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【科普贴】关于子宫颈细胞检验 (柏氏抹片)
大家好,还记得上周小编给大家科普了HPV和HPV疫苗吗?不记得的点这里。今天小编带大家来看看关于子宫颈癌细胞检验,也就是柏氏抹片。
什么是子宫颈细胞检验?
子宫颈位于子宫的底部,连接子宫和阴道。子 宫 颈 细 胞 检 验( 又称为柏氏抹片,以 1920 年代发明此技术的 Dr. George Papanicolaou 命名 ) 是一快捷而简单的测试,可以检测到子宫颈细胞的不正常病变,如不加理会的话,这些病变可能发展成癌症。
在子宫颈癌出现之前,子宫颈内会形成不正常的细胞。如果不加以处理,在五至十年间,这些癌症前期的细胞可能改变,而且变成子宫颈癌。出现癌症前期病变的女性没有任何症状。子宫颈癌普查的目的是希望透过检测及早处理这些异常情况以预防子宫颈癌。癌症前期病变的治疗率接近百分百。
子 宫 颈 细 胞 检 验 是 检 测 子 宫 颈 早 期 不 正 常 病 变 的 测 试 。 若 发 现 这 类 病 变 , 便 可 以 在 癌 症 形 成 之 前 加 以 治 疗 。 子 宫 颈 细 胞 检 验 不 是 诊 断 子 宫 颈 癌 的 测 试 。 这 种 测 试 须 要 定 期 进 行 , 用 于 没 有 阴 道 症 状 的 人 士 当 中 以 侦 测 早 期 细 胞 病 变 。 大 约 90% 的 子 宫 颈 细 胞 检 验 结 果 是 正 常 的 。
如 果 在 子 宫 颈 细 胞 检 验 上 发 现 不 正 常 的 细 胞 , 便 需 要 作 进 一 步 测 试 以 确 定 有 关 病 变 是 否 严 重 。 一 般 来 说 , 妇 女 只 需 要 接 受 简 单 的 门 诊 治 疗 便 可 以 阻 止 癌 症 形 成 。 这 阶 段 的 治 疗 通 常 较 简 单 而 且 成 功 率 也 较 高 。 如 果 这 些 早 期 的 细 胞 病 变 不 加 处 理 , 它 们 可 能 会 发 展 成 癌 症 。 在 检 查 测 试 时 发 现 的 异 常 情 况 不 可 作 准 , 有 关 妇 女 必 须 经 由 诊 断 测 试 以 确 定 子 宫 颈 是 否 有 病 变 。
检验前的准备
当 你 有 月 经 时 应 避 免 接 受 细 胞 检 验 测 试 。 在 测 试 前 的 48 小 时 内 , 你 应 该 避 免 灌 洗 阴 道 、 使 用 杀 精 药 、 阴 道 塞 药 和 性 交 , 因 为 这 样 可 能 隐 藏 或 冲 走 不 正 常 的 细 胞 。
如 果 发 现 不 寻 常 的 阴 道 分 泌 , 应 该 先 看 医 生 及 治 理 好 阴 道 感 染 才 接 受 子 宫 颈 细 胞 检 验 。
检验的过程
在 接 受 检 查 之 前 , 你 可 能 需 要 回 答 一 些 关 于 你 健 康 状 况 和 生 活 方 式 的 问 题 。 参 与 子 宫 颈 普 查 计 划 的 医 生 和 护 士 会 征 求 你 的 同 意 , 把 你 的 个 人 资 料 和 检 验 结 果 载 入 由 卫 生 署 管 理 的 子 宫 颈 普 查 资 讯 系 统 的 资 料 库 。
子 宫 颈 细 胞 检 验 是 一 项 非 常 安 全 的 测 试 , 过 程 只 需 几 分 钟 。 医 生 或 护 士 会 将 一 件 工 具 ( 名 为 窥 器 ) 放 入 你 的 阴 道 内 , 以 便 清 楚 看 见 位 于 阴 道 深 处 的 子 宫 颈 。 之 后 会 透 过 窥 器 , 用 一 个 木 制 的 小 刮 棒 或 塑 胶 刷 子 于 子 宫 颈 的 表 面 抽 取 一 些 细 胞 样 本 。 细 胞 样 本 会 被 涂 抹 在 玻 璃 薄 片 上 , 或 转 到 一 瓶 液 体 内 以 便 保 存 。 然 后 , 医 生 或 护 士 会 抽 出 窥 器 , 检 查 亦 已 完 成 。 样 本 会 被 送 到 化 验 室 , 在 显 微 镜 下 进 行 测 试 。
有 时 侯 , 医 生 也 可 能 在 进 行 子 宫 颈 细 胞 检 验 后 为 你 检 查 阴 道 。 这 项 检 查 有 助 发 现 你 的 生 殖 器 官 的 异 常 情 况 。
在 检 查 期 间 , 如 果 你 能 放 松 , 你 应 该 不 会 感 到 痛 楚 。 但 有 些 女 性 可 能 会 感 到 轻 微 不 舒 服 , 可 以 慢 慢 地 深 呼 吸 来 减 轻 不 适 。 如 果 你 在 检 查 期 间 觉 得 非 常 不 舒 服 , 应 告 诉 医 生 或 护 士 及 要 求 停 止 检 验 。
哪些妇女需要子宫颈癌筛查?
子 宫 颈 癌 筛 查 是 为 一 般 没 有 症 状 的 妇 女 而 设 。
年 龄 介 乎 25 至 64 岁 而 曾 有 性 经 验 的 妇 女 , 不 论 婚 姻 状 况 , 都 应 该 定 期 接 受 子 宫 颈 癌 筛 查 。
年 龄 65 岁 或 以 上 而 曾 有 性 经 验 并 且 从 未 接 受 过 子 宫 颈 癌 筛 查 的 妇 女 , 即 使 已 停 经 、 多 年 没 有 性 行 为 或 已 做 了 结 扎 手 术 , 都 应 该 与 医 生 商 量 接 受 检 验 。
25 岁 以 下 而 曾 有 性 经 验 的 女 性 , 若 有 患 子 宫 颈 癌 的 风 险 因 素 ( 例 如 有 多 个 性 伴 侣 、 吸 烟 、 免 疫 力 减 弱 等 ) , 应 咨 询 医 生 的 意 见 , 评 估 是 否 需 要 接 受 子 宫 颈 癌 筛 查 。
妇 女 即 使 已 接 种 HPV 疫 苗 , 仍 须 定 期 接 受 子 宫 颈 癌 筛 查 , 因 为 HPV 疫 苗 并 不 能 预 防 所 有 类 型 的 HPV 感 染 , 亦 不 能 清 除 已 感 染 的 病 毒 。
从 来 没 有 性 行 为 的 女 性 不 需 要 接 受 子 宫 颈 癌 筛 查 。
妇 女 如 已 因 良 性 疾 病 切 除 子 宫 及 子 宫 颈 , 同 时 没 有 子 宫 颈 细 胞 病 变 的 病 历 , 则 可 停 止 子 宫 颈 癌 筛 查 。
如 有 疑 问 , 应 请 教 医 生。
决 定 是 否 需 要 子 宫 颈 癌 筛 查 的 流 程 表 :
你应何时接受检验?
所 有 曾 经 有 性 经 验 的 妇 女 应 该 从 25 岁 开 始 定 期 接 受 子 宫 颈 癌 筛 查 。
如 果 第 一 次 子 宫 颈 细 胞 检 验 结 果 正 常 , 你 应 在 一 年 之 后 进 行 第 二 次 检 验 。
如 果 第 二 次 检 验 结 果 也 是 正 常 , 你 可 每 三 年 接 受 一 次 检 验 。
如 果 出 现 任 何 症 状 ( 例 如 不 正 常 的 阴 道 出 血 ) , 即 使 最 近 一 次 检 验 结 果 是 正 常 , 亦 应 尽 快 求 诊 。
海 外 研 究 显 示 每 3 年 检 查 一 次 可 有 效 地 减 少 患 上 子 宫 颈 癌 的 机 会 。
不 正 常 的 子 宫 颈 细 胞 通 常 在 5 至 10 年 之 间 发 展 成 为 癌 症 。 因 此 , 每 3 年 检 查 一 次 应 可 以 检 测 到 细 胞 病 变 以 避 免 它 们 恶 化 。 国 际 癌 症 研 究 机 构 (International Agency for Research on Cancer) 在 已 发 展 国 家 搜 集 有 关 子 宫 颈 普 查 计 划 的 资 料 中 发 现 , 每 年 检 查 一 次 比 每 3 年 检 查 一 次 多 出 的 好 处 只 是 很 少 , 但 所 需 开 支 则 高 得 多 。 但 另 一 方 面 , 每 3 年 以 上 检 查 一 次 的 频 密 程 度 不 足 以 有 效 地 预 防 子 宫 颈 癌 。
各 种 子 宫 颈 普 查 计 划 的 成 效 :
(资料来源:英国医学杂志1986 ;293 :659-64)
你 应 该 避 免 在 经 期 时 接 受 子 宫 颈 细 胞 检 验 。
如 果 有 任 何 症 状 , 例 如 阴 道 有 异 常 出 血 , 即 使 你 上 一 次 子 宫 颈 细 胞 检 验 正 常 , 亦 应 及 早 就 医 , 不 应 等 至 下 次 子 宫 颈 细 胞 检 验 才 看 医 生 。
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