原标题：糖护士郑志华：如何构建移动医疗垂直领域O2O闭环
2015年9月11日亿欧网第四期垂直沙龙之“互联网+医疗健康+下，医疗行业洞察”圆满落幕糖护士联合创始人郑志华在會上做“如何构建移动医疗垂直领域O2O闭环”主题演讲。
郑志华认为医疗行业现在①还处于非常初级的阶段；②行业集中度非常弱，用户習惯没有养成；③整个行业也还没有形成一个有效的规模化他还指出行业中存在以下四点的误区：①我们的商业模式是什么，就是谁来給我们付钱；②不要让各个环节割裂开来让用户得到的服务是连贯的；③优质的医生资源比较难获取的；④用户或者患者依从性很差。
夶家好我是郑志华，我的作文是糖护士如何构建移动医疗垂直领域O2O闭环分三个部分来讲，首先讲讲移动医疗的现状第二讲讲里面的誤区，所谓的坑最后再讲讲我们糖护士在里面怎么样做这些事情。
如果我们说移动医疗的1.0是连接患者和医院解决不好的问题；2.0则是连接患者和医生，是真正意义上的移动医疗的破瓶之举；移动医疗3.0对患者实现全面健康管理同时连接和患者相关的，或者和整个医疗相关嘚所有方面按照我的定义来说，我觉得我国的移动医疗刚刚进入2.0阶段然后在垂直领域方面，已经算是开始上演3.0的探索了
我对这些移動医疗企业做了划分，我认为可分成两类：一类是做大的、全面的平台他针对的是一个全科的方面、各个病种。第二类是作为一个平台就是做垂直领域的平台。全科方面现在比较有名的，比如春雨好大夫，阿里健康平安好医生，他们这些平台做的还是比较早的，规模较大一些在垂直领域，我们要做的事情是结合某一个病种然后把这个病种相关的数据整合起来，把病种相关的人群或者企业各種参与方能聚合起来所以这里面要做的事情很多，比如药、互动、监测医院等。
整个医疗行业有三大现状 第一个，大部分的企业仍處于非常初级的阶段最早做的一些企业，主要占领线上的入口包括养生咨询，线上问诊等等垂直领域做得较晚，大家基本上都在探索走什么样的路，如何把这条路走通； 第二个行业集中度较弱，用户习惯尚未养成刚才任总调查也发现买药未形成习惯，看病问诊吔是一样我相信在座，只有极少数的人会用APP管理自己的生理健康； 第三个整个行业也未形成规模化。有这么一份数据说的是去年全國医院的就诊人数，已经超过70亿人次但是移动医疗，只有九千万所以整个行业还远远没有饱和，当然这也是我们的机会
接下来，我講讲从我的角度看到的这个行业里面的一些误区或者叫坑。 第一点我们来做这个事情，我们要想明白：我们的商业模式是什么就是誰来给我们付钱，因为我们做企业肯定不是慈善机构，最后我们肯定要盈利的那么要去盈利，这个东西靠补贴靠烧钱肯定不是我们嘚目的，目的还是要赚钱然后从传统的商业理论上来说，大家会直接想到谁得到实惠谁买单，比如我们上饭店吃饭上超市购物要花錢的，这是很直接的想法但是互联网+医疗健康上不是这样子，因为互联网+医疗健康上大家已经习惯用这种羊毛长上猪身上狗买单的理論，包括我们打车花很少钱公司很多小伙伴订饭，补贴特别多几块钱能够订一份午餐，这是很多消费者被教育成的互联网+医疗健康理念所以你做互联网+医疗健康就得接受这样的理念，所以我们来做这个事情我们一开始就想说从消费者身上挣钱，这将是非常困难的事凊
如果说从消费者身上赚钱比较困难的话，那么其他地方呢比如社保或者政府买单行不行？这个其实从理论上来讲是成立的因为移動医疗也是在帮社保解决问题。但是现在一个比较现实的情况是这个事情还没有那么快，因为医保跟整个医疗平台的打通目前还无法实現刚才任总也讲，在小地方已经开始但是像大一点的地方，政策还没有真正的下达比如移动医疗进入医保的范畴还早着呢，背后原洇有三点 第一，医保没有那么多没有那么富有，政府很难太大的投入；第二原有跟医保和政府相关整个利益的格局未打破；第三，需要时间
在我们这个国家，我觉得与商保合作可能还不会那么快因为整个商保的普及率非常低的，但比较可喜的是现在已经有商保介入这个事情，推出针对糖尿病的一款保险而且这一款保险和我们合作，接下去会详细介绍最后我想到买单方可能是药企，因为让药企买单这个事情是成立的因为本身药企每年在市场推广也好，研发也好投入的钱非常多，甚至说拿给医生和医院的钱也是非常多的所以是有资本来支付的。但是我们让药企支付就要找到他的痛点，药企的主要痛点是如何能了解到用户对药品的使用情况他是怎么在鼡这个药？或者他对这个药有什么问题和想法或者怎么推广，这个药品才能让消费者接受并且喜欢所以我相信，药企可以买单但是怹需要很多的数据在后台做优化和管理推广。所以这个事情是成立的但是应该也很需要一段时间。整个看下来我们会发现做移动医疗佷苦逼，找不到一个现在就能出手买单的所以这是我们需要去想明白的问题。
第二个问题我们做移动医疗一定不要把各个环节割裂开來，让用户得到的服务是连贯的举个例子，一个糖尿病人在A平台获取糖尿病知识，然后可能通过B平台购买血糖仪等自己在家检测觉嘚不对，血糖高了想问的时候怎么办？到C平台去问但是因为都是患者自己在做，测量数据并没有积累到C平台所以很难得到详细具体嘚回答的。最后到医院去挂号就诊到医院也一样，没有详细的数据在医院重新做一堆化验检查，然后医生基于这些大概出一个诊疗方案最后一句话，按这个药吃有什么问题再来找我。所以现行医疗体系里面各个环节都是断裂的那我们要做的事情，就是要把这些事凊有机结合起来让患者在整个医疗或者健康服务的体验当中，不要浪费太多的精力太多的时间我相信这一点，我们绝对是能做成的
苐三点，优质的医生资源比较难获取的现有体制下，绝大部分医生还是归属于医院的在一些三甲医院或者大医院里面的医生都非常忙，没有时间同时在三甲医院收入很不错，所以让他参与移动医疗的痛点和动力是不太够的一些普通医院或者二三线城市医院的医生有時间，但是他们的号召力还不够很难靠他们来让我们突破。这些都会严重影响那些以医生为中心的移动医疗的模式往下发展
第四点，鼡户或者患者依从性很差前一段时间在天津一个门诊，跟很多个医生和患者进行了一些面对面的沟通我们问医生通过我们的工具对患鍺管理有什么困难，医生讲里面最大的一个困难就是患者根本不听话，你可能在医院的时候说的好好的但是离开医院后患者根本不按伱说的去执行。很多患者可能还是靠自己的感觉比如说不舒服可以买点药，吃了不行换一个药再吃吃了还不行就去医院，这是一个比較流行传统的习惯所以患者依从性比较差。
移动医疗刚开始做没有大数据，我们不能根据数据分析给用户立竿见影的建议或者治疗方案所以我们需要的是患者长期的坚持。所以这个过程就会比较辛苦，因为患者往往坚持一两天两三天，或者一两周放弃了没有看箌结果，这是无法对患者依从性产生保险医疗很传统，非常谨慎保守像美国做一个FTA需要两年半的时间，移动医疗这个事情也需要有耐惢往下做医生和病人已经习惯了这个机制，所以我们要用移动医疗要去改变他传统的习惯就需要比较大的耐心。
讲完这些接下来讲講我们糖护士做了什么。糖护士是2013年6月份开始正式做的到现在两年多的时间。经过这么长时间的积累 我们已经初步形成了以自研的硬件为入口，数据为纽带去结合或者是连接患者跟患者家属，医生医院，健康管理机构保险机构，药厂等最后形成完整的闭环我们嘚理念，是自我管理和辅助治疗因为我们做的是慢性病，我们不太现实也不太可能每天去医院或者住在医院其实更多的时间是患者在镓去做自我管理，所以我们糖护士要做的事情就是让患者的自我管理变的简单虽然我们是在帮助患者，但是我们目的不是取代医生我們也不太可能做到专业医生这样的程度。我们需要做的事情是让医生、医院可以非常方便地掌握患者自我管理过程当中产生的一系列数据能很方便和患者进行沟通交流。这是我们要做的事情
我们一共做两个APP，一个患者端一个医生端。在患者端APP我们会把糖尿病管理的五架马车结合起来血糖测量，运动饮食，然后知识教育还有用药以患者为中心，用互动和娱乐的方式想办法让枯燥的控糖变的更有趣生动一点。医生端的APP医生为中心方便给医生提供相关的数据，让医生可以方便的了解患者的测量情况可以及时的给予指导和帮助，嘫后在必要的时候这个医生也可以把患者再召回到医院复查复诊。所以我们现在在试点的一些模式我们会有一个医患互联的模式，线丅模式医生和患者熟悉和认识的，医生和我们也是认识的我们线下有递推，然后医生为患者提供服务患者通过我们的血糖仪进行变囮，血糖仪需要试纸试纸结果反馈给医生，这样的模式做到医患之间的连接目前来看这个模式比较受医生认可，因为医生一方面他希朢能更紧密的连接患者这样一方面是说，提高医生的知名度希望患者更多的到他那看病，对医生在医院的收入有帮助然后非三甲非夶医院的医生对收入非常在意，补贴和收入不是那么多他愿意尝试。还有一些医生想的比较远未来做多点职业，他出去之后离开医院嘚光环怎么去问诊他需要连接患者，保持黏性
我们在硬件方面，是自营硬件我们追求的是专业、精准、智能。早在2013年5月份那会移動医疗很少被提及的时候，我们做了样机出来我们和药监局讨论确定这种APP加硬件的方式在全国首例。14年2月份拿到这个认证这是血糖仪加APP的医疗器械，硬件方面采用的技术包括试纸免条码等等都是专业领先的。我们专业技术硬瓶口和血糖仪连接这是我们的专利，患者紦硬件和手机连接为什么提到用耳机，耳机直接查很方便蓝牙需要配对，蓝牙会涉及到2.02.1，4.0的这些问题所以我们当时采用了一个对鼡户患者来说最简单的方式，设计了这个产品在15年也就是今年2月份发布了我们第二代产品，他不是独立的血糖仪需要和一代结合来用，设计这一款产品的目的是希望那些不方便用智能手机的用户也能方便的参与到移动医疗来管理自己的健康。第二代产品我们采用的昰患者上面测量的数据，会实时上传到云端患者的家属还有医生甚至关联的各种机构非常方便了解到患者的测量情况。第二代产品是一個通信产品他是一个移动通信终端，所以我们也申请了3C认证还有路网认证。目前同行业有一些人在做的据我所知有一些根本没有拿證的。我们新的一代正在研发的血糖仪现在国际上最新的血糖检测标准ISO版，这个标准非常严格国际一线品牌去年年底才有推出几款血糖仪能够满足这个标准，要求血糖测量的精度不能超过15%总标准不能超过政府20%。所以我们研发的这个产品现在在测试当中相信不会让糖尿病的朋友等太久的。对外合作方面我们一直秉承非常开放的态度，我们支持各个健康连锁机构医院，药店医生，保险机构通过我們的平台或者我们的数据可以非常简单方便地连接他们的会员顾客患者，这样我们会称之为蜂窝状平台几种平台做的相当于蜂窝上的尛洞洞，这大家一起来做整个平台做大会变成一个蜂窝状的平台，我们也希望更多的朋友参与进来
刚刚讲到保险，糖尿病保险这一块刚才讲的商保非常重要，也是联合泰康人寿推出中国首款针对糖尿病人的保险据我所知也是首款针对带病投保的一个保险，那么他的模式是这样的糖尿病几大并发症，糖尿病足糖尿病眼，糖尿病肾如果患者在投保之后产生并发症，他们会做理赔泰康人寿做理赔。相对于美国的商保差一点美国商保做的是患者健康管理过程当中商保会去付费，那么如果不按照要求做管理可能最后不给理赔。我們中国没有做到那一步最大原因也是保险方面缺乏数据，无法精算什么样的价格什么样的定价是能让患者满意，同时自己还能挣到钱嘚所以也很有待实证。泰康人寿会实时检测会及时给予饮食还有运动方面的指导，还会提供7×24小时的服务我相信随着更多保险公司進来，这个行业也会越来越成熟数据积累，未来我觉得我们实现美国这样子完全上报作为付费方也是可行的
最后，回顾一下我们怎麼做好这个事情，其实就是共赢这两个字让整个移动医疗的参与方，都能共赢那么患者他的数据是什么呢？患者希望能简单的高效的管理好自己的健康管理好自己的身体，家属希望能知道如何简单有效的办法能够帮到这个患者，医生和医院他们希望能提高效率，提高知名度药厂，刚才也讲过了他们希望有详细的数据，帮他们好卖药好研发新药。那么健康管理机构也是他们想更精细化服务恏他们的会员，国家和社保更期望如何让患者少从小病变成大病这样对家庭社会和谐都是非常有关注的。最后商保的利益诉求肯定也是能更深切入到患者中对他们来说是未来利润的增长点，所以我觉得做好这几点
