自费超出1200元部分可以报销医保？千万不要被假消息误导！-江城生活-亿房论坛-亿房网
本帖最后由 仔仔宝宝123 于
10:45 编辑
在这个连退休年龄都要延迟致的社会里，能有这么好的事情吗？！大家千万不要太傻太天真了！1、门诊。医保卡种类：职工医保（就是我们大多数人手上的医保卡）和居民医保。职工医保门诊当我在朋友圈看到门诊可以报销这个消息就问了我们辖区的医保局，得到答复他们都不知道还有这个政策（不过他们说确实有的城市有类似政策），希望享受了这个政策的人可以分享，如果有的话。职工医保门诊就是卡里有钱可以用，无钱就自己自费。补充：我这里说的主要是大众群体，就是在普通单位上班的人员和一些普通的退休人员。还有一部分事业单位、部分省直机关公务员和市直及以下机关副局级以上公务员才能享受的待遇的福利不在此列。也有单位比较好的，会给职工购买补充商业保险，这类保险一般有个很低的免赔额，之外部分凭发票报销。注意：一般单位报销凭发票额外报的，是走的商业保险，很多人不清楚。例如楼主孩子一年门诊可以报几千，住院可以报几万，且对口同济协和。这个不是社保福利，是职工子女的商业保险福利。之前有人说1200元的事，纯属谣言，普通老百姓没有啊。如果你是公务员啥的用联单，那是特殊人群，我们不做讨论，至少普通老百姓不行。居民医保（卡找社区办）门诊这个医保了解的人不多，我多说一下。居民医保适合人群：本市城镇户口的18周岁以下的少年儿童及以上的非从业居民个人，未按月享受养老金和退休金待遇的60周岁及以上老人；非本市城镇户籍，且长期居住在本市城镇的非从业低保人员、重度残疾人。居民医保门诊费用：前200元是要自费（俗称免赔额），200-1000的部分50%报销（减免费用最高不超过400元），直接在缴费时减扣。要提醒的是200元免赔额一定要缴费的时候刷居民医保才计入了门诊金额累计。所以每次看病只要你有居民医保给他刷就对了，不要想反正自费就不刷卡。所有金额的免赔额和可报销额部分都是除开自费药品、材料费等的。举例说明：当年第一次用居民医保，门诊花费200元，其中材料费20元，这时付款要出示居民医保，出来的发票会显示列入医保180元，总费用200元，这就是说你免赔额的金额只有180，不是200。下次看病继续累积，只到超过免赔额部分再开始享受减免的金额。2、职工医保住院。（主要说的是职工医保，居民医保住院门槛不同，报销比例也少一些，其他政策都是通用的）职工医保如果断档超过两个月，那么享受住院有6个月的等待期之后才能享受。具体职工医保住院详规大家可以看武汉市社会保障官网的资料，我就不一一说明了。注意：1、门槛：一级医院首次400，三级医院首次800，同济协和好像是1200（这个忘记了），不过同济协和有部分科室对医保的，门槛就还是800。住院门槛：当年第一次入院门槛都是全额，这个无法改变，但是第二次入院门槛是减半的，首次在社区医院不算。出院结算时可用医保卡中的钱结算，但是要提前告知出院结算窗口，少数医院说不能用医保卡的钱，这个家属还是要自己争取。2、惯例：同一病人、同科室、同病症出院后15天内不重复收治（急诊除外）这个在所有医院都是如此，因为医保局规定15天内重复收治的要做登记，并且医保局要备查。这个大家懂得，谁也不想被查。3、同济协和急诊收治住院可以用医保？特殊情况是可以的。这两家医院部分科室开放了医保，这个我就不说了。对于没有开放医保科室，如果病人例如脑梗、心肌梗塞、昏厥等（官网上面有）需要急救的病人从急症通道收治入院，在出院后带起相关资料是可以到武汉市医保中心紧急抢救窗口申报（菱角湖万达对面）报销部分费用。同济出院结算处（就是那个蛮旧的老楼一楼）有这方面的资料，可以问收费员要。我觉得除了要抢救的病人可以走这个渠道，其他不需抢救即使走了急症入院也不能报销。所以在报销范围发病可以走急症入院。4、商业保险意外伤害。有的单位不仅为职工缴纳了五险一金，还会投保商业医疗，其中也包括意外医疗。有意外医疗的单位，提醒大家，及时你下班了发生了意外，例如摔伤、鱼刺卡住了、甚至出游时受伤都可以走这个保险，具体看保险公司的详细规定。举例说明：某人眼睛进了东西，自己不注意揉了，伤了视网膜之后就医，门诊花费500多，自己刷的医保卡。当时某人说这个单位肯定不会报的，结果某人老婆说，交上去试下子，哈哈，最后保险公司全额给付，虽然某人用的是医保卡的钱，保险公司报销还是现金500多。最后某人拿这钱吃了一顿。所以说每个公司福利不一样，有的福利大家尽量去了解清楚。5、医保卡。<font color='#、新卡：去年武汉市就推出了新的医保卡，跟银行卡一样（外观），此卡密码6位数，以后会开通取现功能，但是现在还没有。首次使用需修改6位数密码，不能使用初始密码。日前旧卡换发新卡免费。<font color='#、过了有效期的医保卡：很多老卡过期了，有的担心不能住院，现在住院是没有问题的，医保局的答复是可以继续使用，不过不能使用会在各大报刊通知，所以大家也不用急。<font color='#、旧卡磁条：总是看到有的老人卡上面那个黑色的磁条掉了，把卡用胶贴的吓死人，卡读的是金黄色芯片。黑色磁条作用借用网友（潇湘水云）的解释：旧款医保卡的黑色磁条是对口的汉口银行的银行账户磁条，具备银行卡功能，不是没得用的…银行里还是经常有老同志拿医保卡要取对应银行账户的钱。这里提醒各位，如果去汉口银行办业务，顺道把医保卡对应的银行账户初始密码改了，不改不能取钱哇，特别是老年同志，当不能亲自出门改密码时就知道又多麻烦了。<font color='#、密码：老卡密码错误三次就自动锁死，所有的医保卡都可以在有医保终端的地方修改密码，也就是说只要能现场收费医保卡的地方都能改，医保局要求必须提供此服务，不肯改的可以直接电话投诉到医保局。去年医保系统升级，不知道大家发现没，医保消费要输入两次密码有的是三次，但是原来都是一次，这个是系统升级，官方说法是为了卡更安全。所以这个问题就来了，如果你改了密码，缴费时没有主动告诉收费处，那么别人就会用1234初始密码进入，看病有时是要化验、拿药等等，交几次费，如果老是忘记告诉别人，卡很容易锁死。<font color='#、密码初始化：密码锁死后只用本卡的医保卡和身份证就可以去辖区的医保局恢复初始密码，如果是别人代办需要代办人带上身份证。如果你需要更详细资料，可以在武汉人力资源和社会保障网查询。
医保卡还是初始密码，从来没改过
这么说来。买一份商业保险还是很有必要咯？
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说好了医保卡会开通现金取现功能，但估计是不可能的
住院看病报销情况要视诊疗项目、用药是否纳入统筹基金支付范畴以及报销比例而定。
由于各地统筹标准不同，报销的政策也存在差别。因此，不排除个别地方存在微信中所说的那些政策。可能一些网友将各地政策中最抢眼的部分整合到了一起，形成了一个不准确、也不具有指导性的网帖，在网络上流传开来。
这个真是太假 了
亿编小楠 发表于
11:08 医保卡还是初始密码，从来没改过
我也是，下次改密码
基本医保的报销比例在20%～45%，个人费用太高了！！！还是买份儿商业保险吧
吴小二 发表于
17:05 基本医保的报销比例在20%～45%，个人费用太高了！！！还是买份儿商业保险吧 ...
个人负担费用的多少，一是要先看参保人员类型，即参保人员参保的类型是城镇职工基本医疗保险，还是城镇居民基本医疗保险，或者是农民工基本医疗保险。参保人员类型不同，住院起付标准(即常说的"门槛费")、报销比例是不一样的;二是看住院的医院级别，级别不同，门槛费、报销比例也不同;三是要看参保人员应用的诊疗项目、用药是否属于医保统筹基金支付范围。多数诊疗项目、药品属于百分之百支付的项目;有的诊疗项目、药品医保支付部分费用;另外，有的诊疗项目、药品等在医保目录之外，是不支付的。
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医院简介& 上海曹安医院 始建于2008年，建筑面积8000&平方米，其中业务用房6400平方米。医院开设病床77张，内设有内科、外科、儿科、妇科、耳鼻咽喉科、中医科、皮肤科、麻醉科等科室。其中以血管瘤专病及血管外科为该院重点特色科室。
　　该院凭借现代化的管理理念、科学的运作体系以及先进的医疗设备、以优质的医疗服务和独特的治疗优势及特色，推进了我国血管外科疾病诊疗事业的发展。曹安医院自成立以来，与上海第九人民医院、美国纽约贝丝以色列医学中心、纽约圣卢卡罗斯福医院及纽约血管胎记研究所保持医疗技术合作交流，倡导“专家、专科、专病、专治”的医疗服务理念，积累了婴幼儿血管瘤及脉管畸形方面的诊治经验，将婴幼儿血管瘤的诊疗推上了医疗业务的重要位置。
　　目前，在DSA下动静脉疾病的介入治疗、血管瘤高频电凝术和静脉疾病彩超引导下微创术等临床应用，在国内外血管疾病治疗领域具有深远的影响力。随着血管疾病发病率的显著上升，该院的血管腔内治疗技术正迅速渗透到血管疾病诊疗的各个方面，其手术和介入微创治疗成功率较高，已达到国内领先水平。
　　上海曹安医院 曾先后荣获上海市卫生局授予“血管瘤特色专病医院”、“三星级医院”、“上海市社会医疗机构十佳好事”。同时，还获得了“北京中联长峰国际血管瘤研究院-华东地区临床诊疗基地”、“中华医学管理协会理事单位”、“中华中医药学会血管瘤医师培训基地”、“笑玮儿童血管瘤胎记慈善基金指定治疗医院”等荣誉，2015年被纳入上海市医保定点医院。2016年11月，曹安血管瘤治疗成为《公认国际医疗观光协会》医疗旅游名录定点医院。2017年1月，北京长峰医院股份有限公司新三板的挂牌成功，标志着上海曹安医院一跃成为上市医疗子机构之一(简称：长峰医院，股票代码：870890)，在血管疾病的治疗与研究方面开启了新的征程。
医师团队/上海曹安医院
& & 医院依照“专业、专注、专心”的服务理念，上海曹安医院重视人才，拥有国内出色的医学专业人才，拥有副教授、客座教授等中高级技术人才数人。& & 汪小勇，擅长治疗婴幼儿血管瘤、微静脉畸形、静脉畸形、混合型血管、肝血管瘤和各种脉管畸形等病变，尤其擅长口腔、颌面部血管瘤、四肢血管瘤、肝血管瘤、淋巴血管瘤等疾病。&& & 从医血管瘤临床研究工作十九年，有较深的理论知识和临床诊疗经验，对各类血管瘤研究有着较深的造诣，对各类血管瘤的诊治有独到之处。擅长运用超声微创介导治疗、复合窄光谱光技术和专业设备，同时将面部骨骼整形、皮肤预构扩张、血管内介导治疗、皮肤美容等技术结合血管瘤诊疗技术，并把美容性、个性化的整形设计观念带入到血管瘤和血管畸形、神经纤维瘤等疑难体表肿瘤的序列化美容治疗中，使过去难以治疗的血管瘤和血管畸形、神经纤维瘤等疑难体表肿瘤病例得以治疗，并取得了有效的成果。& & 朱波，副主任医师。擅长各种婴幼儿血管瘤、肝血管瘤和各类型脉管畸形等病症，尤其擅长婴幼儿肝血管瘤、眼眶内、眼球后血管瘤、口腔颌面部血管瘤和脉管畸形的诊治。& & 毕业于南京医科大学，为中国中西医结合学会医学美容专业委员会血管瘤与脉管畸形专家组常委、中国整形协会血管瘤与脉管畸形分会常委、上海医学会会员;曾在国内核心刊物发表诊治血管瘤与脉管畸形论文数篇;从事血管瘤与脉管畸形诊治二十余年。长期从事血管瘤临床治疗与研究，潜心钻研国内外各类血管瘤治疗新动态、善于吸收各种治疗经验成果，在婴幼儿及成人血管瘤具有深厚的理论造诣及丰富的临床经验。& &&刘启坤，主任医师。擅长静脉畸形、微静脉畸形和动静脉畸形和肝血管瘤的诊断和治疗。毕业于武汉医学院，从事血管瘤、脉管畸形工作四十六年，具有扎实的疾病理论基础和娴熟的临床操作技能。善于不断总结和攻克血管瘤医学难题，倡导中西结合科学治疗血管瘤疾病。为患者制定合理、有效、个体化的诊治方案，尽毕生精力减轻患者症状、减少痛苦、提高患者的生活质量。& &&孙惠芳，擅长各种体表和皮下血管瘤、肝血管瘤和脉管畸形等病症，尤其擅长婴幼儿口腔颌面部和四肢血管瘤及其脉管畸形的诊治与治疗。长期从事儿童血管瘤临床治疗与研究，擅长吸收国内外各种血管瘤治疗经验应用于婴幼儿血管瘤及混合性血管瘤的临床治疗和研究，具有深厚的理论造诣及丰富的临床经验。在婴幼儿血管瘤与血管畸形、淋巴管畸形、重症血管瘤并发血小板减少等各种病症诊断及综合治疗上具有较高的造诣。& & 林景善，主治医师。擅长：婴幼儿血管瘤脉管畸形的诊断和治疗。毕业于遵义医学院，从事临床工作四十九年，在血管疾病诊断治疗上具有丰富的经验，丰富的临床经验，娴熟的操作技能，尤其对血管瘤的诊治有独到之处。成功为众多的血管瘤患者解除困扰，取得良好效果。其医术精湛、高尚的医德，对患者极端负责，深得病人信赖。
生命关怀，止于至善/上海曹安医院
& & 上海曹安医院一直以“一切为了血管瘤患者的健康而奋斗终身”为宗旨，严格遵守“服务态度优质化、服务形象正规化、服务作风高效化、服务收费标准化”四化要求。不断从细节上自我完善，力求做到完美。曹安医院为所有前来就诊的患者建立个性化的健康电子档案，提供一站式、多元化、家庭式的诊疗服务；为患者开辟快捷的治疗渠道，制定完善的诊疗方案，并由医师与患者全程沟通、定期回访追踪病情，提供用药、生活、饮食等各方面的指导，真正从细节上展现了上海曹安医院服务品质化建设的成果。
地理位置/上海曹安医院
地图如下上海曹安医院 本数据来源于百度地图，最终结果以百度地图数据为准。
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扫码下载APP用医保卡普通门诊就医,是否还可以报销?如何报销?_百度知道
用医保卡普通门诊就医,是否还可以报销?如何报销?
我有更好的答案
社保门诊都是不报的，门诊可以选择刷医保卡，不过不是给报销，是从医保卡里的钱扣1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
买保险就上大家保！
应该可以的,我公司的能报的,但报销的比率的也是按医保的额度,甲类乙类丙类的
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医保门诊报销----- 居民医疗保险： 在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%； 100元以上的由个人自理。 城镇职工医疗保险： 单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ；灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。
这要看你们公司是怎样规定门诊药费报销的,如果公司规定可以报销,你可以拿着门诊发票,找公司领导签字就可以报销,如果规定不能报销,就只有自已支付了,(供你参考)
住院前，门诊检查所用的医保卡费用是否可以报销
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到上海医院看病医保能报销吗
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可以的&&我在上海看的 报到的，就是打折的&&你把发票什么的，反正在上海看的东西都带着，去社保局能报到的
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可以的&&我在上海看的 报到的，就是打折的&&你把发票什么的，反正在上海看的东西都带着，去社保局能报到的
门诊也可以吗，没有住院什么的，只是门诊开了药
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准备看的是门诊
没有转院证什么的也能报吗
能报的，只要是三甲的正规医院，，门诊的夜报的
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门诊也可以吗，没有住院什么的，只是门诊开了药
好像可以的，我上次去报销的时候问了下，他们说可以的，但是打折的要，
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能报的，只要是三甲的正规医院，，门诊的夜报的
门诊的手术费医药费什么都报吗，大概报多少比例
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能报，但是好像要开转院证明来自: Android客户端
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居然门诊都能报啊。专家门诊挂号费能报吗？我觉得那个最贵了
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发帖时在路边捡到 2 元 江南元，偷偷放进了口袋.
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Powered by在医院门诊看病开药做手术，哪些情况能用医保报销？
在医院门诊看病开药做手术，哪些情况能用医保报销？
大伙儿都知道要是住院，医疗费医保能给报销，那要是去门诊看病，医药费医保能给报销吗？哪些情况能报销？
其实，只要符合以下几种情形，就可以享受到大医院门诊看病医药费报销的待遇。
享受门诊报销的三种情况：
1、符合门诊规定的病种
2、符合门诊手术治疗的病种
3、急危重症抢救
符合门诊规定的病种
如果符合门诊规定病种，在门诊买药，对于医保范围内的药费，医保能给报销一部分。对于职工医保参保人员，退休的报销比例是85%，还没退休的报销比例是75%。
需要注意的是，药费的报销对于部分病种是有最高限额的，并不是花了多少钱的药费都能给报销。根据病种不一样，最高限额也有所不同。
对于职工医保参保人员，如果是类风湿性关节炎或者恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗，每个月最多可以报销350块钱的药费，如果参保的是居民医保，那么每年最多可以报销1000块钱。
在沈阳，享受门诊规定病种统筹待遇的，仅限于35个病种。
35个病种名单1、糖尿病合并症 2、高血压合并症（3期） 3、冠心病陈旧心梗 4、慢性肾功能不全（失代偿期） 5、慢性丙型肝炎（抗病毒治疗） 6、慢性乙型肝炎及其引起的代偿 7、PCI（PTCA）术后一年内的抗凝 8、尿毒症血液透析 尿毒症腹膜透析 9、器官移植术抗排斥 10、恶性肿瘤门诊化疗（仅限膀胱灌注） 11、恶性肿瘤门诊放疗 12、其他血管支架术后抗凝治疗 13、冠状动脉旁路移植术后 14、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗 15、重症肌无力 16、多发性肌炎和皮肌炎 17、系统性红斑狼疮 18、银屑病（脓疱型、关节病型、红皮病型） 19、骨髓增生异常综合症 20、真性红细胞增多症 21、白塞氏病 22、再生障碍性贫血 23、血友病 24、肺源性心脏病（新功能3级） 25、风湿性心脏病（新功能3级） 26、类风湿性关节炎 27、偏执型精神病 28、脑垂体泌乳素瘤 29、脑垂体前叶功能减退症 30、进行性核上性麻痹 31、癫痫 32、乳腺癌内分泌治疗 33、前列腺癌内分泌治疗 34、帕金森病 35、结核病抗结核药物治疗
如果你得的并在这35个病种内，可以到定点医院的医保办去申请，需要特别说明的是，并不是申请就一定会批准，对于是否能够享受这个待遇，还要相关部门进行认定、进行体检。
符合门诊手术治疗的病种
对于某些疾病，在门诊做小手术时，患者可以定额结算，相当于医保给报销。
这几种特定的疾病包括：
脂肪瘤切除，如果是单发的脂肪瘤，做这个手术，患者只需掏60块钱，如果是多发的脂肪瘤，只需掏100块钱；再比如，宫颈息肉切除和诊断性刮宫，患者个人需要拿80块钱；腱鞘囊肿剥离手术，患者只需掏120块钱。
想要享受门诊手术病种医疗费定额结算待遇，需要患者在定点医疗机构的门诊进行手术。这里说的定点机构并不是说医保的定点，而是指门诊手术治疗病种的定点医疗机构，一般是二级医院。在非定点医院诊治是不能享受这个待遇的。