请回网友摔伤住院治疗有住院医疗保险哪种好出院能报多少?需要带些什么证件办理报销?

住院期间没用医保卡,能报销吗? _问吧_向日葵保险网
住院期间没用医保卡,能报销吗?
问吧——中国最大的保险咨询社区
362712 位用户的保险疑问
在线定制保险方案
给谁投保:
出生年份:
已完善了保障计划
如果没有带上医保卡,带上所有的资料到社保局报销!具体时间和资料建议您拨打12333先咨询或者到当地社保局咨询!
祝生活愉快
你好。在没有办理过医保卡的情况下,住院能否报销取决于你是否在自己健康的时候购买过商业保险中的住院医疗保险。如果没有,就只能自费医疗了。如果有,两年内凭有效资料与证件,都可以向保险公司进行理赔申请。
生病后再想购买医疗,一定要进行健康告知,由保险公司来决定是否可以让你参保。如果隐瞒事实,就算参保成功,一但被公司发现(现在保险公司与医院全部实行联网我),公司有权拒赔。
所以提前规划好自己的生活是十分必要的,提前购买保险是为自己好。一但意外与疾病发生,再认识到保险的好处,有钱都不一定买得到。
您好,住院时,1、没有医保卡是不可以报销;2、假如您有医保卡,但是没有带,是可以报销的;3、假如您买了商业保险,住院也是可以报销的。通常报销时限在半年左右,具体详情打12333进行咨询。
请问你的医保卡是没发下来,还是别的原因没在身边呢?如果你的医保是正常在交费的,而且这次住院也不是在异地就医,那你可以在住院治疗结束后,拿着相关资料到广州市医保局(梅东路)那里办理报销手续。时间是否有限制最好打医保热线问问。
你好,住院时,如你有医保卡,没有带,是可以报销的,具体详情打12333进行咨询。你也可以买一份商业保险,详情,请你与我联系。谢谢!
为什么不用医保卡呢?可以报销,在什么时间内可以报销要咨询医保局哦
你好!你所指的是社保还是人寿保?
你好:如果没有医保卡是不能报销的,如果有医保卡,住院时没带,出院后交上报销资料是可以报销的。如果没有医保卡,办理了商业医疗险,出院后可以报销。
请输入您的好评
好评成功!当前位置:合肥热线 > 资讯中心 >
男子头撞玻璃门受伤住院报销医保 遇尴尬证明:自己伤的(图)
来源:华商报
关键字:&&
核心提示:12日,在太华医院,郑师傅的外伤基本痊愈想出院回家休养,但因无法证明自己弄伤自己,医药费报销成难题。听说过证明“我妈是我妈”,可市民郑师傅却遇上更让他尴尬的证明。
12日,在太华医院,郑师傅的外伤基本痊愈想出院回家休养,但因无法证明自己弄伤自己,医药费报销成难题。
听说过证明&我妈是我妈&,可市民郑师傅却遇上更让他尴尬的证明。受外伤住院已花费3000余元,可要想按照城镇医疗保险报销,他就必须要证明这伤是自己意外造成的
没有目击证人
咋证明伤是自己造成的
40多岁的郑师傅一个人住在西安市八府庄附近。9月7日大清早,刚起床的郑师傅下床没走两步,咚的一声,一头撞上屋里的玻璃推拉门,门上的玻璃瞬间碎了,玻璃碴直接崩到光膀子的郑师傅身上,其中一块玻璃碴把他大腿上半个巴掌大小的皮肉划烂,就剩最后一点皮连在腿上,险些就削掉。
郑师傅打电话叫来亲戚把他送到大华医院,在医院缝了数十针,目前已进入恢复期。昨日,华商报记者在病房见到他时,着实也吓了一跳。头上缠着纱布,胳膊手腕上也缠着纱布,右腿更是打着石膏固定。郑师傅说,&自己犯迷糊,罪没少受,钱也没少花,前前后后花了有3000元。&
郑师傅参保了西安市城镇居民医疗保险,按道理受伤住院的治疗费用是可以报销的。可一说到这,郑师傅无奈地苦笑,&医保?医院说我这是外伤,要想医保报销必须让我去参保单位开个证明,证明这伤是我自己造成的。&
郑师傅说,&家里还一片狼藉,血迹还在,玻璃碎片也在,可医院不认,只认证明。有证明就报销,没证明就自费。我自己不慎受伤咋证明?又没有目击证人。我参保了,因伤住院,不就应该享受医保报销吗?怎么会凭空需要这么一个证明,还得证明伤是我自己造成的。&
自己写个情况说明
参保单位盖个公章就行
郑师傅就诊的大华医院为西安市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构。
&如果你是自然生病的,啥都不牵扯直接就报了。可牵扯到了外伤,你到哪住院都要让你所在参保单位开个证明,证明这伤是自己造成的。&该院医保窗口的工作人员说,&你自己写个情况说明,让参保单位给你盖个他们的公章就行,没章子不行。&
据工作人员介绍,如果有证明,郑师傅的医疗费约能报销80%左右,否则就得自费。
从没开过这种证明
要开最多给开个参保证明
郑师傅早在上世纪80年代就下岗,档案转到西安市职业介绍服务中心。而之后他又没有找到正式工作,最终以流动人员身份在西安市职业介绍服务中心参保。
在西安市职业介绍服务中心,工作人员表示,没办法开具郑师傅需要的&伤是自己造成的&证明。&我们这从来还没有开过这种证明,要开最多能给你开个在我们这参保的证明。再说,我们怎么知道你这伤是怎么造成的?&
医院说,必须职介中心开证明;职介中心说,从来没开过,没办法开也不需要开。两家说法打架,只好咨询医保政策的制定方。西安市医疗保险处工作人员说:&政策上,没有责任方如打架斗殴,交通事故等,外伤住院治疗也是可以享受医保报销的。政策上并没有明确规定报销需要证明外伤是自己原因造成的条款。具体政策执行是市社保中心,医保报销他们是经办方,要看他们实际如何操作。&
外伤若有责任方赔钱
伤者隐瞒再报销构成骗保
西安市社会保险管理中心医保窗口处的工作人员称:&外伤报销确实需要,首先必须没有第三方责任人,然后写上受伤的详细经过,由参保单位盖章才行。&所谓的证明&伤是自己造成的&是填写一种名为外伤情况登记表的制式表格。
为什么外伤享受医保报销必须要这种证明?社保中心称,外伤可能存在第三责任方。责任方已经给伤者赔了钱,伤者隐瞒拿到了赔偿金的情况,住院治疗如果再享受医疗保险报销属于骗保。
&打个比方,车祸把人撞骨折,司机赔了1万元,如果伤者说自己是摔伤的,医院和社保中心没办法核实,按政策再医保报销,这不就相当于骗保吗?&一位知情人说, &其实,伤者要是在单位参保或是社区参保,开这个证明很容易。尴尬就在于郑师傅是以流动人员在职业介绍中心参保,人家凭什么给你开这个他们没办法证明的证明。&
谁质疑谁举证
不应让伤者自己证明
中国法学会会员张允光说:&按照医保政策和保险原则,为了杜绝骗保,如果存在第三方责任赔偿方,确实无法享受保险赔付。医保上对于外伤存在第三方责任人的住院伤者不报销是没问题的。&
但张允光表示,&法律的大原则是谁质疑谁举证,医院、社保中心质疑外伤者存在第三方责任人,应当由他们调查核实,而不是让伤者自己证明。这就好比,公安找嫌疑人,应当是公安找证据,而非让当事人自证清白。&
原标题:一头撞上玻璃门受伤 得证明&自己伤的&才能报销医保
责任编辑:孙阳
看完这篇文章,你的感受如何?
图片新闻推荐
记者从省交通控股集团获悉,9月5日,交通运输部以交公路函〔号文&&&&&&&&&&&&&&&& 十二星座,一个都跑不了!就是要嗨看豪车车展or美女湿身?还是来一场全民竞速卡丁车感受好消息!合肥de大事,你们de喜事!喜乐汀音乐酒吧,开5000元现金大奖全城寻找平板支撑王 为了进一步提高合肥国际马拉松赛的知名度和影响力,合肥国际马拉松组委会现 据了解,本次骑游大会为大型公益活动,对符合报名条件者一律免费报名。报名 2015年上半年分娩的安徽产妇中,有近半数都采取了“剖宫产”的方式。按照世 5月31日23时,南薰门桥拓宽改造正式开工。改造后,原南薰门桥南北两侧将各全球连锁,品质保证品牌酒店,超高性价比!专业设备,品质保证高端面料,私人订制美味喜糖,时尚个性专业摄影,价格亲民豪华设施,一流服务时尚造型,绽放迷人光彩!
关于本站 | 广告发布 | 联系方法 | 网站导航 | 友情链接 | 招聘信息 | 免责声明 | 加入收藏 |
Copyright ?
hefei.cc All Rights Reserved咨询热线:400-676-8333
手机找法网
您的当前位置:
自己摔跤摔伤了,如果住院,职工医疗保险能不能报销?
自己摔跤摔伤了,如果住院,职工医疗保险能不能报销?
zfzl1375832***
浙江 - 嘉兴
意外事故,保险可以报销一部分
回复时间: 15:24
其他类似咨询
相关咨询标签:
年累计为超过
用户提供了在线咨询服务
最新法律咨询
来自许昌用户的咨询
来自南宁用户的咨询
来自成都用户的咨询
来自南宁用户的咨询
来自合肥用户的咨询
来自杭州用户的咨询
来自柳州用户的咨询
来自东莞用户的咨询
来自贵阳用户的咨询
来自济南用户的咨询
来自成都用户的咨询
来自海口用户的咨询
来自成都用户的咨询
来自成都用户的咨询
来自金华用户的咨询
来自泰安用户的咨询
来自济宁用户的咨询
来自重庆重庆用户的咨询
来自南宁用户的咨询
来自榆林用户的咨询
来自合肥用户的咨询
来自北京北京用户的咨询
来自厦门用户的咨询
来自长沙用户的咨询
来自哈尔滨用户的咨询
来自常州用户的咨询
来自绵阳用户的咨询
来自福州用户的咨询
来自商丘用户的咨询
来自巴彦淖尔用户的咨询
来自广州用户的咨询
CopyRight@2003- ALL Rights Reservrd 版权所有 广州网律互联网科技有限公司
增值电信业务经营许可证(粤ICP备号-4)
违法和不良信息举报电话:400- 举报邮箱:住院医保报销???怎么报_百度知道
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。
住院医保报销???怎么报
请问:1、6号晚上,由于发烧,我先到乌鲁木齐乌齐空军医院急诊就医,由于着急,当时没有带医卡,就用的现金进行了检查,花费约200元,确诊 后,医生说痢疾有传染性,又转到了有传染科的铁路医院。
2、到铁路医院后,由于传染科病房已满,当时已烧到40度,就在...
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。异地安置人员结算程序:异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。转诊转院结算:参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
主营:金融
应该能看明白吧:
花费在700元以内不报销。花费700.01~10000:医保卡里的钱,也是您的钱。
您在门诊的花费不能报销,扣下医保卡,因为医保他们不管。您住院后,还有起付标准,如下,明白了吧?我是企业医保,您需要明白.38元.77元,跟他说“我是医保报销”,所以你只能报销2615,报销比例是85%。即医保报销2615.77元,个人自付461.61元。如果你住院花了800元,报销=(800-700)*85%=85元,你需要自自己垫付所有费用。等您出院时,他们会把 能报销的钱返还给您。
花了4000元,同理=()*85%=2805,但医保规定最高报销是2615。
首先,花了3970元,只能报销2615.77元,其余自己负担喽~!
您到医院后,同时给他医保卡就行了。自登记住院起,最高报销基数是3077你好,希望我的回答能帮助到你.77元?祝您早日康复,别上火!健康是最大的财富
本回答被提问者采纳
为您推荐:
其他类似问题
您可能关注的内容
医保报销的相关知识
等待您来回答农村合作医疗对意外摔伤的报销比例一般是多少? 险,回家可以报销吗
农村合作医疗对意外摔伤的报销比例一般是多少? 险,回家可以报销吗
农村合作医疗对意外摔伤的报销比例一般是多少?
住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小  一般按以下标准进行申报:(供你参考)  一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上—1000元补助40%;1000元以上—3000元补助50%。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼14,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上—2000元补助30%;2000元以上—5000元补助40%、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查;2000元以上—5000元补助30%;5000元以上部分补助40%、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销,800元以上—2000元补助20%;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。  需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历;3000元以上部分补助60%。  二.在县级定点医疗机构住院的农民;5000元以上部分补助50%。  三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助  因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录
农村合作医疗对意外摔伤的报销比例一般是多少?:
因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的...
新农村合作医疗对外伤是怎么报销的啊:
看你是否做手术,以及手术中的耗材是自费的还是可以报销的,另外药品类也有自费和报销的,具体情况医院会给...
农村合作医疗,外伤给报吗?:
这个要按照情况来定,看看你的外伤是怎么引起的。如果是打架斗殴等有责任人的或者工伤,新农合不给报销,如...
新农村医疗合作保险是怎么赔偿的,意外伤害比如自己不小心严重摔伤,报销比例是多少,求专业解答,谢谢!:
新农合报销比例要分就医医院等级和是否本乡镇,县级医院起伏线240元,报销比例85%;市级医院起伏线5...
农村合作医疗报销疾病和意外哪个报销比例高:
这看你们那里,意外合作给不给报了,各个城市定位不太一样,
河北省保定市满城县意外摔伤属于农村合作医疗报销范围吗:
属于报销范围,理由意外摔伤没有在不报销范围内。 以下是不属农村合作医疗保险报销范围:   1、自行就...
因意外受伤,新农村合作医疗可以报销部分吗:
意外伤害只有住院,新农村合作医疗才可以报销。 新农合报销比例以及范围如下: 报销比例如下: 1、门诊...

我要回帖

更多关于 住院补充医疗保险 的文章

 

随机推荐