小细胞肺癌能进行靶向治疗吗?急急急!!!!!!!!
小细胞肺癌能进行靶向治疗吗?急急急!!!!!!!!
发病时间：不清楚
患者详细病情及咨询目的：您好,我奶奶最近查出肺部有小细胞型肺癌,医生建议进行靶向治疗,但是我从网上查阅发现这种治疗方法是针对非小细胞癌晚期的,请教一下她的情况可以用这种办法治疗吗?治疗后老人身体会有什么反映?急急急!!!!!!!!!!!!!跪谢!!!!
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(4)
凤凰肿瘤医院
擅长：肿瘤科常见病的治疗，肝癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌等。
进行靶向治疗前，首先需进行人体表皮因子测试，然后再选择相应的靶向药物，如针对人体表皮生长因子受体（EGFR）基因突变，患者可选择吉非替尼治疗。在品牌选择上，患者在医生指导下可选择口碑良好的齐鲁制药伊瑞可。但如果是小细胞肺癌或是基因不突变的话是不建议你靶向治疗的
金华防疫所
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
可以的。目前对于小细胞肺癌唯一有效的靶向药物是沙利度胺，对于广泛期的小细胞肺癌的维持治疗有效。
副主任医师
合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
肺癌的病理类型是很多的，常见的是鳞癌，腺癌和小细胞癌等，小细胞肺癌恶性度高，容易出现脑转移和骨转移的，及时规范的治疗是关键，小细胞肺癌是否适合靶向治疗，是需要做个基因检测的，如果有突变的话，是可以考虑的，如果没有的话，是不建议的，还是考虑放化疗吧
白云山汉方
广州白云山汉方现代药业有限公司
你好，这个是可以考虑的一种治疗方式，具体采用什么方式进行治疗还是要根据检查结果决定的，接受肺癌手术并进行术后化疗的患者，容易出现化疗副作用。因此，肺癌患者的术后治疗应注意控制化疗药物毒性，防治消化、造血、周围神经以及免疫系统的损害。建议患者服用广药牌灵芝孢子油软胶囊，其精选优质上乘赤灵芝孢子粉，采用低温冷冻破壁技术和高压低温超临界二氧化碳萃取技术等系统集成优化专利技术，有效活化免疫细胞，修复受损的免疫系统，让巨噬细胞、NK细胞、杀伤性T细胞等免疫细胞恢复战斗活力，显著提高机体的免疫力，对体内变异细胞有抑制作用或者杀伤作用，对肺癌治疗有一定促进作用。同时，建议患者多吃清淡有营养食物，比如鸡鸭鱼炖汤，川明参，人参，或者西洋参炖汤等补气血食物，要保持良好的心态，注意休息。
医生回答(8)
寿仙谷药业
小细胞肺癌对化疗是比较敏感的，因此一般是采取化疗的治疗方法，靶向治疗的精准性更高，但是费用也比较昂贵，靶向治疗实际上也是应用药物，因此是可以应用的。治疗后主要是会有很多副作用，病人会出现的症状有恶心呕吐，这是最常见的，还有骨髓抑制、腹泻便秘等症状，给病人带来折磨，但实际上是可以改善的，建议病人服用第三代灵芝孢子粉，很多癌症患者在放化疗期间选择服用来减轻副作用，同时增强免疫力，特别是对老年患者来说，帮助是很大的。
湖北省肿瘤医院
靶向治疗是肺癌众多的治疗方法之一，也是很多患者都很信赖的选择，肺癌靶向治疗费用在几万元左右，肺癌靶向治疗的效果相对于生物治疗作比较，其效果并不是非常的明显。
常州和平医院
小细胞肺癌扩散转移是最难治疗的转移癌之一。小细胞肺癌转移的预后与转移被发现的时间早晚、转移灶的大小和数量、孤立病灶是否处于要害部位、有无明显症状和体征、与原发肺癌的发病间隔时间以及有无其他部位转移等有关。发生脑转移后，患者的自然生存时间大约是1-3个月，且大多数患者伴有颅内高压症状及肢体、语言障碍等，脑转移一旦发生，病情进展迅速，预后不良。
辽宁省人民医院肿瘤生物治疗中心
擅长：对晚期难治的恶性肿瘤积累了较丰富经验。治疗中在追求治疗疗效的同时，更注重患者生活质量的提高及生存期的延长。临床工作中，对每位经治患者全面认真评估，制定合理方案及治疗计划。
可以，但考虑病人年龄较大，身体承受力较低，建议选择生物治疗，通过免疫细胞杀死癌细胞，消除肿瘤，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，达到治愈或者延长患者生命周期的目的。
常州和平医院
小细胞肺癌能进行靶向治疗吗?？您好，肺癌化疗后的副作用因人而异，身体素质好的，俗称底子壮的，化疗后的副作用很轻微，比如：只有一些轻微的胃肠道反应，像恶心，厌食等。一般常见的有以下几种。1.免疫功能下降，困倦乏力，嗜睡，前胸汗出明显。2.骨髓受到抑制，白细胞和血小板不同程度的下降。3.胃肠道反应，恶心，呕吐，腹泻便秘交替发生。4.不同程度的落发。5.对肝肾功能不同程度上的损伤等。这是最常见的，希望对您有所帮助。谢谢！
常州和平医院
小细胞肺癌能进行靶向治疗吗??你好，肺癌分子靶向药物主要有两类,小分子化合物和单克隆抗体,肺癌晚期癌症患者是不建议采用手术进行治疗,采用化疗药物治疗疾病可以迅速的发挥疗效,近期疗效较好,但是化疗药物就是一把双刃剑,在杀灭癌细胞的同时机体的正常细胞也容易受到损伤,如果多次采用会造成骨髓的抑制,白细胞的降低,脱发等不良的副作用.所以现在配合中医药物进行治疗,减轻化疗的副作用,增强癌细胞对化疗药物的敏感性,更好的控制病情的发展,延长患者生命.
常州和平医院
　　生存率的计算，影响因素较多，与PS评分、广泛期疾病、体重减轻、LDH等；可以治愈；只有5%的小细胞肺癌可以手术治疗（I期）；大多数的患者需要放化疗，目前美国NCCN指南推荐放化同步治疗，部分患者可以根治；方案的确定，要根据TNM分期来确定。
复旦大学附属妇产科医院
擅长：全科
有些病人认为应忌食生、冷食物，但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果，每次量不宜多，应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果，特别是化疗、放疗期，具有明显的开胃作用。
向医生提问
（支气管癌,支气管肺癌）
肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
多发人群：４０岁以上男性，抽烟者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）治疗肺癌靶向药是好但是贵？有没有那种既便宜效果又好的药物呢？最好副作用也小的药，是不是想法很好，但是真的有这种药吗？我听到过一位肿瘤外科医生是这样说的，癌症，就是早发现早治疗，一旦晚期，神仙也救不了了，肺癌靶向药业也要做基因测试的，也不是所有的肺癌都可以用，EGFR基因检测：费用1k~2k。靶向药对外显因子18、19、21有一个突变即有效果，20位点突变则抗药。肺癌靶向药只对腺癌有效，对鳞癌有效率不到5%。所以，靶向药真的不是神药。常用靶向药：&肺的部位吉非替尼（Gefitinib，伊瑞可，易瑞沙）厄洛替尼（特罗凯）埃克替尼（国产易瑞沙，凯美纳--浙江贝达药业有限公司）克唑替尼（赛可瑞）奥斯替尼（AZD9291）靶向药很贵的，一般家庭承受不起的，一般仿制药价格是正版的1/5左右。正版阿斯利康制药有限公司生产的易瑞沙一粒500多。三代靶向药一个月费用10几万。单抗产品只有香港才能买到，极贵。评估效果：一般服用一个月后复查，对比之前如果肿瘤缩小或控制则有效，如果长大则无效。半年后（服用半年的费用一般在10w-20w）可赠药，但往往都耐药。靶向药也有很多副作用常见的就是：皮肤会很干。治疗费用情况手术费用：从入院检查到手术结束，一般报销前费用在5w左右（大头费用是手术器材，这部分费用不能报销），报销后在2w左右。化疗费用：普通化疗药便宜，常规做4-6次，报销后费用在6k左右/次。如果是培美曲塞一类，大概报销前在3-5w。各地报销标准不同，一般是折半报销。3、辅助药情况医生态度：对于提高免疫力等辅助类药物，医生持认可态度。但是不会去推荐的医院常用辅助药：消癌平、鸦胆子油软胶囊、斑蝥胶囊等，由于预防控制费用严格，一般开一种。临床药字号提高免疫产品：胸腺肽类（日达仙）、参一胶囊。日达仙手术后报销8针，400元/针诊疗相关问题诊断：肺癌提高治愈率，不是手术，不是吃药，而是早期发现，。有多年癌前病变史，如慢性萎缩性胃炎，痔疮，肠胃炎的，临床癌症确诊率高达20%。一般高危人群，比如50多岁吸烟人群，建议每年体检，CT分辨率高最佳。胸部X线无法筛查早期肺癌。PET-CT贵（每次8k-1w）且放射性大，不建议每年体检用，而且如果是大肿块局部代谢旺盛PET-CT准确率高，若是小肿块局部代谢不明显则准确率就不高了。肿瘤标标志物检查（200-500元/次），一般术前作为警示，术后预防复发参考。活检：临床上肺癌诊断以CT为准，一般不需要做活检。活检一般用于无法手术的病人在内科进行资料时，活检阳性方能进行治疗。其他检查：MRI针对脑转移，一个部位600元左右；超声主要检查淋巴情况；骨扫描是术前必做的；痰细胞检查入院常规检查，一般肿瘤侵犯大支气管时检查出率才会高，通常很难检出。肿瘤标记物：一般小细胞肺癌NSE、ProCRP偏高；非小细胞肺癌CYFRA21-1、CEA、SCC偏高。治疗：肺癌早期，检查出磨玻璃结节，若&5mm,不需要手术，半年复查一次；若在5mm~8mm之间，继续观察，3个月复查一次。对于这类惰性癌，如果医院或者医生或者患者激进，可能会手术，大部分保守治疗为主。对于晚期有远处转移的，手术或加速死亡。医学文献上发现确实有辅助治疗的并且价格实惠的成分出现，人参皂苷RH2，这个含量一定要在16.2%才能达到血药浓度。有抑制肿瘤的作用，咨询电话（支持微信）&&
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靶向药物是如何对抗肿瘤的？
靶向药物治疗一直是近年来肿瘤治疗领域的热点,其中比较突出的药物就是格列卫(通用名:甲磺酸伊马替尼片)。这一药物的出现不仅给大多数慢性粒细胞白血病患者带来了生存的机会,还为靶向药物研究指明了新的方向。
世界上第一个针对癌细胞基因突变的靶向药物是谁?
2001年上市的格列卫。
让患者存活率大幅上升
格列卫针对的是白血病特有的BCR-ABL融合突变基因。单凭这一个药,就让慢性粒细胞白血病患者五年存活率从30%一跃到了90%。
不仅如此,长期跟踪结果显示,如果用药2年后癌细胞检测不到的话,患者8年生存率高达95.2%,和普通人群无统计学差异,死亡的4.8%里多数为意外,和癌症无关。
所以,格列卫理所当然地引起了人们的关注。
但回头来看,这其实非常奇怪!因为几乎其他所有的靶向药物,都面临一个巨大挑战——耐药性。
肺癌的EGFR靶向药物、ALK靶向药物、黑色素瘤的BRAF靶向药物,通常一开始疗效都非常好,但几乎无一例外会出现抗药性:由于肿瘤出现新的突变,靶向药物失效。因此,通常单凭一个靶向药物,几乎不可能让患者长期生存。
格列卫是个例外。
虽然也有患者对格列卫产生耐药性,但相对别的靶向药物比例低很多。大量患者仅仅依靠这一种靶向药物,就把癌症变成了慢性病。
格列卫上市后,还有很多科学家在继续研究它,但其中两个研究结果,让大家很迷茫。
结果1:格列卫其实无法杀死所有白血病细胞。有些癌细胞对格列卫不敏感。
结果2:有些患者使用格列卫一段时间后,由于种种原因停药。但这些患者仍有很大比例长期存活,癌症不复发。
1和2放在一起,非常不合理。如果格列卫不能杀死所有癌细胞,那么停药后肯定会复发。除非人体内有什么因素在停药后还能继续杀伤癌细胞?
召唤免疫细胞
后续的两类研究提供了线索。
结果3:使用过格列卫后,患者体内针对癌细胞的免疫细胞数量大大增加。
结果4:在老鼠模型中,如果剔除免疫细胞,格列卫疗效大打折扣,癌症复发频繁,老鼠无法长期存活。
3和4放在一起,得出了一个意外但非常重要的结论:格列卫能激活免疫系统对抗癌细胞!
这绝对是无心插柳。
研发格列卫的时候大家一心只想把癌细胞“弄死”,没人关心免疫系统。这个药上市产生特别好的疗效,大家理所应当地认为主要因为药物能很好地抑制BCR-ABL突变基因,从而彻底杀死白血病细胞。
但显然,除了能特异杀死大量癌细胞以外,格列卫还能同时激活对抗癌细胞的免疫系统。
靶向 免疫,双剑合璧,所以格列卫才取得了引人注目的疗效。
当然,格列卫耐药比例远低于其他靶向药物,其中的原因很可能不止一个,包括血液中药物分布更均匀,慢性粒细胞白血病癌细胞生长比较缓慢,癌细胞本身的异质性更低等。
但免疫细胞能“干掉”残余癌细胞,肯定是阻止癌症复发,让患者长期生存的最大功臣之一。
人类开发出来的第一个针对癌细胞突变的靶向药物,居然意外也是个促免疫药物。
格列卫的故事并不是个案,随着对癌症和免疫系统关系的研究越来越多,我们发现不少靶向药物其实也能影响免疫系统,也是促免疫药物!
不信咱们再来看另一个例子。
黑色素瘤,有很多是由于BRAF基因突变导致,因此药厂开发了针对BRAF突变的靶向药物,目前上市的有俩,Zelboraf和Tafinlar。
这俩BRAF靶向药物效果都不错,把患者2年生存率从15%提高到了38%。和格列卫故事类似,大家都以为这俩药物作用机制就是抑制突变的BRAF基因,杀死癌细胞。但某一天,几个科学家灵光一现,说咱们看看用药前后,肿瘤里的免疫细胞情况吧?
结果他们被震惊了!
他们发现,用药前,黑色素瘤里主要是癌细胞,少数免疫细胞或许有心杀敌,但力量对比悬殊,力不从心。但使用BRAF靶向药物后,大量免疫细胞进入肿瘤,包围癌细胞,准备作战。
因此,BRAF靶向药物,除了直接杀死黑色素瘤细胞,还能发出信号,召唤免疫细胞进入肿瘤。
这其中的原理到目前还不是完全清楚,但毫无疑问,和格列卫一样,这类靶向药物,也同时是促免疫药物。
混合疗法显示希望
故事到这里并没有结束。由于这个研究,大家后来陆续发现有其他靶向药物也有类似功能,能把免疫细胞“引入”肿瘤。这类靶向药物可以称为“促免疫型靶向药物”。
但遗憾的是,单靠吸引免疫细胞进入肿瘤还不够,很多免疫细胞进入肿瘤后,马上进入“吃瓜群众”模式,只围观,不杀敌。其中一个重要原因是癌细胞已经进化出了“免疫抑制”功能,会伪装,告诉免疫细胞“兄弟,自己人,别K我”。
遇到这种“骗子”,咋办?
别着急,最近出现的新型免疫药物,比如PD-1(或PD-L1)抑制剂,其作用就是揭开癌细胞伪装,让免疫细胞开始攻击。
理论上,“促免疫型靶向药物联合免疫疗法”的混合疗法效果应该不错。前者把免疫细胞引入肿瘤,后者让免疫细胞开始攻击。
这幅画面,想想就让人觉得兴奋。
最近,结直肠癌中首先出现了成功的苗头, 在一个小型1期临床试验中(编号NCT),患者使用“促免疫型靶向药物Cobimetinib”联合“PD-L1抑制剂 Atezolizumab”的混合疗法后,实现了17%肿瘤缩小率和39%疾病控制率(缩小 稳定)。
这个结果非常让人兴奋,因为历史结果显示,参与这个临床试验的这些患者,如果单用免疫疗法,肿瘤缩小的几率几乎为0。而现在,促免疫型靶向药物,让他们开始响应免疫疗法。
理论上,所有促免疫性靶向药物,都能对免疫疗法产生不同程度的积极推动作用,两种药物联合使用,效果可能很不错。很期待大规模临床试验来证明这样的猜想。
要说明的是,并不是所有靶向药物都能激活免疫系统,甚至有些明显是抑制免疫反应的。现在,研究各个靶向药物对免疫系统的影响是最热门的研究方向之一。
“促免疫型靶向药物”和“免疫疗法”联合使用有双重意义。一方面,利用免疫疗法来降低靶向药物耐药的可能,另一方面,利用靶向药物来增强免疫疗法的效果。
不管是靶向药物,还是免疫疗法,有效的就是好药,我们真正要寻找的,是最好的混合疗法。
中国、印度抗癌靶向药价格大全
以下价格数字来源于互联网，购买途径不同，价格会有差异。
皮肤纤维素瘤
恶性胸膜间皮瘤
视网膜母细胞瘤，卵巢、宫颈、输卵管癌
胃肠间质瘤
多发性骨髓瘤
肿瘤药物慈善赠药项目大全
文中涉及到的肿瘤病种包括：肺癌、乳腺癌、肝癌、肾癌、血液肿瘤、消化道肿瘤、骨髓瘤、鼻咽癌。
写在前面：因为部分药物已经纳入医保，援助项目可能已经调整。各省市的药物援助要求等信息请您联系项目办公室，或登录项目网址进行查询。
幸福可维—肺癌患者援助项目
盐酸安罗替尼胶囊（福可维）
中国初级卫生保健基金会（以下简称初保基金会）于2018年6月开始陆续在全国范围内开展"幸福可维—肺癌患者援助项目"。
项目热线：400-819-2566项目邮箱：xfkw@cphcf.org.cn资料邮寄地址：（只接受EMS特快专递）上海邮政010-607信箱 中国初级卫生保健基金会 幸福可维—肺癌患者援助项目
项目网址：http://xfkw.ilvzhou.com
泰瑞沙慈善援助项目
甲磺酸奥希替尼片（泰瑞沙）
泰瑞沙慈善援助项目为中华慈善总会发起设立的药品援助项目。
1.城乡低保援助模式：符合条件的低保患者可直接申请援助，经项目审批后获得援助直至病情进展。因为援助数量有限，满足上述条件并不等于一定能得到援助。
2.非低保援助模式：全额自费连续服药满4个月，经项目审批后第一阶段最多可以获得8个月的援助药品，第一阶段援助结束后，患者再次全额自费连续服药满3个月，项目再次审批后,第二阶段可以获得药品援助直至病情进展。因为援助数量有限，满足上述条件并不等于一定能得到援助。
项目热线：400-818-6006
传真电话：010-
邮政信箱：北京市100034信箱25分箱（仅接收中国邮政EMS）
项目网址：www.tagrissoccf.org.cn
“ 生命转吉”肺癌患者援助项目
马来酸阿法替尼片（吉泰瑞）
中国初级卫生保健基金会于日启动"生命转吉-肺癌患者援助项目"。
1.低保患者：
在本项目执行期内，获得县/区级民政部门认可满一年的城镇低保/农村特困非小细胞肺癌患者，可获得本项目全免援助，直至疾病进展或者项目终止。
2.低收入患者
针对确诊为非小细胞肺癌 , 并已经使用满7个月（30盒）马来酸阿法替尼片治疗的患者，为其免费援助后续治疗的所需药品，直至疾病进展或者项目终止。
项目热线：400-
电子邮箱：
资料邮寄地址：（只接收EMS特快专递）
北京市100020信箱26分箱生命转吉-肺癌患者援助项目办公室
项目网址： www..cn
易瑞沙慈善援助项目
吉非替尼（易瑞沙）
中华慈善总会于2007年1月正式启动该项目。
1.城乡低保患者及江苏省特药患者：全额免费援助，直到疾病进展；
2.非低保患者援助：
全额自费连续服用8个月给予援助，直到病情进展；
日前开始服用易瑞沙药品，且易瑞沙药品可报销的医保患者可以按照以上援助模式进行申请（河南省、福建省、浙江省、深圳市、佛山市、泰州市城职和城居参保患者除外）；
日起首次服用易瑞沙药品，且易瑞沙药品可报销的医保患者将不再接受易瑞沙慈善援助项目的援助；全自费的患者获得项目援助后，项目办将暂时保留购药发票原件，直至患者获得援助满一年后退回。
日前开始服用易瑞沙药品，且易瑞沙药品可报销的湖南省、江苏省、江西省、广西自治区和天津市的医保患者，连续服用8个月给予援助，直到疾病进展；
日前开始服用易瑞沙药品，且易瑞沙药品可报销的上海市医保患者，连续服用8个月给予援助，直到疾病进展；
日后首次服用易瑞沙药品，且易瑞沙药品可报销的贵州省、湖北省、黑龙江省、辽宁省和重庆市医保患者，连续服用8个月给予援助，直到疾病进展。
项目热线：400-628-8080
邮政信箱：北京市100034信箱29分箱
传真电话：010-
电子邮箱：iressaccf@vip.sina.com
项目网址：www.iressaccf.org.cn
“生命奇迹”
肺癌靶向治疗共付专项患者援助项目
吉非替尼片（易瑞沙）
中国初级卫生保健基金会发起“生命奇迹-肺癌靶向治疗共付专项患者援助项目”。
注：项目网站上提及的"患者"均指参加项目覆盖省份医疗保险和新农合（简称参保/参合）的非小细胞肺癌患者
项目执行日期
河南省 日（发票追溯期日）
凡参加项目覆盖省份医保及新农合的患者，已连续完成8个月易瑞沙治疗，根据医学评估结果需要进一步治疗的。
项目热线：
网址：http://iressapap.ilvzhou.com
资料邮寄地址（只接收EMS特快专递）：上海邮政011-028信箱 中国初级卫生保健基金会
生命奇迹-肺癌靶向治疗共付专项患者援助项目 办公室
项目网址：http://iressapapgf.ilvzhou.com/index.php
爱的续航-肺癌患者援助项目
吉非替尼片（伊瑞可）
该项目于日启动。
1.低保患者：经区/县民政部门认可的低保患者，依据项目医生医学评估有机会获得后续吉非替尼片（商标名：伊瑞可）药品全部援助。
2.低收入患者：自费使用吉非替尼片（商标名：伊瑞可）规范化治疗8个月且累计24盒后，根据项目医生评估还需继续治疗的，经基金会审核通过，为其援助后续所有药品。
项目热线：010-
工作时间：周一至周五：9:00-17：30法定节假日除外资料邮寄地址 (只接收EMS特快专递)：北京市100024信箱62分箱 北京康盟慈善基金会“爱的续航肺癌患者援助项目办公室”。电子邮箱：yrk@bjhacf.org项目网址： http://yrk.bjhacf.org
赛可瑞患者援助项目
克唑替尼（赛可瑞）
中国癌症基金会与辉瑞投资有限公司合作共同开展了“赛可瑞患者援助项目”，于2014年11月正式启动。
CFDA批准的检测方法确定的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移的非小细胞肺癌（NSCLC）。
备注：赛可瑞被纳入当地医保符合大病救助政策患者的援助模式及要求请登陆中国癌症基金会官网查看具体通知。
新申请援助患者咨询电话：010-
（咨询内容包括：申请流程咨询、申请材料准备、申请中补充材料等问题）
已接受援助患者咨询电话：010-
（咨询内容包括：前置随访领药审核、转诊、超时未领药等问题）
邮寄地址：北京市分箱（只接收邮政特快专递EMS）
中国癌症基金会 赛可瑞患者援助项目办公室
项目网址：http://www.cfchina.org.cn/list.php?catid=339
凯美纳后续免费用药项目介绍
盐酸埃克替尼片（凯美纳）
所有明确病理诊断为原发性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)、适用凯美纳治疗的中国大陆患者。无地区名额、经济条件和其它优先条款限制。
在连续使用凯美纳6个月(相当于26 盒凯美纳) 之后，由本研究指定医疗中心的注册医生按照RECIST标准评估疗效。如判定为缓解或稳定，并通过第三方机构审核，将可获得凯美纳后续免费用药。
项目热线：
资料邮寄地址(只接收EMS特快专递)：
杭州市余杭16信箱 邮编：311100
收件方：凯美纳后续免费用药项目办公室
项目网址：www.conmana.com
生命接力——肺癌患者援助项目
培美曲塞二钠（力比泰）
中国初级卫生保健基金会于2014年11月在全国开展"生命接力-肺癌患者援助项目"。
1.低保患者：确诊为非鳞状非小细胞肺癌（NSQ NSCLC）的患者；并领取低保金至少一年。
2.非低保患者：非鳞状非小细胞肺癌（NSQ NSCLC）的患者，从日开始经过4周期或以上（含4周期）注射用培美曲塞二钠（力比泰(R)）治疗获得明显疗效且无疾病进展，但因家庭医疗支出占家庭可支付能力的比重等于或超过40%。
项目热线：
邮寄地址：上海邮政41-008信箱（只接受EMS特快专递）
收件单位：中国初级卫生保健基金会 生命接力-肺癌患者援助项目办公室
项目网址：www.alimtapap.com
赫赛汀患者援助项目
注射用曲妥珠单抗（赫赛汀）
1. 医学标准
患者必须是经组织学或细胞学证实的浸润性乳腺癌，且免疫组化或ISH（FISH,CISH或SISH）检测为HER2阳性。
HER2阳性标准：免疫组化＋＋＋，或免疫组化＋＋同时ISH＋，或ISH+。
2. 附加标准
贫困或低收入家庭(家庭直系亲属包括父母、配偶和子女)的患者或被县、区级民政部门认可的城市低保户和农村特困户。
早期乳腺癌患者,包括局限性早期和局部晚期乳腺癌，分期为任何T、任何N、M0，已经接受过赫赛汀(R)治疗，并且使用赫赛汀(R)满6支；转移性乳腺癌患者, 分期为任何T、任何N、M1,每年接受过赫赛汀治疗，并使用赫赛汀满6支。
项目热线：400-650-8196
资料邮寄地址(只接收特快专递)：北京市2258信箱 中国癌症基金会 赫赛汀(R)援助项目办公室
电子邮箱：
项目网址：www.cfchina.org.cn/show.php?contentid=507
多吉美慈善援助项目
甲苯磺酸索拉非尼片（多吉美）
该项目于2007年4月由中华慈善总会与拜耳医药保健有限公司共同设立。
项目热线：010- / 010-工作时间：周一至周五，上午9:00-11:30，下午13:00-17:00，法定节假日除外。肝癌项目邮箱：ncpap99@vip.163.com 邮寄地址：北京市100034信箱22号分箱中华慈善总会多吉美项目办公室
项目网址：https://shenqing.ccfpap.org/ http://www.ncpap.com.cn/
多吉美慈善援助项目
用于不能手术的晚期肾细胞癌患者
项目内容同上（肝癌患者援助项目）
肾癌项目邮箱：ncpap66@vip.163.com
英立达患者援助项目
阿昔替尼片(英立达)
1. 适应症及医学条件：既往接受或一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞（RCC）的成人患者，经项目指定/授权医生确定符合英立达适应症，并自费服用过一定治疗周期。
2. 经济条件：符合医学调点的贫困或因病致贫、因病返贫的中国大陆患者（患者自费服用的英立达药品必须是中国大陆包装）
具体援助模式请登录项目网站查询
注：纳入当地医保符合大病救助政策患者的援助模式及要求请登录中国癌症基金会官网查看具体通知。
项目咨询热线：010-
项目审核热线：010-
资料邮寄地址（只接受邮政特快专递EMS）北京市分箱 中国癌症基金会英立达患者援助项目办公室
电子邮箱：
项目网址：www.cfchina.org.cn
索坦患者援助项目
苹果酸舒尼替尼胶囊（索坦）
1.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST）
2.不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）
3.不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤成年患者（pNET）
具体援助模式请登录项目网站查询
注：纳入当地医保符合大病救助政策患者的援助模式及要求请登录中国癌症基金会官网查看具体通知。
项目咨询热线：010-
项目审核热线：010-
资料邮寄地址（只接受邮政特快专递EMS）北京市分箱 中国癌症基金会英立达患者援助项目办公室
项目网址：www.cfchina.org.cn/list.php?catid=205
维全特患者援助项目
培唑帕尼(维全特)
项目于2017年8月在中国正式启动，由中华慈善总会负责整体的运作和协调工作。
项目热线： 400-606-1386
工作时间： 周一至周五（9:00-12:00,13:00-17:00）法定节假日除外
邮寄地址(仅接受邮政EMS)： 北京市信箱 (100034)
项目网址：https://gipap.org.cn
格列卫患者援助项目
1. 病前低保患者
援助对象：经指定医疗中心医学评估为符合格列卫适应症；并经审核患病前即为低保户的患者，方可申请援助，在以后每年的抽查中如发现经济状况不符者，将取消援助。
2. 非低保患者
援助方案：对自愿申请加入项目的患者提供援助，以每格列卫治疗年（12个月）为周期，符合援助条件的患者个人自费使用前3个月格列卫药品，经项目审批通过后援助后9个月格列卫药品。
项目热线：400-606-1022
工作时间：周一至周五（9:00-12:00,13:00-17:00）法定节假日除外
邮寄地址(仅接受邮政EMS)：北京市信箱 (100034)
项目网址：https://gipap.org.cn
达希纳患者援助项目
尼洛替尼胶囊（达希纳）
1.病前低保患者：
援助对象：经项目注册医生医学评估为符合达希纳适应症；并经审核患病前即为低保户的患者，方可申请援助，在以后每年的抽查中如发现经济状况不符者，将取消援助。
2.非低保患者：
援助方案：对自愿申请加入项目的患者提供援助，符合援助条件的患者个人自费使用前3个月达希纳药品，经项目审批通过后援助12个月达希纳药品。
项目热线： 400-606-1022
工作时间： 周一至周五（9:00-12:00,13:00-17:00）法定节假日除外
邮寄地址(仅接受邮政EMS)： 北京市信箱 (100034)
项目网址：https://gipap.org.cn/index.html
捷恪卫患者援助项目
磷酸芦可替尼片（捷恪卫 ）
中华慈善总会捷恪卫患者援助项目（JAPAP）（以下简称“项目”）于2017年8月在中国正式启动。
项目热线： 400-606-1386
工作时间： 周一至周五（9:00-12:00,13:00-17:00）法定节假日除外
邮寄地址(仅接受邮政EMS)： 北京市信箱 (100034)
项目网址：https://gipap.org.cn/index.html
施达赛患者援助项目
达沙替尼片（施达赛）
对于无法全部自购药品的低收入慢性髓细胞白血病患者，患者自己承担三个月的施达赛药品费用，将得到最多9个月的施达赛药品援助，每日援助剂量不超过患者自费使用施达赛的平均日剂量。
确诊为慢性髓细胞白血病之前已持有“低保证”一年以上的患者。
项目启动时间：日
项目截止时间
日后将不再接受患者援助申请.在此日期前已成功入组的患者最多可持续领取援助药品满9个月（低保患者为12个月)。
项目热线：400
资料邮寄地址 (只接收EMS特快专递)：
北京市双井邮局159信箱 中国癌症基金会 施达赛(R)患者援助项目办公室
电子邮箱：sdshz@cfchina.org.cn
项目网址：http://www.cfchina.org.cn/show.php?contentid=589
亿迎新生-淋巴瘤患者援助项目
伊布替尼胶囊（亿珂）
1.医学条件：经指定医疗机构评估，确诊慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤或套细胞淋巴瘤患者，同时既往至少接受过一种治疗，且无使用禁忌症中国大陆患者。
2.经济条件：因家庭经济原因无法继续承担后续伊布替尼胶囊（亿珂(R)）费用，同时患者需要提供经济评估相关证明资料并通过基金会项目办审核。
项目热线：010-
项目网址：http://yyxs.ilvzhou.com/
消化道肿瘤
艾筑胃来——艾坦患者援助项目
阿帕替尼（艾坦）
项目启动时间：日
晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌三线及三线以上治疗的低收入患者， 经过连续3个月的艾坦(R)治疗获得明显疗效，没有严重毒副作用，且疾病无进展或经注册医生评估继续使用艾坦治疗可能获益，但因经济原因无法继续承担艾坦药品费用的。
符合援助项目规定条件的患者可以获得3个月的艾坦援助药品。
项目热线：
邮政信箱：北京市100062信箱6分箱
Email地址：
项目网址： http://www.atan.org.cn
爱必妥慈善援助项目
西妥昔单抗（爱必妥 ）
中华慈善总会爱必妥慈善援助项目于2015年1月正式启动。
项目热线 : 400-686-5525
邮政信箱 ：北京市100034信箱27分箱（只接收EMS）
电子邮箱：aibituoccf@vip.163.com
项目网址：http://www.ecpapccf.org.cn/
索坦患者援助项目
用于甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST）
项目内容同上（肾癌患者援助项目）
赫赛汀特殊患者援助项目
用于胃癌患者
项目内容同上（乳腺癌患者援助项目）
格列卫患者援助项目
用于不可切除（不可手术）和/或转移的恶性胃肠道间质肿瘤的患者（18周岁以上）
项目内容同上（血液肿瘤患者援助项目）
万珂患者援助项目
硼替佐米（万珂）
中国癌症基金会万珂患者援助项目日正式启动。
援助对象（试运行期）：符合项目医学标准及经济标准的低收入多发性骨髓瘤患者。
（1）经济标准
家庭经济条件困难，无法承担全部自购药品费用的患者
（2）医学标准
符合以下条件之一的患者，且万珂起始治疗剂量为1.3mg/㎡，经过规范的万珂治疗并证明持续安全有效，并无万珂药品说明中提及的禁忌症，
确诊为有症状多发性骨髓瘤，并且未经任何药物治疗的患者
确诊为有症状多发性骨髓瘤，并且首次治疗方案含万珂首次复发的患者
确诊为有症状多发性骨髓瘤，并且既往治疗方案中不包含万珂首次及二次复发的患者
项目热线：400-700-9266
信箱：北京100062信箱22分箱（只接收邮政特快专递EMS)
项目网址：http://www.cfchina.org.cn/show.php?contentid=747
泰欣生鼻咽癌特殊患者援助项目-青岛专项
尼妥珠单抗注射液（泰欣生）
由中国初级卫生保健基金会生命绿洲公益基金提供支持，于2016年10月在青岛发起主办“泰欣生(R)—鼻咽癌特殊患者援助项目”
参加青岛市社会医疗保险并取得门诊大病资格、核准病种为表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期，临床诊断为表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌患者。
项目热线：400-6508657
项目邮箱：
资料邮寄地址：山东省青岛市市南区福州南路8号 泰欣生特殊患者援助项目办公室收（只接收顺丰快递）
项目网址：http://www.ilvzhou.com/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=125&id=230
肿瘤患者为什么要做基因检测？
肿瘤患者在就诊时经常被要求做一些基因检测，可能有些患者会困惑，为什么要做这些检测？这些检测对于我的治疗有什么帮助？总的来说，目前临床最常用的基因检测的目的大概分为以下几种：
作为诊断的标志物。有些肿瘤的发生和一些基因的变化（突变，缺失等等）有很明确的关系，这些基因或基因产物的检测可以辅助诊断这些肿瘤，例如AFP对肝细胞癌的诊断，PSA对前列腺癌的诊断，都有较高的敏感性和特异性。
作为肿瘤恶性程度及预后的判断指标，有些指标可以用于肿瘤的恶性程度判断及分型，比如ki-67的比例高，预后可能差一些；又比如乳腺癌可以根据一些指标分成三阴乳腺癌等等。
作为一些药物（特别是靶向药物）的疗效预测指标。近年来，越来越多的靶向药物在临床上得到使用，极大地造福了广大的肿瘤患者。但靶向药物一般仅对部分患者有效，通过检查一些基因，可以预测哪些患者可以从治疗中获益，从而有针对性的使用这些药物，这一方面可以避免对一些患者的过度治疗，另一方面也可有效节约有限的医疗资源。例如西妥昔单抗的使用需要检测ras，赫赛汀的使用需要检测her-2等等。
预测某些患者对一些药物的副反应。如UGT1A1的检测可预测患者使用伊立替康发生副反应的情况等。
对于结直肠癌患者，哪些患者需要做基因检测？做这些检测有什么用？这是很多患者经常问到的一些问题。目前临床上，对于肠癌患者最常做得是k-ras检测，或者全ras检测。
1）肠癌患者为什么需要做ras检测？医生一般会建议部分肠癌患者做ras基因检测，主要是为了明确患者是否能使用西妥昔单抗（一种靶向治疗药物）。
2）哪些肠癌患者需要行ras检测？在回答这个问题之前，首先要简单了解一个药物——西妥昔单抗。西妥昔单抗是肠癌的一种靶向治疗药物，它的作用靶点是一个叫EGFR的基因，相比传统的化疗药物，具有副作用小，耐受性好；并且具有疗效确切的优点，然而该药物并不是对所有患者有效，只对一部分IV的患者（也就是通常所说的晚期肠癌患者）才有效。做ras检测的目的就是筛选出那部分能从西妥昔单抗治疗中获益的晚期肠癌患者。因此，早中期的肠癌患者是不需要做ras检测的。
3）检测结果怎么判读？临床上有不同的检测方法，不管用的是何种方法，结果无非是两种：ras野生型和ras突变型。什么意思呢？突变型，故名思义，就是ras基因发生了突变，野生型就是和突变型相对而言的，也就是没有突变。若患者的ras为野生型，就可以从西妥昔单抗的治疗中获益；相反，如果患者的ras检测结果为突变型，则不能从西妥昔单抗治疗中获益。
转自：基因谷公众号
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