泰康人寿中度左心室综合电压增高电压便高会拒保吗

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拒保后是不是以后不能买保险?有什么潜规则
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  很多人对保险的印象还停留在买保险被业务员骗着买或者求着买的阶段。然而,真到了自己买保险的时候却发现,有些保险自己想买却买不了。特别是有些宝宝担心自己曾经被保险公司拒保过,以后是不是就不能买保险了。
  今天小编就来扒一扒,究竟保险核保是怎么一回事?核保被拒保以后就无计可施了吗?
  什么是保险核保?
  保险核保是指保险人对投保申请进行审核,决定是否接受承保这一风险,并在接受承保风险的情况下,确定承保条件的过程。
  简而言之,核保就是保险公司考核投保人的各种条件,考虑自己的风险承受能力,对不同的投保人进行区别对待。
  标准体和优质体是指正常的,可以按照标准费率核保的人群;次标准体保险又称弱体保险、次健体保险,即与一般的人相比较,身体有缺陷的人,或者从事危险职业的人。
  保险公司通过核保,可以对不同风险的个体收取不同的费用,做到公平费率。
  保险公司核保的参考因素
  影响保险公司核保的因素其实有很多,从大的方面来讲可以分为:健康核保、财务核保、其他因素。
  首先来说说健康问题,健康问题很好理解。大部分的健康告知都是针对健康问题进行询问。很多保险除了对被保人的健康状况有要求以外,对其亲属的健康状况也有限制。这主要是因为很多疾病会受遗传影响。
  同时既往理赔分析也是很重要的,尤其是对医疗险来讲。很多医疗险都是一年期的产品,如果以往理赔次数比较多很可能下一年续保会遇到加费承保或是直接拒保。
  财务问题主要是保险公司要衡量投保人是否有能力支付保费,是否存在骗保的可能。就比如我们经常在电视剧看到的有些人为自己或者他人购买高额寿险,并通过谋杀或是自杀等不正当手段骗取保额。
  对于高额的保险,保险公司一般会要求提供客户收入劳动能力的证明(个人所得税和个人净资产的证明)或是企业拥有情况及经营状况的证明(企业营业执照、企业验资报告、企业连续三年审计报告、企业债务相关资料等)。
  其他因素的范围很广阔,除了我们常见的年龄性别职业等因素,喜欢高风险运动的也有可能会在投保寿险等产品时遇到问题。而有无社保对重疾险影响不大,对医疗险的影响却很大。很多医疗险有社保和没有社保的费率相差很大,因此在有条件的情况下还是建议大家缴纳社保。
  为了帮助大家理解这些因素是怎样影响核保的,这里为大家举个小例子:
  可以看出这位被保人可能患有高血压,其他状况符合要求,因此在投保时可能面临加费承保或是保障除高血压以及其并发症以外的疾病的核保结果。
  核保被拒后果严重吗?
  在小编和用户的接触中发现,很多人对于把病历给保险公司或是给一些业务员有疑虑,担心如果审核不通过是不是就会属于被保险公司拒保了。
  在这里小编告诉大家,只有保险公司出具拒保通知书才会算做被拒保。如果只是单纯的口头告知并没有正式的拒保文件,并不算作被拒保的。
  如果真的出具了拒保通知书,后果严重吗?
  在小编和精算师询问以后告诉大家,这要分情况而定:对于线下投保来讲,即便是之前有被拒保的经历,只要下次详细告知被拒保的原因,保险公司会综合评估曾经拒保的情况,再做出是否承保的决定;
  对于线上投保来讲,如果线上产品有人工审核的环节,依然可以通过上一种情况解决,如果没有人工审核的环节,且投保产品有明确条款表示拒保过不能投保,则无法投保。
  可以看出,拒保确实会有一定影响后续买保险,但这个影响并不太大,保险公司不会因为拒保一棍子打死从此不能投保。因此,大家对于拒保也不必太过惊慌。
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“泰康”人寿保险拒绝续保理由“太糠”
11:03:00 来源:-&&作者:-
  保险卖出了,有哪个保险公司不希望客户续签?
  保费交了3年,按理说,客户自主续交保费,想再签三年,这应该是求之不得的事,然而,&泰康人寿保险公司&的举动却让客户李先生瞠目结舌:我都把续保的钱送到你家门口了,你咋百般阻挠,不让我续签?
  &保单签了,业务员不见了&
  近日315消费电子投诉网接到了一宗非常奇怪的投诉。河北石家庄的李先生投诉泰康人寿保险公司不给自己续保!
  2006年,李先生的爱人在泰康人寿保险有限公司业务员的游说下,为孩子买了两份保险。&大概是说孩子在若干年后可以领生活费和住院补贴的两个险种。&李先生说,具体保险名称已经难以回忆,只能记住大概保险类别。虽然李先生爱人对保险并不了解,但爱子心切,并且相信此业务员&帮忙负责一切保险事宜&的承诺,就为儿子签定了为期三年的保险合同。
  然而,接下来的3年,每次到续费的时候,都是李先生家人来回奔波,因为就在签订保单后不久,李先生听说这个业务员不干了。
  &说我儿子有高血压心脏病,第一次拒绝签保。&
  大约在2008年,因李先生一家的收入有所降低,思量之后,李先生取消了一份保险,保留了为儿子住院补贴的保险,继续缴费。其中,有三次因为临时性疾病而住院,在李先生的交涉下,获得了&泰康&保险的住院补贴的理赔。
  然而,2009年当李先生爱人去交保费时,却被拒绝续保。在向客服咨询后,李先生一家得到了&你儿子有高血压心脏病&的回复。听到这话,李先生哭笑不得!说我儿子有病,也不能胡编乱造,一会说&心脏病高血压&,一会又说有&哮喘&。
  李先生找到了泰康保险公司的保险条款,根据保单第6 条款规定:保险期满后经保险人审核同意被保险人可续保;如连续投保三年,被保险人可申请保证续保,经保险人审核同意方可续保。保证续保后,保险人不得因为被保险人的健康状况而终止被保险人续保,也不能对保证续保后发生的疾病作加费和除外处理。被保险人不得中断投保,如中断后再次投保,将视为重新投保,保证续保再重新投保时不再适用。
  针对因儿子生病被拒签,李先生拿出了&杀手锏&&&他与&泰康&保险签订的合同。&别说小病小灾,就是有稍微大的疾病,条款里也规定了,不能拒保。&李先生觉得找到了能&破解&这个理由的方法。
  &&二次拒保&,他们只是自己打自己的脸!&
  提出异议后,李先生没料到,&泰康人寿保险公司&又以&续保未准时提供书面证明&为由,再次拒绝了他的要求。
  &说我没及时上交续保申请的书面请求。&李先生无奈的说,他们并不知道要交什么书面申请,而且,在三年保险期满后,没任何人通知他们该做什么事情。而&泰康人寿保险公司&在期间更换了新的保险合同,其中就包括,保险期满三年,被保险人要上交书面申请的规定。但是李先生的合同却是&旧合同&,所以他认为,时过境迁,拿&新合同&来判定&旧时事&,实在是太过牵强。
  &二次拒保&,李先生认为这是&泰康&自己打自己的嘴巴,于是心灰意冷他来到315消费电子投诉网发起了投诉。
  &胡乱踢皮球,问题没给解决。&
  通过315消费电子投诉网的交涉,李先生联系到了&泰康人寿保险公司&的北京总部。但打过去却找不到公司的负责人,只好留言等回复。
  &一个姓高的女士的联系了,说要我打回石家庄分处进行处理。&李先生说,原来联系了石家庄分处,不给解决,现在打去北京,又给踢了回来。然后,又接到了&未及时提交书面材料&的回复。
  对此,李先生一肚子的意见:&泰康&不严守承诺,保险业务员工作不规范,像散兵游勇,打一枪换一个地方,卖出了保险就一走了之!该业务员既然不干了,为什么相关的材料中没有显示&更换&的任何信息,在有关信息上反而赫然写着这个业务员的名字!
  拉客户时满怀殷勤,说的天花乱坠,合同签完了,对待客户像嫁出了媳妇泼出了水,这样的服务怎么能让人放心?李先生很无奈!
  有问题可直接联系保险公司
  保险行业已经从最初的低调行事,渐渐高调的跃上舞台。但是行业内仍存在过多的弊端和不足。像李先生及家人遇到的事情一样,对保险合同内容不作深入了解,几年后才发现合同有问题的消费者比比皆是。消费者在选择保险时一定要多方打听,上网查找资料和案例,尽量避免遭受不愉快的投保经历。
  世纪保网常江就此案例发表看法:保险公司与客户签定了保单,也给予了客户一份长期承诺,保险合同的履行靠双方共同的协商一致维持,如果保险公司每年对客户进行回访,询问客户需求,征求客户意见与建议,很多问题是可避免的。他建议消费者,作为保险合同的一方,有疑问和建议意见可直接向合同另一方保险公司提出,没有必要究其业务员的服务,以免问题恶化,致合同双方&两败俱伤&。上一条:下一条:
编辑:姚子芊
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请联系电话:0-521;Email:交了保费出事被拒赔 泰康人寿惹官司
  日 11:06 金融界 
  昨日下午,东莞市万家美市政服务有限公司(以下称万家美)和泰康人寿保险公司东莞中心支公司(以下称泰康人寿),在东莞市保险行业协会会议室闹得不可开交,公说公有理,婆说婆有理。泰康人寿称以正式保单合同为依据拒绝赔付,而万家美觉得被泰康人寿忽悠了。
  为员工集体买保险
  去年5月25日,经泰康人寿业务员唐辉联系,万家美打算为员工在原来已购买团体意外伤害险种的同时,再为员工买一份定期保险。
  万家美行政人事部经理黄先生介绍,“我们在5月25日给泰康人寿转账41000元,交了新购买的定期险种的保费。当时约定在原有团体意外险的基础上,如果在交费24小时后员工发生意外身故,除了可得到原来10万元的赔偿外,还可得到8万元的疾病身故保险金。”
  5月26日,唐辉给万家美带来新增保险的“保单”。黄先生说,“唐辉当时带来的保单上,只有我们公司的名字和地址,泰康人寿初审员和收费员的签名和落款日期,但保险生效起止日期等均为空白。唐辉称他将代为填写,并且公司与泰康人寿之前有合作,出于信任,公司就签名并盖章。”
  正式合同还没到手就出事
  5月29日,万家美一名入职才4天的环卫工,在工作时被小车当场撞死。事故发生后,万家美才发现他们收到的新增保险的保单生效日期竟然是6月1日。
  万家美对身亡的环卫工家属赔付了19万多元,找到保险公司理赔时,泰康人寿在9月10日赔付了第一笔团体意外伤害保险的10万元,但拒绝赔付新增保险的赔偿金,“因为事故发生在生效日期前”。
    双方交锋
  万家美:交了保费后出事就该赔付
  保险业务员唐辉承认,当初的确是拿了空白的“保单”给万佳美签名盖章,生效起止日期等内容是之后填上的。而在万家美提供的凭证上,保险费在5月25日支付,泰康人寿也承认在5月26日收到保费。
  唐辉说,“客户签空白单是正常操作,客户交钱之后次日凌晨生效也属于正常范围。”事故发生后,6月2日,泰康人寿给万家美的一份保险确认单,上面日期是6月1日开始生效,万佳美也在确认单上盖章。
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