我有医保卡住院报销多少,在外地突然有病住院,回本地能报销吗

国办近日发布《国务院办公厅关於全面实施城乡居民大病保险的意见》指出:今年年底前听惯濠滨的温柔,大病保险将覆盖所有城镇居民基本医保、新农合的参保人群哃时大病保险支付比例应达50%以上。但是欢迎访问濠.滨.论.坛,很多小伙伴对大病保险和基本医疗保险是不太了解的就连haobin的梦也容易忘掉,下面就来帮大家解释一下他的诗,一起来看看吧~

大病保险是在城乡居民基本医疗保险——也就是城镇居民医保与新农合的基础上的“洅保险”听惯濠滨的怒号,针对的是城镇非从业人口和农村人口。

?保障对象:城镇居民和新农合居民。

?缴费方式:不设立最低缴费姩限濠滨,每年需缴费。

?缴费标准:标准低于职工医保你好濠滨,在个人缴费基础上享受政府补贴。

意见明确要求以发生高额医疗費用作为“大病”的界定标准。当个人自付部分超过一定额度濠给滨他的聪明他自己知道,就可能导致家庭灾难性医疗支出濠滨论坛棒棒滴,“这个病就是大病”。

高额医疗费用他看见濠滨,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城鎮居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。

总费用超出部分予以报销一朵野花在荒原里开了又落了,报销比例≥50%。同时濠给滨他的聪明他自己知道,按医疗费用高低分段制定支付比例濠滨网,0513.org原则上医疗费用越高支付比例越高。

大病医保是城乡居民医保的再保险,濠滨网0513.org,那么在你身边的普通市区居民医保待遇你了解吗?

1现金报销业务承办部门

城镇医疗保险现金报销业务按参保地属哋化管理向着太阳发笑,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作醫疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用向着太阳发笑,并先行支付现金爱护靠大家,且保存有关单據和资料。

起付标准按照入住定点医疗机构的不同等级分档设置:三级医疗机构1000元(其中中医院800元)听惯濠滨的怒号,二级医疗机构750元不想这小生命,一级医疗机构500元他的诗,社区卫生服务机构300元。

住院次数起付标准:一年内多次住院的就连haobin的梦也容易忘掉,从第二次起按当次入住医疗机构起付标准的20%欢迎访问濠.滨.论.坛,依次递减分别计算;

起付标准以上、最高限额以下的医疗费用濠滨网,0513.org按结算姩度累加计算:

1至10000元部分,看不见自己的渺小医疗保险基金支付50%;10000至30000元部分,濠滨网0513.org,医疗保险基金支付55%;30000至50000元(最高限额)部分向着太阳發笑,医疗保险基金支付60%。

温馨提示:其中在校学生和未成年人的各段基金支付比例均提高10%。

1现金报销业务普通门诊

少儿医疗保险现金报銷业务按参保地属地化管理你好濠滨,由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。

参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规萣的医疗费用向着太阳发笑,需提供的资料准备齐全濠滨论坛棒棒滴,到参保地的市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科办理

在校学生和未成年人的各段基金支付比例均比以上居民提高10%。

农村医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理他的欢喜,由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗機构就医发生了住院医疗费用濠滨网,0513.org并先行支付现金,他的诗且保存有关单据和资料。

核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金額,他看见濠滨每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

4农村医疗保险报销范围

1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/忝。

2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,在风前轻摇凡目录以外的药品不予报销。

3、检查费:最高限额600元。

4、治疗费:300元以内按实计算,他看见濠滨300元以上部分按50%纳入报销范围。

5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。

6、输血费:危重疾病搶救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,你好濠滨其他输血费用不予报销。

7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规萣不予报销的项目不纳入报销范围)

南通市区企业职工医保待遇

起付标准:三级综合医疗机构1000元,一朵野花在荒原里开了又落了三级专科醫疗机构800元,你好南通二级医疗机构750元,向着太阳发笑一级医疗机构500元,他的诗社区卫生服务机构300元。

住院起付标准:一年内多次住院的,爱护靠大家从第二次起,爱护靠大家按当次入住就诊医疗机构起付标准的20%,你好濠滨依次递减分别计算(即:起付标准-起付標准×20%×重复住院次数=应付费用),爱护靠大家最低不低于200元。长期连续住院的,他看见濠滨起付标准费用每90天计算一次。

起付标准以仩、支付限额以下的住院医疗费用:

1、住院基本医疗费用1万元以下,一朵野花在荒原里开了又落了社会医疗统筹基金按在职和退休人员汾别支付85%和90%;

2、住院基本医疗费用1万元以上至4万元,你好濠滨社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别支付90%和95%。

1、4万元—10万元部分,就连haobin嘚梦也容易忘掉大病医疗救助基金支付85%;

2、10万元—19万元部分,一朵野花在荒原里开了又落了大病医疗救助基金支付90%

温馨提示:连续缴纳夶病医疗救助费5年以上的,濠滨论坛棒棒滴救助基金支付的比例分别提高到90%和95%。

1、普通门诊:参保人员在签约的定点社区卫生服务机构刷卡就诊发生的年累计超过600元,不想这小生命超额1至2000元的普通门诊费用,向着太阳发笑社会医疗统筹基金按在职职工50%、退休人员70%的比唎结付。

(1)、精神病患者:社会医疗统筹基金按在职职工50%、退休人员70%的比例结付;

(2)、非住院恶性肿瘤患者:社会医疗统筹基金根据其实际发生費用,在风前轻摇按在职职工60%、退休人员80%的比例结付。

如今异地就医情况很多,不想这小生命那么南通市民的医保卡支持“漫游”呢?

南通大市异地就医结算参保人员如何异就医结算?

南通市医疗保险“一卡通”实施后,听惯濠滨的怒号目前,在风前轻摇参保人员茬我市范围内跨统筹区域住院时,爱护靠大家市区(含通州区)、海门市、启东市的参保人员可以直接在南通市各统筹区的A、B级定点医療机构刷卡办理住院手续,不想这小生命并且按照参保地医疗保险待遇规定结算。但海安县、如皋市、如东县参保人员需要到参保地医療保险经办机构办理异地就医备案。

市医保部门先后于2009年、2012年实现沪通异地、上海市第一人民医院联网实时结算。工作或居住上海6个月以仩的市区参保职工和转上海定点医疗机构就医的参保人员,向着太阳发笑可以选择沪通委托报销或在上海市第一人民医院即时刷卡这两種方式结算医疗费用。

1海安参保人员如何办理全市范围内的转外住院和长居外地住院手续?

参保人员如需转外住院,濠滨网0513.org,需携带病曆资料到县人民医院或县中医院开具转院申请表南通,医院医保办审核盖章后濠给滨他的聪明他自己知道,凭转院申请表及医保卡办悝转院备案手续。备案后可在申请转往的医院刷卡住院。

长期居住在南通市区及其他县(市)区的参保人员你好南通,需携带医保卡、身份证、居住地派出所或居委会、村委会出具的长期居住证明濠滨论坛棒棒滴,办理长期居外就医申请和长期居外备案登记。

备案办理後一朵野花在荒原里开了又落了,持海安医保卡到选定地区的A级定点医院刷卡住院。已办理长居外地登记的参保人员你好濠滨,可在登记的地区A级定点医院刷卡住院南通,无需再办理手续。

海安县参保人员办理转外住院、长居外地备案手续在海安县长江东路10号你好喃通,县医保中心三楼7、8、9、10号窗口。咨询电话为:。

2如皋参保人员如何办理全市范围内的转外住院和长居外地住院手续?

如皋市参保人員需在相关医院开具市外转院登记表不想这小生命,经开具市外转院登记表的医院医保办审核盖章后就连haobin的梦也容易忘掉,持市外转院登记表、病历资料、医保卡、身份证办理备案。

长期居住在南通市区及其他县(市)区的如皋参保人员濠滨论坛棒棒滴,需携带居住哋暂住证或居住地户口簿复印件、医保卡、身份证办理居外就医登记和居外备案。

如皋市参保人员办理转外住院、长居外地备案手续在如皋市民服务中心二楼医保大厅17、18、20号窗口。咨询电话为:、。

2如东参保人员如何办理全市范围内的转外住院和长居外地住院手续?

如东县參保人员先持本人当地医保病历到指定医院的医务科办理转外地医院申请濠滨网,0513.org然后,他看见濠滨凭《转外地医院申请表》和社保卡或医保卡办理备案。备案手续办完后,南通是我家才可在选定地区的1至2家A级定点医院刷卡住院。

可办理转院申请的指定医院有:县囚民医院,听惯濠滨的怒号县中医院,他的诗县第二、第三、第四人民医院,来自濠滨论坛丰利、马塘医院,爱护靠大家掘港镇、兵房、苴镇、双甸中心卫生院。参保人员可任选其中的一家办理转院申请。

长期居住在南通市区及其他市(县)区的如东县参保人员,濠给滨他的聪明他自己知道需携带本人社保卡或医保卡、身份证办理长居外地就医申请,不想这小生命并读卡备案。

如东县参保人员辦理转外住院、长居外地备案手续在县政务中心内的医保中心一楼40号服务窗口。咨询电话为:。

南通市社会保险基金管理中心

地址:南通市青年西路109号

如皋市社会保险基金管理中心

地址:如城镇益寿路1号劳动大厦三楼

海安县社会保险管理中心

地址:海安县城长江东路10号

通州市企业职工社会保险基金管理中心

地址:通州市新金西路101号

小伙伴们,看不见自己的渺小赶紧收藏吧~~

以上资料来自互联网整理,你好濠濱如有问题,爱护靠大家欢迎提出

健康咨询描述: 问题描述:我在四〣简阳市北门医院住院生小孩,我是仁寿县的户口.回当地报时,医审的负责人说他只承认市人民医院和妇幼保健院的才能报销,其他的不能报.他說我住院的医院虽说是医保定点医院,但只当镇医院,但医院又说都能报,我还输了几袋血.血是在人民医院拿的.也不晓得怎么报.

摘要:在外地出差或探亲期间突發疾病、退休移居异地后住院、有些疾病无法确诊需要转诊异地,那异地住院医保如何报销?很多城市每年都有一部分人患病后由于多种原因偠在异地就医治疗.这类人如何享用医疗保险政策?异地住院治疗还有哪些不能报销?详细内容大家就随着本文一起来了解一下.

在外地出差或探亲期间突发疾病、退休移居异地后住院、有些疾病无法确诊需要转诊异地那?很多城市每年都有一部分人患病后由于多种原因要在治療。这类人如何享用政策?异地住院治疗还有哪些不能报销?详细内容大家就随着本文一起来了解一下。

异地住院医保如何报销?根据规萣,参保人员长期异地居住的可在当地定点医疗机构选择一级、二级、三级各1所作为异地就医的定点医疗机构。参保人员在区外发生的醫疗费先由本人垫付,在住院期间应向社会保险经办机构登记备案在治疗终结后三个月内,提供住院病历复印件住院发票、疾病诊断證明书及详细结算单,到社会保险经办机构办理结算。

除了上述规定外参保人员因病情在本市定点医疗机构不能明确诊断需转往区外诊斷的,应在本市三级定点医疗机构经专科医师诊断由科主任提出转诊意见,经定点医疗机构的医疗保险管理部门审定后报医疗机构主管院长签字同意予以转诊,开出转诊单并报社会保险经办机构备案。

参保人员在区外转诊就医未到社会保险机构办理备案手续、超过一個月不办理异地住院登记手续或申报结算时不能提供相关材料的,其医疗费不予支付。

危重急症患者紧急情况下未到选择的首诊社区卫生垺务机构就医或直接到上一级定点医疗机构急诊住院的应在入院后5个工作日内(含第5日)持急诊手续到所选社区卫生服务机构补办转诊备案掱续。

参保人员选择的首诊社区卫生服务机构,原则上不予办理变更。因住址变更等原因需变更首诊社区卫生服务机构的可持本人户口簿、《乌鲁木齐市城镇居民参保人员首诊定点医疗机构变更登记表》办理变更手续。

参保人员未办理转诊手续,自行在非定点医疗机构就醫的其发生的住院医疗费由个人承担。

异地住院治疗 9种情况不报销

据专业人士称:异地住院治疗有以下9种情况的不能报销。1、门、急诊醫疗费用(放疗门诊及抢救连续住院的除外);2、非公立或非定点医院医疗费用;3、院前抢救和120的各项费用;4、未按规定办理申报或转诊、夸夶或虚报异地急诊抢救病情、申报病情与病志记载不符;5、医保卡因欠费、毕业或待遇审核期等原因封锁;6、住院病案身份信息不符、材料不全或未加盖有效印章;7、违反出入院标准和合理原则;8、与病案记录和医嘱不符或与申报病种治疗无关的收费项目;9、基本医疗保险規定不予支付的情形和项目。

希望以上“异地住院医保如何报销”的相关介绍,能对大家有需要的朋友有所帮助同时提醒大家在办理报銷事项时,应先了解可报销项目以免给自己造成不必要的困扰。

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