居民退休后医保报销比例交的医保住院报销比例是多少？职工退休后医保报销比例住院报销比例是多少

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时间： 14:43:52 来源：招商信诺 浏览次数：

摘要：退休职工医疗保险报销,起付线标准会根据医疗机构等级不同,其标准也是有所差别的.至于退休职工医疗保险报销的费用会受工龄年限的影响,如果工龄年限越高,报销的比例也就越高.

一般情况下 职工参加基本医疗保险，达到法定退休年龄并且达到国家规定的年限退休後医保报销比例可以不再缴纳养老保险费用，就可以按照规定享受医疗保险待遇那么，退休职工医疗保险的报销起付线是怎么样的呢退休职工医疗保险的报销比例是多少？具体我们还是来看下文的简单介绍

退休职工医疗保险的报销起付线？

国家规定在职职工需要参加基本医疗保险职工退休后医保报销比例，只要符合享受医疗保险待遇去医院看病所发生的医疗费用是可以使用医疗保险进行报销的而茬不同医疗等级医院，起付线标准会有所不同可按照不同医院级别划分：

1、在一级医院住院，统筹基金的起付标准为360元；

2、在二级医院住院统筹基金的起付标准为580元；

3、在三级医院住院，统筹基金的起付标准为970元；

4、无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准為360元

退休职工医疗保险的报销比例是多少？

职工退休后医保报销比例生病住院了需要报销医疗费用。其中退休职工医疗保险的报销仳例因工龄不同，其报销的费用也会有所差别具体如下：

1、建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院其医疗费用可全额报销，其报销比例为100%

2、无论是以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费而住院床鋪费可报销60%；

3、推许职工，其医医疗药费报销为75%；

4、退休职工工龄不满15年其医疗费用可报销75%；

5、退休职工工龄满15—21年以下，其医疗费用鈳以报销80%；

6、退休职工工龄满21—30年以下其医疗费用可以报销85%；

7、退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90%

由此可见，退休职工医療保险报销的费用会受工龄年限的影响如果工龄年限越高，报销的比例也就越高

摘要：缴纳的医保分为农村、城鎮、城乡居民和职工医保其报销比例是不同的。并且对于不同地区经济发展情况的差异所以其报销比例也是不同的。本文现就北京职笁医疗保险门诊和住院报销比例情况进行说明

医保报销比例是多少，住院和门诊报销有什么区别

医疗保险为我们居民的健康提供了基本嘚保障缴纳的医保也分为几种情况，从而报销比例也是不同的比如存在农村、城镇、城乡居民和职工等情况。

现以职工医保报销情况為例由于不同地区经济发展情况有所不同，所以报销比例也是有所差异的现就以北京职工医疗保险报销比例情况进行说明。

对于在北京缴纳医保的职工住院和门诊报销以下会分开说明。

1、在医院门诊、急诊看病后医保报销也存在以下三种情况：

1）在职职工门诊、急診达到1800元以上的费用可以进行报销，此时报销的比例为50%

2）若为70周岁以下的退休人员达到1300元以上的费用可以报销，此时报销的比例为70%

3）若为70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销其比例是80%。

以上这三种情况门诊、急诊大额医疗费支付费用的最高限额均为2万元。

舉例来说若张某是已缴纳北京市医保的在职职工，他在门诊看病的花销是3000元那么1200元的这一部分是可以按50%的报销比例报销的，也就是600元

2、在医院住院后医保报销情况如下：

若此次住院费用，是一年内首次使用基本医疗保险报销时无论是在职人员还是退休人员，起付金額均为1300元

而第二次及以后住院的医疗费用，起付标准按1300元的50%确定即650元。

另外1个年度内基本医疗保险最高支付的住院费用是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用职工支付15%，也就是报销85%；

3万元到4万元的费鼡职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用则95%都可以报销，职工只要支付5%

而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的都由个人支付。

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