广州市越秀区少年宫领医保卡

广州医保卡使用攻略
城镇职工医保:员工、人员
灵活就业人员医保(7月1日取消):个体户、未在单位参加职工医保的兼职人员等
城乡居民医保:未成年人、在校生、无业人员、没单位的老年人等
公费:和单位人员
2. 医保卡的缴费基数
只要不是城乡居民医保或部分灵活就业医保,市医保局每个月都会按把钱划入你这个帐户。
35周岁以下:划本人医保月缴费基数的2%
35-45周岁:划本人医保月缴费基数的3%
45周岁-退休前划:划本人医保月缴费基数的3.8%
退休后:按上年度在岗职工月平均的4.1%划
注意:如果你是城乡居民医保,那你就是卡内无钱族。
3. 医保卡里的钱怎么用
医保最主要的用途就是门诊看病付钱。在医院定点后职工医保300元/月,居民医保中未成年人及在校生1000元/年,其他城乡居民600元/年的普通门诊额度上限。
当然,医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些这些辅助检查设备。还能给体检等自费项目缴费……
在广州,医保卡的内余额还能用于直系亲属相关自费项目的支付,比如可用于给孩子打自费疫苗。
4. 住院如何报销?
只要住院、出院时出示医保卡和有效身份证明给医院(必须是广州医保定点医院),那么无论卡里是否有钱,只要住院费超过起付线,出院时你就只需要自付一部分,其他部分由医保承担。起付线如下表所示:
在职职工、灵活就业人员
5. 关于医保定点问题
职工医保、居民医保里的未成年人(含在校生),都能选一家大型综合医院,一家基层社区医院定点;其余的人,就只能选一个社区医院定点。
从今年4月1日开始,广州规定,新办定点的职工医保人都必须先选社区医院定点,然后才能定大型综合医院。而此前已选大点未选社区医院定点的人直接去大型综合医院看病,还是可以报销的,只不过报销比例是45%,比两个定点的人要少10%。
在社区医院定点,药费报销比可达80%;上大医院,先经过社区医院定点转诊的报55%,未经转诊的报45%。报销是有上限的,职工医保300元/月,居民医保中未成年人及在校生1000元/年,其他城乡居民600元/年。
6. 广州市医保中心、医保分局构联系方式:
广州医保经办机构
电话(020)
广州市市医保局越秀分局
越秀区梅东路28号4-6楼
广州市医保局海珠分局
海珠区昌岗中路74号二楼
广州市医保局荔湾分局
荔湾区花地大道中89号芳村金融大厦二楼
广州市医保局天河分局
天河区龙口东路358号二楼
广州市医保局白云分局
白云区景云路38号首层自编05号
广州市医保局黄埔分局
黄埔区大沙东路311号
广州市医保局南沙分局
南沙区环市大道中17号三楼
广州市医保局萝岗分局
萝岗区香雪二路2号保利香雪商务大厦3楼
花都区医保办
花都区新华街公益大道兰花路人力资源和社会保障局大院内
番禺区医保办
番禺区市桥街平康路48号3号楼5楼
从化市医保中心
从化市新城东路54号
从化市城乡居民医保中心
从化市新城东路54号
增城市医保中心
增城市荔城街荔兴路18号5-6楼
【温馨提示】:1、除上述广州医疗经办机构咨询热线,参保人还可以拨打1进行咨询。
2、医保局8个直属分局接听电话时间为工作日上午9:00-12:00,下午14:00-17:00。
3、花都区、番禺区、从化市及增城市医保经办机构接听电话时间为工作日上午9:00-12:00,下午14:30-17:00。如果您在本站未找到您的医院信息您可以点击右侧“提交医院信息”按钮进行提交,我们工作人员会在三个工作日内进行审核。
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广州医保查询
&  简介:广州医保查询可以进入广州市医疗保险服务管理局。市医保局成立于2001年9月,前身是广州市医疗保险服务管理中心。根据市编委的批复,市医保局内设12个职能处室,下辖越秀、海珠、荔湾、天河、白云、黄埔、南沙、萝岗等8个直属分局,是全国首个实现市、区两级机构垂直管理的医保经办机构。为广州市人力资源和社会保障局属下参照公务员法管理事业单位。  医保局内设处室主要职责:  一、办公室:负责日常政务、行政等综合事务工作;负责综合协调各处室工作;负责对外宣传、政务信息公开、依法行政工作;负责文秘、档案、保密工作;负责后勤保障等工作;统筹信访、咨询和投诉工作。  二、计划财务处:负责医疗保险基金、公费医疗费用和行政经费的财务预、决算编制及管理工作;负责社会保险医疗和公费医疗费用的会计复核工作;负责医疗保险个人账户资金、医疗保险费用和公费医疗费用及其他城乡医疗救助费用的核拨工作。  三、监督检查审计处:负责组织实施社会保险医疗、公费医疗监督检查工作;负责医保参保人医疗待遇的核查审定;负责对参保单位、参保人缴纳医疗保险费和享受社会保险、公费医疗待遇情况进行稽核;负责医疗保险基金内部审计工作、医疗保险经办机构内控工作;负责社会监督员组织管理工作;负责二级经办机构监督检查业务的指导工作;负责定点医药机构的年度综合检查和信用等级评定的会审工作。  四、综合业务处:负责编制社会保险医疗服务管理工作发展规划;负责各项经办业务综合、协调工作;负责组织业务信息系统需求、测试、实施等工作;负责社会医疗保障调研、数据管理、统计和运行分析工作;负责二级经办机构业务统筹管理工作。  五、医疗保险费用审核处:负责医疗保险、失业保险医疗费用审核标准和规程的调研、拟定工作;负责医疗保险“三个目录”(即:基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施标准三个目录)标准库管理、维护工作;负责医疗保险费用复审及组织专家集体评审工作。  六、工伤保险医疗费用审核处:负责工伤保险医疗、康复费、辅助器具费用审核标准和规程的调研、拟定工作;负责工伤保险就医管理工作;负责工伤保险医疗“三个目录”以及职业病目录、康复目录、辅助器具目录标准库管理、维护工作;负责工伤保险医疗费用复审及组织专家、集体评审工作。  七、生育保险医疗费用审核处:负责生育保险医疗费用审核标准和规程调研、拟定工作;负责生育保险就医管理工作;负责生育保险医疗“三个目录”以及严重高危妊娠病种目录、计划生育手术项目目录标准库管理、维护工作;负责生育保险医疗费用复审及组织专家集体评审工作。  八、异地医疗保障服务管理处:负责新医改方案的推进实施工作;负责本市参保异地就医审核结算及就医管理工作;负责异地医保本市就医人员医疗费代办结算及就医管理服务工作;负责城乡医疗救助费用审核标准和规程调研、拟定工作;负责城乡医疗救助医疗费用复审、结算及支付工作;  九、医疗费用结算处:负责拟定医疗保险医疗费结算方式、规程和确认定额人次工作;负责医疗保险、生育保险、城乡医疗救助医疗费及工伤保险医疗、康复费月度结算工作;负责医疗保险、生育保险年终清算工作。  十、公务员医疗管理处:负责本市公务员、离退休人员和部队移交地方管理人员医疗待遇核发及业务经办工作;负责协调高干保健等特殊人群就医服务经办工作;负责公务员家属医疗补助和公务员生育、公伤医疗管理工作。  十一、定点医药机构管理处:负责属地及外地协议定点医、药机构综合管理;负责医疗服务协议拟定、签订和履行协议及信用等级的考评工作;负责组织定点医、药机构业务培训工作;负责对各定点医、药机构医保部门实施业务指导工作;负责社会保险医疗专家库管理工作;负责拟定基本医疗费结算方式及定额标准工作;负责定点医、药机构医保基本信息维护工作。  十二、组织人事处:负责党、团、工、妇组织建设和日常党务工作;负责人事管理、教育培训、计划生育、综治消防、安全保卫工作;负责纪检、监察工作;负责退休人员管理工作。  医保局各分局主要职责:  一、负责参保人员个人帐户建立、医保卡发放及相关工作;  二、办理医疗、工伤、生育和失业保险、城乡困难群众医疗救助、公费医疗等医疗费零星报销的受理,费用明细项目、金额数据录入、累计和初审等工作;办理小额医疗费结算工作;  三、办理生育保险就医凭证确认工作;  四、办理社会保险定点医疗机构、定点零售药店各项业务报表的受理工作;  五、负责对区域内社会保险定点医、药机构实施日常驻点监督检查工作,协助市一级经办机构开展专项监督检查、年度考评、服务协议签订等工作;  六、负责对区域内定点医、药机构的记帐医疗费用初审工作;  七、办理门诊特定项目、二次返院、转诊转院、异地就医等确认及备案工作;  八、负责对参保单位、参保人进行社会保险医疗经办业务知识的宣传、培训工作;  九、受理医疗、工伤、生育保险政策咨询及医保待遇投诉工作;  十、负责组织开展街道(镇)社区医保经办服务工作;  十一、完成市医保局交办的其他工作任务。  联系方法:  地址:广州市越秀区梅东路28号  邮编:510600
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  广州医保卡办理指南办理条件
  首次在广州市参加医疗保险并按时足额缴纳医疗保险费的参保人或参保单位。
  所需材料
  1、参保单位领卡需携带资料:
  (1)地税局出具的当月《中华人民共和国税收通用缴款书》及复印件或银行收款的电子借记单及复印件;
  (2)单位证明;
  (3)经办人身份证及复印件。
  2、灵活就业人员需携带资料:
  (1)划扣当月社保费存折及复印件或个人户口所属区地税征缴部门业务前台刷卡缴费单及复印件;
  (2)参保人身份证及复印件;
  (3)代领人身份证及复印件。
  3、居民医保参保人需携带资料:
  (1)划扣医保费存折及复印件或银行缴费证明。
  (2)参保人身份证或户口本及复印件
  4、市属社会申办退休参保人到退管办领卡需携带资料:
  (1)地税局出具的《社会申办退休人员缴纳过渡性医疗保险金审批表》或医保费缴纳凭证复印件;
  (2)参保人身份证及复印件。
  5、省属社会申办退休参保人领卡需携带资料:
  (1)地税局出具的《社会申办退休人员缴纳过渡性医疗保险金审批表》或医保费缴纳凭证复印件;
  (2)参保人身份证及复印件
  办理流程
  1在单位参加医疗保险的参保人医保卡:各参保单位经办人按照医保定点银行信函或电话通知的时间(缴费次月的19日后),携带相关资料,到所属的医保分局领取。
  2以灵活就业人员身份参加本市医疗保险的参保人医保卡:缴费次月的19日后,携带相关资料,到越秀区教育路88号光大银行领取。
  3参加本市居民医保的参保人医保卡:在参保登记的次月19日后,由办理参保登记的街道劳动保障服务机构到所属的医保分局领取居民医保卡,参保人在缴纳居民医疗保险费后,再到原参保登记机构领取。
  4市属社会申办退休的参保人医保卡:每月10日后市、区退管办经办人到所属的医保分局领取新增退休人员的医保卡后,再发给参保人。
  5省属单位社会申办退休参保人员:在缴交过渡性基本医疗保险金的次月19日携带相关资料到越秀区教育路88号光大银行领取。
  受理部门
  广州市医疗保险服务管理局各分局
  个人如何办理医保卡
  1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
  2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
  3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。
  4、用人单位集中办理时,可凭单位介绍信及经办人本人有效证件至所属的区县医保中心办理,然后由用人单位将《医保卡》发给参保人。
  二。医保卡与社保卡的区别 医保卡是一开始实行医保的时候,提供给参保人员看病用的但是后来市政府推行社会保障卡,一卡多功能,也包括了医保卡的看病功能所以个人医保账户上的可用额度都已经转移到社会保障卡上了以后只要持有社保卡就可以直接看病配药医保卡就失去了它的过于单一的功能,所以医保卡也就是一种过渡阶段的过渡产品过了这个阶段就淘汰了,不用了社保卡一般是个人所在街道统一办理的,如果没有社保卡的,还是用医保卡 如果有了社保卡,就直接用社保卡就ok了。
  三。看病除了医保卡或社保卡还需要《门急诊就医记录册》,《门急诊就医记录册》申请办法如下
  1.下列人员可申领《门急诊就医记录册》: 城保人员(包括离休干部)、个保领取养老金人员、需进行门诊大病医疗的个保在职人员。
  2.上述人员申领《门急诊就医记录册》时,应携带《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医疗保险专用)》(以下简称《医保卡》)至邻近的市、区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申领。
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