保险理赔结案是什么意思完还用结案么

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车险理赔后勿忘结案 下一年保费将上浮
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车险理赔该以结案时间为准吗?
时间: 15:16:03 来源:
  买车就得上保险,可最近三亚的车主赵先生却因为车险的事被弄得心烦。4月23日,赵先生向记者反映,他去年4月份购车后选择了太平洋车险,原本是今年4月21日车险到期,可就在车险到期前2天,因车门凹陷去报险理赔。
  但保险公司竟以&车险理赔以结案时间为准&为由,称车险理赔次数将累计到第二年,否者拒绝理赔,赵先生认为&这是保险公司的霸王条款&。
  车主续保后车险理赔遇&尴尬&
  赵先生讲述,去年4月份,他购买了人生第一辆轿车,后经朋友介绍,购车后直接在4S店选择了太平洋保险公司的车险,由于是新车第一年办理了全险,总共6700余元,保期是日至日。
  平日里,赵先生开车都非常小心,全年仅出了一次险,按照保险企的&理赔次数直接影响保费变动&的规则,赵先生算是&优质顾客&。所以今年4月18日,在保险公司业务员的提醒下,赵先生又爽快签订了续保协议,并缴纳了4400余元的折后保费,保期是日至日。
  原本以为皆大欢喜,但随后发生的一件事却让赵先生非常气愤。赵先生说,4月19日他发现左车门有处凹痕,维修费用预计2000元左右,于是紧急报了车险,但4S店的业务员说&这次出险次数将累计到第二年度&,这话把他弄得一头雾水,细问又被告知&因为你已经续保,所以出险都将累计到下一年&。
  &第一年保期还没到,按照合同就应该给我理赔,怎么可以自行作废了?这不明摆着是保险公司的&霸王条款&,万一我不在这家公司续保,又该怎么算?&赵先生满心疑问,他告诉记者,事后他又联系上中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司的相关负责人,但得到的答案一样,&这是公司规定&。
  保险公司:这是行业规定
  23日,记者通过车主,联系上了中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司三亚方面的一位姓李的负责人,该负责人第一次在电话中称&不知情,需向4S店了解情况&。随后,记者再次拨通电话了解情况,该负责人表示:&这是公司规定,不是我一个人说的,你要了解需要找总部。&
  24日,记者联系上中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司的陈姓负责人,该负责人表示,他已经向三亚方面了解了事情原委,工作人员向车主表达的意思有误,这并非公司规定、是行业规定。
  陈负责人解释说,根据保监会规定,保险公司的理赔记录的确定都是以结案时间(赔付款到账)为准,车主出险后向保险公司报案,根据案子的复杂程度,一般的案子保险公司通常会在几天后就能结案;如果资料不全,或是比较复杂甚至还涉及人员伤亡的案子,结案时间可能长达1个月,甚至数月。如果说去年的案子拖到今年才结案,那就只能算今年的理赔次数了,赵先生的情况也一样,各项手续下来也得三五天,确实是累计到第二年的理赔次数了。
  保监局回应:理赔记录的确定都是以结案时间为准
  针对赵先生的情况,记者试图拨打12315进行了解,但接线员表示:&关于车险方面,是由保监会负责。&随后,记者又拨打了12378保监会的投诉举报电话,但始终无人接听。
  记者多方联系上海南省保监局相关负责人,对于赵先生遇到的情况,她表示,根据相关规定,车辆保险费的浮动与历年赔款记录息息相关,赵先生4月18日已经续保,并享受了相应的优惠。另外,理赔记录的确定都是以结案时间为准,4月19日出险,理赔时间也要三五天,自然就进入到下一年度的保险记录。
  车主认为保险公司规定不公平 律师:属于违约行为
  对于保监局的回应,赵先生认为是不合理的。他觉得,&保险公司的理赔记录的确定都是以结案时间&这一条对消费者来说是不公平的,保险公司可以有意拖延时间。还有,关于折后优惠的问题,按照保险公司内部工作人员反映,理赔一次和理赔两次的情况,第二年享受的优惠是一样的,保险公司不能以续保为由,拒绝在第一年理赔。
  对此,三亚云帆律师事务所的陈波律师也有自己的见解。陈波律师分析说,根据《消费者权益保护法》和《保险法》,该保险公司的做法都属于&违约行为&。保险公司应该严格按照双方签订的合同约定,在保险期间合理定理赔,如果说&车辆保险费的浮动与历年赔款记录息息相关&,那么车主在续保时,保险公司应该做相关的解释,这是保险公司的问题,不是车主的问题。他建议车主与保险公司共同协商处理,如果协商不了,可通过法律途径维权走诉讼程序。
原标题:三亚:车主买太平洋车险续保后出险遇&尴尬& 保监局回应
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车险资讯介绍
买车就得上保险,可最近三亚的车主赵先生却因为车险的事被弄得心烦。4月23日,赵先生向记者反映,他去年4月份购车后选择了太平洋车险,原本是今年4月21日车险到期,可就在车险到期前2天,因车门凹陷去报险理赔。
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[驾乘心得]
声望0 精华0帖子八豆10341 积分12830注册时间最后登录
柜台小老板
<em id="authorposton13-12-8 12:59
本帖最后由 乐事 于
13:00 编辑
他逆向过来超车。想插我。劳资能给你插吗?
结果就是他全责,他伤的大一点。我反正就一个前保做漆。给定了400块。
一是这点小伤我也懒的去搞。
二是吊女人老BB的。耽误我一上午时间去快速处理中心定损,害劳资请半天假,扣半天工资
三是想给他点记性。。。
如果就和他拖着。这样的情况他年检过不了的吧。单方面保险公司不赔的吧?
是不是这样啊。。。。
12:59 上传
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声望0 精华0帖子八豆10341 积分12830注册时间最后登录
柜台小老板
<em id="authorposton13-12-8 20:57
声望0 精华0帖子八豆10606 积分13075注册时间最后登录
柜台小老板
<em id="authorposton13-12-8 21:05
脑残女太多,上周我车停停车场,给搽了下,一句道歉没有,还好我抓个现,结果她下来先把我骂一顿,最后扔一句不就赔两个叼钱么,最后跑了~~
声望1 精华1帖子八豆12629 积分16968注册时间最后登录
电脑公司总经理
<em id="authorposton13-12-8 21:08
定完责任之后,交 警那边就结案了
你不给他发票,他自然也不会给你钱,他也用不着找保险公司报销
声望0 精华0帖子八豆4232 积分5178注册时间最后登录
电脑装机工
<em id="authorposton13-12-8 21:09
你发票不给他,他自己弄个发票去保险公司报销,钱就是他的了
另外,交警只要出了事故证明,就不存在年检过不掉的问题了,你们也去定过损了,所以楼主下次还是让让吧,不然自己时间和金钱都吃亏
没必要和二b一般见识,这种人太多了
南京味谷西餐酒吧,光华东街1号创意东把区2期11栋2楼,qq群5105639,微信
声望6 精华1帖子八豆8638 积分9984注册时间最后登录
电脑公司部门经理
<em id="authorposton13-12-8 21:11
他年检不受影响,因为已经定责了。她只拿自己的发票去也能把自己的修车费用报掉,保险公司只看有没有报险记录,看发票付钱,少付钱更高兴。
你没别的办法,只能配合他。除非,她这年的保险马上到期了,你可以把她拖到下一年去,影响她明年的保费,还算她明年已经出过险了。
她认责、定损、付钱,法律规定她要做的她已经全做了,你就不要再想着怎么样了。如果说请假扣工资你心里抹不直,那可以约定休息时去呀,报险后一周内去定损都是可以的。
声望6 精华1帖子八豆58663 积分60542注册时间最后登录
<em id="authorposton13-12-8 21:36
楼主太天真。
第一,车子定过损了,警察就不会锁车了,不会影响对方年检的
第二,定了你400块,你要开400的发票给对方,然后对方拿着发票找他的保险报销,你不给他发票,你是拿不到400块钱的,吃亏的还是你自己。
声望17 精华12帖子八豆12303 积分17647注册时间最后登录
电脑公司总经理
<em id="authorposton13-12-9 08:13
城北浮云 发表于
脑残女太多,上周我车停停车场,给搽了下,一句道歉没有,还好我抓个现,结果她下来先把我骂一顿,最后扔一 ...
跑了?你没要钱?没肉偿?
天空一声巨响,老子闪亮登场
声望17 精华12帖子八豆12303 积分17647注册时间最后登录
电脑公司总经理
<em id="authorposton13-12-9 08:17
看这二货下车指指点点的就来火,支持楼主搞她。
天空一声巨响,老子闪亮登场
声望6 精华1帖子八豆7419 积分9490注册时间最后登录
电脑公司部门经理
<em id="authorposton13-12-9 08:21
支持楼主没让她超车得逞
巴豆啊巴豆
声望6 精华6帖子八豆256775 积分264671注册时间最后登录
<em id="authorposton13-12-9 08:25
神车诶,气焰总会高一点的
声望6 精华6帖子八豆256775 积分264671注册时间最后登录
<em id="authorposton13-12-9 08:26
我觉得这种事故,一方明显违反交通法的情况下除了要走保险赔偿之外交警应该进行严厉处罚,明显危害公共安全
声望0 精华0帖子八豆8732 积分10293注册时间最后登录
电脑公司部门经理
<em id="authorposton13-12-9 08:46
对外地车还想着搞别人,唉
声望5 精华0帖子八豆8751 积分11751注册时间最后登录
电脑公司部门经理
<em id="authorposton13-12-9 08:56
楼主是新手吧
声望5 精华0帖子八豆9731 积分13348注册时间最后登录
柜台小老板
<em id="authorposton13-12-9 09:03
LZ在浙江,印象中发过几次事故了。慢点开吧。
声望0 精华0帖子八豆360 积分380注册时间最后登录
珠江路上闲逛的
<em id="authorposton13-12-9 09:47
这种情况让让好了,经常吃小亏的人往往不会吃大亏,争来争去有啥意思,耽误时间和精力,让一下也就那么几秒钟的事情。
声望5 精华0帖子八豆46251 积分57967注册时间最后登录
<em id="authorposton13-12-9 09:58
太子 发表于
LZ在浙江,印象中发过几次事故了。慢点开吧。
是的,论坛发过好几次了,慢点开,能让就让了,她全责还不是保险公司配么,你还白白浪费半天,犯不着
声望0 精华0帖子八豆7114 积分8308注册时间最后登录
电脑公司销售员
<em id="authorposton13-12-9 10:04
拿不到LZ发票对方能到保险公司赔自己的钱?
不是结案还要到交警处在责任书上盖章吗
声望5 精华0帖子八豆9304 积分9996注册时间最后登录
电脑公司部门经理
<em id="authorposton13-12-9 10:06
我真心看不懂,标题是追尾,看图片哪里是追尾啊?
你不给人家发票,人家会给你钱?等于你400块钱不要了?人家随便到哪里开个发票也能结案啊。
开车找气生,自己省点事吧。
声望0 精华0帖子八豆10341 积分12830注册时间最后登录
柜台小老板
<em id="authorposton13-12-9 10:18
咸蛋超超人 发表于
你发票不给他,他自己弄个发票去保险公司报销,钱就是他的了
另外,交警只要出了事故证明,就不存在年检过 ...
我发票不给他。定损单不给他。驾照行驶证不给他。他能单面拿我的那部分。不太合理啊。
一清大公司,无卡支付专家。费率低至千分之3.8(每万元38),实时到账。免费送免费送免费送
声望0 精华0帖子八豆10606 积分13075注册时间最后登录
柜台小老板
<em id="authorposton13-12-9 10:50
levergan 发表于
跑了?你没要钱?没肉偿?
叼的,老妇女,号码都没留给我,假马日鬼还拍个还拍个照片,然后说堵路了,移个车,直接就跑了~
声望0 精华0帖子八豆9449 积分17534注册时间最后登录
电脑公司总经理
<em id="authorposton13-12-9 10:54
下次要压住它,不要让它车头过你的车头,让它断了念想.
声望0 精华0帖子八豆8202 积分9602注册时间最后登录
头像被屏蔽
<em id="authorposton13-12-9 10:56
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声望5 精华0帖子八豆46251 积分57967注册时间最后登录
<em id="authorposton13-12-9 11:13
乐事 发表于
我发票不给他。定损单不给他。驾照行驶证不给他。他能单面拿我的那部分。不太合理啊。 ...
事故责任认定书开完了就结案了,后面是保险公司的事情
声望27 精华28帖子八豆17878 积分26169注册时间最后登录
<em id="authorposton13-12-9 11:17
唉,碰到这种情况,修车后对方拒绝给钱咋办?
我的旅游日志:http://www.xici.net/b400938/board.asp
声望6 精华1帖子八豆6463 积分6754注册时间最后登录
电脑装机工
<em id="authorposton13-12-9 11:21
LZ算了,别怄气了,干嘛拿别人的错误惩罚自己呢,这种脑残B迟早被红旋风带走。
声望0 精华0帖子八豆10511 积分17667注册时间最后登录
电脑公司总经理
<em id="authorposton13-12-9 11:33
这是追尾啊
声望1 精华1帖子八豆9581 积分10239注册时间最后登录
电脑公司部门经理
<em id="authorposton13-12-9 11:48
唉,LZ,交规规定的可以双方自行快速处理的情形不包括以下几种:逆行的,无牌的……
这种事故,你还不报警,让警察来现场罚她?
声望0 精华0帖子八豆3098 积分3885注册时间最后登录
头像被屏蔽
<em id="authorposton13-12-9 12:11
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
声望0 精华0帖子八豆2026 积分2304注册时间最后登录
珠江路上卖盒饭的
<em id="authorposton13-12-9 12:11
我觉得这种事故,一方明显违反交通法的情况下除了要走保险赔偿之外交警应该进行严厉处罚,明显危害公共安全 ...
按道理还是要罚200扣3分的
文艺马叉虫
法系车主,用户在指定帖子中申请获得
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Powered by车祸私了后变卦 肇事者承诺一次性结案保险公司还得赔钱
龙虎网讯 出了车祸,和伤者达成一千块的私了协议,和保险公司签了“一次性结案”的书面承诺,蒋涛本以为这样就可把事情化繁为简,高枕无忧,没想到,伤者王可为了3万多元的后续费用,撕毁私了协议,把他和保险公司告上法院,而保险公司又拿出蒋涛此前的书面承诺,推托伤者后续的索赔要求与公司无关。这事将如何解决?
通讯员 陈寅 扬子晚报记者 邢媛媛
撞车后赔偿1000元私了
肇事者还与保险公司签“揽责承诺”
今年2月7日,蒋涛驾驶一辆越野车在南京雨花台区铁心桥路段倒车,“砰”的一声撞上了后面正常行驶的出租车,出租车上的乘客王可受了轻伤。第二天,交管部门作出交通事故认定书,认定蒋涛负此次事故的全部责任。
没两天就要过年了,蒋涛提出私了,王可想想也成,年底大事化小,小事化了,各让一步吧。蒋涛将王可送至医院,垫付了800元医药费,又给了1000元。双方口头协议,“这事就此完结,再无瓜葛。”
蒋涛之后来到保险公司,表示自己已经和对方私了了,保险公司只要理赔王可580元医疗费即可。
保险公司要求蒋涛写下书面承诺:1、只要保险公司赔偿该次事故的医药费用;2、本案一次性结案。蒋涛收到保险公司赔款后,就本案所涉交通事故不再以任何理由向保险公司提出任何索赔要求。如果受害人再提出索赔,由蒋涛承担全部赔偿责任,与保险公司无关。
承诺书签订后,蒋涛向保险公司理赔了580元医疗费。
伤者告上法院追讨后续费用
法院认定“揽责承诺”不约束伤者
两头事情都妥了,蒋涛过了个安稳年,可年后,事情又起波澜。王可虽然只是轻伤,但却在家休养了两三个月,花了5700多元医药费,产生18000元误工费,再加上杂七杂八的护理费、交通费,总损失达到了3万5千元。
感觉“亏大了”的王可于是把蒋涛和保险公司告上了法院,要求他们赔偿自己全部损失。蒋涛有点蒙,“当时已经口头调解了结了,怎么又反悔了?”而保险公司则辩称,对王可的损害,他们已经根据蒋涛的要求理赔完毕,蒋涛也做出书面保证,如果受害人再提出索赔,与己方无关。
■法官点评
这样“私了”属山寨
很容易推翻
这起案件,法院最终判决保险公司在交强险范围内赔付王可主张的医药费、护理费、误工费等费用,合计3万多元,其中蒋涛垫付的1000元,也应由保险公司直接支付给蒋涛。
主审法官雨花台法院铁心桥法庭陈寅副庭长表示,由于蒋涛和王可只是口头私了,而且当时约定也很笼统,所以后来很容易就被“推翻”。法律对允许“私了”的情形有明确规定,且协议中还要详细记录交通事故发生的时间、地点、天气、交通事故形态、碰撞部位、受伤情况、责任划分、赔偿责任人、赔偿数额和赔偿方式等十几项内容,要求较高。在实践中,多数私了协议属“山寨”协议,稳定性差,极易被“推翻”。为此,陈法官建议市民,发生交通事故后,最好不要“私了”,尽量在警方、法院的主持下走正常法律调解程序解决。
另外,陈法官表示,就蒋涛当时的医疗常识,不能料到将来的大额医疗费,所以和保险公司的一次性了断协议有违公平原则。即便协议有效,也不能约束受害人王可。(文中人物均系化名)
大家来思考
肇事者与伤者协议私了后,又与保险公司签了“一次性结案”书面承诺,将今后可能的赔偿责任揽下来。这事保险公司是否就彻底撇清关系了?
■参考答案
肇事者与保险公司签了“一次性结案”书面承诺,对作为第三方的伤者,没有任何约束力,所以伤者还是可以向保险公司索赔。
来源:  编辑:吴鑫浩保险顾问 预约咨询产品

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