中国人寿重大疾病保险险每年交将近一千二百元的,如果得了重大疾病,理赔多少钱?

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重大疾病保险买多少钱的合适?
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导读:重大疾病保险近些年来随着人么对自身健康的重视和风险意识的提高越来越受到人们的追捧,那么大病医疗保险一年要交多少钱呢? 重大疾病的保险多少钱一年 价格不一,根据情况而买。 1、购买大病医疗保险,首先要了
重大疾病保险近些年来随着人么对自身健康的重视和风险意识的提高越来越受到人们的追捧,那么大病医疗保险一年要交多少钱呢?&重大疾病的保险多少钱一年&价格不一,根据情况而买。&1、购买大病医疗保险,首先要了解现在患疾病所需要的治疗费用。目前大病的治疗费用,少则五六万,多则上十几万,所有购买重大疾病保险,最好在15万元到20万元之间,这样才能保障疾病之后的医疗保障。&当然了,消费者还可以根据家庭和个人的体检情况,适当的调整重大疾病的保额,这样大病医疗保险一年交多少钱就不用再关心了。如果几年下来,家人身体都很好,可以适当的减少一定的保费。&2、目前的重大疾病保险一般有两种,一种是主险,一种是附加险。一位保险公司的工作人员介绍,这两种方式的保险购买的费用和保障的意义是差不多的。&3、购买医疗保险,还是买长期的。虽然很多一年期的保险价格比较的便宜,但是保障的内容很单调,不可能第一年投保就发生重大疾病。&所以长期的重疾险是后续的保费都是按照第一年的费率来进行征收的,每年的保费都差不多。这种保险越年轻投保,保费越低。&一旦发生重大疾病,即使再年老,保险公司都会进行理赔。只要投保了相关保险,如果保险期内,投保人还健康,保险公司会将之前收取的本金进行返还。所以大病医疗保险一年交多少钱已经不重要了。&重大疾病保险的诞生历程&重大疾病保险于1983年在南非问世,是由外科医生马里优斯巴纳德最先提出这一产品创意的。他的哥哥克里斯汀巴纳德是世界上首位成功实施了心脏移植手术的医生。&马里优斯医生发现,在实施了心脏移植手术后,部分患者及其家庭的财务状况已经陷入困境,无法维持后续康复治疗。为了缓解被保险人一旦患上重大疾病或实施重大手术后所承受的经济压力,他与南非一家保险公司合作开发了重大疾病保险。&1986年后,重大疾病保险被陆续引入英国、加拿大、澳大利亚、东南亚等国家和地区,并得到了迅速发展。&1995年,我国内地市场引入了重大疾病保险,现已发展成为人身保险市场上重要的保障型产品。重大疾病保险在发展过程中,保障范围逐渐扩大,保障功能日趋完善,但该类产品的设计理念一直延续至今。
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[导读]:每个消费者都希望自己购买重大疾病保险后不幸得大病时可以顺利的得到应有的理赔,而往往都有很多案件都会因为某种原因而遭到保险公司的拒赔,那到底是怎么回事呢?
  保险理赔遭拒理赔金迟迟未到账
  去年6月,家住双流的张女士买了一份。今年2月张女士做了心脏瓣膜手术,在保险公司来回奔波了5次后,经过两个多月时间,保险公司以张女士所患为先天性疾病为由而拒赔。张女士很是不解:&为什么保险理赔金就这么难拿?&最后经过保险公司与客户协商,保险公司向张女士赔付了2万元。
  事件回放:
  术后两月遭拒赔
  据张女士介绍,去年6月,46岁的她通过做保险代理人的妹妹购买了的保险产品:&华夏附加华夏两全其美重大疾病保险&。缴费期限20年,每年保费2745。5元。重大疾病险保额是5万元,保障的重大疾病险种是35种。
  这款保险采用的是重大疾病三次给付的方式,即是说将35种分为了A、B、C共3组,当客户患上了A组重大疾病时,保险公司将按照合同赔付,同时该重大疾病保险继续有效,如果客户不幸再患上B组中的某一种重大疾病,保险公司还按照保险合同赔付。
  今年2月,张女士因为心脏问题入院,在医院进行了房间隔缺损补片修补术和三尖瓣成型环置入成形术,一共花去了99500元。2月23日张女士出院,3月初她向华夏人寿公司报案,并提交了病历、诊断书等相关理赔资料。此后至今,张女士的老公、她的代理人分别都到华夏人寿位于顺城街的客户服务中心处理理赔的事情,一直没有结果。直到5月25日保险公司向其出具了拒赔通知书。
  在华夏人寿5月25日向张女士出具的理赔拒付通知书上,提到&您在华西医院确诊为:房间隔缺损(冠状静脉窦型)系先天性畸形,由其导致的重大疾病或进行手术治疗的属于《华夏附加两全其美重大疾病保险条款》的免责范围,故对于您本次提交的理赔申请不能给付保险金。
  同时依据《华夏附加两全其美重大疾病保险条款》的免责条款规定,退还您《华夏附加两全其美重大疾病保险》的现金价值净额:124元,本附加合同效力终止。您的《华夏两全其美两全保险》主险合同效力仍继续有效&&&
  事件焦点一:
  张女士所患是否是先天性疾病?
  在华夏人寿该款产品保险合同免责条款中列明,被保险人如果是由于先天性疾病导致的重大疾病,那么是属于保险公司的免责范围,保险公司不承担保险责任。那张女士此次所患的疾病是属于先天性疾病吗?
  记者随后咨询了资深的保险理赔人士,据了解,张女士所做手术实际上是分为了两个部分,一个是房间隔缺损,另一个是三尖瓣成型环置入成形手术。其中,房间隔缺损是先天性的疾病。
  问题的关键在于:
  三尖瓣成型环置入成形术,是否是由于其房间隔缺损导致的?房间隔缺损与三尖瓣成型环置入是否存在必然的因果联系,还需要通过鉴定才能得知。
  事件焦点二:
  拒赔是否过了相关法规的时效?
  重大疾病险赔付,不是按照产生费用来报销,而是根据客户的投
  保额度来赔付。以张女士为例,如果一旦确诊为重大疾病险的赔付范围,则保险公司就应按照张女士的投保保额5万元给予其保险金。
  按照去年10月1日起实施的新《保险法》相关规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
  保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。如果保险公司认为客户资料不齐全,要求客户补充有关资料和证明应当&一次性通知&。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。
  事件中,张女士在三月初就向保险公司报案,但是直到5月底才拿到保险公司的理赔拒付通知书。中间经过了两个多月的时间。保险业界相关人士表示,新《保险法》虽然对理赔时效等作出了相关的规定,但对保险公司违背规定没有相应的处罚规定。
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