2017年新农合大病报销大病农村合作医疗,怎么报销的。我在北京做了支架,花了23万,报

||北京农村合作医疗报销心脏支架吗?
北京农村合作医疗报销心脏支架吗?
1个回答|nxuuui5517|
新农合基金使用范围及标准 第十四条:
新型农村合作医疗基金使用分为:大病统筹基金、门诊统筹基金、风险金三部分。新型农村合作医疗基金分配比例为大病统筹基金占77%-80%,门诊统筹基金占20%,风险金占3%。风险金分三年提取,到10%后不再提取。三部分基金管理使用办法按照相关规定执行。大病统筹基金和门诊统筹基金分账管理,互相不能挤占和调剂。
第十五条:大病统筹基金使用范围:参加新型农村合作医疗的农民在定点医疗机构就诊住院符合规定的医药费及规定的特殊慢性病医药费用补偿。第十六条: 大病统筹基金补助方式。(一)单病种定额补助方式:主要用于规定的40种单病种定额补助的住院病种(单病种目录见附件:1)。(二)非单病种定比报销方式:省、市定点医疗机构设置起报点,县、乡定点医疗机构设置起付线。 1、省级定点医疗机构三级医院起报点设置为5000元/人次, 省级定点医疗机构二级医院起报点设置为3500元/人次,省级定点医疗机构够起报点后,按40%的比例进行报销;2、市级定点医疗机构三级医院起报点设置为3500元/人次,市级定点医疗机构二级医院起报点设置为2500元/人次。市级定点医疗机构够起报点后,按50%的比例进行报销;省、市定点医院住院参合患者医药费用不满起报点的,参合患者全部自付,合作医疗不予报销;纳入可报销范围的医药费用达到起报点及以上者,全部纳入报销核算范围。起报点费用为一所定点医院的连续住院发生的医疗费用,医院间费用不能累计。小儿科(14周岁及以下)患者,在省、市级定点医院住院起报点按上述规定的60%执行。3、县级定点医院起付线设置为200元/人次,达到起付线以上者按55%的比例进行报销;4、乡、镇定点医院起付线设置为80元/人次,达到起付线以上者按60%的比例进行报销;第十七条:外出打工人员及外出急诊的参合患者住院治疗需在国有医疗机构住院治疗的,在入院后五日内须向县合疗经办中心报告备案。出院后凭外出务工证或相关证明、户口本、合疗证、住院病历复印件(加盖就诊医院公章)、诊断证明、医药费发票、费用清单,本人或委托他人在县合疗经办中心办理补偿报销手续,在指定地点领取补助。补偿比例按照所住医院等级比照当地同级医院补偿水平降低10%比例予以补偿。第十八条:参合患者享受新农合住院补偿封顶线设置为每户每年元。第十九条:特殊慢性病补偿:主要用于《特殊慢性病目录》规定的慢性病,特殊慢性病必须在县医院、中医院进行确诊,报销实行年度凭票按40%的比例进行补偿。I类特殊慢性病每年每人补助不超过4000元,II类特殊慢性病每年每人补助不超过1000元。参合农民同年度特殊慢病非住院按比例补助后,因同一病种住院后计算补偿时应扣除已享受的非住院按比例补助。同年度住院补偿和特殊慢病非住院按比例补偿合计不得突破年封顶线。(报销范围详见附件:2)第二十条:门诊统筹基金补偿 随着政府对新农合补助标准的提高,开展门诊统筹已势在必行。关于门诊统筹补偿待省、市农合办门诊统筹补偿试点方案下发后,再制定我县门诊统筹实施方案(另发)
A:您好,做心脏支架手术,农村合作医疗报销比例是多少最好是咨询当地医保部门。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
A:您好,做心脏支架手术,农村合作医疗报销比例是多少最好是咨询当地医保部门。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
A:我家人做的全算8万,医保会报销一部分,冬天减少外出
A:哪得定哪种心脏病,也就是定额报销!具体多少也不太清楚,详细情况请到就诊医院查看。
A:如果是有关社保、医保方面的问题,可以登录当地社保局、卫生局的网站,或亲自到社保局、卫生局去,进行相关政策、法规、知识和问题的了解与咨询。 那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。 祝你好运!
A:具体报销多少很难说,越是等级高的医院报销比例越低,越是贵的药报销比例越低,如果你用好药好医院的话能30%不错了
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农村合作医疗首诊必须在当地定点医疗机构就诊。需转诊的,要有转诊单。未经同意,转县外医疗机构住院发生的医药费用不能报销。
急症病例和外出务工、经商、探亲者例外,但...
农村合作医疗报销比例
农村医保的保费是有政府和个人共同承担的,社保中的医保是由政府、单位和个人共同承担的。
农村医保和城镇就额也人员医保和城镇非就业人员医保,在...
农村合作医疗保险报销范围及比例:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生...
新农村合作医疗报销被拒的情况
《社会保险法》对职工基本医疗保险不予报销的情况予以了详细规定,但对新型农村合作医疗没有明确。各地对新型农村合作医疗不予报销的医疗费用有一些规定。如根据《北京市&海淀区新型农村合作医疗制度管理办法&实施细则》不予报销医疗费用的情况有:
(1)除急诊外,在非区新型农村合作医疗定点医疗机构住院治疗;
(2)因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;
(3)因本人吸毒、打架斗殴...
近年来,政府对农民的社会保障力度不断加大,农民也得到了很多实惠。但从现状看,农民对新型农村合作医疗还有要求,尤其是农村的贫困户。
高海寅委员说,新型农村合作医疗最大报销额度是2万元。据自己平时调查发现,农民生小病,花费不大,农民在经...
对在效能评议过程中,群众提出的&简化农村合作医疗报销程序&的建议,西峰区高度重视,从强化窗口服务、简化工作程序、改进服务流程、实现即时结报、加强工作监管等方面入手,大力简化报销程序,方便参合群众。
一是强化为民意识,规范窗...
农村合作医疗报销软件是专业服务于新型农村合作医疗行业的专用软件,可实现使用者和开发公司系统及财务管理系统联合使用。
运用新型农村医疗软件,用户只需运行一个我们提供的程序,就可以把在医院管理系统的信息导入到新型农村合作医疗管理系统及财务管理系统中,让计算机真正能为您服务。 系统利用现代领先的计算机技术、通信技术、磁条存贮技术、IC卡技术、软硬件有效结合,在一个县范围内实现&农村在县内自主选择就医...
一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患...
1、填写报销呈批表。当事人须向所在村委会领取《农村合作医疗费用报销呈批表》,按规定内容填写。
2、提供凭证。报销凭证包括如下资料:
(1)住院证明。
(2)住院收费收据(公立医院提供省财政厅统一印制的收费收据、其他定点医院提供税务部门统一印制的收费发票);当事人或...
各地规定不一样,一般是规定在当年报销,跨年度的不超过一季度.
跨结算年度2个月,原则上不予结算。
参合农民患病住院,可在全市范围内自由选择定点医疗机构就诊。确因病情需要转到市外医疗机构就诊的,患者本人或其亲属必须在3个工作日内报市合管中心备案,以便核查。转至市外住院的医疗机构必须是公立二级以上医疗机构。
在外务工的参合农民,因病在当地公立医疗机构就诊,由本人或其家...
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
一、报销所需资料
1、 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资...
农村合作医疗怎么报销
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。
所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。
昨天,是春节后第一天上班,九龙坡区的“再战九龙西...
提供株洲医疗保险查询的信息,详细介绍了株洲个人医疗...
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