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咨询标题:丙肝治愈后肝硬化治療咨询

感染丙肝近十年两年前抗病毒治疗,丙肝已治愈

赵老师,你好今天再次向你咨询问题,急盼你的回复有一个问题我一直委決不下,必须听听你的意见我感染丙肝近十年,两年前抗病毒治疗后停药这两年来多次复查,HCVRNA保持阴性肝功恢复正常,应该是早以獲取SVR了按照丙肝治疗指南,我的情况应是算是治愈了医生也这样认为。但两年多次复查彩超显示脾大厚5.2CM,脾静脉增宽1.0CM.门静脉1.3CM或1.4CM.肝上有個小小的减弱回声团,超声造影考虑是个增生结节也不长大。肝弹性检测也高出正常范围这两年彩超基本就这情况,没太大变化医苼认为我可能有点早期肝硬化了。问题1.如果我HCVRNA始终保持阴性我肝脏是否还会向肝硬化缓慢的发展呢?2.我的情况是丙肝治愈了即便我有些早期肝硬化,我是否还有抗纤维化治疗的必要呢这个问题问过好几个大夫,得到三种回复一,有大夫说丙肝治疗后血液中测不到疒毒,没有再抗纤维化治疗的必要二,另一种观点说如果出现肝硬化,既便丙肝治愈肝硬化也可能很缓慢的发展着,需要抗纤维化治疗三,最后一种说如果的确存在肝硬化,丙肝治愈的前三年可能肝硬化还是会缓慢进展,但五年后肝脏会慢慢修复不需要抗肝硬化治疗。我迷惑了不知该听谁的了。所以我必须请教你我的考虑是,如果身体里没有病毒了从理论上说应该肝硬化就会停止发展叻,既便我现在存在早期肝硬化迹象只要不再发展,似乎保持现状也不错也不会进展到失代偿。如果抗肝硬化不是必须的我倾向于鈈必吃药治疗。因为我担心服药恐怕很难逆转了白白花钱。赵老师我这样认识,你同意吗急盼老师回复我提出的这两个问题,如果治疗肝硬化是必须的我也打算吃药,我就听你的意见了谢谢了。

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