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医保给医院的费用有额度限制，花完了患者就得出院吗
医保卡惊人用途你知道吗?医保局澄清误传近日，名为《医保卡的惊人用途》的帖子在微信朋友圈里疯传。医保卡是否真如网传的那样有那么多惊人的用途?关于医保卡的若干说法都是真的吗?医保给医院的费用有额度限制，花完了患者就得出院?解读：这种说法是错误的。这里所说的“医保给医院的费用有额度限制”是指“人均定额结算费用”，简称“人均定额”。它是医保经办部门对定点医院的管理手段，是医保与医院之间结算的依据。目前沈阳市根据定点医院等级确定各医院住院患者人均单次结算医疗费用，这是个平均费用值，有的小病花不了，有的大病会超出，但总体上是平衡的。人均定额与参保人员住院费用没有直接联系，并不是给参保患者的医疗费。参保患者住院治疗，是以病已治愈或好转为出院依据，而不是以医疗费用达到定额结算标准为依据。凡是劝患者出院或强制办理出院手续的，均属严重违规行为。看门诊用完卡内余额后，如自费金额超过1200元，超出部分是可以享受报销的，比例是60%。解读：沈阳市政策规定，参加沈阳市城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险，并足额缴纳城镇职工基本医疗保险和大额医疗费用补助保险费的在职职工、灵活就业人员及退休人员可以享受“二次报销”的待遇。“二次报销”是对参保人员发生的符合基本医疗保险支付范围内的个人自付部分(不含起付标准)，超过600元以上的费用进行报销。报销比例是按照自付金额分段划定标准的，并不是网传中的60%。生大病需要住院治疗，医保卡里面一分钱没有也没关系，出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担1/3的费用。解读&参保人员医疗保险个人账户内的资金就和银行存折一样，都属个人财产，可以跨年度结转使用和依法继承。参保人员生病住院，在出院结算时可用个人账户内的资金支付住院期间应该由个人自付的医疗费，如果个人账户中的资金已全部花光，就必须用现金支付了。另外，参保人员支付的费用与就诊医院的等级、用药等多种因素有关，因此个人需要负担的费用可多可少，不一定是所有费用的1/3，这种说法是不准确的。在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略!否则即便你花了万儿八千的，一分钱报销也没有!解读&参加沈阳市基本医疗保险的市民，患病后可拿着社会保障卡(医保卡)、就医手册到任意一所定点医院看病，无需到社区医院办理转院。自费部分是可以累加的，每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销。解读：沈阳现行医保政策中没有规定自费部分可以累加计算，更没有累加达到1200元、超过部分就可按比例报销的规定。延伸阅读：
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专业律师优质解答河南开封一医院设医保限额 病人未愈被“劝”出院-中新网
河南开封一医院设医保限额 病人未愈被“劝”出院
　　“我姐姐的病还没看好，医生就以医保用完为由要我们转成自费治疗，不然就停药，停止治疗，我们没办法只好出院回家。”近日，开封市柳女士致电本报，向记者讲述了她被开封市第五人民医院(精神病医院)六病区主治医生“劝说”让其姐姐出院的经历。对此，记者进行了多方采访。
　　病人家属：医保还有限额？ 头一次听说！
　　记者跟着柳女士来到其姐姐家时，患者一个人在家，她坐在墙角小矮凳子上低头不语，看上去神情恍惚。对于记者提出的诸如穿衣吃饭类的简单问题，她也是答非所问。柳女士说，姐姐今年52岁了，独居多年，常常一个人不愿意开口说话，这个还倒不要紧，关键是她还不吃不喝，厉害的时候，连路都不会走。2月4日，刚过完年，姐姐就被家人送进了开封市第五人民医院，医生经过诊断认为她患有“精神抑郁症”，需住院治疗。经过一个多月的治疗，病情也开始慢慢好转，身为家属的柳女士也感到了一些欣慰，但是没想到的是，从3月10日开始，她就被姐姐的主治医生贺玉岭叫去谈话了，要求她把其姐姐的医疗结算从医保转为自费，理由是医保结算已经到了限额了。柳女士很是不解，按照国家规定，姐姐是有权享用职工医保的，怎么病还没治好就不能用了呢？“医保还有限额？我们之前在其他医院看病时从没有听说过！”柳女士对记者说。
　　医生：先出院，三天后再住进来，还能用医保结算！
　　对于柳女士的疑惑，其姐姐的主治医生贺玉岭给出了这样的解释：市医保中心给医院每个病人都是2900元的医保资金，如果在2900元以内，医保可以报销，但如果超出了这个限额，剩下的钱只能由医院自己垫付，医院是营利机构，不可能把每个人的医疗费都补贴，所以病人想要继续治疗，要么先出院要么转为自费。从柳女士提供的录音中记者能够清楚地听到这样的话语：“医保中心给我们医院每个病人只报销2900元，超出部分要我们医院承担，医院要挣钱，哪怕你们先出院，就算三天后再进来我们还可以继续用医保，不然的话，我们就只能停药了。”
　　医院相关负责人：病人病没治好，你为何签字办理出院手续？
　　针对柳女士反映的问题，记者采访了该医院医保科科长庞国盛，他说：“医院从今年开始就已经不存在有2900元的限额问题，现在医院和医保中心所达成的协议是市医保中心每年给医院拨发固定款项，只要病人没有无故延长住院时间，都可以按照医保规定来结算医疗费。所谓的2900元是贺医生不懂政策，对病人家属解释有误。”面对记者和柳女士所关心的其姐姐病没好为何要求出院的疑问，庞国盛没有给予正面回答，而是反问柳女士：“病没好，你为何签字办理出院手续？”随后，他就以要开会为由匆匆离去。
　　开封市医保中心：我们没有这样的规定记者致电开封市医保中心，接电话的一位芦姓负责人听了开封市第五人民医院的做法时说：“没有，我们从来没有这样的规定。我们的政策是病人生病入院，直到病好出院，从来没有医保限额这一说法。不过病人的入院和出院的标准都是由医生诊断的。”
　　开封市卫生局：该医院曾有此类情况发生
　　记者和柳女士随后来到了开封市卫生局，希望通过权威部门得到一个准确的说法。卫生局办公室主任李新民说：“曾经听说这个医院以前发生过此类的事情，但医保中心和医院是有专门协议的。医院可能出于自身利益出台自己的政策，这些政策我并不清楚。另外，医保报销问题并不归卫生局管。而对于医院违反规定强制未痊愈的病人出院这一行为，我等领导回来后会进行核实，核实之后再给你们答复。”
　　截至发稿，记者尚未收到任何答复。(河南法制报记者 黄丽 实习记者 孙静雯)
【编辑:杜雯雯】
>社会新闻精选：
直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
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【两会医卫之声】全国政协委员戴秀英：“日间手术”尽快纳入医保基金支付范围
&&来源：央视网
　　央视网消息：今年两会期间，全国政协委员，宁夏医科大学原副校长戴秀英教授针对日间手术的医保支付问题提出建议：一是组织开展三级医院日间手术试点，进一步完善和落实医保支付和医疗服务价格政策；二是尽快将日间手术费用纳入医保基金支付范围，社保部门和卫计委尽快协调将日间手术的术前检查费、手术费、麻醉费、病理检查费、药品费、护理费等一并纳入医保报销（可按单病种付费）。
全国政协委员、宁夏医科大学原副校长 戴秀英教授
　　据了解，“日间手术”是指病人在一日内（24小时）入、出院完成手术的全过程。日间手术与住院手术费用相比下降30%-40%，减轻家庭负担，缩短病人在院等待时间，节约医疗成本，是解决人民群众“看病贵、住院难、手术迟”社会问题的有效措施。国家卫生计生委要求，到2020年之前，“日间手术”占择期手术的比例将达20%至30%，我国目前“日间手术”占择期手术的比例11%，欧美国家“日间手术”已占手术总量的70%，医保政策尽快对接“日间手术”亟待政府政策支持。
　　“我国医保结算管理规定只有‘住院’和‘门诊’两种费用类别，日间手术的术前检查一般在门诊完成，相关费用属于门诊费用，需病人个人账户承担。此外，日间手术所采用的短效、速效的新型麻醉药和麻醉技术与先进监测设备没有完全纳入医保基金报销范围，一旦使用就得自费。病人为了获得医保基金较高的报销额度，更倾向住院手术。”戴秀英说，日间手术费用没有纳入医保基金报销范围已成为日间手术在我国推广发展的最大障碍。（记者 邹杨）
责任编辑: 党一郡
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　　昨天上午，最高人民法院召开了涉民生典型案例新闻通气会，最高院执行局副局长吴少军在会上称，目前正在开展涉民生案件专项集中执行行动，着重执行追索农民工工资等9类案件。
　　哈萨克斯坦铁路总公司（哈铁总公司）总裁马明告诉记者，今年哈铁最重要的投资项目之一就是霍尔果斯口岸经济特区，计划将其建成中亚最大的陆地港，“我们的目标是让通过哈萨克斯坦的中欧间物流量达到海运的十分之一。”
　　这让笔者联想起本届台湾选举前两日，另一群大陆高校青年写给台湾候选人的网络公开信。上千字的信中呼吁未来的台湾地区领导人认同“九二共识”，维护两岸和平稳定，推动两岸青年交流等。
　　壳企业寄生财政不死不活
　　王戈表示，在2015年大规模的境内债券发行热潮后，多数房地产企业的境内发债额度或接近用满，这些企业将寻求海外融资渠道。
　　昨日，萧亚轩透过经纪公司承认与男友已分手，称“两人目前是回到好朋友的关系，还是要认真工作认真生活，谢谢大家关心”。
　　(5)莎拉波娃
(12)本西奇
　　从回国发展开始，吴亦凡已跟不少大导演合作过并获得对方的好评，而昨天现场星爷也跟吴亦凡打成一片，一句句“吴总”叫得很亲热，星爷透露教完全没有表演经验的林允比较困难，但对吴亦凡就连用三次“好难得”来形容，“我们聊起演戏就像是两个人的武功切磋，他真的想演戏，在怎么做得更好这方面很专注，天分也非常高，没事就在家中看书、听音乐，提高自己，好佩服，好难得，好难得，好难得。”他甚至还说：“我是他的粉丝，能和我心中的偶像工作很难忘。”吴亦凡就大叫：“你怎么抢我台词。”
　　泰国的第一个试管婴儿诞生于1989年，也就是说，泰国的试管婴儿技术至今已经过20多年发展，较为成熟。泰国医生也经常到海外进行学术交流，不断钻研生殖技术。
　　3.关于公车管理不规范、公款出国审批不严格问题的整改
　　年度最佳团队奖：中国女子排球队
　　1月20日，格力制冷空调领域的技术标准研究人员陈进，在微博上实名举报美的2014年获得的国家科技奖励项目《房间空气调节器节能关键技术研究及产业化》在申报国家科技进步奖项目中造假。陈进指出，美的集团“忽悠”国家奖励办，欺骗消费者，所谓节能效果不可信，存在学术造假行为。
　　以“分税制”为基础，充分调动中央和地方两个积极性
　　官方此前公布的《湖南省对接“一带一路”战略的行动方案(年)》显示，湖南将实施“装备产能出海、对外贸易提升、引资引技升级、基础设施联通、合作平台构筑、人文交流拓展”六大行动，推进86个“一带一路”重大项目，总投资达2429亿元人民币。(完)
　　来自肯塔基州国际机场的消息称，在关闭数十个小时后，一架印航航班于24日清晨成功在机场跑道上降落。纽约拉瓜迪亚机场预计也将在24日下午重新开放。
　　八是开展专项督导检查。总公司审计部组织所有下属单位对近年来外部检查、内部审计等过程中发现的招标采购方面的问题进行了全面梳理，总公司总部及各SBU/一级利润中心共整理出2013年以来发现的招标采购方面的496个问题中，465个问题已经整改完毕，31个问题仍在持续整改中，整改累计产生经济效益8174万元，新制定或修改完善了制度和流程321项。
　　因能源产品和食品价格下降，去年12月美国消费者物价意外下滑。另外，当月房屋开工和建筑许可减少，再加上此前公布的零售销售、工业生产、出口、库存和制造业调查数据均疲弱，暗示2015年底美国经济增长大幅放缓。
　　铁路等也做好对极寒天气的应对。哈尔滨铁路局、沈阳铁路局加强沿线高寒高铁除雪检修，同时加强站车防寒供暖，保证候车室、售票厅室内温度适宜；旅客列车根据车内外温度变化，随时调整车内温度，确保客车温度达标。
　　一周后，中泰铁路合作项目在泰国大城府启动。这是泰国首条标准轨复线铁路，总长度约845公里，也将全部使用中国技术、标准和装备。中泰铁路项目将与中老铁路相连，实现中国与泰国铁路的互联互通。纵贯中南半岛的泛亚铁路“主骨架”初现雏形。
　　此外，孙中山先生还曾在《建国方略》一书中描绘过江西发展的蓝图，希望“以各种制造业集中于鄱阳湖这一便利中心”，将江西打造成“富源饶裕”之省份。
　　数据显示，金融行业整体下班时间都很早，“金领们”基本都在17：00准时下班。而中石化中石油等能源类公司和以加班著称的互联网公司下班都比较晚。
　　评委会大奖：郎平
　　据记者了解，类似Jatanin医院这样吸引中国客户的情况在泰国具有一定普遍性。据记者不完全统计，仅在首都曼谷，类似此类的诊所或医院就有40家左右，来这里就诊的中国女性为数众多。
　　上述公司不约而同地强调，本次立案调查事项是针对宋常个人的专项调查，目前公司经营稳定，运作正常，并表示因存在职务关联关系，将积极关注此事项进展，并及时履行信息披露义务。
　　■律师观点
　　记者还注意到，不仅仅是2016年，去年也有不少互联网平台大额融资事件。拉卡拉金服集团在去年6月份完成新一轮15亿元融资；8月，点融网获渣打银行C轮2.07亿美金；同月，还有校园消费金融平台趣分期或2亿美金E轮，上线仅两个月的P2P平台借贷宝获20亿元首轮融资；10月，融360获10亿元D轮融资；12月，凤凰金融宣布获几家国资背景的投资方8000万美金的A轮融资。
　　房企密集赎回美元债的风潮正在持续。宝龙地产将在1月25日赎回于2018年到期的2.5亿美元优先票据，赎回价相当于其本金额的105.625%。实际上，房企赎回美元债只是市场形势的一个缩影。在人民币贬值预期的大背景下，从去年下半年起，国内企业已经将汇率因素作为其选择境外或境内融资的重要考量因素，企业“去美元债务”的态势也愈加明显。不过，Dealogic数据显示，至2020年，中资发行人未清偿的离岸美元债券总量仍达1790亿美元。
　　郭金龙又用发生在西城区发展史上的一些事情举例：“过去有些地方改造，条件改好了，但是原来的胡同没了。后来我们进行煤改电，保留旧城风貌就地改善，但随着私家车增多，一停车就堵死了。我们这几十年发展很快，昨天还是大家都追求的事情，过一段时间就成为了问题。”
　　从硅谷银行发布的美国葡萄酒行业年度报告来看，2016年将会是美国葡萄酒不景气的一年。该报告指出，2016年将会有1万英亩的葡萄园地块被永久地撤出加州的中央山谷，同时能够种植出优质葡萄的土地也将继续减少，这会导致葡萄酒的价格持续升高。另外，在2016年，优质葡萄酒种类的增长量会从去年的14%降至9%-13%之间，然而我们要看到进口葡萄酒还在进一步占领美国葡萄酒在美国本土销售的市场份额。
　　孙大队长：这个车子上路速度肯定不止20公里，但通过检测就没办法判定，它安装有一个限速装置，取下速度就快了，而对于限速装置相关法律没有针对性的规定。
　　“我觉得她太特别了。她是一个有自信但与众不同的女孩。”Brokaw说。 Ly当时决定暂停学业去纽约见Brokaw。几天后她就见到了Louis　Vuitton的艺术总监Nicolas Ghesquière，并获得了该品牌2015年秋季秀的走台机会。
　　“杭州在国家战略中的地位越来越高，进入万亿俱乐部，除此之外在其他方面表现也非常好，涌现了很多‘最美’现象，大家对杭州有很多点赞。”李强表示，过去五年浙江取得的成绩很大，杭州在这五年里表现也很出色。
　　中国国家林业局2015年10月发布公告称，自公告发布之日起至日止，中国临时禁止进口在非洲进行狩猎后获得的狩猎纪念物象牙，国家林业局暂停受理相关行政许可事项。(完)
　　张虹根本没把所有眼光都放在冬运会上，因为她必须承担起国际大赛的责任。张虹说：“我还有世锦赛以及很多世界杯的比赛，希望自己的状态能一直延续到这个赛季结束。”
　　渔业受损也较为严重。嘉义、云林、台南等地的虱目鱼、鲈鱼、台湾鲷鱼大量冻死或冻伤。云林县农业处指出，文蛤池混养虱目鱼冻伤或冻毙最严重，截至25日上午，初估受灾面积超过3000公顷，虱目鱼损失达6300万元。
　　《证券日报》记者根据同花顺数据统计得知，今年以来，两市公司共被大股东、高管、持股5%以上的股东（以下合称重要股东）等减持8449万股总市值约为21亿元。
　　1月22日，在国务院常务会议上，李克强要求在近几年淘汰落后钢铁产能9000多万吨的基础上，再压减粗钢产能1亿~1.5亿吨，严控新增产能。
　　1、提高交通供给能力
　　盐城东台的先心病小患者韩某，通过新农合平台转到南京市儿童医院手术。因为儿童先心病纳入新农合20种重大疾病保障范围，看病实际费用限定为5万元，新农合报销70%即35000元，该患儿为民政救助对象，医疗救助基金再报销10000元，因为盐城与南京市儿童医院签订了相关协议，患儿出院时报销费用现场结算不需垫付，最后患儿家庭只花了5000元。
　　九是社会工作和志愿服务快速发展，跨越新台阶。 发布加强社工队伍建设、志愿服务记录和中长期规划等指导性意见规范。截至2015年底，民办社工机构达4600多家，开设社工岗位18万个，持证社工20多万人。注册志愿者达6600万人，志愿服务组织(站点)近30万个。选派3000名社工到中西部240多个国家贫困县开展服务。
　　上市公司公开资料显示，宋常生于1965年，博士，现任中国人民大学商学院教授、博士研究生导师、博士后合作导师，兼任中国教育审计学会副会长、中国审计学会常务理事、中国内部审计协会常务理事、中国会计学会财务管理专业委员会委员。京能置业财报显示，宋常在公司领取的薪酬是6万元。除此，宋常还任贵人鸟、菲利华独董，年度薪酬分别为18万元、10万元。
　　公告显示，中国证监会湖北监管局日前下发了《关于对长江证券股份有限公司采取责令增加内部合规检查的次数监管措施的决定》，认为公司在开展研究报告业务时，存在内部控制不完善的情形，违反了《证券公司监督管理条例》相关规定。湖北证监局责令在日至日期间，每3个月对公司研究报告业务增加一次内部合规检查，并在每次检查后10个工作日内向湖北证监局报送合规检查报告。
　　作为波尔图的联赛竞争对手，本菲卡俱乐部也经常干“打家劫舍”的勾当。他们从萨尔瓦多维多利亚买入大卫-路易斯只花了50万欧元，结果3000万欧元转手卖给了切尔西；科恩特朗90万欧元引入，3000万欧元卖给了皇马；引进迪玛利亚时本菲卡只花了800万欧元，3年后他被以2500万欧元的价格卖给了皇马；2009年，本菲卡以750万欧元的价格从克鲁塞罗引进拉米雷斯，1年后，他以2200万欧元的价格转会切尔西。
　　第四，头孢氨苄泡腾片和头孢氨苄片虽然成分相同、药效基本相同，但用法不一样。头孢氨苄片可以给孩子直接用水吞服，年龄较小的患儿如不能吞服药品，家长可以将药片碾碎后给其服用。而头孢氨苄泡腾片必须用水冲服，待药片完全溶解气泡消失后才能服用，千万不能直接口服。
　　由此可见，政府部门目前在财政资金的使用方式、民办幼儿园的监督管理等方面，还需要有更高的执政智慧，使教育的公平真正体现在起跑线上。南方日报记者 郭文君
　　问：1月22日，克罗地亚议会召开全体会议，表决通过对新一届政府的信任案，奥雷什科维奇宣誓就任总理。中方对此有何评论？
　　酒体是指葡萄酒在口中的感觉,取决于酒精、单宁和干浸出物的多少、酸度的高低以及种植地区的气候,从而呈现丰满厚重，均匀，单薄等不同特征，本人通过两张图表来解释国际常见32个葡萄品种的酒体差别。
　　于朦胧凭借温暖、阳光的形象，收获了一大批年轻观众的追捧，还被爆料或以百万片酬参与了一部微电影《从良吧青年》的拍摄。爆料称，于朦胧自参演现象级网剧后薪酬暴涨，新戏或收获百万薪酬。在此前一身惊艳古装扮相的他，摇身一变，化身“高颜值医生”，拯救春节期间被“八卦天团”花式围攻的年轻人。而于朦胧一身利落带感的医生造型大肆上演制服诱惑，让很多网友大呼“想舔屏”。
　　城市的灯火最是撩人。时至今日，无论是卫星云图上“北上广深”连成一片的灼人光亮，还是中西部广袤国土上显得稀疏的星星点点，抑或是数目更为庞大、光线不无暗淡的小城镇，城镇化都已经成为这个国家全体民众最强烈的愿景。这一点，哪怕是最保守的质疑者，都无法否认。
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