2016年申办食品流通许可证证申请表怎么填写

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2016年食品经营许可申请上半年(1-6月份)
食品消费类
宣城波记餐饮管理服务有限公司
&宣城市职业技术学院食堂二楼
宣城市晓斌饭店
宣城市飞彩办事处团山村望城岗
个体工商户
宣城市维清面馆
宣城市宣州区金坝办事处街道
个体工商户
宣城市名车大酒店
宣城市金坝办事处长桥陶庄望城岗
个体工商户
宣城市南田酒楼
宣城市飞彩办事处莲花塘
个体工商户
宣城市雨鑫餐厅
宣城市飞彩办事处宝城路18号
个体工商户
宣城市军军饭店
宣城市金坝办事处双凤村
个体工商户
宣城市新鳌峰皇宫饭店有限公司
宣城市宣城经济开发区创业路与水阳江路交汇口&&
安徽省宝丰强制隔离戒毒所
宣城市宣州区周王镇宝丰村
宣城大山农家饭店
宣城市飞彩办事处团山村清水塘
个体工商户
宣城市金饭碗土菜馆
& 宣城市飞彩办事处石板桥小康村A区51号
个体工商户
安徽省宣城市佰年塑胶有限公司
宣城市宣州经济开发区金坝分区金桥大道12号
宣城市宣州区家梅饭店
宣城市318国道寒亭路望城岗
个体工商户
宣城胡家菜馆
宣城市金坝办事处金坝街道
个体工商户
宣城天诚物业发展有限公司福满楼酒店
宣城市宣城经济技术开发区莲花塘商务中心1段
安徽宣酒集团股份有限公司
安徽省宣城市经济技术开发区鸿越大道以西、芜屯路以南
宣城市魏家土菜馆
宣城市飞彩办事处宝城路(飞彩大转盘)
个体工商户
宣城银河驾驶技术培训有限公司
宣城市宣城经济技术开发区天湖办事处马村&&
宣城市家青包子店
宣城市飞彩办事处银桥湾23-24-25幢10号
个体工商户
安徽乐方食品有限公司
宣城经济技术开发区柏枧山路18号
宣城市何世生小吃店
宣城市飞彩办事处西林石板桥小康村109号
个体工商户
宣城市卢家小院饭店
宣城市金坝办事处双风村
个体工商户
安徽省烟草公司宣城市公司
&宣城市经济技术开发区梅溪路与水阳江大道北段交叉口西北角&
宣城市一品仙家乡菜馆
宣城市金坝办事处长桥村望城岗
个体工商户
宣城市彭师傅私房菜
宣城市飞彩办事处莲花塘中心村
个体工商户
宣城市宣水饭店
宣城市宣州区敬亭山办事处林场村
个体工商户
宣城天诚物业发展有限公司南天宾馆
宣城市状元南路78号
南京梅花餐饮管理有限公司宣城分公司 
宣城市薰化路301号合肥工业大学宣城校区一期食堂二楼
宣城市清溪楼酒店
宣城市飞彩办事处银桥湾56-58幢1-5号
个体工商户
安徽省南湖强制隔离戒毒所&
宣城市宣州区沈村镇南湖强制隔离戒毒所内
宣城市露露酒店
宣城市飞彩办事处石板桥洋桥
个体工商户
宣城市陈秀芳土菜馆
宣城市宣州区金坝办事处松林村喇叭口
个体工商户
宣城市军天湖饭店
宣城市宣州区金坝办事处松林村喇叭口
个体工商户
食品流通类
宣城市千百味土特产店
宣城市银桥湾小区43幢401室
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(含冷藏冷冻食品)销售
安徽省宣城市医药有限公司
安徽省宣城市经济技术开发区龟灵路8号
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市义杰超市
宣城市金坝办事处长桥社区长桥街道
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市桂花超市
宣城市金坝办事处长桥社区陈村组
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市兆顺超市
宣城市金坝办事处街道
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城前锋酒类经营部
宣城市经济技术开发区民营经济园内
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
中化石油安徽有限公司宣城宝城西路加油站
宣城市金坝办事处松林村
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市长宏贸易有限公司
宣城市飞彩办事处东方府邸9幢3单元205
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市旺洋超市
宣城市飞彩办事处梅溪路宣寒路口商住楼4号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市琴子超市
宣城市希达小区C9幢门面房
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市天一葡萄酒经营部
宣城市飞彩办事处希达小区D9-9号
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市金坝长桥玉强冷饮经营部
宣城市宣州区金坝办事处长桥村
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
宣城市梅村超市
宣城市金坝办事处里仁村董村
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市荔荔超市
宣城市亚夏汽车城7号楼17号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市小胡干鲜经营部
宣城市宣州区飞彩办事处开达小区菜市场
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(含冷藏冷冻食品)销售
宣城市顺泰商贸有限公司
宣城市飞彩办事处麦莎广场3幢4号
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售&
宣城市鼎立食品商行
&宣城经济技术开发区佳佳乐小区B特区2幢14室
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市昌茂园烟酒店
宣城市宣城经济开发区超源酒店对面综合楼22号
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市红梅冷饮批发部
宣城市梅溪路市政公司门面房
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市老王烟酒店
宣城市经济技术开发区西林小康村A区5号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
宣城市小邹便民店
宣城市宣州区飞彩办事处石板桥小康村
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市宜客超市
宣城市飞彩办事处香江金郡11幢076室
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
安徽省台客隆连锁超市有限责任公司石板桥店
宣城市飞彩办事处西城锦湖2幢2室门面房
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市隆达保健品销售有限公司
宣城市飞彩办事处翡翠城20幢7号门面房
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售,婴幼儿配方乳粉销售,其他婴幼儿配方食品销售
含保健品,婴幼儿配方乳粉销售,其他婴幼儿配方食品销售
安徽三泱生物科技有限公司
宣城市经济技术开发区天湖镇马村
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市有成百货经营部
宣城市金坝办事处金坝街道
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城泽成商贸有限公司
宣城市经济技术开发区民营经济园门面房9号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市清香商店
宣城市宣州区金坝乡金坝街道139号
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售,婴幼儿配方乳粉销售
含保健品,婴幼儿配方乳粉销售
宣城市燕梅白酒经营部
宣城市飞彩办事处石板桥佳乐巷7号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市慧欣水果超市
宣城市金坝办事处华侨商住楼2号
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市健安商贸有限公司
宣城市经济技术开发区仁和时代广场4栋号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市新华彩印厂
宣城市经济技术开发区石板桥
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市胡佳山核桃经营部
宣城市开发区石桥小康村318号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市王记干鲜经营部
宣城市飞彩办事处石板桥菜市场
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市上坡烟酒商店
宣城市宣城经济技术开发区佳佳乐小区46-48号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
安徽敬亭绿雪茶业有限公司
宣城市西郊敬亭山茶场
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城凤妹食品销售部
宣城市飞彩办事处银桥湾小区66幢18室
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
&宣城王红商店&
宣城市飞彩办事处民营经济园
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市乡村华联连锁超市金坝加盟店
宣城市宣州区金坝办事处金坝街道
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
宣城尊海汽车贸易连锁有限公司
宣城市飞彩办事处希达小区沿清溪路东大门北侧
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售,婴幼儿配方乳粉销售
含保健品,婴幼儿配方乳粉销售
宣城市振宇超市
宣城市经济技术开发区佳佳乐小区
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市米多商贸经营部
宣城市双桥办事处宣狸路农副产品批发市场9A-3幢51号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市许氏佳超市
宣城市飞彩办事处石板桥宣宝巷2号门面
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市瓜子哥炒货店
宣城市飞彩办事处石板桥社区佳乐巷34号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市何燕超市
宣城市飞彩办事处佳佳乐小区B特区01幢1A室
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市原之味食品经营部
宣城经济技术开发区鸿越大道普星电器展示楼
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市飞飞商行
宣城市飞彩办事处银桥湾58幢8号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
安徽乐方食品有限公司
宣城经济技术开发区柏枧山路18号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市宝兰超市
宣城市梅溪路市政公司门面房
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市醉仙翁白酒经营部
宣城市飞彩办事处银桥湾小区65幢10室
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
安徽南光天香科技有限公司
宣城市金坝办事处双凤胡村宣泾路02幢
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市牛人商贸经营部
宣城市区宣狸路宣城市农副产品批发市场A8-1幢1号
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市玉香便利店
宣城市宣州区望城岗北段门面房
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市玉田超市
宣城市飞彩办事处富山村山咀村部
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市丁爱珍干鲜经营部
宣城市飞彩办事处银桥湾菜市场
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(含冷藏冷冻食品)销售
宣城市天正冷饮批发部
 宣城市经济技术开发区民营经济园
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
宣城市立鑫商贸有限公司
宣城经济技术开发区创业路以北、柏枧山路以东A3厂房
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市古王酒业有限公司
宣城市飞彩办事处创业路23-3门面房
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
世纪华联超市连锁(江苏)有限公司宣城分公司
宣城市薰化路301号合肥工业大学宣城校区清弋江食堂内
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市八宝超市
宣城市飞彩办事处莲花塘村
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
含婴幼儿配方乳粉;含保健食品
宣城市众品超市
宣城市飞彩办事处希达小区D6-3
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市百世佳超市
宣城市飞彩办事处金瑞中心城6栋10号门面
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市天秀文具店
宣城市飞彩办事处希达小区D13幢3号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
宣城市梅平超市
宣城市飞彩办事处银桥湾66幢19号
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
宣城市久康大药房
宣城市飞彩办理处希达小区沿清溪路D8-12号
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市宣味食品经营部
宣城市宣州区飞彩办事处麦莎广场14幢5室
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售;婴幼儿配方乳粉销售
宣城市香江便民超市
宣城市飞彩办公处香江金郡1幢22室
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
宣城市昌政超市
宣城市飞彩办事处睦马村军桥组
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售,散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售&
宣城市纪元快捷宾馆
宣城市敬亭山办事处敬亭山东大门101-103门面
预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售&
安徽丰原大药房连锁有限公司宣城银桥连锁店
宣城市经济技术开发区银桥湾
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售&
安徽丰原大药房连锁有限公司宣城檀溪园连锁店
& 宣城市经济技术开发区檀溪园商业2幢10号
预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售,保健食品销售
含保健食品
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《食品经营许可证(餐饮类)》申请书范本.doc 11页
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《食品经营许可证》申请书
企业名称:唐县王京镇岳岭小学食堂
申请日期: 2016
1、申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的义务。
2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。
3、提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。
4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。
5、填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或者黑色)。
6、在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。
附申报资料
1.《食品经营许可证》申请书;
2.营业执照或者其他主体资格证明文件复印件;
3.与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件;
4.食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处置等保证食品安全的规章制度;
5.利用自动售货设备从事食品销售的,申请人还应当提交自动售货设备的产品合格证明、具体放置地点,经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料;
6.申请销售散装熟食制品的,应当提交与挂钩生产单位的合作协议(合同),提交生产单位的《食品生产许可证》复印件;
7.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者,应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告;
8.申请人委托他人办理食品经营许可申请的,代理人应当提交授权委托书以及代理人的身份证明文件。
9.网络销售网站截图
《食品经营许可证》申请表
名称 唐县王京镇岳岭小学食堂
主体证明文件
(四选一) 法人登记证:∨ 证件号:
社团登记证:
营业执照:
其他(证件号,证件名称):
所 唐县王京镇岳岭村
法定代表人 刘秀京
主体业态 □餐饮服务经营者
□单位食堂
1.是否含网络经营:□是,□否;如开展网络经营,请填写:网站地址
,并上传网站截图;如开展网络经营,是否同时具有实体门店:□是,□否。
2.中央厨房:□有,□无;
3.集体用餐配送单位:□是,□否;
4.利用自动售货设备从事食品销售:□是,□否;
5.学校食堂(□大、中、专
□高、初、小
6.单位食堂
8.餐饮服务者(□大型(1000㎡以上),□中型(150㎡-1000㎡),□小型150㎡以下)
备注:□连锁店、□甜品店、□饮品店、□小吃店、□快餐店、□其他
经营项目 □预包装食品销售
□预包装食品(含冷藏冷冻食品)销售
□预包装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
□散装食品销售
□散装食品(含冷藏冷冻食品)销售
□散装食品(不含冷藏冷冻食品)销售
□特殊食品销售
□保健食品销售
□婴幼儿配方乳粉销售
□其他婴幼儿配方食品销售
□其他类食品销售
□热食类食品制售
□冷食类食品制售
□生食类食品制售
□糕点类食品制售
□自制饮品制售
□其他类食品制售
经营场所 王京镇岳岭小学校内食堂 经营场所面积
经营场所经度
经营场所纬度
申请副本数(份) 1 固定电话
社会信用代码
(法定代表人身份证号) 260045 移动手机
经济性质 自主经营
职工人数(人) 2 应体检人数(人) 2
邮政编码 072350 E-mail
申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。
申请人签字(盖章):
委托代理人签字:
法定代表人(负责人)情况登记表
名 性  别 女
民  族 汉族 职  务 校长
户籍登记住址 河北省保定市唐县向阳北街王京小区 证件类型 身份证 证件号
固定电话 移动电话
任免单位 法定代表人(负责人)签字:      
备注:食品经营单位法定代表人(负责人)应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。
法定代表人(负责人)承诺(声明):
本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品生产经营
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2016年食品流通许可申请书
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2016年食品流通许可申请书
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2016年食品流通许可证专项审批办理的流程
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提示:要求预付定金、汇款或网上交易等方式请勿相信,谨防上当受骗!
公司名称:北京千万鑫文化传播有限公司
联 系 人:
联系电话:010- 归属地:北京
电子邮件:
联系地址:
2016年食品流通许可证专项审批办理的流程常先生1.申请人应当在申请书上签字盖章。新设食品流通经营企业申请许可,该企业的投资人为许可的申请人;已经具有主体资格的企业申请食品经营许可,该企业为申请人;个体工商户申请食品流通许可,本人为许可的申请人。2.申请食品流通许可证所提交的材料,应当真实、有效、符合法定形式。申请人应当对其提交材料的真实性负责。3.&对于食品流通经营者在日前已经取得《食品卫生许可证》的,原许可证在有效期内继续有效,自愿申请换证、原许可证载明事项发生变化或者有效期届满,食品经营者应当按照《食品流通许可证管理办法》的规定提出申请,经审核机关审核后,领取食品流通许可证。2015年食品流通许可证如何办理变更1.&食品经营者注册公司改变许可事项,应当向原许可机关申请变更食品流通许可。未经许可,不得擅自改变许可事项。&2.&食品经营者改变许可事项,应当向原许可机关申请变更食品流通许可。未经许可,不得擅自改变许可事项。3.&食品经营者向原许可机关申请变更食品流通许可的,应当提交下列申请材料: (一)《食品流通变更许可申请书》;& (二)《食品流通许可证》正、副本;& (三)与变更食品流通许可事项相关的材料。&4.食品流通许可的有效期为3年。食品经营者需要延续食品流通许可的有效期的,应当在《食品流通许可证》有效期届满三十日前向原许可机关提出申请,换发《食品流通许可证》。 办理许可证延续的,换发后的《食品流通许可证》编号不变,但发证年份按照实际情况填写,有效期重新计算。
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