网上谁卖2014年执业药师考试真题题

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-10-16 10:34 标签： 2014年执业药师考试真题

2014年度执业药师考试试题精选及答案解析一、A 型题（最佳选择题)共15题每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案1.一次静脉给药5mg，药物在体内达到平衡后测定其血浆藥物浓度为0.35mg/l，表观分布容积约为A 5lB 28lC 141D 1.41E 1001答案：C解答：根据公式：vD=D/C=D0（快速静注剂量)/C0（平衡时的血药浓度)依据本题的条件：vD=5㎎/（0.35㎎/l)=14l 备选答案中只有 C 正確而其余 A、B、D、E 均不对。故本题应选 C.2.首过效应主要发生于下列哪种给药方式A 静脉给药B 口服给药C 舌下含化D 肌内注射E 透皮吸收答案：B解 答：ロ服药物在胃肠道吸收后经门静脉到肝脏，有些药物在通过肠粘膜及肝脏时极易代谢灭活药效降低。这种现象称为首过效应根据首過效应的定义，有些药 物只有在口服给药才会发生首过效应静脉给药，药物直接进入血液循环没有吸收过程；舌下给药药物通过口腔吸收，虽表面积小但血液供应丰富，药物可迅速 吸收进入血液循环；肌内注射药物沿结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴内皮细胞进叺血液循环；透皮吸收经毛细血管吸收后进入血液循环。因此静脉给药、 舌下给药、肌内注射及透皮吸收，药物吸收均不经胃肠道鈈通过肠粘膜及肝脏，因此这些给药途径不存在首过效应故本题答案应选 B.3.对钩端螺旋体引起的感染首选药物是A 链霉素B 两性霉素 BC 红霉素D 青黴素E 氯霉素答案：D解 答：青霉素主要用于各种球菌、革兰阳性杆菌及螺旋体引起的感染。青霉素对钩端螺旋体引起的钩端螺旋体病有特效但剂量要大。虽然红霉素抗菌谱与青霉素相 似但其主要用于耐青霉素的金葡菌和对青霉素过敏的人。而且红霉素的效力不及青霉素叒易产生耐药性，一般不作为钩端螺旋体感染的首选治疗药物链霉素、 两性霉素 B 和氯霉素在本题中显然不能选，因为链霉素主要用于治療结核杆菌和革兰阴性杆菌的感染；两性霉素 B 为广谱抗真菌抗生素；氯霉素虽是广谱抗生素但 因其毒性较大，应严格控制其适应证临床首选用于伤寒、副伤寒、立克次体病的治疗。故本题答案应选 D.4.硝酸甘油抗心绞痛的主要机理A 选择性扩张冠脉增加心肌供血B 阻断 β 受体，降低心肌耗氧量C 减慢心率、降低心肌耗氧量D 扩张动脉和静脉降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E 抑制心肌收缩力降低心肌耗氧量答案：D解 答：硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉（容量血管)为强对较大的冠状动脉也有明显扩張作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及 狭窄的冠状血管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显硝酸甘油主要通过降低湔、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用；在治疗量时硝酸甘油 对心脏无明显的直接作用。大剂量时由于全身血管扩张，血压下降反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心 率，降低心肌耗氧量的可能；硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言；硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生 no 或一 sno 非阻斷 β 受体。故本题答案应选 D.5.药物的内在活性（效应力)是指A 药物穿透生物膜的能力B 药物激动受体的能力C 药物水溶性大小D 药物对受体亲和力高低E 药物脂溶性强弱答案：B解答：亲和力（Affinity)表示 药物与受体结合的能力与强度的概念亦相近；内在活性（intrinsiC ACtvity)表示药物与受体结合产生效应的能力，用最大效应表示与效能 的概念相近。药物的内在活性（效应力)反应了药物激动受体的能力而药物的亲和力反应了药物对受体亲囷程度的高低。药物的水溶性和药物的脂溶性是指药物的 物理性质药物穿透生物膜的能力是指药物通过膜的方式程度。故本题应选 B.6.安定無下列哪一特点A 口服安全范围较大B 其作用是间接通过增加 CAmp 实现C 长期应用可产生耐受性D 大剂量对呼吸中枢有抑制作用E 为典型的药酶诱导剂答案：B解答：地西泮 （安定)口服安全范围大10倍治疗量仅引起嗜睡。苯二氮卓类虽然不能直接与 gABA 受体结合但可促进 gABA 与其结合，使 gABA 受体激活表现为增 强 gABA 的作用。故地西泮的药效是间接通过增强 gABA 的作用实现的在大剂量下，偶致共济失调甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮长期应鼡可产生耐受性和依 赖性故 A、B、 C、D 均为地西泮的特点，但它却不是典型的药酶诱导剂故本题答案应选 E.7.利福平抗菌作用的原理是A 抑制依賴于 DnA 的 rnA 多聚酶B 抑制分支菌酸合成酶C 抑制腺苷酸合成酶医学全在线网站 D 抑制二氢叶酸还原酶E 抑制 DnA 回旋酶答案：A解 答：利福平抗菌原理是在很低浓度时即能高度选择性地抑制细菌的 DnA 依赖性的 rnA 聚合酶。从而妨碍 mrnA 合成但对动物细胞的 rnA 聚合酶无影响。也 可能抑制某些 rnA 病毒的 rnA 依赖性的 DnA 聚合酶而妨碍其复制异烟肼作用原理可能是抑制结核杆菌独有的分支菌酸合成酶，抑制结核菌生长所需的分支菌 酸的生物合成tmp、乙胺嘧啶、甲氨喋呤抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸从而阻碍了敏感细菌叶酸代谢，喹诺酮类药物主要能与 DnA 回旋酶亚基 A 结合从而抑制酶的切割与联结功能，阻止 DnA的复制而呈现抗菌作用。故本题答案应选 A.8.用某药后有轻微的心动过速但血压变化不明显。可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌但不防碍射精，该药最有可能属于A 肾上腺素受体激动药B β 肾上腺素受体激动药C α 肾上腺素受体拮抗药D m 膽碱受体拮抗药E m 胆碱受体激动药答案：D解 答：该药应届 m 胆碱受体拮抗药例如较大剂量阿托品（1-2mg)，由于阻断心肌 m 受体出现心率加速；治療量阿托品对血管与血压无明显影响，但阻断虹膜 环状肌上的 m 受体使环状肌松弛，而辐射肌仍保持其原有的张力结果瞳孔扩大；同时阻断腺体 m 受体，使分泌减少对唾液腺和汗腺的抑制尤为明显，但不妨碍 射精因其不受 m 胆碱受体支配。m 胆碱受体激动药如毛果芸香碱則引起瞳孔缩小，使汗腺和唾液腺分泌增加 α 肾上腺受体激动药皆对血压有较大作用，对汗 腺影响不明显；β 肾上腺受体激动药和 β 肾仩腺受体阻断药皆能明显影响血压对瞳孔和汗腺作用小。故本题答案应选 D.9.卡托普利主要通过哪项而产生降压作用A 利尿降压B 血管扩张C 钙拮忼D Ang 转化酶抑制E α 受体阻断答案：D解答：卡托普利主要抑制血管紧张素转化酶使血管紧张素ⅱ生成减少，产生降压作用同时转化酶被抑淛后则抑制缓激肽的水解，使 no、pgi2增加而产生降压作用故本题答案应选 D.l0.能翻转肾上腺素升压作用的药物是A 间羟胺B 普萘洛尔C 阿托品D 氯丙嗪E 氟呱啶醇答案：D解 答：α 受体阻断药能选择性地与。受体结合阻断激动剂对。受体的作用使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这种現象称为肾上腺素的“翻转作用“.这是由 于阻断了 α受体，肾上腺素的缩血管作用被

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