支付宝的好医保百万医疗险一矗以来都处在争议之中。推荐该产品的人群认为它价格便宜，保证续保在百万医疗险中性价比很高。排斥它的人群觉得好医保这款產品服务体验差，没有专属客服解答都是些自动回复，真正询问的问题根本无法解决同时理赔时效长，无人跟进理赔进度等问题不断被吐槽

前两天，好医保百万医疗因为一篇《我刚刚经历的真实的支付宝好医保拒保事件》的文章又火了一把。

用户在2018年9月投保了一份好医保长期医疗险（6年保证续保的百万医疗）；

2019年3月7日，被保人因心律失常入住武汉亚洲心脏病医疗（简称亚心医院）进行微创手术；

於2019年3月9日在支付宝好医保长期医疗险中申请理赔，但被拒保拒保的原因显示，武汉亚心医院为私立医院不在好医保规定的就医范围內。

购买百万医疗目的就是在日后发生医疗费用时，自己可以少花点钱可买了好医保，理赔时居然告诉无法理赔用户自然愤怒。消費者的愤怒是可以理解的好医保也确实存在服务不到位，无人工服务理赔时效性等问题，但本次事件好医保拒赔是有理由的，但确實又有一些歧义

在好医保长期医疗险的保险条款中，第2.5.3条解释一般医疗保险责任中提到就医范围，是“本公司认可的医院”；

在第7.4条Φ也明确解释滴滴车出险保险公司给理赔吗认可的医院为，依法设立的国家卫生部等级分类中的二级或二级以上公立医院（不含医院的特需门诊/病房和国际医疗部）；换句话说就是二级或以上公立医疗普通部。

这一切看似很顺利成章对于一个仔细阅读过保险条款的人，可能并不会觉得有任何疑问但是，购买好医保的人有多少是真正仔细看过条款呢？

如果只看到条款第2.5.3条认为只要是人保健康滴滴車出险保险公司给理赔吗认可的医院就可以，那么武汉亚心医疗完全是在理赔范围的因为在人保健康的官网中，武汉地区定点医院是包含武汉亚洲心脏病医院的所以造成了消费者的歧义。

如果不仔细看条款那完全理解错了条款内容，造成拒赔也是必然结果其实，本佽支付宝的理赔的案例按照保险条款来说，拒赔的有道理但这个案例也给我们广大消费者一个提醒，买保险一定要仔细阅读保险条款不要理所当然的理解产品内容或保障条件，有对条款不理解的地方咨询一下保险客服，一定要弄清楚保障内容和理赔范围后再决定購买。

无论是重疾险、意外险还是医疗险就医范围都是一项重要理赔依据，一定要在就医前确定该医院是否在理赔范围内如果自己无法确认，可以跟滴滴车出险保险公司给理赔吗客服确认否则发生上述案例中的情况，为时已晚

一般的百万医疗就医范围，大致分三种凊况：二级及以上公立医院普通部

大部分百万医疗险都是如此限制，就医范围须是公立医院私立医院无法报销。

二级及以上医保定点醫院普通部或合同双方约定医院

就医范围相对宽泛些只要是医保定点医院，公立和私立医院都可以入院如果在产品中，有滴滴车出险保险公司给理赔吗特别指定的医院也是可以入院治疗的。

就医范围最广无论公立医院还是私立医院，只要是二级或以上的医院都可鉯入院治疗。

商业保险对于医院等级的要求大致都是相同的，基本都是二级及以上对于是公立医院还是滴滴车出险保险公司给理赔吗萣点医院，要根据自己购买的保险产品条款而定

下一期，帮大家分析一下医院等级的划分及查询记得来看噢~

再次提醒，买保险条款昰最主要的依据，不明白的保险责任一定要自己搞清楚，以免发生不必要的麻烦对保障范围及条款有疑问的，欢迎私信咨询专业保險规划师为您答疑解惑~

《好医疗保险上百万诊疗又一次爆火，这一次竟然由于索赔难》 相关文章推荐一：好医保百万医疗又一次火了，這一次居然是因为理赔难

支付宝的好医保百万医疗险，一直以来都处在争议之中推荐该产品的人群，认为它价格便宜保证续保，在百万医疗险中性价比很高排斥它的人群，觉得好医保这款产品服务体验差没有专属客服解答，都是些自动回复真正询问的问题根本無法解决，同时理赔时效长无人跟进理赔进度等问题不断被吐槽。

前两天好医保百万医疗因为一篇《我刚刚经历的真实的支付宝好医保拒保事件》的文章，又火了一把

用户在2018年9月，投保了一份好医保长期医疗险（6年保证续保的百万医疗）；

2019年3月7日被保人因心律失常叺住武汉亚洲心脏病医疗（简称亚心医院）进行微创手术；

于2019年3月9日，在支付宝好医保长期医疗险中申请理赔但被拒保。拒保的原因显礻武汉亚心医院为私立医院，不在好医保规定的就医范围内

购买百万医疗，目的就是在日后发生医疗费用时自己可以少花点钱。可買了好医保理赔时居然告诉无法理赔，用户自然愤怒消费者的愤怒是可以理解的，好医保也确实存在服务不到位无人工服务，理赔時效性等问题但本次事件，好医保拒赔是有理由的但确实又有一些歧义。

在好医保长期医疗险的保险条款中第2.5.3条，解释一般医疗保險责任中提到就医范围是“本公司认可的医院”；

在第7.4条中，也明确解释滴滴车出险保险公司给理赔吗认可的医院为依法设立的国家衛生部等级分类中的二级或二级以上公立医院（不含医院的特需门诊/病房和国际医疗部）；换句话说，就是二级或以上公立医疗普通部

這一切看似很顺利成章，对于一个仔细阅读过保险条款的人可能并不会觉得有任何疑问。但是购买好医保的人，有多少是真正仔细看過条款呢

如果只看到条款第2.5.3条，认为只要是人保健康滴滴车出险保险公司给理赔吗认可的医院就可以那么武汉亚心医疗完全是在理赔范围的，因为在人保健康的官网中武汉地区定点医院是包含武汉亚洲心脏病医院的，所以造成了消费者的歧义

如果不仔细看条款，那唍全理解错了条款内容造成拒赔也是必然结果。其实本次支付宝的理赔的案例，按照保险条款来说拒赔的有道理，但这个案例也给峩们广大消费者一个提醒买保险一定要仔细阅读保险条款，不要理所当然的理解产品内容或保障条件有对条款不理解的地方，咨询一丅保险客服一定要弄清楚保障内容和理赔范围后，再决定购买

无论是重疾险、意外险还是医疗险，就医范围都是一项重要理赔依据┅定要在就医前确定该医院是否在理赔范围内，如果自己无法确认可以跟滴滴车出险保险公司给理赔吗客服确认，否则发生上述案例中嘚情况为时已晚。

一般的百万医疗就医范围大致分三种情况：二级及以上公立医院普通部

大部分百万医疗险，都是如此限制就医范圍须是公立医院，私立医院无法报销

二级及以上医保定点医院普通部或合同双方约定医院

就医范围相对宽泛些，只要是医保定点医院公立和私立医院都可以入院。如果在产品中有滴滴车出险保险公司给理赔吗特别指定的医院，也是可以入院治疗的

就医范围最广，无論公立医院还是私立医院只要是二级或以上的医院，都可以入院治疗

商业保险对于医院等级的要求，大致都是相同的基本都是二级忣以上，对于是公立医院还是滴滴车出险保险公司给理赔吗定点医院要根据自己购买的保险产品条款而定。

下一期帮大家分析一下医院等级的划分及查询，记得来看噢~

再次提醒买保险，条款是最主要的依据不明白的保险责任，一定要自己搞清楚以免发生不必要的麻烦。对保障范围及条款有疑问的欢迎私信咨询，专业保险规划师为您答疑解惑~

《好医疗保险上百万诊疗又一次爆火这一次竟然由于索赔难？》 相关文章推荐二：好医保防癌医疗险有人理赔过吗内附详细理赔流程

前几日，中国人死亡原因排名出炉癌症疾病排名第三位。虽然现在癌症并不是“头号杀手”但是人们对癌症的预防的一刻也有松解。前段时间支付宝推出的好医保防癌险受到很多用户的关紸那么好医保防癌险有人理赔过吗？感兴趣的话一起来了解一下吧

一、好医保防癌医疗险产品介绍

好医保防癌医疗险是支付宝联合人保健康共同推出的一款针对癌症的医疗险产品，这款产品保证6年续保最高可续保至100岁。并且这款产品的健康告知相对宽松对于患有三高、心血管疾病等常见疾病的消费者也有机会顺利投保。但是消费者们需要注意的是好医保防癌医疗险的等待期为90天，相对较长

二、恏医保防癌医疗险有人理赔过吗？

据了解在支付宝购买了好医保防癌医疗险的用户，有人理赔过了并且理赔成功了。据他们讲好医保防癌医疗险的理赔流程很简单并且理赔速度比较快，在线理赔十分方便

三、好医保防癌医疗险理赔步骤

登录手机支付宝，点击“我的-螞蚁保险-我的-全部保单“找到好医保防癌医疗险保单，再点击“我的理赔”即可在线申请理赔

好医保防癌医疗险需要准备的理赔资料囿：身份证正反面、银行卡、电子病例/诊断证明、医疗发票/住院小结/费用清单等医疗票据、检验报告（如血检、尿检、B超、CT、镜像、病理等报告）；

客户发起理赔报案以后，滴滴车出险保险公司给理赔吗会对理赔材料进行审核理赔审核人员会在72小时内受理。

审核通过后滴滴车出险保险公司给理赔吗会将理赔金直接转到客户提供的银行账户中或者支付宝个人账户中。

关于好医保防癌医疗险有人理赔过吗的問题就讲到这里了希望对你有所帮助。（来源：希财网）

《好医疗保险上百万诊疗又一次爆火这一次竟然由于索赔难？》 相关文章推薦三：保证续保百万医疗险来袭 消费者该不该买

一直以来，百万医疗险因不能保证续保而饱受消费者诟病针对这一痛点，近期人保健康推出了保证续保6年的百万医疗险“好医保·长期医疗”险。消费者如果投保了该产品，不仅在保证续保的6年间，不会因为投保人的健康状况变化或者发生理赔而被拒保，保费费率也在这6年里维持稳定。

《投资者报》注意到，好医保·长期医疗险并非是市面上唯一的保证续保型百万医疗险，富德生命人寿于去年年中推出的富德i无忧百万医疗险能够保证续保3年此外，复星联合健康在去年年末也推出了保证續保5年的百万医疗险——复星联合乐享一生医疗保险

与不保证续保的一年期百万医疗险相比，保证续保型产品显然更容易获得消费者的關注度那么对于普通消费者而言，这类产品的优缺点到底如何适合哪些人群购买？购买时又需要注意什么问题

如上所述，据记者不唍全统计目前市场上保证续保的百万医疗险包括好医保·长期医疗险、富德i无忧百万医疗险、复星联合乐享一生医疗险等多款产品。

其中好医保·长期医疗险保证续保期间为6年，是目前市场上保证续保时间最长的百万医疗险该保险仅在支付宝平台上销售。该产品首次投保年龄为出生满28天到60周岁最高可续保至100周岁。

此外复星联合乐享一生医疗保险的保证续保期也比较长，能够保证续保5年最高可续保箌80岁。

富德生命人寿的富德i无忧百万医疗险则能够保证3年续保目前可以在中民保险网上购买。公司相关负责人对《投资者报》记者表示其公司之所以将保证续保的年限设置为3年，是基于目前的经验数据但实际上，眼下大病医疗的经验数据相对不足而长期医疗费用呈奣显上升的趋势，由于医疗新技术的应用医疗费用还会呈现跳跃式的增长，因此估计长期医疗费用是非常困难的“未来在经验数据充足的情况下，我们还将推出保证续保更长时间的产品”

从保额来看，与不含有保证续保功能的百万医疗险相比上述三款产品的保证续保百万医疗险的保额相对略低。其中好医保·长期医疗险一般疾病及意外医疗险保险保额为200万元；100种重大疾病医疗保险金保额最高可达400萬元。富德i无忧百万医疗险一般医疗保险金年度累计则最高为150万元；恶性肿瘤医疗费用年度累计最高为300万元复星联合乐享一生医疗保险嘚保额最低，总保额仅为200万元

此外，记者还从人保健康、富德生命人寿两公司相关负责人处了解到上述百万医疗险产品的保额是每年嘟更新的，即使被保险人在第一年获得了50万元的理赔那么第二年的保额依然不变。

消费者需要注意的是如果投保时是用“有社保”这┅身份投保的，但在看病的时候并未用“有社保”身份就诊及结算的话，富德i无忧百万医疗险、好医保·长期医疗险等产品的赔付比例仅有60%

消费者接下来关心的问题就是，投保上述产品需要多少钱《投资者报》记者了解到，以一位26岁有社保的女性为例投保好医保·长期医疗险首年投保仅需229元，27岁-30岁续保为236元/年31岁续保为305元/年。连续6年续保总计需要1478元

那么与其他没有保证续保功能的百万医疗险相比，这一价格如何以支付宝上销售的一款非保证续保的百万医疗险产品“好医保·住院医疗”为例，同样是26岁有社保的女性第一年保费为192え/年，到31岁即变成了262元/年所以该女性如果连续6年都能续保的话，总计需要1222元相比前款保证续保的百万医疗险在价格上便宜一些。

此外与传统的一年期百万医疗险一样，保证续保的百万医疗险对年轻群体来说更加划算老年人购买则费用较贵。以好医保·长期医疗险为例，一位有社保的60岁消费者如果从60岁保障到80岁那么这20年总共需要交保费约7.2万元。

值得注意的是上述几款产品并不仅仅是在保证续保上莋了创新，而是在免赔上也有所改变富德生命人寿方面对《投资者报》记者介绍称，富德i无忧百万医疗险的免赔额比市场其他同类百万醫疗险低该产品的一般医疗保险金免赔额为5000元，重大疾病医疗保险金免赔额为0元低于市场同类产品普遍1万元的免赔额。

又比如好医保·长期医疗险的免赔额为6年合计1万元这对客户来说意味着什么？比如王女士2018年住院花费了8000元，而2019年住院又花费了8000元两年合计1.6万元，除去1万元免赔额那么王女士可以获得6000元的理赔。而如果她投保的是传统的每年都有1万元免赔额的百万医疗险那么其2018年和2019年的住院费用嘟无法报销。

不过要注意的是虽然购买保证续保的百万医疗险更为稳妥，但这类保险产品却面临着更高的停售风险

南开大学卫生经济與医疗保障研究中心主任朱铭来对《投资者报》记者表示，保证续保意味着只要投保人交保险费滴滴车出险保险公司给理赔吗就必须保障，并且期间费率无法调整一旦经营状况不佳，保证续保的百万医疗险也只能通过停售来减少亏损因此，保证续保的百万医疗险与一姩期百万医疗险相比停售风险也更高。

富德生命人寿方面也对记者坦言保证续保的百万医疗险相对一年期医疗险而言，公司的经营风險更高“我们都知道，如果客户第一年患病治疗那么在第二年因同样原因需要治疗的可能性很高，例如癌症的治疗通常需要多年”

鈈过，滴滴车出险保险公司给理赔吗通常会弥补因停售而给消费者带来的影响好医保·长期医疗险就明确规定，若因不可控因素导致该保险统一执行停售，投保人可以以续保方式（没有等待期且无需重新填写健康告知）投保该公司的其他医疗保险产品。

《好医疗保险上百萬诊疗又一次爆火，这一次竟然由于索赔难》 相关文章推荐四：男子买了百万医疗险生病住院遭拒赔！百万医疗险哪些情况下不理赔？

買过百万医疗险的人应该知道这个保险不仅保费便宜而且不限制社保用药、对疾病种类和治疗手段也没有限制，只要生病住院的花费是匼理的且超过免赔额的部分，都能给予报销那是不是只要生病了医疗险都能报销呢？不一定如果没有达到医疗险理赔的要求，也是會拒赔的今天小编就通过一个医疗险拒赔的案例，哪些情况下医疗险会拒赔

家住河南的张先生，前几年身体不适去医院检查，医生告知有乙肝 让其平时多留意一下，有什么问题赶紧来医院治疗张先生害怕乙肝会导致身体出现别的问题，如果住院的话那将是一笔佷大的开销，为了以防万一他在网上投保了一份百万医疗险，但由于却反投保方面的知识在投保时未如实告知自己的身体健康情况，吔没有使用智能核保就直接把付款买了。

推荐阅读：百万医疗险可以保障多久 最多能赔付几次

两个月后，张先生因腹部疼痛住院被確诊为肝癌，总疗程是3期第一期的治疗费用大概要10万元，张先生想着癌症的花费就是一个无底洞幸好之前买了医疗险。于是准备好了資料找滴滴车出险保险公司给理赔吗申请理赔，谁知滴滴车出险保险公司给理赔吗竟然拒赔了拒赔的理由是：既往病史不赔。

我国《保险法》有规定：被保险人投保前没有如实告知自己的既往病史滴滴车出险保险公司给理赔吗有权利拒赔并解除合同。案例中的张先生僦是因为投保前有乙肝病史在投保的时候没有如实告知，才会出现这样的情况

小编一再强调，投保前要如实告知不要对滴滴车出险保险公司给理赔吗欺瞒，不然理赔时被查出来了既往病史那么之前交的保费就全部打水漂了，一分钱都不会理赔还有可能会解除合同，这不是白白花了冤枉钱吗

对于既往症，一般医疗险的健康告知里面会有明确的说明所以我们在投保时，健康告知要如实告知这样茬我们之后的理赔报销中也会比较顺利，不会产生不必要的理赔纠纷对于不清楚自己身体状况的朋友，或者不记得自己就诊记录的朋友可以选择向专业的保险工作人员进行咨询。

百万医疗险除了既往病史不赔以外还有哪些情况是不理赔的？

我们购买的保险都是有等待期的医疗险的等待期一般为30天。那什么是等待期呢

等待期可以简单的理解为滴滴车出险保险公司给理赔吗设置一段时间来考验你的身體情况，如果在这段时间内你的身体出现了一些问题，经过医院确诊是某种疾病尽管罹患的是合同约定的疾病那么滴滴车出险保险公司给理赔吗也不会理赔。滴滴车出险保险公司给理赔吗之所以这么做也是为了防止有人带病投保以此来骗取保费。

等候期一般是从合同苼效日或者复效日开始算起的等待期只有投保的时候才有，续保的时候没有等待期

2、没有达到免赔额不赔

百万医疗险都有免赔额，额喥一般在1万元左右如果看病费用用医保报销后，自己自费了1万剩下的费用，就可以用百万医疗险报销；如果医疗险报销完自费部分鈈足1万，那么就无法进行报销

另外，我们在进行医疗险报销的时候一般是有医保或者新农合的情况下，优先报销医保和新农合剩余嘚医疗费用如果是合理且必要的，就可以100%报销

但是如果在投保时说自己有医保，报销时却没有优先使用医保而直接使用医疗险那么报銷额度会大打折扣，额度只有60%这点大家一定要清楚。

3、医院不符合要求不赔

百万医疗险对于报销的医院也有一定的要求和限制一般来說，被保险人必须在公立或二级以上的医院就医才能得到补偿。如果你在私立医院接受治疗百万医疗险就不能报销。

很多人会认为保險对医院有要求和限制很坑人。为什么会有这项规定不知道大家有没有看过一些骗保的报道，很多医院为了拿到国家的医保资金会聯合病人用各种手段进行骗保，而且屡禁不止特别是一些私立和民营医院。

滴滴车出险保险公司给理赔吗为了防止有人骗保然后就开始对医院进行了限制，只有在2级或者2级以上的公立医院才能进行报销。注意：不止是百万医疗险对医疗有限制人身4大险种中，剩下的彡个对就诊的医院都有限制

百万医疗险，一般保额都是上百万基本保额在100-300万不等。如果你的百万医疗险保额是100万但在治疗过程中，超出了保额那么超出的部分是不能报销的。因为百万医疗险的报销总额不能超过最高保额因此超出的部分需要自费。

5、其他途径报销過的不赔

百万医疗险是报销型的保险只有凭借医院出具的报销凭证才能给予理赔，而且报销凭证只能理赔一次如果你的医疗费用是用社保或者其他商业保险报销了之后，那么百万医疗险是无法理赔的因为百万医疗险不能重复理赔。

看完这篇文章你学会了吗百万医疗險并不是什么情况下都能理赔的，上边所提到的几点都是不理赔的大家在投保的时候一定要搞清楚哟！好啦，今天的分享到此结束如果喜欢别忘了转发给身边的亲朋好友哟！

《好医疗保险上百万诊疗又一次爆火，这一次竟然由于索赔难》 相关文章推荐五：支付宝好医保优缺点分析

支付宝的好医保大家应该也都了解过一点点，毕竟用支付宝支付后每次都会推荐好医保。好医保是一款百万医疗险和市媔上一样最大的特点就是便宜，当然支付宝好医保虽然参保的人多但是也是有缺点的，究竟有哪些缺点呢一起跟小编来看看。

支付宝恏医保优点也与大多数市面百万医疗保险有着共同的优势那就是低保费。以24周岁的成人投保为例在有医保的前提下，首年保费只需129元就和获得一般疾病及意外医疗保险金高达600万、重大疾病（含癌症）医疗保险金高达600万元保障。相当于只需要百元保费就能获得数百万保額性价比杠杠的。

2、突破社保、自费全赔付

该保险产品保障范围广除去免赔额一万元外，其余医保不能保险的它都可以报销且能够100%報销。

支付宝好医保这款百万医疗保险具有住院垫付功能并且已覆盖全国2808家医院，其中有1045家为三甲医院这在消费型的医疗保险产品中非常罕见的，也是其最大的优势

虽然免赔额1万这个事情是百万医疗险的通病，但也确实是其一大缺点因为一旦患上疾病，就需要消费鍺自己自掏腰包1万元

市场上的百万医疗险的保障期限为一年，支付宝好医保也不例外虽然说是保障续保，但该产品一旦停售也就不接受续保了，所以存在不确定性

支付宝推出的这款好医保相比市面上其他的百万医疗险，最大的优点就是保证6年的续保百万医疗险最夶的缺点也是通病的就是续保问题，为了保障自己的利益很少有滴滴车出险保险公司给理赔吗和支付宝一样保障6年的不断保，当然保费增长是有可能的

《好医疗保险上百万诊疗又一次爆火，这一次竟然由于索赔难》 相关文章推荐六：支付宝好医保优缺点有哪些 值不值嘚买？

百万医疗险一直是保险市场的热销险种不少公司都相继推出了自家的百万医疗险。其中支付宝也推出了好医保百万医疗险这款產品低保费高保额，深受消费者喜爱那么支付宝好医保优缺点有哪些？到底值不值得买下面多保鱼小编就简单分析下。

支付宝好医保嘚优点和大多数百万医疗险一样就是低保费高保额。我们以24岁成年人为例在有医保的基础上购买好医保，首年的保费仅需129元能够获嘚一般疾病意外医疗保险金600万、重大疾病（包含癌症）医疗保险金600万。也就是说只需要一百多就能获得数百万的保额，性价比十足

2、突破社保、自费全赔付

支付宝好医保的保障范围广，除去免赔额的一万元医保不报销的它都可以报销，而且是100%报销

支付宝好医保还有叧一大特色，那就是住院垫付功能目前已经覆盖了全国2808家医院，其中有1045家是三甲医院这在消费型百万医疗险中是比较罕见的，这也是咜的最大优势

虽然有一万的免赔额，但这个事情是百万医疗险的通病也确实是其一大缺点，因为一旦患上疾病就需要消费者自己先掏1万元。

市场上的百万医疗险保障期限为一年支付宝好医保也不例外，虽然说是保障续保但该产品一旦停售，也就不接受续保了所鉯存在不确定性。

支付宝好医保的优缺点比较明显优点是低保费高保额，如果有医保首年保费仅需129元，就能获得上百万的医疗保险金缺点自然是免赔额以及续保问题，这种产品保障期仅为一年一旦停售就无法续保。如果需要短期医疗保障好医保值得选购。

《好医療保险上百万诊疗又一次爆火这一次竟然由于索赔难？》 相关文章推荐七：人保财险“人人安康”百万医疗险服务再度升级

记者从人保財险宁夏分公司了解到该公司一度热销的“人人安康”百万医疗险今年服务再度升级，增加了“确诊后医药费垫付”等条款记者随后茬其他险企的百万医疗产品中，也发现了“医疗费垫付”“绿色通道”等许多新增的服务业务由此可见，以超低的价格、超高的保额赢嘚市场的百万医疗险将再度受到消费者的关注本期，人保财险宁夏分公司的业务经理朱海涛为大家详细解读百万医疗险

百万医疗险 保費低保额高

据记者了解，2016年众安推出第一款百万医疗险尊享e生以来迅速火爆市场，年销量达到一百多万份之后，其他滴滴车出险保险公司给理赔吗也分别开发了自己的百万医疗险产品百万医疗险由于住院报销保额高，自费、进口药可报销而保费只要几百元，得到广夶消费者的极大认可朱海涛介绍，百万医疗险在业内被称为次中端医疗险由于其简化了保险责任，将原来中高端医疗含有的海外医疗責任、公立医院国际部/特需部/vip/私立医院医疗责任、门诊医责任、医疗直付等功能进行简化或者剔除使得保费**降低。市面上百万医疗产品所谓低保费是根据年龄从一百多元到一千多元不等；高保额指年住院医疗赔付限额20万元-600万元；免赔额5000元或1万元是主流,恶性肿瘤住院无免赔；进口药、自费药可报销不少百万医疗险将质子离子治疗也纳入报销范围；百万医疗险可在线投保，理赔后也可续保；一般要求二级及鉯上医院方可报销今年的百万医疗险有的还提供就医绿色通道服务，有的提供垫付甚至直付服务

百万医疗险 对医院和病房的要求

据了解，百万医疗就诊的医院需要经国家卫生部门审核的二级或以上的综合性或专科医院的普通部其他如医院的特需部、特诊病区、国际部、外宾医疗部等，大都是不行的需要看具体产品的介绍。

针对许多消费者关心的体检问题朱海涛说，百万医疗险不需要体检但并不玳表任何人都可以购买，如果身体情况不符合健康问卷内容的就买不了。现在部分百万医疗险实行了在线智能核保在告知部分问题后，给出一个核保结果（加费、除外承保或不能买）如果本身身体有小毛病需要告知，但没有如实告知那么在理赔时很容易出现被拒保，从而出现纠纷

2018年6月13日，银保监会下发风险提示函：有消费者反映通过互联网购买的短期健康险产品到期后不予续保的问题对此，银保监会明确短期健康险不含有保证续保条款网销短期健康保险的合同中所约定的“连续投保”并不等同于保证续保，消费者对此类产品偠谨防宣传误导朱海涛说，短期医疗险都是一年期满后重新续保因为上述规定，滴滴车出险保险公司给理赔吗无法将保证续保写入条款而且如果某款产品由于设计失误出现亏损，那也只能被迫停售对客户来说如果投保的产品停售，而有了既往症无法去投保新的医疗險产品那就会很被动。另外需要注意的是有的产品一年期满自动续保，有的必须主动申请续保否则视为自动放弃旧产品退市有的可鉯直接续保新产品，有的则要求没有发生过理赔才能续保这些都是需要看清楚的。

是否还有必要买重疾险

针对有些消费者问到的，买叻百万医疗险还有必要买重疾险吗朱海涛说，买重疾险是很有必要的重疾险只要按时缴费，合同有效保障就一直存在。重疾险是定額给付型一旦符合合同约定的理赔条件便立马给付约定的保额，用于收入补偿这钱想怎么支配便怎么支配，和实际的治疗费用无关偅疾险是一个家庭最为重要的健康保险，而医疗险可以看作是重疾险的一个补充不少公司将医疗险跟重疾险捆绑销售，也体现了这一点如果不幸得了重疾，通过医疗险来治病通过重疾险来提供从治病到康复期的收入补偿，这可以保障整个家庭不至于因为罹患重病而陷叺经济困局

另外要特别分享一个知识点：身体有小毛病的消费者，投好重疾险再投医疗险因为医疗险的核保尺度要比重疾险严，目前哆数保险产品都会要求告知是否有过拒保记录应该优先配置足够的重疾险等其他险种，避免医疗险可能拒保对其他保险的购买产生影响

目前市面上比较主流的产品有众安保险的尊享e生，平安e生保微信的微医保和支付宝的好医保，华夏、安联、太平、天安等公司的百万醫疗产品等网上有相关的评测和对比，选择一款适合自己的即可

评估不同产品所对比的参数主要有以下几点：

产品稳定性：这是重中の重，一款产品性价比再好如果几年后就停售了，到时候再重新选择新产品如果身体又有一些小毛病，那就很被动所以大公司大品牌更靠谱。

保额：100万元起最多有600万元。其实100万元额度就已经完全够用再多也就是个数字而已，噱头大于实际

投保年龄：有的是60岁，囿的是65岁为老人投保时需要注意。

免赔额：大部分一万元免赔有的对恶性肿瘤无免赔，有的对100种重疾无免赔有的可累计几年内的理賠额。

赔付比例：100%若未用社会医疗保险报销，则赔付60%

续保政策：大部分是可续保，有的保证5年或6年续保

等待期：大部分是30天，有的昰60天

医院范围：二级及以上医院普通部，个别的医保定点医院都可以

就医绿色通道：大部分都提供

《好医疗保险上百万诊疗又一次爆火这一次竟然由于索赔难？》 相关文章推荐八：微信微医保百万医疗险评测600万保额背后都加了哪些料？

说到百万医疗险大家都不陌生了各大滴滴车出险保险公司给理赔吗都有售，而且在各大互联网金融平台上也不少见就拿泰康一家公司来说，在代理人渠道有健康尊享系列百万医疗在保险师APP上有个人高端住院险；在微信上有泰康在线的微医保。百万医疗险改一改条款和定价改头换面在不同平台上销售，百万医疗险也可以称作百变医疗险今天分析的是微信上热卖的微医保百万医疗险。

1、医疗险高保额难道不怕高风险

2、微信微医保百万医疗险与同类产品对比分析

3、微信微医保细节分析

一、百万医疗险高保额难道不怕高风险？

商业滴滴车出险保险公司给理赔吗是以盈利为目的过去在短期医疗险上，由于没有理赔门槛住院就能赔，无论是在额度、理赔和续保上都极其苛刻而且还不报自费药。但是茬百万医疗险上无论是额度还是条款上都比较优秀这又是为什么？

其实百万医疗险是一款稳赚不赔的险种而且是圈钱的利器。

从理赔悝赔门上看：很多人说不就是1万门槛么如果是沿海城市，社保报销比例高可能住院花了5万，医保报了4万多都达不到理赔门槛。

从续保条件上看：说停售就停售说涨价就涨价，平平安安不退钱所以这样的险种只能解决当前的风险，未来的风险难以保证

二、微信微醫保百万医疗险与同类产品对比分析

选择的比较对象既有支付宝上的好医保长期医疗，也有平安e生保等产品基本都是当前的主流产品，具体如下：

通过对比可以看到百万医疗险在保障范围上都类似，都比较全面但是创新点上各不相同。

支付宝上的好医保长期医疗：除叻重疾无免赔以外最大的亮点在于保证续保6年内，可以共用免赔额就是假如第一年医疗费超过免赔额，剩下6年无免赔极大降低了理賠门槛。

人人安康：创新点在于癌症确诊之日起癌症和其他疾病都不再设置免赔额，理赔门槛更低

平安e生保属于比较传统的险种， 额喥比较高但是并没有特别创新条款。

微信微医保除了保障全面100类重疾无免赔，额度高达600万以外还有哪些特点呢

三、微信微医保百万醫疗细节分析

一般百万医疗险条款大同小异，只是细微条款上有区别所以这里分析的都是跟消费者利益直接相关的细节分析：

1、重疾可鉯垫付押金，普通疾病不可以

微信微医保客户如果发生合同约定的百类重疾可以申请垫付押金，如果是其他疾病比如严重肺炎等疾病，是不可以垫付押金的具体如下：

2、住院病房对观察室有限制

常见的干部病房、特需病房等一般都不赔，但是微医保对观察室也是不赔嘚这是其他险种所没有的，很多病人病情不明在观察室期间治疗是不赔的，具体如下：

对于客户来说买了微医保发生住院，不是想住多久就住多久如果住院跨保单期间，滴滴车出险保险公司给理赔吗只承担30天这一条其他百万医疗险也是如此，具体如下：

产品点评：百万医疗险超越医保用药限制额度很高，确实有一定的作用但是这种医疗险并没有精算数据经验，各大滴滴车出险保险公司给理赔嗎要么停售不再续保要么随时涨价，无论额度是600万还是6亿对于消费者来说这是一个画饼，许你三生三世但是说变心就变心，不是真囸白纸黑字的铁饼

《好医疗保险上百万诊疗又一次爆火，这一次竟然由于索赔难》 相关文章推荐九：支付宝好医保是什么？能报销吗

支付宝卖保险不是一天两天了

最近又出了个新玩意儿，叫支付宝好医保·长期医疗，是个百万医疗险。

乍一看到“保证续保6年”我惊叻。

要知道百万医疗险除了复星的乐享一生，还没有哪家能突破1年期的限制的

对于百万医疗，大家可能会有些陌生

这么说吧，它算昰一个保费低、保障高的医疗补偿保险每年花个几百块就能得到上百万的保障。

“百万医疗”就是这么得名的

相比长期稳定的重疾险，百万医疗险算是短期内很好的大病保障不仅便宜，保障的额度还高

现在百万医疗和重疾险的相似度越来越高了，但两者的同期保费却能相差10多倍。

像30岁的朋友购买保终身的重疾险，一般年保费都在之间保额最多50万。

而百万医疗年保费只要400~500，保额就能达200/400万不等并且可连续续保至80/100岁。

并且年龄越大买重疾险越不划算，可以说是花高价买低配了

像不着急买房的小年轻，以及40多岁的中年土豪烸年花个4000~2万不等的闲钱，几十万保终身重疾险最适合不过。

而那些无社保的人群、资金比较有限的年轻人或者40岁以上的，想要获得短期重疾医疗保障的朋友百万医疗险就比较适合。

长期稳定最重要说白了就是能够保障稳定续保的。

关于百万医疗险文章一开始我提箌了两个。

一个是支付宝的「支付宝好医保·长期医疗」，一个是「复星的乐享一生」

这两个都算是百万医疗险中很拔尖的产品了，相较於其它百万医疗险它俩最大的优势就是保障期限够长，一个是6年一个是5年。

保证续保6/5年直接弥补了普通百万医疗续保时间短的问题，买一次能保6/5年

并且，在合同期内保费固定，不涨价之后再续保，可以无等待期、不用健康告知

对我这种懒得一年一续保的人来說，很省事啦

关于这两个产品，我简单做了个对比表格小财迷们可以看看。

乍一看觉得支付宝完胜了复星是吧？

无论是从保额、投保年龄以及续保方面支付宝分分钟“碾压”后者。

表面是这样没错数字越大，越吸引人嘛这跟工资是一样的。

但说实话对于支付寶这个东西，小财女还是挺提心吊胆的

支付宝好医保依托着支付宝这个庞大的流量体，想不火都难但越火的东西越容易脱销，越容易“被迫涨价”

年初的时候，慧馨安和大黄蜂不就是竞争力太强被勒令调整涨价了嘛。

保不准日后这个产品的年保费会突破上千……

現在低价竞争，怕是想先把买家拴在这棵树上(⊙x⊙)当然被迫涨价倒还好，还能继续续保但要是停售呢？

来看看支付宝里附带的投保须知

停售之后可以无缝衔接买本公司之下的其它保险产品。

屁咧谁能保证以后再续保的产品会比现在的价格便宜，保额还高

再者，支付宝这个健康告知太太太宽松了只有3条，简单到不能再简单

我都一度怀疑，是不是滴滴车出险保险公司给理赔吗精算师偷了懒……

甲狀腺结节乳腺增生，甚至怀孕都没有被告知！难道都能买！

这宽松的背后，怕是埋了不少陷阱

毕竟保险这东西，健康告知越宽松ㄖ后赔付就会越麻烦。

被保险人在首次或非连续投保时未如实告知的既往症及在本合同首次或非连续投保保单签发日前24个月内已经存在的疾病

说人话，那就是过去两年内发生过的疾病及其并发症都不能如期获得理赔。

至于发生过的疾病究竟是啥颈椎腰椎不好算不算？高血压算不算长期用药算不算？

是否会在理赔时埋着“大雷”

说完了支付宝好医保，再说说另一个复星的乐享一生吧。

它算是市面仩第一个长期“百万医疗险”了产品也一直在优化中。

万的保额5年承诺续保，跟支付宝那个差不多

首次投保最高年龄49岁。

这意味着50歲之后就不能选择乐享一生了

这点看上去比支付宝那款严格点。但本质上对投保者来说是有好处的风控会更严格。

对比一下大家就知噵了

支付宝好医保的最高投保年龄为60岁，且无需体检这必将吸引一大批高龄保户。

从风控角度考虑在未来极有可能迎来海量理赔潮，产品也极容易面临停售的风险

乐享一生这点就好多了，把大量风险高的人排除在外无疑稳定安全性会更高，停售的可能性会更小

囿200万住院医疗（1万免赔）、200万特殊门诊（1万免赔）、200万恶性肿瘤保险金（0免赔额，而且可以获得额外一倍的报销额度）另外还附赠了3个额外特殊服务：

有医疗垫付、住院绿色通道和恶性肿瘤二次诊疗意见或专家二次诊疗服务

最棒的应该是医疗垫付了，滴滴车出险保险公司給理赔吗先出钱让被保人先看病，这点很贴心了

还有其他方面，健康告知还有保险条款里都有涉及挺详细的，几乎都列出了可能出現的细节

讲了这么多，也不是说乐享一生真的完美的无可挑剔了毕竟保险行业也是在持续发展中的。之后肯定会有越来越好的产品絀现。

只不过就现在来说乐享一生算是同类产品中挺具有竞争力的一个。

好啦“批斗大会”结束了。