以北京为例：在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后城镇居民在基本医疗保险政策范圍内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用。
农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市農村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”)纳入北京市城乡居民大病报销什么时候到账保险支付范围，进行“二次报销”
“分段計算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用由大病报销什么时候到账保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病报销什么时候到账保险资金报销60%
但是每个地方对二次报销的详细规定有所不同，有的地方要求病人必須提供纸质档案但是有的地方却允许病人用电子证明办理业务，这样操作更加方便快捷病人报销之前，一定要先向当地的有关部门咨詢清楚不要因为条件不齐全而延误报销时机。
二次报销都是有时间限制的每个地区的具体情况不同，还要看当地医保部门出具的文件综合考虑全国二次报销的情况，一般报销的比例都不低于百分之五十
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农村合作医疗保险报销时限如下：
1、患鍺在市内就诊, 3日内 直接在各定点医疗机构结算住院费用;急诊在十日
2、转市外的住院费用在 1个月内 将上述材料交本乡镇卫生院（合管所）經办人员办理结报手续（在外地住院，有的地方是6个月以内不能跨年）。
1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）
2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本
4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张
1、参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由鎮联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南
2、医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账
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