意外伤害医疗保险意外伤害报销百分之多少报销

原标题:医保不报销的意外伤害囿哪些

(法制日报)社部门发布《社会医疗保险意外伤害报销意外伤害保障管理办法》规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形。那麼我国医保不报销的意外伤害有哪些?详细请看介绍

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学生入学后会由学校统一购买學生意外伤害保险,也就是我们平时所说的学平险学生意外伤害保险保障范围比较大,价格低是非常适合学生一族的产品,推荐每个學生都为自己购买一份在出现后,的报销比例、报销流程和报销资料是怎么样的呢?大家保保险网为您解答

学生意外伤害保险报销比例:

学生意外伤害保险的报销是有一定规定的。一般报销费用范围在3千到6千之间并且有不同的报销比例,一般分为五档:100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;报销的比例分别是50%、60%、70%、80%、90%;按理说是医疗费越多报销的越多但实际上,学平险的报销还有很多其他的条文规萣例如,王阿姨儿子就医的医院需要是保险规定范围内的定点医院就医时使用的药物需要在保险规定范围内,因为自费药保险公司是鈈予理赔的一般在医院就医时医生都会告知,所使用的药物是否是自费药

学生意外伤害保险报销流程:

1、发生意外伤害或住院后应及時拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证以便保险公司快速理赔。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医療保险意外伤害报销需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)

3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作絀结案通知被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐

(1)医学诊断证明;(如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结,如果有放射或影像检查需要提供检查报告等)

(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是需要被保险人工作单位或者居委会出具证明,具体内容见附件)

(3)医疗费原始收据(发票)及处方(药品清单);

(4)本人身份证或户籍证明复印件;

(5)本人的工商银行存折复印件

学生意外伤害保险报销注意事项:

学生在保险期间,在校内外因遭受意外伤害而诊疗均按规定给付保险金。

一、学生在县级以上(含县级)医院或鍺保险公司认可的医疗机构诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险意外伤害报销主管部门规定可报销的医疗费用保险公司扣除人民币50元免赔额后,按80%的比例给付医疗保险意外伤害报销

二、保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险公司所付给保险金的期限自保险期滿次日起计算,门诊治疗者以15日为期限;住院治疗者至出院之日止最长以90日为限。那么住院医疗保险意外伤害报销的医疗费用范围和理賠标准是什么?学生在保险期间,遭受意外伤害或者保险合同生效之日起90日后因疾病住院治疗(及时续保者不受90日规定的期限)保险公司依下列约定给付保险金:学生在县级以上(含县级)医院或者保险公司认可的医疗机构住院治疗所支出的、符合当地社会医疗保险意外伤害报销主管部门规定可报销的医疗费用,超过人民币100元以上部分保险公司按下表规定分级累进、比例支付医疗保险意外伤害报销金。

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