个人私开医保专用处方外购处方算什么行为?

什么是医保双处方?如何开双处方?
双处方应该是:
一张留给医院拿药;
一张作为附件交给医保中心报销,然后医保中心根据你所用的药或检查项目决定你能否报销或报销多少,
至于自己保留的应该是医生在你的病历上注明。
看病应该携带医保或公费医疗的处方和病历去医院,医生会给你开的,只要是定点医保医疗机构的医生都应该会知道如何开双处方。
其他答案(共1个回答)
双处方是指你有医保或公费医疗,所以要用双处方,一张留给你,一张交给公家报销;单处方嘛,就是你自费医疗罗,没有公家报销,所以只给你一张没有复写纸的处方
你在开始菜单,“控制面板”里面打开“用户帐号”,选择“创建一个新帐户”,然后按照系统提示一步步完成即可...
目前的方法是用虚拟机,这个在多玩DNF专区就可以找到软件和用法。不过对机器伤害太大了,考虑到机器寿命建议还是别用,我想在未来的时间,如果DNF人气继续下滑,少到...
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答: 香港通行证怎么办呢 ??
答: 社保金的封存是只因为离职或学习等原因,暂时停缴费用,暂时中止保障,但关系和帐户依旧存在,将来可以启封续保。
答: 社会保险是指:政府通过行政手段从参保人员和其所在单位定期收缴相关费用,当参保人员遇到养老、医疗、工伤、失业和生育问题时,就可以享受到国家提供的基本医疗、基本养老...
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这个不是我熟悉的地区“现行体制逼医生开大处方大检查”|大处方|医保
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“现行体制逼医生开大处方大检查”|大处方|医保
■温国辉在广州大厦参加小组讨论。 新快报记者毕志毅/摄 原标题:“现行体制逼医生开大处方大检查” 有委员建议取消“医保报销药占比要达40%”的规定 新快报讯记者黎秋玲报道昨日下午,省政协分组讨论会上,医卫界委员们就政府工作报告、建设“卫生强省”展开了讨论,副省长温国辉出席会议并发表了讲话。省政协委员们纷纷提出,建设卫生强省,打造健康广东,必须补齐粤东西北的短板,医疗、医药、医保“三医联动”,在政策、资金、人才等方面对基层医疗事业发展给予支持。 基层待遇低,人才留不住 “广东的医疗事业发展很不平衡,有些地方比我国西部还要落后,拖了广东的后腿。”政协委员周克元如是指出。委员许四虎接过话茬赞同道:“建设卫生强省,打造健康广东,还要让基层医疗人才能够留下来,留得住。”因此他建议,提高基层医护人员的待遇,才能保证基层有医疗人才,“光买设备、建房子没有用,把人留住才是关键。这样,必须保证基层医疗人才的待遇,希望政府给一点特殊的补贴和政策,甚至设立专项资金进行留人。”他说。 委员贝抗胜则建议,政府要有专门资金补充、提高粤东西北的医保,“目前基层医保报销力度跟珠三角的差距很大,如广州可以报八九千元,基层可能只报一两千元”。 三年后基层“医荒”怎么办 “我在广州和梅州两所医院工作,感触很深的是,粤东西北人才非常缺乏,儿科、妇科、产科、急诊科特别难招到人。”委员李刚指出,除了待遇低等原因,还有一个亟需解决的问题。目前,45所医院是规范化培训基地,其他医疗单位招到人才要培训三年后才能够用,“我们去年招聘了20多名医学毕业生,但全在广州接受培训,基层县级医院没人可用,退休的退休,离职的离职,转岗的转岗,这三年这些单位怎么办?”李刚还担忧,三年培训后,医学生都去了条件好的珠三角,更不愿意回到基层。他建议卫生部门出台配套政策,解决这三年基层的“医师荒”。 现行体制逼医生和病人谈价钱 “现在医疗体制有个奇葩的标准,就是医保报销药占比要达40%。”省政协委员赵子文直指目前医疗费用高企的现实问题。“如果一个病人5000元可以看好,医生会为了降低药占比,多开点检查,将药占比降到40%左右,无形中多了不必的检查,这是政策引导有问题”。他建议取消药占比40%的规定,同时提高医生诊金,通过技术含量来得到回报。“医生的劳动价值在医疗收费中没有任何的体现,不管谁不管哪里看,最多收9元钱诊金,必然会导致开大处方、大检查,现在的政策是鼓励多开药多开检查。”赵子文说。 省政协委员沈靖南对这个问题也非常关注,他透露,自己算了医院经营情况,发现三分之一用于药费,三分之一用在耗材,真正用于支付医生技术价值的只占10%,医生基本上为药商医疗耗材商打工。 “医疗经费投入到哪里?我觉得更重要的是要投到医生的队伍,而不是投入到建设大医院、购买各种各样的设备上面。将资金投入到广大的医疗队伍上,提高基层医生待遇,才能使医生价值得到体现。”沈靖南说。 另外,他还透露目前还存在“医生和患者谈价钱”的现象。他指出,目前的情况是,医保部门对病人说:“你用多少我报多少”。回头又与医院说:“一个病人只能报8000元。”医院收的危重病人越多,亏得越多。医保超支,医院从医保局收不回钱,就要扣医生的工资奖金。这种现象是不合理的。有了病人不收又不行,收的话就要与病人签订各种各样没有法律效应的知情同意书,让患者同意自费,这严重影响了医患关系。
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你可能喜欢医院不给病人开外购处方 医保药店成摆设&
北京的医保参保人数已超过500万人,为争取这部分市场份额,成为“医保定点”药店是许多药店努力的目标。但由于医院不会主动给病人开外购处方,眼下在京城绝大多数医保定点药店,持医院处方来购药的病患数量微乎其微,“医保定点”药店成了摆设。
&&&&医保药店:月均收方不足10张
&&&&“我们药店获得医保定点资格一年多了,拿着医院的医保处方来买药的人实在太少了!”天天好大药房北京地区总经理陈俊珍说:“基本上十天半月才能接待一位。”
&&&&北京医保全新大药房总经理刘志民也表示,医保病患是“稀客”,“我们共有7家医保定点药店,平均每家分店每个月收到的医保处方不超过20张。就这个量,在全市所有的医保定点药店里还算是高的。”
&&&&“医保定点”招牌对医保病患的吸引力究竟如何?北京美兰德信息咨询公司选择本市20家医保定点药店专门做过调查。结果显示,这20家医保药店月收处方126张,平均每家6张;处方总价值1.4万元,平均每家700元。而这20家药店月均营业额75.9万元,医保处方价值在其中所占比例不足千分之一。无论从处方数量还是价值看,“医保定点”招牌给药店带来的收益都可忽略不计。一家医保定点药店负责人无奈地说,“至少在目前,我们是徒有‘医保定点’的名号,还没有享受到实在的好处。”
&&&&医保病患:96%不知可持方自行购药
&&&&不少药店原以为自己获得“医保定点”资格后,就会有很多拿着医院处方的医保病患到自己的店里来买药,理由很简单,在目前“以药养医”的体制下,国家允许医院对药品加价15%,因此同样的药,在医院药房拿总体要比在药店拿花费要高。但事实上,医保药店却没有以相对低廉的药价吸引到医保病患。为什么呢?
&&&&“参保病患需要在就医时要求医院开具专门的外出购药处方,自己持方到医保定点药店购药。”美兰德信息咨询公司医药信息部负责人田兆斌表示,“但调查发现,只有4%的参保人员知道自己享有这一权利,96%的人则对此一无所知!”
&&&&“就是那些知道自己可以持处方到医保药店购药的病患,实际上也没有个个行使这一权利。”田兆斌说,其中一个原因主要是办了医保的多数是中青年人,其身体状况使得他们每年的医药花费很少能达到医保规定的2000元报销底线,因而买药时很少考虑能不能报销,更不会考虑要不要去医保定点药店。
&&&&医院:不主动给病人开外购处方
&&&&“如果病人要求开外购处方,我们会尽量满足。但是向我们提这种要求的病人数量很少。”陶然亭医院全科大夫刘畅表示,她当医生两年来,只遇到过十几位这样的病人。北京医院耳鼻喉科大夫刘方也表示,病人提出要到外面去买药,医生们是会给予满足的。他同时表示,“医院都有自己的药房,照我当医生这五六年来的经验,绝大多数病人还是会在医院划价买药。”
&&&&在目前医、药还没有分家的情况下,售药收入占到了医院总收入的一半以上,这意味着医院药房和医保定点药店实际上已经形成了竞争关系,医院方面希望病患在医院药房买药是很正常的想法。一位医生透露,在考虑疗效的前提下,避免“走方”是医生开药的潜规则。所谓“走方”,就是指病患在医院看了病却拿着处方到药店去买药。留住处方的常用办法是故意把字迹写得很潦草,让外人看不懂;或者使用代码,让患者拿出去也买不到药;再或者是在处方中包含一些药店基本不经营的冷门药品及输液、针剂类药品。
&&&&政府部门:政策尚待完善
&&&&推行医保定点药店是各地解决药价虚高的办法之一。医保病患如果选择医保药店买药,既减轻了个人的负担,又减轻了医保报销的压力,也与国家“医药分离”的医改方向相一致。北京医药行业协会副秘书长杨爱民表示,从目前情况看,医保定点药店还没有发挥应有的作用。除了医院药房与医保定点药店之间的利益纠葛外,还有一些其他因素制约着医保定点药店作用的发挥。
&&&&由于目前医院仍是药品销售的主渠道,为保证医院的利益,部分制药企业的部分医保药品只供给医院,不供给药店;也有一些单位由财务部门代收医保报销单据,他们为了自身核对的方便而要求员工在指定的一家或几家医保药店买药,甚至要求员工只能在定点医院买药。
&&&&“既然给了参保人员一种福利,就应该同时给予他们一定的、支配这种权利的自由。”杨爱民表示,“只有医保定点药店的作用得到真正发挥,药价虚高的问题才有可能从根本上得到解决。”
&&&&北京市劳动和社会保障局宣教中心的张蕊女士表示,本市全面推行医保政策还是最近几年的事,有很多做法还在不断完善中。在医疗制度改革还没有到位的情况下,仅靠医保部门一家还不足以让医保定点药店全面发挥作用。(来源:中国新闻网 )(文章出处:中国新闻网)
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【医保96218】本市医保定点药店处方药品外配服务有何规定?中药饮片及药材医保如何支付?
[日期:] & 来源:社保查询& 作者:柳风 & 阅读:386次[字体:
周老先生是本市职工基本医疗保险(简称“职保”)退休人员,因身体原因需要服用一段时间中药,为避免医院排队等待,他想拿医生开具的处方到家附近的医保定点零售药店去配购,想询问医保对外配处方有何规定?另外,中药饮片和药材医保如何支付?      答:根据本市医保规定,本市医保定点零售药店为参保人员提供基本医疗保险用药服务,包括处方药品外配服务、其他处方药登记销售和非处方药品自购服务,目前定点药店医保结算设个人账户段和自付段。参保人员如需在药店进行处方药品外配的,定点零售药店应对外配处方进行审核,外配处方上的姓名应当与医疗保险凭证上的姓名一致。外配处方必须由定点医疗机构执业医师开具,有执业医师签章。各定点药店对贵阳基本药品目录范围内,除国家食品药品监督管理局公布《药品零售企业不得经营和必须凭处方销售药品的名单》以外的其他处方药品,可执行登记销售(登记的内容包括病人姓名、性别、医保卡号、配购药品、购药日期、通讯方法或地址、药师签名)。参保人员可持卡在驻店执业药师或药师的指导下按规定配购。    另外,参保人员使用属于基本医疗保险支付范围的中药饮片及药材所发生费用,参照本市甲类药品支付规定支付,即按照本市基本医疗保险规定支付。

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