2018年新农合异地缴费报销外地打工手指砸断了,新农合能报销吗

2018年,新农合异地报销有了新保障,农民工报销问题总算解决了!
为了解决农民朋友看病难,看病贵的问题,国家推出了新农合医疗政策,这项政策的出台的确减轻了很多贫困农民看病的负担。如今,农民工异地医疗报销也有了保障,在外工作的农民工可以直接享受医疗报销待遇。
那么,新农合对农民工异地报销都有哪些保障呢?农民工在享受医疗报销时,都应该注意哪些问题呢?今天小编就给大家详细地介绍一下,希望对大家有所帮助!
一、选择医疗定点医院
农民工如果想要享受医疗报销待遇,必须选择新农合定点医院去看病治疗,如果不属于新农合定点医院的范围内,是不予报销的;
二、相关手续齐全
农民工在医院进行医疗报销时,必须携带新农合医疗本(社保卡)、身份证、住院证明、转诊单,以上证件缺一不可,相关手续必须齐全。
三、实时报销
在结算医疗费时,农民工只需要付清扣除报销部分后的费用即可。
四、特殊情况到参合地报销
如果医院因为网络或是其他特殊原因不能实时完成报销的,农民工只能回到参合地申请医疗报销。接下来,我们再来看看其他注意事宜:
1、特殊情况下,需要回到参合地报销的,农民工需要携带就诊医院的书面文件《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》,还需要向工作人员说明未成功报销的理由,并携带相关所需材料。
2、在异地就医的农民工可以在就诊期间向参合地申请办理转诊单,没有转诊单是不能享受实时报销的。
3、另外,需要注意的是,转诊单时效期只有3个月,如果超出有效期限也没有办理延期的,逾期后是不予报销的,所有医疗费用由个人独自承担。
这几年,新农合缴费逐年上涨,目前,全国农村年平均费用已经达到180元,这对于贫困农民来说,的确是一笔不小的开支,但是说又说回来,购买新农合医疗也是为了给全家人买个安心、放心,如果不幸遇到大病大灾时,还能有个依靠,少花一些冤枉钱!你说是不是这个理儿呢?
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今日搜狐热点农民朋友注意:2018年新农合政策调整,4种情况下不给予报销!农民朋友注意:2018年新农合政策调整,4种情况下不给予报销!乡村话语百家号新型农村合作医疗,简称为新农合,是国家对于农村医疗保险政策的一大创新。新农合自开展实施以来,在很大程度减轻了农民的看病负担。新农合作为新的政策在实施上难免会存在各种不足以及缺陷,为此国家一直在持续的进行完善以期达到尽善尽美,下面就让我们来看下2018年新农合到底做了哪些调整?2018年开始,新农合医疗本就要被“废除”了,更换成社会保障卡。办理新的社保卡后,好处也是多多。结算更加方便,农民买药、看病等,都可以实行一卡结算,最重要的是,采取实报实销制度,住院时不需要先垫钱了,出院时只需要核实费用后,一次性结算清楚就可以了。异地就医更便捷,农民不需要再来回办手续了,同样可以实报实销,只需缴纳个人所需金额即可。看病就医没有了城乡之分,农民可以享受和城里人一样的医疗资源、一样的医疗待遇。随着新农合政策的调整,报销的比例高了,报销的范围也宽了,但是,还是有一些情况是不在报销范围内的,具体来说,有以下几种情况不予报销。1.没有在指定医疗机构就医,按照新农合的规定,农民只有在制定医疗机构就医,才会给予报销。一般情况下,农民在乡镇医疗机构就医报销比例最高。2.没有按照规定获得批准私自转院治疗的,不予报销。大家在指定医疗机构看病的时候,有时候可能需要转到医疗条件更好的机构治疗,这时候咱们应当先办理转院手续,获得现有医疗机构的转院批准,才能确保转院之后的治疗费用也能够报销新农合。3.已经超过了报销时限的不予报销。按照新农合的规定,农民只能够报销本年度内发生的医疗费用,时间超过1年的不予报销,此外,在外地看病就医的报销时间是3个月,超过时限的同样不予报销。4.发生特殊事故所产生的医疗费用不予报销。特殊事故指的是个人发生交通事故、因工作导致工伤,这种情况医疗费用由事故方承担,新农合不予报销。新农合政策的重大内容调整,它确实是一项福利政策,给农民带来了切实的看病福利。希望农民朋友在就医时一定要注意,避免以上四种情况的发生。本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。乡村话语百家号最近更新:简介:知晓农民乐趣,了解农村生活,挖掘农业商机作者最新文章相关文章新农合参保者异地就医花费四万余元无法报销|新农合|报销_新浪新闻
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新农合参保者异地就医花费四万余元无法报销
  本报驻沧州记者 韩泽祥
  任丘市小征村农民小苏到石家庄一家心理精神病医院就医,花费47000多元,但任丘新农合经办机构却称这些医药费无法报销,原因是小苏就诊的医院性质为民办医院,不属于新农合定点医疗机构。肃宁县农民老王也有同样的遭遇,他的儿子在北京大兴一家癫痫病专科医院就诊后也无法报销医药费。记者从卫生部门了解到,异地就医遭遇报销困局的参保农民不在少数,农民到外地就医前一定要到县级新农合经办机构办理转诊手续。
  两农民异地就医遭遇报销困局
  听人说北京市大兴区一家癫痫病专科医院治疗癫痫病的效果不错,7月27日,肃宁县窝北镇刘家疃村农民老王陪同患病的儿子来到这家医院就诊。“住院时,我问过医生参加新农合的河北农民在这里住院能不能报销医药费,对方肯定地说可以,并让我把新农合医疗证交给了他。”老王说,8月2日,他给儿子办理了出院手续,几天的时间一共花费医药费43000多元,医生开具了一张发票,又把新农合医疗证交还给他,让他回家后到当地新农合经办机构办理报销手续。
  令老王想不到的是,肃宁县新农合经办机构说无法报销,原因是北京这家医院是一家私立医院,不属于新农合定点医疗机构。“农民挣点钱不容易,住院前我再三地询问河北的新农合能不能报销,医生说可以报销,我才给儿子办理了住院手续,没承想一分钱都报销不了。”老王既气愤又心疼地说。
  无独有偶。任丘市新华路办事处小征村农民老苏也有类似遭遇。他的儿子因患有精神疾病前往石家庄一家心理精神病医院就诊。住院前,医生也承诺参保新农合的农民可以报销医药费,但出院后,老苏手捧着无法报销的47000多元的医药费单据欲哭无泪。
  两医院都称新农合参保者可报销
  8月14日上午,记者以一名农民精神疾病患者家属的身份登录石家庄这家心理精神病医院的官方网站,网站很快弹出一个对话页面,一名标注为“心理精神疾病专家”的工作人员热情地向记者问好。记者询问新农合参保患者在医院住院治疗能否报销医药费,对方似乎不太愿意回答这个问题,总是岔开话题询问记者:“患者的年龄和性别?患者的病史多久了?一直都是怎么治疗和用药的呢?”记者再次询问“新农合可以报销吗?”对方称:“来的话可以把新农合(医疗证)带过来。”随后,对方急切地让记者提供一个手机号,把报销比例、费用情况等发到记者手机上。
  随后,记者又登录北京大兴这家癫痫病专科医院的官方网站,询问河北新农合参保人员住院治疗的费用能否报销,“宋医生”答复称:“我院属于国家二级标准的专科医院,很多外地患者来院治疗后一般情况是可以报销的,报销比例根据各地相关政策。”记者询问医院是否属于新农合定点医疗机构后,对方不耐烦地称:“上边不是已经和您说过了吗?”
  异地就医前一定要办转诊手续
  据悉,早在2009年原省卫生厅就出台规定,允许参合农民自主选择就近定点医疗机构就医。参合农民到邻近县、乡级新农合定点医疗机构就诊,回本县(市、区)经办机构报销的,可以享受与本县(市、区)、乡级定点医疗机构就诊同样的医药费用补偿待遇。参保人员到县(市、区)域外医疗机构就诊的,必须到县级新农合经办机构办理转诊手续;参保农民因急诊或因特殊情况需要在县(市、区)域外医疗机构就诊的,应在3天内及时报告参保地新农合经办机构。
  记者从北京市卫生部门了解到,外地新农合参保人员到北京的医疗机构就医时,首先要了解这家医院是否有新农合报销政策,有些医院无法为新农合参保者报销;有些医院可以办理新农合报销,但只限北京地区的新农合参保人员;有些医院则可以为外地的新农合参保人员报销,但到北京就医前需到当地新农合经办中心开具异地就医证明,并咨询到北京医疗机构住院治疗的报销政策。
(原标题:沧州两“参合”农民民营医院就医难报销)
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2018年新农合即将开始征收,农民朋友需要注意这4点新变化!
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2018年度新农合开始征收了,有哪些需要注意的地方?现在的新农合也已经日趋完善。国家也在不断的提高对新农合的补贴,仅仅是最近三四年时间就从最初的几十块提高到了现在的280元。
针对缴费规范提高,许多农民有不同的情绪。记得新农合刚刚实行时,费用为10元/年;之后逐年增加,20元、50元、130元,直到去年新农合费用涨到了180元,按照这个趋势,今年新农合费用也许会再次上涨,部分地区可能会涨幅达240元/年。新农合缴费的上涨让部分农民心生怨言,一个人240,一家人就要一千多元,对于普通农民家庭来说这是一笔不小的开支。同时许多农民朋友认为许多大病也看不好,缴不缴都一样,听其自然,如果再涨的话,就不想缴了。
新农合缴费为何会逐年上涨,这其中的缘由是什么呢?农民还会继续参加新农合吗?其实新农合上涨是有原因的。
1、住院医疗最高报销80%,报销比例得到提高
普通门诊统筹,城乡居民医保不设立个人账户,依托社区卫生服务站、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等定点医疗机构开展普通门诊统筹。统筹基金在社区卫生服务站(村卫生室),社区卫生服务中心(乡镇卫生院),分别支付50%、60%,并设最高支付限额。门诊慢性病补偿比例为60%,统筹基金年度最高支付限额为6500元。
2、新农合是农民唯一医疗保险。
大家知道,农村医疗保障不多,新农合是农民仅有的保障措施。而买商业保险的家庭毕竟是少数,毕竟每年上千元的缴费对于农民朋友来说是有压力的。如今物价不断上涨,小感冒也会花费成百上千,如果没有新农合,结果可想而知。人吃五谷杂粮,谁能保证一年到头不生病?在环境污染日益严重的今天,农民的健康只能靠新农合来保障。
3、物价上涨
新农合逐步和居民医保并轨,报销比例的提高保费自然也是要涨的。根据实际情况看,如果每人缴费110元,中央至地方各级共补贴每人450元,也就是说农民缴纳的保费根本不够支付一年的医疗报销费用,大部分是有政府补贴的。因此可以看出新农合资金每年不透支就已经是万幸了,很少会有用不完的问题。
因此新农合缴费上涨是有多方面原因造成的,并不是我们所想的那样 。由于我国人口众多,老龄化问题严重,新农合政策的实施,对于许多农民家庭来说是一份巨大的医疗保障。
一年一度的新农合开始征收了,这几点需要注意。
1、交费日期截至到12月31日,享受待遇日期是日至12月31日。
2、参保缴费标准是每人150元。
虽然新农合费用逐年上涨,但是今年这7类人依然不用再缴纳新农合,让农村困难家庭免费享受新农合带来的福利。
1.农存低保户2.农村五保户3.残疾人4.农村重点优抚对象
主要针对军人,是国家对军人家庭的关爱与帮助。5.农村特困户6.农村建档立卡家庭,就是农村人均年收入低于5000元的农户。7.计划生育特殊家庭
在农村生活的独生子女,有三级以上的伤残证明的计划生育家庭;
4、新出生儿出生后6个月内缴纳的,从出生之日享受待遇。出生后6个月缴纳的,不但要全额缴纳,而且待遇需从系统认定缴纳日期起30日后至12月31日。缴费标准:150元/人/年,不再区分成成年人和未成年人。
新农合调整了农村的大病保险比例,2018年开始,大病的起报标准调整,并且开始实行阶梯报销。如果农民看病花销超过了1.2万元但是低于3万元的,报销比例为55%,实际花销大于3万元又低于或者等于10万元的,报销比例为65%,农民实际花销超过10万元的,报销比例直接高达75%。
哪些需要注意的地方?
(1)居民在一级、二级、三级定点机构住院,需遵循逐级递增起付标准和逐级递减报销比例。
(2)实行基层首诊、分级诊疗、逐级转诊制度,遵循“先县内、后市内、再市外”原则。而且需要备案,如果不备案,可能会降低报销比例。
小编也是农村出来的,深知农民朋友生活不易,但是农民朋友可以换个角度这样想,我们一年缴费几百元,如果家庭无病无灾,就当是做公益献爱心了!你说是吧
农民需要注意的是,新农合是一年收取一次的,不少地区都开始缴纳了,农民也要留意相关的信息,一旦错过了缴纳时间,2018年的新农合就不能享有了。近年来,国家越来越重视新农合的实用性,也在不断的优化新农合的报销比例和报销范围,相信未来农民能享受到更大的好处。
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