如果工伤不予认定工伤以前,单位又没有先予支付。工伤费用是自费还是可以

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?在单位期间受伤,住院用个人医保卡和个人现金支付医药费。出院后,未被鉴定为工伤,医保卡和现金怎么报销?
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我对工伤不是很了解,还有一些问题想麻烦您帮忙。1.比如,我在单位工作时受了伤,单位没有垫付医疗费,我住院时用了个人的医保卡支付,一部分药物我用了我个人的现金支付。出院之后我想申报工伤,我的工伤没有被认定为工伤,那么,我的医保卡和我的现金,是不是都是我自己承担?2.如果,认定我是工伤了,但没评上伤残等级,我住院刷得自己的医保卡和自己的现金,单位怎么给报销,是报销住院费和全部现金吗?3.如果,我所在的单位没有在30天以内,给我申报工伤,后我自己申报了工伤,工伤认定了,医疗费由工伤保险报销还是由单位承担?工伤认定后没评伤残等级,医疗费由工伤保险报销还是由单位承担?4.如果因为我个人原因没有在30天以内向单位申请工伤,导致单位没有在30天以为我申报工伤,之后我自己又向资源保障局提交了申请工伤,并且工伤认定成功了,我的治疗费用,由工伤保险报销,还是单位报销,还是我自己承担?5.是不是我打算认定工伤之前,在医院的住院费,药物费都必须是现金支付?但住院我用了自己的医保卡,认定工伤成功后,我的医保卡怎么报销?
第一,你如果没有被认定工伤,所需费用,全部由你或者医保报销,和单位无关,不承担任何责任,第二,你如果被认定工伤,不管是不是达到伤残,所需的医疗费用,参加工伤保险的,工伤保险给予承担,没有参加工伤保险的,单位承担
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父亲工伤,生命垂危,而公司不肯出医疗费,应该怎样进行法律援助?
代大学同学的高中同学转:事故背景:因家庭贫困,父亲在温州打工。然天有不测风云,父亲在工作时间从高处跌落,倒地不起。雪上加霜的是,公司送救医院治疗延误,父亲脑干出血,病情更加危急,至今仍在ICU昏迷不醒。然而更加悲伤和无助的是,姑姑和叔叔仅扔下500元就弃之敝屣!那一刻,悲痛甚至绝望笼罩着这个家。耄耋之年的姥姥至今在家托邻居照看,家里只剩下母亲一人苦苦支撑。为了不影响学习,整日以泪洗面的母亲瞒了我和弟弟整整八天!八天之后,当我得知噩耗的刹那,眼泪已经无法洗去痛苦。那一刻,深处绝望的我感到天都塌了下来······现在,父亲仍在重症监护,公司的赔偿少且难得,每日七八千的医疗费已经花光家里所有积蓄……经过:五月十一号晚上大概六点半左右,他们七点半下班。我爸是在一个物流公司做卸货之类的苦活,地址位于浙江温州柳市柳白路19-199号(蟾东物流园),在蟾东加油站北首。总公司是长荣物流有限公司 。晚上六点半,卸完货,别人都在下面,他在上面摔倒,好长时间才有人上去发现。工友发现时我爸还有意识。工友说他爬了好长一段,爬到楼口,发现他时一直指着头。我爸还给工友说别给我妈说,我妈有高血压。八点多时他们才把我爸送到小医院,到医院就没意识了。医生说太重,他们才感到情况严重了。转到县医院,医生说脑干出血,立刻做手术,他们才让我妈赶紧从家里飞去。我妈过去签字做手术都第二天下午四点了,到医院时就在重症。具体情况也是问的工友才得以详知。我爸到现在仍是昏迷不醒,生命垂危。公司态度:公司说我爸是自己有病,有高血压,可他身体特别好,没生过生病,从来没有吃过药,工友也能证明他身体很好。公司里人说我们要治需要几百万什么的,他们不给钱治,让我们放弃。现在我与母亲还有一个弟弟身在温州,应该通过什么法律途径获得帮助呢?
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这种情况应该是工伤,只是用人单位很可能是没有给员工参保,所以才没去申请工伤认定,一般有工伤认定,抢救和医疗费用都是直接在医疗保险基金支付的。 这是情况,用人单位应该是不会去申请工伤认定的了,家属可以自己去当地社保机构申请工伤认定,这种情况… 显示全部 这种情况应该是工伤,只是用人单位很可能是没有给员工参保,所以才没去申请工伤认定,一般有工伤认定,抢救和医疗费用都是直接在医疗保险基金支付的。这是情况,用人单位应该是不会去申请工伤认定的了,家属可以自己去当地社保机构申请工伤认定,这种情况,用人单位依法要赔偿员工的工伤待遇。申请法律援助方面,当事人可以向当地司法机关法律援助部门申请,最好能通过朋友寻找熟悉的心地好又专业的律师或者其他专业人员帮助,承担援助义务的律师,由于种种原因,事实上认真负责的人很少,具体就不便多说了,只能是祝你好运!
杨培钦法律工作室
回答于日 00:00
谢邀,对当事人感到很同情,祝福他能早日渡过难关,祝好。我重点谈两点,一是告诉您目前应该怎么做,二是告诉您也可能会面临的结果,希望能帮助到您。 首先是第一点:不管是什么原因什么情况吧,发生了这样的事,建议家属尽快向当地人力社保局提出工伤认定… 显示全部 谢邀,对当事人感到很同情,祝福他能早日渡过难关,祝好。我重点谈两点,一是告诉您目前应该怎么做,二是告诉您也可能会面临的结果,希望能帮助到您。 首先是第一点:不管是什么原因什么情况吧,发生了这样的事,建议家属尽快向当地人力社保局提出工伤认定申请,被认定为工伤后,依法享受相关待遇。你同学既然在读大学,应该具备一定的法律基础了,让他好好读读国务院《工伤保险条例》第三章、第四章和第五章等。这一点我不准备多说了,如果他有心,就认真去看去学,看明白后照做就是了,不说了。 我重点说说第二点,希望你们能看懂,也能理解我的意思。 关于工伤,要先理解几个概念,一个是“工伤”和“非工伤”,一个是“伤”和“病”。《工伤保险条例》明确保障的是“工伤”,也就是因工作原因造成的“伤”。换句话说,因私造成的“非工伤”和“病”(职业病、工作时间和岗位突发疾病死亡或48小时抢救无效死亡除外)一般都不在保障范围,引起“病”的原因有很多也很复杂、比如生活习惯、作息规律、血压血糖都可能有关联,大多数是自身长期积累,或者短期病变,都有可能。 之所以先要区分这两个概念,是因为他父亲的这个情况很特殊,脑干出血。据我个人不成熟的了解和认知,脑干出血通常被认为是疾病,并不是严格意义上的伤。当然,也有一些特殊情况,当事人身体很健康,就是单纯的坠落,摔得特别狠,确确实实把脑干给摔坏了,也是有可能的。但还存在另一种可能,就是当事人身体不是那么健康,突然发病头晕,站不稳坠落了下来,和工作并没有太大的关系。表象和内因谁先谁后,不好分清,有些伤和病也就很容易扯不清楚关系。那么,去认定工伤时便会面临这样两个逻辑,是不小心摔伤后摔出的病?还是发病头晕后站不稳导致他摔伤?这个问题恐怕就是医生也难以正面给你标准答案,得需要认真的去调查,去核实,去分析,很复杂。 如果运气好,被认定为工伤,那自然是好事。如果没有被认定为工伤,被认为是自身发病,生老病死都是普通人要面临的事,也希望你们能理解,毕竟工伤和发病是有些区别的。 分析归分析,我个人的认知毕竟有限,谨供你们参考。当前最重要的还是让你同学去研读研读《工伤保险条例》,尽快提出工伤认定申请,尝试着去努力吧,祝好。
回答于日 00:00
1.自己垫付。 2.委托律师 3.收集证据 4.起诉 显示全部 1.自己垫付。2.委托律师3.收集证据4.起诉
回答于日 00:00
注意以下几点: 一、独自一人,受伤经过无人证明,对工伤认定不利; 二、脑干出血,如无外伤,一般会认定为发病,不属于工伤; 三、如脑部有外伤,应注意收集工作场所内,有可能导致该外伤的物品、证据等,否则,事后处理很麻烦。 显示全部 注意以下几点:一、独自一人,受伤经过无人证明,对工伤认定不利;二、脑干出血,如无外伤,一般会认定为发病,不属于工伤;三、如脑部有外伤,应注意收集工作场所内,有可能导致该外伤的物品、证据等,否则,事后处理很麻烦。
回答于日 00:00
得到了许多爱心人士的帮助,真的好感动,谢谢大家支持,也希望更多的人加入支持的队伍中来,共同为佳慧营造爱的温馨地方 显示全部 得到了许多爱心人士的帮助,真的好感动,谢谢大家支持,也希望更多的人加入支持的队伍中来,共同为佳慧营造爱的温馨地方
回答于日 00:00
谢邀。捡重点说。 一是工伤认定问题。搜集证明劳动关系的证据,搜集证明事发经过的证据。尽快向当地劳动部门申报工伤。不过从目前的题主介绍的情况,我不太确定是否能够认定工伤,究竟是因病,还是因伤,需要看医疗机构的检查报告。我处理过的案例中,有因… 显示全部 谢邀。捡重点说。一是工伤认定问题。搜集证明劳动关系的证据,搜集证明事发经过的证据。尽快向当地劳动部门申报工伤。不过从目前的题主介绍的情况,我不太确定是否能够认定工伤,究竟是因病,还是因伤,需要看医疗机构的检查报告。我处理过的案例中,有因高血压发病跌倒的,也有因跌倒导致高血压病症并发的。但无论怎样,申报工伤的程序是必须要走的。二是查清保险情况。仍然是到当地社保部门,查一下是否缴纳了工伤和医疗保险。如果属于工伤,则工伤保险应承担费用,如果不属于工伤则医疗保险应承担部分费用,如果单位没有上保险,保险需承担的部分由单位支付。三是申请先予执行。一旦确定未缴纳保险,请第一时间向劳动仲裁机构就未上保险赔偿提起仲裁,并同时提出先予执行申请,可以在裁决之前要求单位先行支付一部分费用。四是司法援助问题。找当地司法部门申请法援。这种事情普通人自己很难处理,需要专业人士帮助你们。
回答于日 00:00
1.关于工伤与患病的区别,已经有知友分析的很清楚了,就不在多言。 2.就本案来说,用人单位应当为员工购买社会保险,包括工伤、医疗、养老、失业、生育。 如果认定为工伤,则按照工伤保险关系赔付,如果单位没买工伤保险的,相关赔偿由单位承担。 如果认定… 显示全部 1.关于工伤与患病的区别,已经有知友分析的很清楚了,就不在多言。2.就本案来说,用人单位应当为员工购买社会保险,包括工伤、医疗、养老、失业、生育。如果认定为工伤,则按照工伤保险关系赔付,如果单位没买工伤保险的,相关赔偿由单位承担。如果认定非工伤,属于患病,则由医疗保险报销相应的治疗费用,但各地医疗保险政策或有不同,我所在地区规定必须连续参保3个月才可以报销,也就是说如果当事人入职超过3个月的,用人单位购买了医疗保险,则由社保报销;用人单位未购买医疗报销的,则参照社保报销额度,由用人单位赔偿当事人损失。所以,治疗要紧,同时跟进工伤认定,注意保管治疗发票及交通费用发票。
回答于日 00:00
谢邀。 建议首先向当地人力资源与社会保障局申请工伤鉴定。 如若鉴定为工伤,可以按照《工伤保险条例》规定,要求用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付相关费用。 同时,也应考虑你同学的父亲与用人单位之间是否构成事实劳动关系。 如果构成,可按照《劳… 显示全部 谢邀。建议首先向当地人力资源与社会保障局申请工伤鉴定。如若鉴定为工伤,可以按照《工伤保险条例》规定,要求用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付相关费用。同时,也应考虑你同学的父亲与用人单位之间是否构成事实劳动关系。如果构成,可按照《劳动合同法》等相关法律规定,提起劳动仲裁,以便维护自身权益。如果不构成,也可考虑从雇佣关系的角度来主张人身损害赔偿。
回答于日 00:00
希望早日康复,但首先必须明确究竟是受伤还是生病?必须明确是否属于工伤。所以还需要提供一些信息。 在增加信息后,应当认为属于工伤。在企业不愿意申报工伤的情况下可以由家属申报工伤。同时可以与公司进行一次洽谈要求公司现在开始缴纳社保(如先前未缴… 显示全部 希望早日康复,但首先必须明确究竟是受伤还是生病?必须明确是否属于工伤。所以还需要提供一些信息。在增加信息后,应当认为属于工伤。在企业不愿意申报工伤的情况下可以由家属申报工伤。同时可以与公司进行一次洽谈要求公司现在开始缴纳社保(如先前未缴纳)。对于公司而言缴纳后的相关费用可以通过社保支出(之前的则不可),对于公司而言也是有好处的。同时在工伤认定后可以就目前已发生的医疗费用提起仲裁申请,要求企业赔偿(仲裁申请书需要明确这一点)。
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工伤维权最少耗三年 广东无先予支付细则
杨光荣80多岁的老父亲,每天坐在工厂内等待消息。南都记者郭继江摄  知道杨光荣之死,段毅的第一感觉是:这又是一出因工伤维权引发的惨剧!日《工伤保险条例》施行,次年由他担当主任的广东劳维律师事务所开张,这是全国首家专业从事劳动维权法律事务的律师事务所。他说,这些年自己感触最深的,是制度设计者的立场,“无须讳言,他们考虑最多的,还是资方或第三方的立场!”正因如此,现有的制度没能很好保障工伤者权益。  这种怨恨,在何晓波看来,并非不能化解。“关键是在他们受伤后要给予其更多的关怀与抚慰!”作为佛山首家服务外来工NGO的负责人,2008年以来他一直坚持不懈地开展工伤探访。据统计,每年他记录在册并探访的工伤者都有300人左右。  工伤维权 耗时至少要近3年  近半农民工,耗不起时间和经历走完所有程序。各种法律、法规、规章繁冗复杂,冲突和漏洞之处甚多,适用时较难把握,是造成该类案件审理难度较大的原因之一。救济周期长与法律适用难,也说明法律的无奈。  段毅律师说,工伤者期待的制度保障体系要求是简洁、迅捷和足额。但在现阶段,“几乎是不可能的!”因为不可能,所以对于工伤者来说,只有一个字,那就是:熬。何晓波也曾是个工伤受害者,“时间难熬,最怕的是完全失去信心,心理素质差的甚至可能因此崩溃。”  日发布的《农民工工伤保险问题研究报告》,结论来自全国16家农民工法律援助工作站,且调研分析的是此前两年内处理的329件工伤案件。报告显示,平均每个通过法律程序维权的农民工,自工伤之日起到获得生效法律文书,需要484天的时间。40 .1%的农民工耗不起时间和经历走完所有程序,即使有律师介入与用人单位进行调解,也只能获得申请赔偿数额的65.85%。  早在2004年,佛山中院也针对工伤事故赔偿案件进行了一次调研。调研报告中,佛山中院坦承,处理程序过于复杂冗长。由于《劳动法》及《工伤保险条例》规定了不同于一般民事案件的处理程序,一般要经过工伤认定、伤残等级鉴定和劳动能力鉴定、仲裁等阶段,这导致工伤维权者耗时至少都要近3年。  佛山中院的调研,还发现发生工伤事故的地域集中。佛山市的工伤事故案件几乎集中在经济较发达的南海区和顺德区,禅城区、三水区的案件数量较少,而经济相对较弱的高明区每年甚至仅有寥寥几件。不过,在何晓波他们看来,近年来佛山等地虽一直都未正式发布工伤者的相关数据,但从工伤探访实践中的不完全统计来看,明显还是呈现递增趋势。  在工伤者们忍受时间和金钱煎熬的同时,法院表示也不轻松。佛山中院总结称“案件审理难度大”:由于工伤赔偿款对遭受工伤的劳动者的日后生活影响很大,赔偿项目又名目繁多、复杂交错,而且工伤事故赔偿实行“无过错补偿”原则,所以劳动者对诉讼的期望值很高,上访、投诉、无理缠讼乃至采取过激行为等事件时有发生。此外,各种法律、法规、规章繁冗复杂,冲突和漏洞之处甚多,适用时较难把握,也是造成该类案件审理难度较大的原因之一。  除了普通工伤案件,2011年底佛山中院还针对职业病引发的工伤损害赔偿案件进行了调研,结果依旧不容乐观。数据显示,仅2010年至2011年上半年,佛山五区法院受理的因患职业病提起的工伤事故损害赔偿纠纷就高达295件,并以尘肺职业病为主,且行业集中在传统产业如陶瓷、五金、制鞋、家电、家具行业等。至于审理难点,救济周期长与法律适用难,也再次说明了法律的无奈。  正因如此,工伤事故发生之后,是“私了”还是通过法定程序索赔?对于急需金钱疗伤的农民工而言,变成一道两难命题。和解是对自身权利的牺牲,而坚持法律维权则是漫长的等待,到最后还可能因用人单位转移财产而分文未得,且因救治不及时落下终身残疾。  如果有劳动合同,如果老板为他上了工伤保险,问题似乎很好解决。但前述全国16家机构的《报告》显示,在统计的329起案件中,仅有10 .4%的农民工和用人单位签订了劳动合同。  《报告》数据显示,有37 .1%的案件不得不先行确认劳动关系,平均每个案件在此阶段花费4个月时间,最长的耗时19.8个月。确认劳动关系后,农民工才能启动工伤认定和劳动能力鉴定程序。在这个环节,平均耗时5.5个月,最长耗时一年半。  享有工伤保险的农民工数量更是寥寥。《报告》显示,仅有8 .4%的农民工参加了工伤保险。这意味着,若用人单位不主动支付工伤保险待遇,农民工还要再经历“一裁二审”来追讨赔偿。  如此一来,平均每个工伤案件,自工伤发生到获得生效的法律文书,需要484天时间。按照法律规定,要将工伤维权所有程序走一遍,需要三年九个月,一旦遇到各个环节拖延的极端情况,将费时六年七个月。  杨光荣也正是这样的一个既无劳动合同,又无工伤保险的农民工。所以,为了尽早拿到赔偿金,大多数农民工不得不选择“私了”。在《报告》统计的329件案件中,经调解结案的有132件,占总数的40 .1%。在这批案件中,当事人经调解拿到的赔偿不足申请数额50%的,占到了四分之一。调解金额占申请数额的平均比例是65 .85%。  “先予支付”遭遇困境  “省内尚无细则,不知如何实施”  段毅认为应将“保护工伤受害者”作为立法第一要义,即政府设立强制性的工伤基金,一旦发生工伤,要“先支付,再赔偿”。这种制度在日生效的《社会保险法》已有体现,但部分官员对先行支付制度并不理解和支持。  段毅认为应将“保护工伤受害者”作为立法的第一要义,即政府设立强制性的工伤基金:一旦发生工伤,要“先支付,再赔偿”;否则让农民工自己先交钱看病,再去报销“这不是要人命吗?”  这种制度在日生效的《社会保险法》已有体现,出台之初甚至被称为是里程碑式的进步。其中第四十一条明确规定:“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。”与该法同时生效的,还有人力资源和社会保障部制定的《社会保险基金先行支付暂行办法》。  这一制度的出台,曾令何晓波倍感欢欣鼓舞。但一年下来,他跑了全市及各区的人社局,结果却是失望。“假的!”他的情绪溢于言表。相关部门给出的原因是:“广东省内尚无细则,不知如何实施”。  “先予支付”成画饼,北京义联劳动法援助与研究中心很早也发现了这个法律窘境。叶明欣研究员在对各地社会保险行政部门和社会保险经办机构的调研过程中发现,部分官员对于先行支付制度并不理解和支持。一种看法是,先行支付制度的产生,是对目前用人单位不缴纳工伤保险费现状的一种默认,所以应加大征缴力度,而不是缘木求鱼地实施先行支付制度。另有看法认为,先行支付制度过于理想化,超前于中国的社会现实。  对此,叶明欣认为,首先要从意识上改企业的过错责任为国家的无过错责任。根据其统计,现有的社保基金也有足够的承担能力。况且,在政府先予支付后,还可继续向企业追缴。  刚刚结束的这个周末,何晓波带着志愿者们又探访了多个工伤者。他期待地说,如果先予支付能尽快实现,这对工伤受害者的心理抚慰作用将是巨大的。  ●数说·工伤维权  37.1%的案件不得不先行确认劳动关系,平均每个案件在此阶段花费4个月时间,最长的耗时19.8个月。  确认劳动关系后,农民工才能启动工伤认定和劳动能力鉴定程序。在这个环节,平均耗时5.5个月。  40.1%的农民工耗不起时间和经历走完所有程序。  平均每个通过法律程序维权的农民工,自工伤之日起到获得生效法律文书,需要484天的时间。  要将工伤维权所有程序走一遍,需要三年九个月。  统计的329起案件中,仅有10.4%的农民工和用人单位签订了劳动合同。经调解结案的有132件,占总数的40.1%。
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工伤仲裁生活困难能否先予赔偿 ?
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我弟被一家工厂聘用,签订有劳动合同。今年3月上旬,我弟因工受伤住院后,厂里以我弟违规操作为由,仅支付了一半的医疗费,而且在治疗和休养期间不给工资。因厂里未办工伤保险,我弟无法享受工伤保险待遇,他的家庭生活困难,只好借钱支付医疗费。我弟申请认定为工伤后,工厂仍拒绝给付医疗费。前不久,我弟向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁已获受理。请问,我弟能否申请先予赔偿?
&律师解答:你弟与工厂签订有劳动合同,是工厂的职工。他在工作中受伤,并被获得认定为工伤,本应享受《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇,其符合规定的医疗费用从工伤保险基金中支付。因工厂违反规定,未给职工办理工伤保险,按照《工伤保险条例》第60条“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”的规定,应由工厂按该条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
&&& 《劳动争议仲裁法》第44条规定:“仲裁庭对追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金的案件,根据当事人的申请,可以裁决先予执行,移送人民法院执行。仲裁庭裁决先予执行的,应当符合下列条件:(一)当事人之间权利义务关系明确;(二)不先予执行将严重影响申请人的生活。劳动者申请先予执行的,可以不提供担保。”你弟已申请劳动争议仲裁并获受理,如因生活困难,可据此申请裁决先予执行。
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首席讲师朱运德律师 出生于1968年,业务专长劳动法律实务和公司法律实务,广东德纳律师事务所律师,劳动争议调解仲裁网、深圳劳动合同法网、中国顾问律师网、中国律师追债网首席顾问律师。双本科学历(湘潭大学法律本科和湖南师范大学中文本科),律师证号:21。现为中华全国律师协会会员、广东省律师协会会员、深圳市律师协会会员。
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