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9291是EGFR-TKIs耐药的首选，然后9291的耐药机制和耐药后的用法了解的人甚少。连我们的主治医生都说9291是最后一线希望，对于我们，永远都活在最后一线希望中！
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对于肺癌患者来说，经过基因检测，如果有EGFR突变，可以有很多的靶向药吃，比如一代药易瑞沙、特罗凯和凯美纳，二代药阿法替尼，三代药AZD9291，效果都很好，有效率高，副作用小，患者可以舒舒服服的度过好几年。
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药品成分：Osimertinib（奥西替尼）
原始研发厂家：AstraZeneca UK Limited（英国阿斯利康）
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药品名称：Tagrisso（泰瑞沙）
常用名：Osimertinib，奥西替尼，AZD9291
孟加拉产品牌名：Tagrix（通常称为AZD9291黑盒），Osicent（白盒）
孟加拉国制造商：Beacon Pharma 和 Incepta Pharma
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规格：80mg*30片装
靶点：EGFR，T790M（HER2，HER3，HER4，ACK1，BLK）
分子式：C28H33N7O2
分子量：596 g/mol
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【AZD9291适应症和医疗用途微信：zdbxyw 】
AZD9291是由阿斯利康制药公司开发的第三代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。它是单苯胺基嘧啶小分子，分子式为C28H33N7O2·CH4O3S，分子量为596g
/ mol，化学名为N-（2- {2-二甲基氨基乙基 - 甲基氨基} -4-甲氧基-5 - {[4-（1 -
甲基吲哚-3-基）嘧啶-2-基]氨基}苯基）丙-2-烯酰胺甲磺酸盐，其主要活性成分是Osimertinib奥西替尼。
AZD9291适用于基因检测发现EGFR
T790M突变，转移性/复发性/手术无法治疗的非小细胞肺癌患者，所以建议先做基因检测再确定是否用药。该药已经于2015年通过了美国FAD认证，2017年初，经中国药监局许可，正式进入中国市场。
【AZD9291工作原理微信：zdbxyw】
奥西替尼是表皮生长因子受体（EGFR）激酶抑制剂，在使用第一代靶向药厄洛替尼和吉非替尼（易瑞沙）的肺癌患者中，出现耐药性的患者主要原因是T790M突变。奥西替尼可以与突变的EGFR基因（如T790M，L858R和19外显子缺失）结合，患者服药以后，在患者血液中可以发现两种物质，即AZ7550和AZ5104，前者与AZD9291治疗效果相似，后者对第19外显子缺失，AZ7550突变体和野生型EGFR表现出更好疗效。体外测试结果显示，AZD9291还可抑制HER2,
HER3, HER4, ACK1, BLK活性。
【AZD9291服用剂量和方法微信: zdbxyw】
-AZD9291是口服用药，推荐剂量为一天一次，一次一片，可以与食物或者不与食物同时服用
-需严格按照医师处方服药
-建议整片吞服
-如果不能整片吞服，建议：
1.把药物溶解在50ml的水中，不能使用碳酸类液体或者其他液体
2.搅拌药片直至变为小一点的药片，注意药片不会彻底溶解于水中，不要碾碎或者敲打药片
3.立即连同药渣和水一起引用
4.再加一点水到杯中，确保把剩下的药都一起服下
-除非医生同意，否则不要随意更改剂量，或者停止用药
-如果错过了一次用药剂量，直接跳过，等到下一次用药的时间，继续服用下一剂量
-一次不要吃超过一片奥西替尼片，如果服用过量，需立即联系医生处理
注意：AZD9291的服用剂量因人而异，医生会根据患者的健康状况，癌症类型等因素决定用药剂量，并非剂量越大效果越好。
【AZD9291服用前注意事项微信：zdbxyw 】
-在开始AZD9291治疗之前，如果正在服用的任何其他药物（包括处方，非处方药，维生素，草药等），要确保告诉医生，并和医生沟通是否可以同时服用。
-除非医生允许，否则不要服用阿司匹林或含有阿司匹林的产品。
-服用AZD9291时，未经医生批准，不得接受任何免疫接种或疫苗接种。
-如果在接受治疗之前已经怀孕，需咨询医生，因为AZD9291可能会对胎儿造成伤害。
-无论男性或者女性患者，在治疗期间都要做好必要的保护措施。
-哺乳期女性服药过程中不要哺乳。
-有轻度[肌酐清除率(CLcr)60-89 mL/min]或中度(CLcr 30-59
mL/min)肾受损患者建议无剂量调整。对有严重肾受损患者(CLcr&30
mL/min)或肾病终末期没有TAGRISSO的推荐剂量，需咨询医生如何调整剂量
-根据群体药代动力学(PK) 分析，在有轻度肝受损患者[总胆红素&正常的上限(ULN)和AST
1至1.5倍ULN间或总胆红素1.0至1.5倍ULN间和任何AST]建议无剂量调整。对有中度或严重肝受损患者，需咨询医生调整剂量。
【AZD9291副作用微信：zdbxyw 】
AZD9291常见的副作用包括 腹泻 (占调查人数的47%), 皮疹 (40%), 恶心 (22%),
和食欲下降(21%).但是相比第一代靶向药易瑞沙，特罗凯，AZD9291的副作用相对较轻。&
-大部分服用AZD9291的患者没有副作用
-副作用通常是可预见的
-副作用一般可以忍受，并且治疗结束以后就会消失
-有很多防止副作用的方法
-副作用强烈与否和药物的疗效没有直接联系
以下是比较常见的AZD9291副作用：
白细胞数降低
中性粒细胞减少（嗜中性粒细胞减少 - 一种白细胞）
不太常见的副作用有：
眼部疾病（包括眼睛干涩，视力模糊，角膜炎，白内障，眼睛刺激，眼睑炎，眼睛疼痛，眼泪增多，浮肿）
以上并未列出完整的副作用，如果遇到任何异常症状，请及时联系医生。
【AZD9291贮存方法】
置阴凉干燥处，密闭保存，温度在15-30°C。
本文由微信 zdbxyw 整理提供，正规可靠的孟加拉AZD9291获取渠道
肺癌靶向药物AZD9291比较靠谱的就是孟加拉仿制的两款9291,一个是孟加拉碧康生产的黑盒子,另一个是孟加拉incepta生产的白盒子。白盒子性价比高，2400。黑盒子相对贵些，7500左右。大家可以根据自己的实际经济情况以及各方面因素选择!【微信：zdbxyw】
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白盒9291价格哪里能买的到？
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大家习惯性的叫孟加拉BEACON厂家的9291为黑盒的9291，因为后期出来了一个白盒子的9291，这个是孟加拉Incepta厂家生产的。
在没有白盒子的上市前，黑盒子9291销售的很火热，很吃香。因为解决了绝大部分肺癌患者易瑞沙、特罗凯、凯美纳等药物耐药的问题，而且因其价格仅为英国阿斯利康原厂的十分之一左右，让大部分家庭都能吃得起。
但是继孟加拉Incepta厂家仿制生产出Osicent（9291的商品名）后，逐渐崭露头角，进入大众的视线，逐渐走红。首先最吸引人的便是该9291的价格，比黑盒子的低了很多很多，很亲民。其次，Incepta是孟加拉的第二大厂家
，规模也是很大的，生产工艺也很纯熟。
9291白盒-o.jpg (101.73 KB, 下载次数: 0)
16:26 上传
英国阿斯利康原厂的9291、孟加拉BEACON厂家的9291、孟加拉Incepta厂家的9291，都是有经过检测的，主要活性成分占比都是完全相似的，基本可以和正版药媲美。白盒9291目前全球最火爆，中国市场最认可的一线药物。
但是需要提醒大家的是，该检测结果仅限于厂家的正品药，如果自己买到了不合格的药品，那就说不准有效成分含量是否符合要求了。目前正品孟加拉白盒价格在左右；最近市面上出了很多翻版白盒，有些利用低价
格来吸引急需的人群，大家注意甄别。切勿贪图便宜影响最佳治疗时间；
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& && && && &产地：NATCO药业& && && && && && && && && && && && && && && && && &
& && && && &供应地：全国
产品品牌： NATCO药业
详细说明： 　　一般来说，病者家属都是怀着很沉重的心情到处求药的，既害怕买到假药又担心价格过高，因为心系着病人的安危，有时候甚至愿意出高价求购靶向药的真品，但是往往事与愿违，购药者很容易购买稀释药和假药！这样不但耽误了病人服药的最佳时期，也浪费了一笔不小的费用，确实是很让人痛心的事情。　　如何才能购买到真正的靶向药物呢？这是很多患者及其家属最为关心的问题。咨询vx：zdfayp&&电话：
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