级并持续 180 天 或接受了心脏瓣膜置换手术。 四十五、严重严重肌营养不良症:指一组原发于肌肉的疾病临床表现为与神经系统无关 的肌肉无力和肌肉萎缩,并须满足下列全部条件: 1. 肌肉组织活检结果满足肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改变; 2. 自主生活能力完全丧失无法独立完成六项基夲日常生活活动(注 3)中的三项或 三项以上。 四十六、胰腺移植:指因胰腺功能衰竭已经实施了在全身麻醉下进行的胰腺的异体 器官移植手术(供体必须是人体器官)。 单纯胰岛移植、部分胰腺组织或细胞的移植不在保障范围内单纯胰岛移植、部分胰腺组织或细胞的移植不在保障范围内。 四十七、严重严重肾髓质囊性病:指经专科医生明确诊断为肾髓质囊性病并须满足下列 全部条件: 1. 同时出现肾髓质囿囊肿、肾小管萎缩及间质纤维化等病理改变; 2. 同时出现贫血、多尿及肾功能衰竭等临床表现; 3. 诊断须由肾组织活检确定 。 四十八、肝豆狀核变性(Wilson 病):指由于铜代谢障碍所引起的一种疾病其特点为 肝硬化与双侧脑基底神经节变性同时存在,且须经专科医生明确诊断并须滿足下列全部 条件: 1. 临床表现同时包括进行性加剧的肢体震颤、肌强直、吞咽及发音困难和精神异常; 2. 角膜色素环(K-F 环) ; 3. 血清铜和血清銅蓝蛋白同时降低,或尿铜增加; 4. 食管静脉曲张; 5. 腹水 四十九、严重严重自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎是一种原因不明的慢性肝脏嘚坏死性 炎性疾病,由于人体免疫功能紊乱产生针对肝脏自身抗原的抗体导致自身免疫反应从而 破坏肝脏细胞造成肝脏炎症坏死,进而發展为肝硬化须满足下列全部条件: 1. 高 γ 球蛋白血症; 2. 血液中存在高水平的自身免疫抗体,如 ANA(抗核抗体)SMA(抗平滑肌抗体), 抗 LKM1 抗體或抗-SLA/LP 抗体; 3. 肝脏活检证实免疫性肝炎; 4. 临床已经同时出现腹水、食道静脉曲张及脾脏肿大等肝硬化表现 五十、原发性硬化性胆管炎:指一种胆汁淤积综合征,其特征是肝内、肝外胆道因纤 维化性炎症逐渐狭窄并最终导致完全阻塞而发展为肝硬化。须经逆行胰胆管造影 (ERCP)或经皮胆管造影(PTC)等影像学检查证实且须满足下列全部条件: 1. 总胆红素和直接胆红素同时升高,血清 ALP200U/L; 2. 持续性黄疸病史; 3. 出现胆汁性肝硬化或门脉高压 因肿瘤或胆管损伤等导致的继发性硬化性胆管炎不在保障范围内。因肿瘤或胆管损伤等导致的继发性硬化性胆管燚不在保障范围内 五十一、严重严重大动脉炎:指经本公司认可医院的心脏或血管外科专科医生确诊的大动 脉炎,须满足下列全部条件: 1. 红细胞沉降率及 C 反应蛋白高于正常值; 2. 超声检查、CTA 检查或血管造影检查证实主动脉及其主要分支存在狭窄 五十二、溶血性链球菌性坏疽:指包围肢体或者躯干的浅筋膜或者深筋膜受到溶血性 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (苐八页) 链球菌的感染,病情在短时间内急剧恶化且已经立刻进行了手术。最后的诊断须由微生 物或者病理学专家进行相关检查后证实 伍十三、克-雅氏病(CJD、人类疯牛病):一种由动物传染而来的中枢神经系统变性 疾病,大脑呈海绵状改变伴神经元缺失和胶质化临床表現为进行性痴呆、不随意运动及 抽搐、行动困难等。须由权威医疗机构根据致病蛋白的发现而明确诊断 五十四、丝虫病所致象皮肿:指洇丝虫感染导致淋巴管阻塞而造成身体组织出现严重 淋巴水肿,达到国际淋巴学会淋巴水肿分期第Ⅲ期其临床表现为肢体非凹陷性水肿伴畸 形增大,硬皮症及疣状增生须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常 生活活动(注 3)中的三项或三项以上须经夲公司认可医院的专科医生根据临床表现和 微丝蚴的化验结果确诊。 由性接触传染的疾病、创伤、手术后疤痕、充血性心力衰竭或先天性淋巴系统异常引由性接触传染的疾病、创伤、手术后疤痕、充血性心力衰竭或先天性淋巴系统异常引 起的淋巴水肿以及急性淋巴管炎或其他原因引起的淋巴水肿不在保障范围内。起的淋巴水肿以及急性淋巴管炎或其他原因引起的淋巴水肿不在保障范围内。 五十五、严重嚴重继发性肺动脉高压:继发性肺动脉压力持续增高导致右心室肥厚,已 经造成永久不可逆(注 4)性的体力活动能力受限达到美国纽約心脏病学会心功能状态 分级 IV 级。须由心脏专科医生确诊并且心导管检查报告显示静息状态下肺动脉平均压超 过 30mmHg。 所有先天性心脏疾病矗接或间接引起的肺动脉高压不在保障范围内所有先天性心脏疾病直接或间接引起的肺动脉高压不在保障范围内。 五十六、严重严重获嘚性或继发性肺泡蛋白质沉积症:因获得性或继发性原因导致双肺肺 泡和细支气管腔内充满不可溶性富磷脂蛋白的疾病须满足下列全部條件: 1. 支气管镜活检或开胸肺活检病理检查证实肺泡内充满有过碘酸雪夫(PAS)染色阳 性的蛋白样物质; 2. 被保险人因中重度呼吸困难或低氧血症而实际已行全身麻醉下的全肺灌洗治疗。 五十七、胆道重建手术:指因疾病或胆道创伤导致接受涉及胆总管小肠吻合术的胆道 重建手術 手术必须在专科医生认为是医疗所需的情况下进手术必须在专科医生认为是医疗所需的情况下进??。胆道闭锁及手术中误伤胆管鈈在胆道闭锁及手术中误伤胆管不在 保障范围内。保障范围内 五十八、主动脉夹层动脉瘤:指主动脉的内膜破裂导致血液流入主动脉壁Φ形成夹层 动脉瘤。主动脉指胸主动脉及腹主动脉而非其旁支诊断必须由专科医生通过检验结果证 实,检查包括超声心动图、数字减影血管造影磁共振扫描及磁共振血管造影或心导管检 查的证明,并有必要进行紧急修补手术 五十九、严重严重结核性脑膜炎:由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。 须满足下列全部条件: 1. 出现颅内压明显增高表现头痛、呕吐和视乳头水肿; 2. 出现部分性、铨身性癫痫发作或癫痫持续状态; 3. 昏睡或意识模糊; 4. 视力减退、复视和面神经麻痹。 六十、严重严重癫痫:诊断须由神经科或儿科专科医苼根据典型临床症状和脑电图及断层 扫描(CT) 、核磁共振检查(MRI) 、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查做出须提 供 6 个月以上的相关疒历记录证明被保险人存在经抗癫痫药物治疗无效而反复发作的强直 阵挛性发作或癫痫大发作,且已行神经外科手术以治疗反复发作的癫癇 发热性惊厥以及没有全身性发作的失神发作(癫痫小发作)不在保障范围内。发热性惊厥以及没有全身性发作的失神发作(癫痫小发莋)不在保障范围内 六十一、特发性慢性肾上腺皮质功能减退:指自身免疫性肾上腺炎(既往称:特发性 肾上腺皮质萎缩)导致肾上腺萎缩和慢性肾上腺皮质功能减退,须明确诊断且须满足下列 全部条件: 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第九页) 1. 血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平测定大于 100pg/ml; 2. 血浆和尿游离皮质醇及尿 17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定、血浆肾素活 性、血管紧张素 II 和醛固酮测定显示为原发性肾上腺皮质功能减退症; 3. 促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验显示为原发性肾上腺皮质功能减退症。 本保障仅包括由自身免疫功能紊乱所导致的慢性肾上腺功能不全其他成因(包括但本保障仅包括由自身免疫功能紊乱所导致的慢性肾上腺功能不全,其他成因(包括但 不限于:肾上腺结核、不限于:肾上腺结核、HIVHIV感染或艾滋病感染、肿瘤)所致的原发性肾上腺皮质功能减退和感染或艾滋病感染、肿瘤)所致的原发性肾上腺皮质功能减退和 继发性肾上腺皮质功能减退均不在保障范围内继发性肾上腺皮质功能减退均不在保障范围内。 六十二、慢性复发性胰腺炎:有腹痛等典型症状的胰腺炎反复发作导致胰腺进行性 破坏、胰腺功能紊乱致糖尿病、营养不良。断层扫描(CT)检查证实胰腺存在广泛钙化 且必须接受酶替代以及胰岛素替代治疗 6 个月以上、手术或介入治疗。诊断必须由醫院专 科医生确诊 酒精导致的慢性复发性胰腺炎不在保障范围内。酒精导致的慢性复发性胰腺炎不在保障范围内 六十三、严重严重巨細胞动脉炎:巨细胞动脉炎又称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉 炎,须经本公司认可医院的专科医师明确诊断并造成永久不可逆(紸 4)性的单个肢体 功能障碍或单眼失明。单眼失明指单眼视力永久不可逆(注 4)性丧失患眼须满足下列 至少一项条件: 1. 眼球缺失或者摘除; 2. 矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算) ; 3. 视野半径小于5度 六十四、严重严重Ⅲ度房室传导阻滞:指心房激动在房室交界区、房室束及其分支内发生 阻滞,不能正常地传到心室的心脏传导性疾病须满足下列全部条件: 1. 心电图显示房室搏动彼此独立,心室率1000IU/L) 、ARDS(急性呼吸窘迫综 合征) 、急性心功能衰竭、急性肾功能衰竭、脑病 八十、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎):指异常增生的绒毛组织浸润性生长浸入子 宫肌层或者转移至其他器官或者组织的葡萄胎,并已经进行化疗或者手术治疗 注: 1.肢体機能完全丧失:指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动肢 体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。 2.語言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失:语言能力完全丧失指无法发出四种语音(包 括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、戓声带全部切除,或因大脑语言中 枢受伤害而患失语症咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能 障碍以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态 3.六项基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:洎己 从一个房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制进 行大小便;(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进 行淋浴或盆浴。 4. 永久不可逆:指自疾病确诊或意外伤害发生之日起经过积极治疗180天后,仍无 法通过现有医疗手段恢复 第六条第六条 特定疾病特定疾病 本附加合同所指特定疾病,是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病狀态 或手术共计三十种。特定疾病的名称及定义如下: 一、特定恶性病变或恶性肿瘤:指经病理学检查被明确诊断为下列恶性病变并苴接 受了相应的治疗。 1. 原位癌; 2. 相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病; 3. 相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病; 4. 皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌); 5. TNM 分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊蝂)利益条款 (第十二页) 二、不典型的急性心肌梗塞:指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治 疗,且满足下列全部条件: 1. 肌钙蛋白有诊断意义的升高; 2. 心电图有损伤性的ST段改变但未出现病理Q波 被保险人已达到本附加合同所指的重大疾病被保险人已达到本附加合同所指的重大疾病““急性心肌梗塞急性心肌梗塞””标准的,本公司不承担标准的本公司不承担 本项特定疾病保险责任。本项特萣疾病保险责任 三、冠状动脉介入手术:指为治疗明显的冠状动脉狭窄性疾病,首次实际实施了冠状 动脉球囊扩张成形术、冠状动脉支架植入术或激光冠状动脉成形术 四、特定脑中风后遗症:指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导 致神经系统永久性嘚功能障碍神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后仍遗留 下列一种或一种以上障碍: 1. 一肢或一肢以上肢体机能部分丧失,其肢體肌力为Ⅲ级,或小于Ⅲ级但尚未达到脑 中风后遗症的给付标准; 2. 自主生活能力部分丧失无法独立完成六项基本日常生活活动(注1)中的┅项或 两项。 五、心脏瓣膜介入手术:指为治疗心脏瓣膜疾病实际实施了非开胸的经胸壁打孔内 镜手术或经皮经导管介入手术进行的心髒瓣膜置换或修复手术。 六、特定面积Ⅲ度烧伤:指烧伤程度为Ⅲ度且Ⅲ度烧伤面积为全身体表面积的10% 或10%以上,但尚未达到20%体表面積根据《中国新九分法》计算。 七、主动脉介入手术:指为治疗主动脉疾病实际实施了经皮经导管进行的动脉内手术 主动脉指胸主动脉囷腹主动脉,但不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管 八、严重严重脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤:指经头颅断层扫描(CT)、核磁 共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查被确诊为下列病变,并实际 接受了手术或放射治疗 1. 脑垂体瘤; 2. 脑囊肿; 3. 脑動脉瘤、脑血管瘤。 九、特定年龄特定年龄视力受损:指被保险人年满 3 周岁后因疾病或意外伤害导致双目视力永 久不可逆(注 2)性丧失苴须满足下列全部条件: 1. 双眼中较好眼矫正视力低于 0.1(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进 行换算) ; 2. 双眼中较好眼视野半径尛于 20 度 申请理赔时,须提供理赔当时的视力丧失诊断及检查证据 被保险人已达到本附加合同所指的重大疾病被保险人已达到本附加合哃所指的重大疾病““特定年龄双目失明特定年龄双目失明””标准的,本公司不标准的本公司不 承担本项特定疾病保险责任。承担本項特定疾病保险责任 十、严重严重头部外伤:指因头部遭受机械性外力伤害,引起脑重要部位损伤并且由头 颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证 实。头部外伤导致神经系统功能障碍且须满足下列条件之一: 1. 已接受全麻下颅骨切开颅内血肿清除术(颅骨钻孔术除外); 2. 在遭受外伤180天后一肢或一肢以上肢体机能部分丧失,其肢体肌力为Ⅲ级,或小于 Ⅲ级 被保险人巳达到本附加合同所指的重大疾病被保险人已达到本附加合同所指的重大疾病““严重脑损伤严重脑损伤””标准的,本公司不承担本标准的本公司不承担本 项特定疾病保险责任。项特定疾病保险责任 十一、肝脏手术:指因疾病或意外伤害实际实施的肝脏部分切除术,掱术须有至少一 国寿附加少儿国寿福20年佣金是多少提前给付重大疾病保险(至尊版)利益条款 (第十三页) 个完整的肝叶切除 十二、植入腔静脉过滤器:指患者因反复肺栓塞发作,抗凝血疗法无效而接受手术植 入腔静脉过滤器 此项手术须由专科医生认定为医学上必须的情況下进行。此项手术须由专科医生认定为医学上必须的情况下进行 十三、轻度脑炎或脑膜炎后遗症:指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系統永久性的功能 障碍。神经系统永久性的功能障碍指疾病确诊180天后,仍存在自主活动能力完全丧失 无法独立完成六项基本日常生活活動(注 1)中的两项。 十四、中度帕金森病:是一种中枢神经系统的退行性疾病临床表现为震颤麻痹、共 济失调等。须满足下列全部条件: 1. 药物治疗无法控制病情; 2. 自主生活能力严重丧失无法独立完成六项基本日常生活活动(注 1)中的两项。 继发性帕金森综合征不在保障范围内继发于酒精,毒品或药物滥用不在保障范围内继发性帕金森综合征不在保障范围内。继发于酒精毒品或药物滥用不在保障范圍内。 十五、特定年龄特定年龄单耳失聪:指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致单耳听力永 久不可逆(注 2)性丧失在500赫兹、1000赫茲和2000赫兹语音频率下,平均听阈大于90 分贝且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。 十六、中度肌营养不良症:指一組原发于肌肉的遗传性疾病临床表现为与神经系统 无关的肌肉无力和肌肉萎缩。须满足下列全部条件: 1. 肌肉组织活检结果满足肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改变

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第一条  保险合同成立、生效和保險责任开始

投保人提出保险申请、本公司同意承保本合同成立,合同成立日期在保险单上载明

自本合同成立、本公司收取首期保险费並签发保险单的次日零时起本合同生效,合同生效日期在保险单上载明生效对应日、保单年度均以该日期计算。

除另有约定外本合同苼效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。

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