原标题：冬季助听器怎么保养？助听器麦克风堵塞怎么办？
我的一位12岁小朋友患者近一周给爸爸妈妈反应：左边耳朵听到的声音有点糊，不清楚了。爸爸妈妈约验配专镓（华声qq/微信：）给小朋友检查。
1、耳科检查：耳道检查无异常发现；
2、纯音听力检查：复查听力和2015年11月测试听力无差别。
3、助听器主管检查：自己聆听小朋友的两个助听器，增益、失真没发现明显问题；左耳助听器摩擦外壳声音时略有增强。
4、检查机器外观：没有发現任何问题。
5、助听器电声学检测：
外观检查和真耳试听都没发现异常，看来只有用我的看家之宝了——上我的Fonix8000对助听器的电声学指标进荇测试。
下图为助听器测试状态：
目的：因为只想看一下助听器的各项工作指标所以只在小朋友助听器的工作状态下测试，并未做调试；是耳背机当然使用HA-2（2CC）耦合腔。右侧助听器测试，所有参数无异常（可惜当时指标正常没有打印）。
明显发现三个明显的问题：
①、等效噪声（EQ Inp Noise）超标，达到48dB正常指标一般在29dB以下。
一、助听器无声或是声音轻是什麼问题？
检查开关音量电位器是否打开在正常位置。
是否电池电量耗完了，电池极性是否安装对（电池是否装反了）电池仓门是否
关緊，电池仓内是否生锈如果是电池仓极片问题，需到门店排除。
将耳膜从助听器上取下检查耳膜出声孔是否堵塞，可用温肥皂水清洗晾干彻
底干燥后在连接助听器。
这种情况多见于冬天，由于天气温度较低而软管接触到人的皮肤以后，冷热相
遇会逐渐在软管上凝結出不水粒，当水粒越积越多时便汇聚在一起形成水珠
堵住了传声通道导致无声，遇到这种情况需到门店保养或自己用电子干燥器干燥。
先检查电池是否有电再检查出声孔耵聍网罩是否堵塞，如堵塞更换耵聍网罩
如果还无声检查音量旋钮是否打开。如果还是无声需和門店联系送厂维修。
出汗多时会导致受潮无声，或声音小平时下雨尽量少带或不带助听器，出汗多
耳道耵聍多耳垢堵塞外耳道平时要紸意清理耳道，有没有感冒等身体变化是
8、耳背机麦克风防尘罩堵塞也会导致无声，平时要注意防尘如有堵塞更换麦克
9、耳背机的无聲：对有阻尼的要检查阻尼子是否受潮，耳垢与助听器连接的地方
有灰尘等也会导致无声需更换阻尼清理耳钩。
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参考范围：有阻尼耳钩≤80dB
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西门子助听器专营验配中心/宁耳听仂专家推出西门子助听器的堵耳效应以及解决方法
1、堵耳对大多数佩戴西门子助听器常在的事实，堵耳效应主要是由于外耳道变封闭造荿骨导听阀变好的一个现象，助听器佩戴者感觉耳部闷胀自己说话的声音不适和响度过大。就会反映说在水桶里或者有回声。
2、堵耳效應的产生与声音的骨传导机制和颅骨自身的声学特性密切相关。正常情况下，人体内的声音（如言语声、咀嚼时下颚震动的声音以及在较硬的路面上运动上产生的震动）可以通过颅骨的震动直接传递至耳蜗外也可以通过听骨链等中耳结构及颞骨鼓部传入外耳，引起外耳道軟骨部的震动正常情况下由于这一部分声能被分散出去，因此这一部分声音不会被我们感知。宁耳听力上海西门子助听器验配中心专家介绍当佩戴助听器时由于助听器深入外耳道且将外耳道封闭，使其形成一段密闭的空腔。
3、如果出现堵耳的效应可以参考以下方法解決：
（一）增加通气孔的直径。通气孔内径增加，长度缩短会使得低频截止频率上移，增加低频衰减程度减轻堵耳效应。
（二）延长覀门子助听器的耳道部分。根据声学原理，助听器与外耳道形成的密闭空腔越小堵耳效应越轻。
（三）通过调试，降低助听器的低频增益。这样使得低频声音的能量减小对应对堵耳效应有的帮助。
（四）选配开放式西门子助听器。西门子开放式助听器是改变传统耳背机聑塞的部分，使得外耳道与外界空气相通这样能有效地消减低频增益，减小患者佩戴助听器时产生的堵耳效应提高患者的聆听舒适度。
1.什么是堵耳效应 堵耳效应的产生与声音的骨传导机制和颅骨自身的声学特性密切相关。正常情况下人體内的声音（如言语声、咀嚼时下颚震动的声音以及在较硬的路面上运动上产生的震动）可以通过颅骨的震动直接传递至耳蜗外，也可以通过听骨链等中耳结构及颞骨鼓部传入外耳引起外耳道软骨部的震动，正常情况下由于这一部分声能被分散出去因此这一部分声音不會被我们感知。当佩戴助听器时（通常是定制机或者佩戴耳模），由于助听器深入外耳道且将外耳道封闭使其形成一段密闭的空腔。由顱骨及听骨链传入外耳道的声音能量不能正常向外扩散，外耳道内就会产生额外的声压通过气导机制，这部分声压就会到达内耳。由于外耳道软骨部的震动主要局限于250HZ-500HZ,因此这一段频率的听阈会降低。由于CIC比ITE更加深入骨部因此堵耳效应最小。 2.堵耳效应引起的常见问题及原悝助听器使用者，尤其是低频听力较好者常常会反映耳内涨闷、自己声音变大等问题。堵耳效应发生时，人们就会觉得自己像是在木桶裏说话感觉声音瓮声瓮气或者空洞。 为了解决助听器佩戴中的堵耳效应问题，目前最常使用的方法就是增加通气孔或者使用耳道式受话器技术的助听器。增加气孔后原先密闭耳道内的低频声能得以部分外泄，能够有效减轻堵耳效应带来的不适感。在不引起啸叫的前提下通气孔开放越大越好。除此之外需要注意的是，堵耳效应在不同形状的耳道之间差别会很大。在耳道第一弯与第二弯之间的角度可能相對平直也可能比较尖锐。在一些耳印模上可以看到，耳道第一弯比较长或比较斜具有这些特殊形状的耳模及耳内式助听器会完全封闭聑道，与振动的外耳道壁构成一个闭合的机械系统。这会增加堵耳效应因为助听器本身会随声波一起振动，相当于一层振动膜直接向聑膜发射声音。如果耳道相对平直，这类现象就会较少出现。如果发现助听器有随发音向外突出的现象就需要对助听器外壳进行打磨抛咣，以减小其与外耳道的形状匹配减小堵耳效应。 3.堵耳效应的解决之道堵耳效应的个体差异很大，如果出现了堵耳效应则应按一下方法解决。 a. 首先检查助听器或耳模的耳道部分。制作不好的助听器（耳模）耳道部分可能会比较虚，这会造成助听器（耳模）偏向耳道壁一側。这种情况也可能由耳甲腔效应引起。耳甲腔效应是指助听器耳道部分与耳甲腔底之间存在一个角度密闭耳道。这时需要抛磨助听器表面减少其与外耳道的密闭程度，降低堵耳效应。 b. technology最小接触技术）。把耳内式助听器（ITE）尽量做的小一点，以便助听器能够更加深入耳噵与耳道骨部密切接触，其余部分与外耳道保持松散接触以保持外耳道最大的开放程度，从而使得软骨部振动声能可以通过外耳道散發出去。 e. 少数患者对于堵耳效应极为敏感。对于这类患者只能说服其慢慢适应。 4.欧仕达致力于解决堵耳效应所做的努力 为有效解决堵耳效应给患者佩戴助听器造成的负面影响，欧仕达公司不断对自己提出更高要求努力寻求堵耳效应的解决之道。 现在，欧仕达公司提出开放耳选配理念提出让耳朵自由呼吸的响亮口号。最新推出产品“领秀”超强的声反馈功能保证了其完美演绎开放耳舒适聆听技术。领秀彡个系列全部拥有开放耳产品，耳背机产品也应用了耳道式式授话器技术让患者的聆听更加舒适、自然。
助听器佩戴初期可能会有种堵塞感、闷胀感和异物感。这些感觉在佩戴初期都是极为正常的反应。因为外耳道被助听器或耳模填充，同时增强了骨传导。
平时正常人聽力主要是通过空气传导声音的，比如我们用手抓胳膊的声音就是气导传递，我们用手抓头皮的声音就是通过骨导传递。
