新农合政策调整，4种情况不报销，一定要记牢！
新农合可谓是农民最重要的解决看病难问题的一个保障，自从新农合政策实施之后，农民看病难、看病贵的问题得到了很大的缓解。
但仍有这四种情况，因为情况特殊，所以就不能报销。
(资料图片)
非正常转诊到上级医院
第一种：农民未经当地医院医疗，擅自到非定点地区就医的，医疗费用不能报销。农民总有一种心理，本地的医生医术都不行，一旦有病了，直接就去往大城市，甚至跨省就医的也大有常在。
这种情况，必须要先去定点地区的医院就医，如果定点医院不能医治，需要开具转诊单，才可以异地就医，享受新农合报销。
另外，自己购买的药品产生的医药费，在农村的合作医疗指定报销点可以报销一部分，例如有些地区，在报销点购买一次药每天最高报销20元。
非因疾病产生的费用
第二种：那些非因疾病产生的医疗费用，例如美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些康复性的治疗手段（如在外针灸、按摩、推拿、理疗等，不能报销。另外，正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等的费用）就不能报销。
非因自身原因产生的费用
第三种：非因自身原因造成的伤害，例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的，新农合不能报销这些费用。
主要原因在于这样的情况，有赔偿义务人，最终承担责任的应当是侵权的人、撞人的人、用人单位。为了应对这样的事故，很多农民甚至为了能够报销，明明是被撞伤，也谎称自己是摔伤。
违法行为导致自身受伤
第四种：自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的，不予报销。
7大理由，告诉你商保必不可少
1、社保一般没有生命保额
若因疾病身故，社保不可能像商业保险那样赔付数十万给被保险人，只能给予抚恤金。
2、社保没有豁免保费的功能
所谓保费豁免，是指在保险合同规定的某些特定情况下导致完全丧失工作能力时，由保险公司获准，同意投保人可以不再缴纳后续保费，保险合同仍然有效。
比如在保险公司购买养老保险，投保人发生重大疾病（包括意外）时，那么余下的未缴保费可能都不用缴了，而社保还是要缴。
3、养老仅靠社保是不够的
成熟国家的社保也只能解决老年30%-40%的费用，社保的基础性也决定了其只能保障被保险人在年老时有饭吃而不是有肉吃，如果要过上更有品质的老年生活，就要依靠其他的储蓄和投资了。
4、社保没有避税功能
我国即将实施遗产税和赠与税，会让更多的私人财富变为国家所有。因此，越来越多的富人开始使用商业保险进行避税，因为商业保险所存的钱是给受益人而不是继承人，所以是不用缴纳税款的。
5、商业保险的账户不能被冻结
举个不太恰当的例子，一个因破产且欠债上亿，所有银行账户被冻结查封的人，如果他之前在保险账户存入足够的钱，那么他仍然能够过上幸福的晚年生活。
6、社保只报销社保药品目录中的药品
社保对新药及一些进口的昂贵药品一般是报销不了的，而商业保险却可以报销。
7、社保对医疗实行报销制度
先垫钱后报销，而商业保险多了一种补偿方法，先赔钱后治疗。通常人患病后，除了直接的医疗费用外，还会产生以下三方面的费用：
一是后续消费品后续治疗费用；
二是不能工作而失去收入来源费用；
三是发生重疾后的后续治疗费、营养费、护理费等。这些费用都可以通过商业保险解决。
有医保，不愁医疗费；有商保，不愁生活费；社保加商保，生活更美好！
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今日搜狐热点新农合政策调整，这3种情况不能报销，一定要记牢了！新农合政策调整，这3种情况不能报销，一定要记牢了！鹰眼财经百家号一提到保险，很多人就会找各种各样的理由来拒绝。其中最常见的就是：“我有社保，为什么还要买商业保险？”说出这种话的人，绝大多数从没住过院，也不清楚社保报销有多少限制和门槛。比如：最近新农合政策就规定，这3种情况不能报销！这3种情况新农合不能报销1、非正常转诊到上级医院人们生病的时候都有这种心理，总觉得当地的医生医术不行，直接去大城市的医院，甚至跨省就医。但是，如果未经当地医院治疗，擅自到非定点地区就医，新农合是不能报销的。必须先去定点地区医院就医，如果无法救治，由当地医院开具转诊单，才可以异地就医，享受新农合报销。不过，大家应该都知道开证明有多难。在大病面前，有多少人耽误得起呢？每个人生病时都希望尽快享受最好的治疗，如果非正常转院到上级医院，又没有商业保险，那就只能自己掏腰包了。2、非因疾病产生的费用有些费用不是因为疾病产生的，也是不能报销的。比如：有些老人需要镶牙齿、装助听器，年轻人美容、整形等，还有的病人会进行一些康复性的治疗手段（针灸、按摩、推拿和理疗等），都是不给报的。另外，异地就医往往产生大量的交通、住宿费用，也只能自己掏腰包。如果没有商业保险，压力真的不是一般大。3、非因自身原因产生的费用如果不是自身原因造成的意外伤害，新农合是不报销的。比如发生交通事故、工伤事故、打架斗殴中受伤等。发生这些情况时，很多农民甚至为了能够报销，明明是被撞伤，也谎称是自己摔伤的。7大理由告诉你，商保必不可少1.社保没有生命保额如果没有你，妻子靠什么生活？孩子靠什么上学？父母靠什么养老？所有这些加起来，就是你的生命保额。社保不可能像商业保险那样一次性赔偿十几万，如果没有商业保险，家人的未来是没有保障的。2.社保没有豁免功能所谓的保费豁免，是指投保人因疾病和意外丧失继续支付保费的能力时，可以不再缴纳剩下的保费，保险合同继续有效。比如在保险公司购买养老保险，缴费期限10年，如果交了第一年的保费后不幸患上重大疾病，那么剩下9年的保费都不用交了。而社保还是要继续交的。3.仅靠社保养老是不现实的就算在社保体系高度发达的欧美国家，社保也只能解决30%-40%的养老费用。社保只能保证老人不被饿死，而要想过上更有品质的老年生活，就要在购买社保的同时，适当地补充一定的商业保险了。靠社保养老，只是一个美好的愿望而已，是不现实的。4、社保没有避税功能近年来，关于我国征收遗产税的传闻越来越多，以此同时，天价保单频频见诸报端，越来越多的富人开始通过商业保险规划，进行资产传承，合理规避遗产税。因为根据我国遗产税草案和国际惯例，商业保险指定受益人，是不用缴纳遗产税的。5、保险金不收债务纠纷困扰如果企业经营不善导致破产，欠债不还，所有银行账户的资金都可能会被冻结。但是，如果他此前给家人买了大量保险，晚年仍然可以过上幸福的生活。因为，人寿保险金是不用于偿还债务的，这就是人们常说的保险的避债功能。6、社保只报销社保药品目录中的药品社保报销除了比例的限制，还有用药的限制。很多时候，医生为了达到更好的治疗效果，建议使用昂贵的进口药和特效药，这些社保是不给报的，而商业保险却可以报销。7、社保只能先看病后报销社保看病只能先自己垫钱，然后再凭票报销。问题是，很多家庭根本就拿不出钱来垫，导致就算有社保也看不起病，在筹钱的过程中错过了治疗的最佳时间。而商业保险提供了另外一种赔偿方式，先理赔后看病，保证每个家庭都能看得起病。另外，通常人患病后，除了直接的医疗费用外，还会产生以下几种费用：①后续康复治疗费用；②患病后不能工作导致收入中断，生活失去收入来源；③发生重疾后的后续治疗费、营养费、护理费等。这些费用社保都是不能报的，但却可以通过商业保险解决。有医保，不愁医疗费；有商保，不愁生活费；社保加商保，生活更美好！本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。鹰眼财经百家号最近更新：简介:专注分享有价值的财经资讯！作者最新文章相关文章下月起 助听器电池首次纳入工伤报销|工伤|下肢_凤凰资讯
下月起 助听器电池首次纳入工伤报销
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本报讯（记者
解丽）工伤保险的报销将要“武装”到电池。昨日，市人力社保局发布《关于工伤辅助器具配置若干问题的处理意见》，对包括轮椅、假肢等在内的辅助器具适用范围做了进一步明确，而助听器上需要频繁更换的纽扣电池也首次列入报销之列，可一次性审批半年用量50个，由工伤基金按每个6元的标准支付。
原标题：下月起 助听器电池首次纳入工伤报销本报讯（记者
解丽）工伤保险的报销将要“武装”到电池。昨日，市人力社保局发布《关于工伤辅助器具配置若干问题的处理意见》，对包括轮椅、假肢等在内的辅助器具适用范围做了进一步明确，而助听器上需要频繁更换的纽扣电池也首次列入报销之列，可一次性审批半年用量50个，由工伤基金按每个6元的标准支付。据了解，工伤保险不仅能报销医疗费用，同时工伤职工因伤残的部位需要配置假肢、轮椅等辅助器具时，经劳动能力鉴定委员会确认，持《工伤职工配置辅助器具确认通知书》可以到市工伤辅助器具配置机构进行配置。市人力社保局表示，之前对工伤辅助器具的管理以及费用限额标准已有规定，但实施下来，发现了一些新问题，此次发文，就是对一些出现的问题进行明确、调整。处理意见中明确，单、双侧截肢的工伤职工可选用上肢假肢；下肢不等长及足部缺损畸形、可辅助行走的工伤职工可选用矫形鞋；上肢单侧手指（或手腕）功能健全以上的截瘫及双下肢截肢的工伤职工可选用电动轮椅；截瘫及双下肢截肢但上肢健全具有相应体力工伤职工可选用手摇三轮车。“之前，电动轮椅只适用于下肢截肢者，但在使用中发现一些高位截瘫者，有可能虽然腿部能动，但站也站不住，所以此次进行了调整，将电动轮椅的适用范围进行了扩大。”同时，对功能相同或功能相互替代的配置项目，强调了惟一性，即只能选用一样，而不能多项选择。如腋杖、肘杖只能二选一；高靠背轮椅、手摇三轮车、电动轮椅只能三选一。而考虑到助听器要保持性能，电池更换频繁，此次明确，耳背式助听器、耳内式助听器和耳道式助听器纽扣式电池，可一次性审批50个（相当于半年使用量），由工伤保险基金会按每个6元的标准支付。据悉，上述调整由日开始执行。
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48小时点击排行助听器可以刷医保卡吗？能报销么？每个月我们都会缴纳社保，看病拿药都可以刷社保卡，如果能刷社保卡购买助听器是再好不过的了，购买助听器的您一定想知道买助听器能刷社保卡么？社保卡是社会保障卡的简称，社保卡记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、& 医疗保险个人账户信息等。社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。持卡人可以凭卡就医，进行医疗保险个人账户结算；可以凭卡办理养老保险事务；可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续，申领失业保险金，申请参加就业培训；可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。那么购买助听器所产生的费用能否归为医疗保险个人账户里面进行结算呢？为此听觉有道听力专家认真查阅资料，咨询相关人士后，了解到：在医疗保险的报销范围内的项目：根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。不在医疗保险的报销范围内的项目：一、服务项目类(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。二、非疾病治疗项目类(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目;(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。三、诊疗设备及医用材料类(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。四、治疗项目类(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(3)近视眼矫形术;(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。五、其他(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。助听器属于医疗器械范围，目前一般都不属于医保范围内。
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