子宫腺肌症一定要切除子宫吗_百度知道
子宫腺肌症一定要切除子宫吗
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-------苍为丞相十馀年，鲁人公孙臣上书言汉土德时，其符有黄龙当见。诏下其议张苍，张苍以为非是，罢之。其後黄龙见成纪，於是文帝召公孙臣以为博士，草土德之历制度，更元年。张丞相由此自绌，谢病称老。苍任人为中候，大为奸利，上以让苍，苍遂病免。苍为丞相十五岁而免。孝景前五年，苍卒，谥为文侯。子康侯代，八年卒。子类代为侯，八年，坐临诸侯丧後就位不敬，国除。
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更新时间： 21:28:08
健康分享者：askgh
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我们都知道子宫对于女性来说是非常重要的，如果由于某些原因将子宫切掉的话，对于女性的一些身体机能也是有很大的伤害的，最主要的是如果子宫被切除了之后，是不能在怀孕的，所以一般情况下，如果女性患病和子宫有关的，在是否要进行子宫切除来缓解症状的时候一般有别的治疗方法的情况下是不会选择切除子宫来治疗的，那么，患子宫腺肌必须要切除子宫吗？
步骤/方法：
您好，目前来看，子宫腺肌一般集中发现在30-50岁年龄段的女性，还有一些大龄的未婚未生育的女性也很容易患上子宫腺肌，目前还没有一种明确的说法来确定是什么原因造成的子宫肌腺。
一般来讲，目前对于治疗子宫肌腺的方法是比较多的，不同程度的子宫肌腺有不同的治疗方法的，不是很严重的可以通过非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛来缓解痛经的症状，从而缓解子宫肌腺症状。
对于换了子宫肌腺是否要切除子宫，有必要到医院去由医生根据qingku8ang来决定，一般不到万不得已不会进行子宫切除的，只有在子宫肌腺病变广泛，症状严重，保守治疗无效下才会切除子宫。
注意事项：
虽然目前对于子宫肌腺还没有一个确定的造成原因，但是一般认为和各种宫腔操作手术增多有一定关系的，所以建议女性在日常的生活中要洁身自好，性生活做好保护措施，避免意外怀孕的流产对子宫的伤害。
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子宫肌瘤，子宫腺肌症
女，40岁。痛经15年，2014年11月生小孩后去计划办结扎发现肌瘤3公分。3年多没有增长，2017年7月不是月经期肚子痛腰骶骨坠胀检查没发现子宫腺肌症，11月再次检查说有子宫腺肌症之后就吃桂枝茯苓胶囊
想获得的帮助:
有没有必要做子宫切除术，保守治疗好呢还是做肌瘤剔除。剔除术会不会改善肚子痛的症状。症状是肌瘤引起的吗
已就诊医院科室:
黔南州中医院 妇科
桂枝茯苓胶囊，一天3次，一次3粒
【慢性疾病】乙肝小三阳 (填写)
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
我想问我的病是不是到了非切除子宫的地步，这俩天肚子痛得厉害，吃止痛药都不怎么有效果了
单独做肌瘤剔除术会不会减轻疼痛
月经量多吗？
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
单独切肌瘤或腺肌瘤一般不会明显改善痛经，会减少月经量
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月经量跟以前一样正常，这个月来少，三天就完了，以前都是7，8天
现在不是月经期都痛，这症状差不多一年了
是不是非切除子宫才不会痛了
需要查体排除盆腔炎症导致的腹痛
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子宫腺肌症导致的腹痛不是必须手术切子宫的，而且有的切除了子宫仍然会痛。
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痛经可以尝试通过放置曼月乐环或药物保守治疗
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那盆腔有少量积液是不是盆腔炎症呢。需要吃什么药，盆腔炎症吃药会好吗？会不会容易复发
可我一直在吃桂枝茯苓胶囊的。也可以治盆腔炎症的，为什么还痛呢
盆腔炎是靠查体来诊断的，所以你需要到正规的三甲医院去就诊查体。我从来没有看到桂芝伏令胶囊能治好什么妇科病的，我也从来不给病人开这个药
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好的，谢谢刘医生
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作者：满天星
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导语：子宫腺肌症虽然是妇科良性疾病，但却被称为“不死的癌症”，对女性身心健康影响很大，有的严重影响了患者的生活质量。由于其病灶与周围正常组织界限不清楚，目前保宫治疗是个难题。
图片来源于网络
　　子宫腺肌症是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层引起的一种妇科良性疾病。主要临床症状有经量增多、经期延长、逐渐加重的进行性痛经、原发或继发不孕等。多发生于30-50岁的经产妇，约15%合并有子宫内膜异位症，约50%合并有子宫肌瘤。
　　子宫腺肌病的具体病因不明，多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤，与本病的发生密切相关。根据典型的进行性痛经和经量过多史、妇检子宫均匀性增大或者局限性隆起，质硬且有压痛，结合B超或磁共振检查、CA-125检查，可以诊断。具体确诊需做病理学检查。
　　子宫腺肌症虽然是妇科良性疾病，但却被称为“不死的癌症”，对女性身心健康影响很大，有的严重影响了患者的生活质量。由于其病灶与周围正常组织界限不清楚，目前保宫治疗是个难题。现唯一可以根治的方式是切除子宫，但是子宫是女性重要器官之一，切除后可能对女性身心健康影响比较大，因此，建议不到万不得已，不要轻易的切除，特别是有生育要求的女性。
　　子宫腺肌症目前保宫治疗主要以缓解痛苦、减少经量、促进生育为治疗目的。保宫治疗的主要治疗方式有药物治疗、宫腔放置曼月乐环、病灶挖除术、子宫动脉栓塞术、海扶刀治疗等。
　　01.药物治疗目前无根治性的药物。对于症状较轻或者近绝经期患者，可用药物对症治疗。对于病灶大，需要手术而手术困难的患者，可以先用药物使子宫及病灶缩小，以降低手术治疗的难度和风险。
　　02.曼月乐环曼月乐环是一种激素环，上环后有的能够比较有效的控制痛经、经量增多的症状，它适合无生育要求、子宫增大不太明显的患者。曼月乐环的有效期是5年，上环后的前半年可能有月经不规律的现象，大多在半年后会得到改善，有少部分在上环期间可能会暂时闭经。
　　03.病灶挖除术可以选择腹腔镜或者开腹病灶挖除术，只是病灶挖除手术通常也不易挖除干净，术后比较容易复发，且对子宫创伤大。
　　04.子宫动脉栓塞术子宫动脉栓塞术是一种微创的治疗方式，它对于部分患者减少经量、改善痛经有比较好的效果。但是有生育要求的女性，建议慎重选择，因其可能导致卵巢功能损伤、子宫内膜损伤和粘连等，从而影响怀孕。
　　05.海扶刀海扶刀是一种非侵入性的治疗方式，不开刀、不出血、无辐射。它可以选择性的将比较集中的腺肌病灶消融杀死，使病灶范围减少，异位内膜功能丧失，从而达到改善痛经、经量增多等症状，以及改善子宫内环境，提高成功怀孕生产几率的治疗目的，其具有无创、可重复性治疗、并发症低、术后恢复快等优势，是目前保宫治疗子宫腺肌症很好的一种治疗选择。
　　子宫腺肌症目前保宫治疗是个难题，单一的治疗方式其效果及维持的时间往往有限。目前有专家建议采取综合性的方案进行治疗和长期管理，以获得相对良好的预后，提高症状的改善率，降低其复发率。如海扶刀结合GnRH-a类药物、左炔诺孕酮宫内缓释系统（MIRENA）、复方口服避孕药等进行综合治疗和长期管理。具体根据患者的年龄、是否有生育要求、病灶的程度、影像学检查等综合分析，然后制定适合每位患者的个性化治疗方案，如中、重度，有生育要求的患者，可以考虑海扶刀联合GnRH-a类药物治疗后备孕；中、重度，无生育要求的患者，可以考虑海扶刀联合GnRH-a类药物以及左炔诺孕酮宫内缓释系统（MIRENA）进行综合性的治疗。
　　医学的发展方向是从大创到微创再到无创，治疗方案的选择应首选无创，其次再考虑微创，最后不得已再选择大创。目前，子宫腺肌症的治疗是世界性难题，任何保宫的治疗都不能彻底的根治，在选择治疗方式的时候，建议尽量优先选择对身体、对子宫伤害小，术后恢复快，可重复性治疗的方式。
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