在团体人身意外保险保险中,一般不承保

&2009- 版权所有导读:2、根据以往一定时期内各个年龄的死亡统计资料编制的,由每个年龄死亡率所组成的汇总表称为(B)A、人口表B、生命表C、规律表D、技术表3、在年金保险中,以两个或两个以上被保险人中至少尚有一个生存作为年金给付条件,且给付金额不发生变化的年金保险是(C)A、个人年金B、联合年金C、最后生存者年金D、联合及生存者年金4、在重复保险的情况下,保险人分摊赔款不以保额为基
2、根据以往一定时期内各个年龄的死亡统计资料编制的,由每个年龄死亡率所组成的汇总表称为(B)
3、在年金保险中,以两个或两个以上被保险人中至少尚有一个生存作为年金给付条件,且给付金额不发生变化的年金保险是(C)
A、个人年金
B、联合年金
C、最后生存者年金
D、联合及生存者年金
4、在重复保险的情况下,保险人分摊赔款不以保额为基础,而是按照在无他保的情况下,单独应负的责任限额进行比例分摊,该分摊方式叫做(C)
A、比例责任制
B、主要保险制
C、限额责任制
D、顺序责任制
5、下列不属于企业法人终止原因的情形是(D)
A、依法被撤销
C、依法宣告破产
D、原法定代表人因犯罪被更换
6、当人身保险合同中没有指定受益人时,被保险人身故保险金的给付申请权归于(C)
A、投保人的法定继承人
B、保险人选定的继承人
C、被保险人的法定继承人
D、任何人的继承人
7、在人寿保险中,保险人为将来发生的债务而提存的资金,或者说是保险人还未履行保险责任的已收保费称为(C)
A、保险保障基金
B、未决赔款准备金
C、寿险责任准备金
D、长期责任准备金
8、在财产保险核保中,保险人通常要对投保人所投保的房屋是否属于高层建筑、周围是否通畅,消防车能否靠近进行检验,保险人考虑的这一核保要素属于(C)
A、保险财产的占用性质
B、投保标的物的市场价值
C、保险标的物所处的环境
D、投保人的安全管理制度的制定和实施情况
9、某电子设备有限公司为全体员工购买团体人寿保险,你认为不能作为被保险人的主体是(D)
A、该公司的在职职工
B、该公司聘请的临时工
C、该公司聘请的合同工
D、该合同的退休人员
10、根据我国消费者权益保护法的规定,可以解决消费者和经营者发生消费者权益争议的途径之一是(B)
A、对经营者处以罚款
B、请求消费者协会调解
C、对经营者实施拘役
D、对经营者进行警告
11、在长期人寿保险合同中,规定保险合同生效满一定期限之后(一般是一年或两年之后),如果投保人不按期缴纳保险费,保险人可以自动以保单项下积存的现金价值垫缴保险费的条款(C)
A、保单质押贷款条款
B、现金价值处置条款
C、自动垫交保费条款
D、不丧失现金价值条款
12、中国保险监督管理委员会派出机构向中国保险监督管理委员会备案后,实行保险销售从业人员资格考试特殊政策的报考人员是(C)
A、所在辖区的少数民族报考人员
B、所在省区的少数民族报考人员
C、民族自治地区的少数民族报考人员
D、民族自治地区的各民族报考人员
13、人们只能在一定的时间和空间内改变风险存在和发生的条件,降低风险发生的频率和损失程度,但是,从总体上说,风险是不可能彻底消除的,这一原理所体现的风险特征是(C)
D、不确定性
14、专业化保险销售流程包含的环节之一是(B)
A、保险核保
B、调查并确认准保户的保险需求
C、保险核赔
D、保单签发
15采用保险协议书形式订立的保险合同,如果因保险合同含义不清而发生争议,并非保险人以防的过错,其不利后果的承担着应是(D)
C、被保险人
D、保险人和被保险人
16、保险销售从业人员代替投保人签订保险合同的,中国保险监督管理委员会应当责令改正,并且可以采取向社会公开披露、监管谈话等监管措施的监管对象是(C)
A、保险销售从业人员
B、保险销售从业人员所在保险公司、保险代理机构
C、相关保险公司高级管理人员
D、相关保险代理机构高级管理人员
17、在健康保险中,保险人对被保险人因医治疾病而发生的医疗费用支出,按规定承担给付相应的疾病医疗保险金的责任,该责任属于(C)
A、健康保险的特殊责任
B、健康保险的附加责任
C、健康保险的基本责任
D、健康保险的特约责任
18、根据《保险销售从业人员监管办法》的有关规定,保险销售从业人员执业证书持有人的执业地域超出资格证书规定的从业地域范围,由中国保险监督管理委员会责令改正,给予警告,并处违法所得的一倍以上三倍以下的罚款,但最高不超过(D)
A、0.5万元
19、根据《保险销售从业人员监管办法》的有关规定,保险代理机构的保险销售从业人员从事保险销售,应当告知客户(C)
A、所在保险代理机构的发展规划
B、所在保险机构的优惠政策
C、所代理的保险公司名称
D、所代理的保险公司经营理念
20、在团体人寿保险的风险选择与控制中,对团体投保人数的限制规定包括(A)
A、绝对数要求和参保比例要求
B、法定数要求和参保比例要求
C、相对数要求和草包比例要求
D、惯例数要求和参保比例要求
21、在长期护理保险中,影响其年交保费的主要因素包括(A)等
A、投保年龄、等待期限和保险金额
B、投保年龄、共付比例和保险责任
C、投保年龄、给付方式和保险利益
D、投保年龄、给付限额和保险条款
22、李先生为本人投保了一年期的 人身意外伤害保险及附加意外伤害医疗保险,保险金额分别为100万元、10万元,在保险期限内发生意外伤害致残,经有关部门鉴定,李先生的残疾程度为40%。保险公司应给付残疾保险金是(B)
D、100万元
23、王某投保人身意外伤害保险一份,保险金额为50万元,保险期限为日至日,且合同规定的责任期限为180天。王某于日遭受意外伤害事故,于日治疗结束,并被鉴定为中度伤残,伤残程度为45%。则保险人对此事故的理赔意见是(D)
A、承担保险责任,给付保险金50万元
B、承担保险责任,给付保险金27.5万元
C、承担保险责任,给付保险金22.5万元
D、不承担保险责任,因责任期限未届满
24、在投资连结保险中,如果投资连结保险的死亡保险金额是按照保险金额和投资账户价值之和确定的,则死亡保险金额的变化规律是(B)
A、随投资账户价值波动而不断变化,且净风险保额不断变化
B、随投资账户价值波动而不断变化,且净风险保额保持不变
C、不因投资账户价值波动而变化,而且净风险保额保持不变
D、不因投资账户价值波动而变化,但是净风险保额不断变化
25、城市居民王某向某保险公司投保家庭财产综合险,保险金额共10万元,其中房屋保险金额8万元,室内财产保险金额2万元,在保险期间内,发生雷击致房屋损失3万元,室内财产损失2.1万元,发生损失时房屋的市场价为16万元,该保险公司应赔付王某的金额是(B)
B、3.5万元
D、5.1万元
26、在雇主责任保险中,对于永久丧失部分工作能力的赔偿标准时(D)
A、按受伤部位及受伤程度且参照雇员的工资
B、按受伤部位及受伤程度且参照雇员未来的工资总额
C、按受伤部位及受伤程度且参照保单规定的最高赔偿额度
D、按受伤部位及受伤程度且参照保单所规定的赔偿比例乘以保单规定的赔偿额度
27、按照缴费方式分类,终身寿险的种类包括(D)
A、月交终身寿险、限期交费终身寿险和趸交终身寿险
B、季交终身寿险、限期交费终身寿险和趸交终身寿险
C、年交终身寿险、限期交费终身寿险和趸交终身寿险
D、普通终身寿险、限期交费终身寿险和趸交终身寿险
28、在寿险契约保全中,客户申请保单借款、险别转换等所涉及的寿险契约属于(A)
A、合同权益行使
B、保险关系转移
C、合同内容变更
D、保险金和退保金的给付
29、根据我国消费者权益保护法的规定,消费者或者其他受害人因商品缺陷遭受人身、财产损害时,可以行使的权利是(B)
A、向消费者协会要求赔偿
B、向生产者要求赔偿
C、向中介人要求赔偿
D、向工商管理部门要求赔偿
30、简易人寿保险保险费率略高于普通人寿保险费率的主要原因之一是(A)
A、业务琐碎使附加管理费增加
B、业务琐碎使附加管理费减少
C、业务较大使附加经营费增加
D、业务较大使附加经营费减少
31、保险费率立定的公平性原则要求(D)
A、保险费率与实际损失率一致
B、同一险种对所有被保险人费率相同
C、所有保险公司同一险种的费率相同
D、保险人收取的保险费应与其承担的保险责任对等
32、当某企业决定对其风险管理采用自留还是 转移方式时,不需要考虑的因素是(D)
A、风险发生的频率
B、风险损失的大小
C、本公司的财务承受能力
D、风险发生的具体时间
33、根据我国普通家庭财产保险的规定,房屋内养的名贵花草属于(B)
A、可保财产
B、不可保财产
C、加费特约承保财产
D、不加费特约承保财产
34、某企业投保企业财产保险综合险,固定资产保险金额为100万元,在保险期内由于遭到洪水,固定资产全部损失,出险时固定资产的保险价值为70万元,保险人对该损失的赔款是(C)
D、100万元
35、物上代位权取得一般是通过委付实现的,委付针对的保险标的的损失状态是(C)
A、部分损失
B、实际全损
C、推定全损
D、协议全损
36、在信用保险中,一般规定被保险人应自负一定比例的损失,通常对于商业保险,被保险人的自负比例是(B)
A、在5%-10%之间
B、在5%-15%之间
C、在5%-20%之间
D、在5%-25%之间
37、根据《保险销售从业人员监管办法》的有关规定,协助、组织他人在资格考试中作弊的,由中国保险监督管理委员会给予警告,并处
A、1万元以下的罚款
B、3万元以下的罚款
C、5万元以下的罚款
D、10万元以下的罚款
38、在财产保险的承保中,如果保险标的低于承保标准,但又并非不可保时,保险人通常选择的承保条件是(C)
A、增加保险金额
B、降低费率
C、规定较高的免赔额
39、就保险事故发生概率的高低来看,人身保险的保险标的的种类包括(A)
A、标准体和非标准体
B、保险提和非保险体
C、稳定体和非稳定体
D、生命体和非生命体
41、人身意外伤害保险中,决定残疾保险金的数额的因数有(C)
A、保险金额和保险期限
B、残疾年龄和保险期限
C、保险金额和残疾程度
D、残疾年龄和残疾程度
43、在人身保险合同中,有关涉及受益人变更的事项要经被保险人同意,该变更属于(A)
A、保险合同主体的变更
B、保险合同内容的变更
C、保险合同客体的变更
D、保险合同形式的变更
44、在我国,投资连结保险产品的特点之一是(C)
A、每月至少应当确定一次保单的保险保障
B、每季至少应当确定一次保单的保险保障
C、每年至少应当确定一次保单的保险保障
D、每三年至少应当确定一次保单的保险保障
45、2009年刘女士投保某终身寿险(该险种的承保范围是0-50岁),投保时把年龄25岁误报为23岁。刘女士于2012年不幸遭遇意外事故身故。保险公司对该案正确的处理方式是(D)
A、刘女士没有如实告知年龄,因此不承担给付保险金责任,解除保险合同,且不退还保费
B、刘女士没有如实告知年龄,因此不承担给付保险金责任,解除保险合同,退还保费
C、刘女士没有如实告知年龄,因此不承担给付保险金责任,解除保险合同,按照合同约定退还保险单的现金价值
D、保险公司给付保险金,但因刘女士没有如实告知年龄,致使投保人支付的保险费少于应付保险费,保险公司有权更正并要求投保人补交保险费,或者在给付保险金时按照实付保险费的比例支付。
46、在保险实务中,我国海洋运输货物保险的“仓至仓条款”通常限制的是(B)
A、存放保险标的的地点
B、保险期限长短
C、承担保险责任起讫地点
D、保险金额的大小
47、当进行海外工程承包时,经营商通常投保的保险是(B)
A、短期出口信用保险
B、中长期出口信用保险
C、投标保证保险
D、履约保证保险
48、在发生保险事故后,为了保证保险的损失赔偿和给付责任的及时履行,投保人必须履行的义务是(B)
A、如实告知义务
B、及时通知义务
C、保证义务
D、及时证明义务
49、厘定保险费率遵循的适度性原则所强调的“适度性”针对的对象是(B)
A、单个保险业务
B、整体保险业务
C、单个保险公司
D、大多数保险公司
50、在分红保险中,保险人提供的领取现金、抵缴保费、累积生息以及购买缴清保额等红利分配方式属于(B)
A、综合红利分配方式
B、现金红利分配方式
C、直接红利分配方式
D、增额红利分配方式
51、根据《民法通则》的规定,向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期限为(B)
52、由于下雪导致路滑造成交通事故使人员受伤,则在该事件中下雪属于(C)
A、技术风险
B、风险事故
C、风险因素
D、动态风险
53、可保风险的条件之一是风险不能使大多数的保险标的同时遭受损失。该条件的含义是(A)
A、要求损失的发生具有分散性
B、要求损失的发生具有一致性
C、要求损失的发生具有一贯性
D、要求损失的发生具有积累性
54、保险行业自律组织制定的规范机构会员行为的规则对保险销售从业人员的行为所起的作用是(B)
A、间接规范作用
B、直接规范作用
C、无限规范作用
D、有限规范作用
55、依照《民法通则》规定,委托代理可以采用书面形式,但是委托授权不明时对第三者承担的民事责任应该(D)
A、完全由被代理人承担
B、完全由代理人承担
C、由被代理人和代理人共同承担
D、由被保险人承担,代理人负连带责任
56、保险销售从业人员在执业活动中应主动出示法定执业证件并将本人或所属机构与保险公司的关系如实告知客户。这所诠释的是职业道德原则中的(B)
A、守法遵规原则
B、诚实信用原则
C、勤勉尽责原则
D、专业胜任原则
57、在新型人寿保险中,保险人将其实际经营成果优于定价假设的盈余,按一定比例向保单持有人进行分配的保险称为(C)
A、年金保险
B、投资保险
C、分红保险
D、万能保险
58、在风险管理中,损失指的是(A)
A、经济损失
B、精神打击
C、政治迫害
59、《保险销售从业人员监管办法》明确规定,保险公司、保险代理机构发放保险销售从业人员执业证书的条件不能是(B)
A、已获得资格证书
B、购买保险产品
C、尊重企业文化
D、身体健康状况良好
62、除了基本资料外,保险公司还应当要求保险代理机构提供销售本公司保险产品的保险销售从业人员的相关信息是(B)
A、从业状况
B、培训情况
C、工作经历
D、业务情况
64、职业道德是从事一定职业的人们在其特定的工作或劳动中逐渐形成比较稳定的道德观念、行为规范和习俗,用以调节职业集团与社会各方面的关系。这说明职业道德具有明显的(D)
A、时代性特点
B、实践化特点
C、具体化特点
D、职业性特点
65、消费者李某在使用甲商场出手的商品时合法权益受到损害,但是不久乙公司兼并了甲商场。根据我国消费者权益保护法的规定,对李某遭受的损害的正确处理应该是(B)
A、由李某自担
B、由乙公司负责赔偿
C、由原甲商场的采购商负责赔偿
D、由原甲商场的供货商负责赔偿
66、在健康保险实务中,保险人对初次投保健康保险的被保险人都要规定一个等待期(或观察期)。则保险人作出这种规定的合理依据是
A、推定被保险人在观察期内的患病为投保之前就存在的
B、推定被保险人在观察期内的患病为投保之后刚产生的
C、推定被保险人在观察期后的患病为观察
D、推定被保险人在观察期后的患病为观察期后刚产生的
67、在责任保险中,以损失发生的时间作为承保基础确定保险责任事故有效期间的方法是(A)
A、期内发生式
B、期内索赔式
C、期满发生式
D、期满索赔式
68、在从事自身业务的同时,根据保险人的委托,向保险人收取保险代理手续费,在保险人授权的范围内代办保险业务的单位,被称为(A)
A、保险兼业代理机构
B、专业保险代理机构
C、综合保险代理机构
D个人保险代理机构
69、由于采取不同运输工具的货物运输途程的不固定性,“仓至仓条款”称为确定货物运输保险的保险责任期限的主要依据。这所体现的货物运输保险的主要特征是(D)
A、承保标的具有流动性
B、保障对象具有多变性
C、承保的风险具有综合性
D、保险期限具有空间性
70、在财产保险合同中,可能出现不足额保险的现象,我国保险人对于不足额保险所采用的赔偿方法是(B)
A、定额给付
B、比例赔付
C、足额赔付
D、第一损失赔偿
71、在人身意外伤害保险中,被保险人在交通事故中因为严重的脑震荡住院治疗,在治疗过程中又因不遵医嘱进食了某种食物而死亡,对该被保险人的死亡,保险人应采取的正确处理方法是(A)
A、不予赔偿
B、部分赔偿
C、全部赔偿
D、比例赔偿
72、在风险管理技术中,企业对新职工进入工厂进行安全教育这一具体的风险管理方式属于(B)
73、就解释效力而言,对保险专业术语或其他法律术语,若由全国人大常委会进行解释,则这种解释属于(D)
A、司法解释
B、行政解释
C、学术解释
D、立法解释
74、根据《保险销售从业人员监管办法》的有关规定,未取得资格证书和执业证书的人员从事保险销售,法律、行政法规未作规定的,可处相关保险公司、保险代理机构违法所得一倍以上三倍以下的罚款,但最高不超过(C)
75、保险公司发放保险销售从业人员执业证书的对象不包括(A)
A、持有保险销售从业人员资格证书的人员
B、未在中国保险监督管理委员会保险中介监管信息系统中办理执业登记的人员
C、未由其他保险公司办理执业登记的符合规定人员
D、未由保险代理机构办理执业登记的符合规定人员
76、根据我国消费者权益保护法的规定,经营者以格式合同作出对消费者不公平、不合理的规定,将导致(A)
A、该格式合同全部无效
B、该格式合同中止
C、该格式合同终止
D、该格式合同中对消费者不公平、不合理的规定无效
77、在团体人寿保险中,新老职工的自然更替,使得大多数团体的员工平均年龄基本稳定。由此带来的结果是(B)
A、团体伤害率基本稳定
B、团体死亡率基本稳定
C、团体费用率基本稳定
D、团体利润率基本稳定
78、在各类保险单证中,保险双方当事人享有权利与承担义务的最重要的凭证和依据是(A)
79、某人投保人身意外伤害保险一份,保险金额为20万元,在保险期限内不慎发生扭伤,一月后痊愈,该次事故发生医药费408元,事
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团体人身保险条款
 (1982年中国人民保险公司发布)
第一章 保险对象
 第一条 凡机关、团体、企业、事业单位的在职人员,年满十六周岁到六十周岁。身体健康,能正常工作或正常劳动的,可以作为被保险人,由其所在单位向保险公司集体办理投保手续。
第二章 保险期限
 第二条 保险期限为一年,自起保日的零时起到期满日的二十四时止。期满时,另办续保手续。
第三章 保险金额
 第三条 保险金额每人最低为壹千元,最高为三千元。在此限度内,一个单位选定一个保险金额。
  保险金额一经确定,中途不得变更。
第四章 保险责任
 第四条 本保险为死亡、残废保险。被保险人在保险单有效期间,因疾病或因意外伤害事故以致死亡或残废的,保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。
  一、 因疾病或意外伤害事故以致死亡的,给付保险金额全数。
  二、 因疾病或意外伤害事故以致双目永久完全失明,或两肢永久完全残废;或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的,给付保险金额全数。
  三、 因疾病或意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的,给付保险金额半数。
  四、 因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害,以致永久完全丧失劳动能力、身体机能,或永久丧失部分劳动能力、身体机能的,按照丧失程度给付全部或部分保险金额。
 第五条 被保险人在保险单有效期间,不论由于一次或连续发生意外伤害事故,保险公司均按第四条二至四款的规定给付保险金,但给付的累计总数不能超过保险金额全数。
 第六条 被保险人在保险单有效期间,因疾病或意外伤害事故造成残废,领取保险金后,又因其他原因死亡,保险公司仍给付保险金额全数。但在确定残废后的一百八十天内由于同一原因死亡的,保险公司只给付保险金的差额。
第五章 除外责任
 第七条 由于下列原因所致被保险人的死亡或残废,保险公司不负给付保险金的责任:
  一、 被保险人的自杀或犯罪行为;
  二、 被保险人或其受益人的故意或诈骗行为;
  三、 战争或军事行动。
 第八条 被保险人因疾病或意外伤害所支出的医疗和医药等项费用,保险公司不负给付责任。
第六章 保险费率
 第九条 保险费率根据投保单位的人员是否全部投保和投保单位的工作性质分别订定。
第七章 保险手续和保险费的缴付
 第十条 投保时,投保单位应填写投保单一份和全体被保险人名单一式三份,经保险公司核定承保后签发保险单。
 第十一条 被保险人在投保时,可以指定受益人。如果没有指定受益人,以法定继承人为受益人。
 第十二条 在保险单有效期间,投保单位如因人员变动,需要加保或退保,或因被保险人要求变更受益人,应填写变更通知单一式三份,送交保险公司据以签发批单,作为保险单的附件。
  被保险人中途离职,不论已否办理批改手续,均自离职之日起,丧失保险效力,保险公司应退还已缴的未到期保险费。
 第十三条 投保单应在保险起保日一次缴清保险费,有特别约定的可分期缴费。保险公司于收到保险费后,保险单开始生效。
  分期缴费的,如在约定期限内不能缴付时,保险单即行失效。
第八章 保险金的申请和给付
 第十四条 被保险人在保险单有效期间,发生保险责任范围内的死亡或残废时,被保险人或其受益人应通过投保单位向保险公司申请给付保险金并提供以下单证:
  一、 保险单证及投保单位的证明;
  二、 被保险人死亡时,应提供死亡证明书;
  三、 被保险人因疾病或意外伤害事故造成残废时,应提供治疗医院出具的残废程度证明。
  保险公司接到申请后,经过调查核实,按规定给付保险金。如果从伤亡事故发生日起经过二足年不提出申请,即作为自动放弃权益。
           团体人身保险保险金额给付表
──┰────────────────────┰────────┰──────
原&┃    &保  险  事  件     &┃&给 付 数 额&┃ 给付后的因
  ┃                    ┃        ┃ 保险效力
──╂────────────────────╂────────╂──────
  ┃      &死    &亡       ┃ 保险金额全数 ┃保险效力终止
疾伤┠────────────────────╂────────╂──────
病害┃ 两目永久完全失明或两肢永久完全残废,或┃ &同   &上 ┃保险继续有效
或事┃一目永久完全失明,同时一肢永久完全残废。┃        ┃
意故┠────────────────────╂────────╂──────
外 ┃ 一目永久完全失明或一肢永久完全残废。 ┃ 保险金额半数 ┃保险继续有效
──╂────────────────────╂────────╂──────
  ┃  丧失手指足趾:           ┃ &保险金额的 &┃
伤&┃1.丧失四指;             ┃   40%??┃  &保
  ┃2.丧失拇指全部;           ┃   25%??┃  &险
  ┃3.丧失拇指一节或食指全部;      ┃   10%??┃  &继
害&┃4.丧失其他各指的部分或全部;     ┃   ?5%??┃  &续
  ┃5.丧失足趾全部;           ┃   15%??┃  &有
  ┃6.丧失各趾的部分或全部。       ┃   ?5%??┃  &效
事&┃  一次事故造成多处丧失手指足趾时,可同┃最高不超过保险金┃
  ┃时兼得。                ┃额的50%???┃
  ┠────────────────────╂────────╂──────
故&┃  身体其他部分伤残,以致永久完全丧失全┃ 按照丧失程度给┃
  ┃部或部分劳动能力、身体机能。      ┃付,但不能超过保┃保险继续有效
  ┃                    ┃险金额全数。  ┃
──┸────────────────────┸────────┸──────
发布部门:中国人民保险公司 发布日期:日 实施日期:日 (中央法规)
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团体保险是继个人保险之后发展起来的,现在呈现出迅猛的发展趋势。它继承了个人保险的很多特点,同时与个人保险又有很多区别。
(一)团体保险和个人保险的保障对象不同。
个人保险是为满足个人和家庭的需要,以个人作为承保对象而设计的保险。团体保险而是签订一份总的保险合同,为一个团体中的众多成员提供保险。
(二)承保方式不同。
个人保险采用一张独立的保单,约定投保人和保险人之间的权利义务。保单中需填写投保人和被保险人的有关资料。而团体保险无论有多少被保险人,都只用一张总的保险单,而每个被保险人只得到一张保险凭证,他们不属于团体保险合同的当事人,不参与保险合同的签订,也不会得到一份独立的合同。
(三)&&&成本费用的不同。
团体保险对于每个个体来说,可以视为一种团体给与的福利。对于非分担型计划,团体承担所有保费;对于分担型计划,要求被保险人承担部分或全部费用。即便是承担全部的费用,这部分从工资中扣除用于交纳保费的薪金可以免于纳税,积累起来,对员工也是一笔不菲的数目。因此,团体保险比个人保险对员工来说更经济。
(四)保险合同内容的制定不同。
&&&& 个人保险充分显示了附和性合同的特点,保险公司拟定合同的内容,投保人只能表示同意或不同意。但对于团体保险,特别当投保的团体规模较大时,保单持有人可以同保险公司商定保单条款、内容,最终,保险合同的内容是双方协商一致的结果,因此具有更大的灵活性。
该如何补充?如果同时购买,出了事能同时赔偿吗?
个人商业保险在补充问题上应该考虑团体保险的保障内容,再根据自身情况适当增加重疾和终身首先或养老方面的保障
因为人是无价的,所以当出现残疾或身故是进行重复理赔的,值得注意的是关于医疗报销型保险是不会重复报销的,所以才购买医疗补充型保险时,要进行多方面考量。
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个人保险是为了满足个人和家庭的人身和财产保险保障的需要,以个人作为承保对象的保险。团体保险是指投保人为5人以上特定团体成员(可包括成员配偶、子女和父母)投保,由保险人用一份保险合同提供保险保障的一种人身保险。以人身保险为例,个人保险与团体保险在经营方式上存在以下差别:(1)风险选择的对象不同。对保险人来说,个人保险的风险选择对象基于个人。出于公平对待保户,保证保险公司偿付能力的考虑,保险人要对投保的个人及其风险状况做出小心谨慎的判断。 && (2)承保的方式不同。个人保险采用一张独立的保单约定投保人和保险人之间的权利和义务。投保单须填写投保人、被保险人的有关资料,以及关于受益人、保险金额、保费金额和缴付方式、签单日期等内容。保险条款则包括保险责任、责任免除等核心内容。在团体保险中,无论被保险人有多少,都只用一张总的保单提供保障证明,而给每个被保险人只发放一张保险凭证。总的保单与个人保单的内容相似,其中列明了所有被保险人的姓名、受益人的姓名、年龄、性别、保险金额等,在保险凭证中并不包括所有保险条款。(3)保险合同内容的灵活性不同。个人保险合同充分体现了保险合同是附合合同这一特点,即保险人事先拟定合同的主要内容,投保人只能表示同意或不同意。对于团体保险,特别是当投保单位是较大规模的团体时,投保人可以就保单条款的设计和保险内容的制定与保险人进行协商。当然,团体保单也遵循一定的格式和包括一些特定的标准条款,但与个人保险合同相比具有明显的灵活性。(4)成本与费率的计算方法不同。团体保险手续简单,免于体检,所以较个人保险更能节约保险公司的业务管理费用。此外,与个人寿险依据生命表制定费率不同,团体保险一般以上一年度团体的理赔记录或经验计算本年度费率,即采用经验费率法。团体保险与个人保险相比,团体保险的好处体现在风险选择宽松、保险计划灵活、保单成本低廉和服务管理专业等方面。具体如下:(1)风险选择宽松。团体保险是用对团体的风险选择来取代对个人的风险选择。团体保险在投保的过程中无须提供团体中个人的可保证明,保险人只需对整个团体的可保性作出判断,即用团体核保来替代个人核保。(2)保险计划灵活。团体保险一般不需要预先印好的险种条款,而大多数是采取量身定制保单的做法,具有很强的灵活性。团体保险通常是员工福利计划的组成部分之一,不同的团体投保人会有不同的保障需求。一般来讲,只要团体投保人的要求不会使得管理手续过于复杂,不会引起逆向选择,且不违反法律,保险人都应该尽量予以满足,并在团体保险合同中加以体现。(3)保单成本低廉。对于保险人来说,团体保险的经营成本会低于个人保险的经营成本,原因主要包括:一是单证印制和管理成本低,团体保险一般采取一张主保单承保一个群体的做法,节省了大量的单证印制管理成本;二是佣金比例较低,许多大型的团体投保人常常直接与保险人洽谈,免除了佣金支出,从而降低了保险公司的经营成本;三是核保成本低,团体中参加保险的人员所占的比例较高,逆向选择的风险较小,体检和其他一些核保要求可以适当免除,节约了保险公司的体检费用。团体保险的购买者,如雇主、雇员等,除了可以享受低费率外,还有效地降低了他们的税收负担。在许多国家,对团体保险的保费支出以及保险金的给付都有一定的税收优惠。(4)服务管理专业。团体保险的投保人是团体,对保险的要求、谈判能力往往高于个人。一般来讲,人身保险公司一般都设有专门的团体保险部门,对团体保险进行专门化的管理,为投保团体提供更全面和更完善的保险服务。
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团体保险是企业单位与保险公司签订保险合同,保险合同只有一份,合同后会附上所有参保人员的清单,其中的参保人中可以增加、减少或是替换,出险后的理赔由单位与保险公司直接接洽;个人保险是保险公司针对投保的个人出具保险合同,一旦投保,是不可以更换被保险人的,出险后也是由个人通过代理人与保险公司办理理赔手续。
单位为员工办理的团体险一般都是比较基本的保障,而且一般单位在办理时会根据员工在单位所处的不同岗位,给予的保障也是不一样的,所以个人在补充自己的保险保障时要先确认自己在单位都拥有哪些的保障、保障额度是多少,还要考虑自己打算在这家公司干多久或是能干多久,综合这些因素,再给自己增加适当的保障。
如果同时拥有团体保险和个人保险,在理赔时是不冲突的,身故保障和大病保障都是一次性赔付的,而且是可以累计赔付的,医疗保障是偿付型的,可以先从团体险中申请理赔,赔付后开具分割单,然后拿着分割单再到个险申请赔付剩余的部分。
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团体保险和寿险的产品类型一样,寿险有的产品,团险也都有,象:意外、意外医疗、重大疾病(定期)、定期寿险、企业年金等。
在分类上分为:团体意外、补充医疗、综合医疗、企业年金等几大部分。
在区别上分为以下几点:
一、投保人数不同:个险为一个人,团险至少要在5人或8人以上。
二、风险控制不同:个险对身体的健康状况要求较严格,身体有状况会加费、拒保等等,但团险因为人员较多,其中有个别的次标准体也是可以投保的,
三、形式灵活:个险合同一旦成立,是不能再变更被保险人的,而团险在合同有效期是可以减人、加人、变更被保人,要和公司做相应的变更手续,公司附批单。
团体意外往往是企业为了规避职工在工作期间发生的人身风险而向保险公司投保,保险公司也会因企业的工作性质、职业的风险程度,参照职业类别,有具体的费率,职业类别越高,保费越贵。
补充医疗是在社保基础上为职工做的福利保险,来弥补社保医疗的不足和缺项,比如:门诊、住院中起付线以下的部分,和社保报销比例中没有消化的部分,但自费药、自费的医疗项目也是不能报销的,另外所有做补充医疗的员工,企业一定要先为职工投保社保。这样,才有可能在社保的基础上,给职要上补充医疗。
补充医疗是企业给职工的福利,属于企业的自愿行为,可以上也可以不上,保险期间是一年一保,企业期満后第二年不想续保,也是可以的,不象社保是国家规定的,带有强制的性质。效益好的单位在补充医疗中,还可以带上配偶、孩子,加上看牙科、全球医疗等等。
企业年金也是企业福利的最好体现,在日本、韩国的一些知名企业,许多员工从年轻就在这家企业一直工作到退休,就是因为随着他在企业工作年限越来越长,企业为他个人累积了可观的养老年金。
企业年金往往作为一项制度在企业中延续下去,这样企业能够增强凝聚力,留住人才,增强企业的竞争力。所有参加到企业年金中的职工,在合同中会规定在一定的年龄或年限后,职工可以从企业年金中定期(按年、按月)、定额地领取到养老金。合同中的某些规定,企业可根据自己的需求,同公司具体协商,达成协议写进合同中。
年金保险本身就较复杂,在这里就不赘述了,如有需要可进一步咨询。
&&& &如果同时购买了团险和个险,发生理赔时要看理赔的产品类型,补偿性的保险,象意外医疗、门诊、住院医疗等,赔偿的原则是有损失有补偿,无论是个险还是团险,赔付不会大于损失。所以,重复购买就没有意义,反而会造成浪费。
&&&& 反之,如果是赔偿性的保险,如:意外伤害、定期寿险、重大疾病等等,因为人的身体和寿命是无价的,难以估量的,所以无论个险、团险,只要发生了都会一次性赔付约定的保险金额。
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团体保险是指用一张总括的保险单对一个团体的成员提供人身保险保障的保险。投保人是单位、组织,被保险人是该团体的成员。团体意外伤害保险的费率主要决定于被保险人所从事的职业类别。
个人保险是指以个人名义投保的,保障其在保险期间遭受意外伤害、疾病等,保险公司因此而须负责的医药费、身故赔付、满期金等责任。投保人是被保险人的父母、配偶、子女或本人。个人保险的费率主要取决于被保险人的年龄、性别、职业类别。
团体保险一般保险责任不全面、保险期限短、保障额度小,不能达到长期、稳定而充足的保障,这就需要个人针对不足部分做一些补充。但要注意:对报销型比如意外医疗、小病住院医疗避免重复购买,这一类是实报实销,买得再多,报销总额也不会超出实际花费金额。以重疾、身故、残疾为保险责任的,属于给付型,可以重复报销。
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团体保险与个人保险有什么区别?该如何补充?如果同时购买,出了事能同时赔偿吗?
团体保险是以一张总保单为某一团体单位的所有成员或大多数员工提供全面保障的保险。团险相对于个人保险来说,有两个有点:
第一、价格比较优惠;
第二、可以跟保险公司协商部分条款。
这是因为团险投保人数规模较大,风险相对分散,保险公司业务开拓与维护成本相对较低。但是同时,团险也存在两个明显的缺陷:
第一、保障期短。团险属于一年期的短期险,不保证续保;
第二、变动性大。离职或者退休以后,所有的保障都终止了。总的来说,团险是很好的,费率比个险优惠,能买尽量买,同时,一份保障终身的重疾险和寿险才是自己的真正财产。两者没有冲突,假如不幸出险了,给付型的意外险、重疾险和寿险可以同时赔偿,而消费型的意外医疗险和住院医疗险则可以在不超出实际消费总额的情况下,同时报销。
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1.保障内容相同
  团险和个人险都是保障被保险人因意外事故造成意外伤害而导致的身故、残疾及支付的合理医疗费用。
  2.保险期限自行决定
  团险和个人险的保险期限可以有被保险人自行决定。
  3.受益人相同
  团险虽然是企业购买的,但是受益人是有员工自己决定的,个人险的受益人也是有投保人自己决定的。
  团险和个人险的不同点
  1.保障对象不同
  团险,顾名思义是团体保险,保障的是团体的安全;个人险保障的是个人的安全。
  2.投保人数不同
  团险数必须占总在职人员的75%以上,且投保人数不低于5~7人;个人险只要一个人投保即可生效。
  3.投保人不同
  团险的投保人是企业;个人险的投保人是自己。
  4.投保年龄不同
  团险被保险人的投保年龄为65周岁以下;个人险的投保年龄从0—80周不等,甚至有的个人险投保年龄达到90周岁。
  5.保单不同
  团险是由保险公司签发一张总的保险单,为该团体的成员提供保障的保险;个人险可以有个人领取保单。
  6.保障额度不一样
  团险根据企业员工的整体条件和要求选择保障额度;个人险根据个人的经济情况、身体条件选择适合自己的保障额度。
  7.投保人职业不一样
  团险的投保人可以是高风险职业者;个人险只承保1—3类职业者。
如果同时购买,身故保障是不会重复的,可以同时理赔的,因为生命是无价的,但是医疗那一块不可以的!
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团体保险与个人保险有什么区别?
一)团体保险和个人保险的保障对象不同。
个人保险是为满足个人和家庭的需要,以个人作为承保对象而设计的保险。团体保险而是签订一份总的保险合同,为一个团体中的众多成员提供保险。
二)承保方式不同。
个人保险采用一张独立的保单,约定投保人和保险人之间的权利义务。保单中需填写投保人和被保险人的有关资料。而团体保险无论有多少被保险人,都只用一张总的保险单,而每个被保险人只得到一张保险凭证,他们不属于团体保险合同的当事人,不参与保险合同的签订,也不会得到一份独立的合同。
三)&&&成本费用的不同。
团体保险对于每个个体来说,可以视为一种团体给与的福利。对于非分担型计划,团体承担所有保费;对于分担型计划,要求被保险人承担部分或全部费用。即便是承担全部的费用,这部分从工资中扣除用于交纳保费的薪金可以免于纳税,积累起来,对员工也是一笔不菲的数目。因此,团体保险比个人保险对员工来说更经济。
四)保险合同内容的制定不同。
&个人保险充分显示了附和性合同的特点,保险公司拟定合同的内容,投保人只能表示同意或不同意。但对于团体保险,特别当投保的团体规模较大时,保单持有人可以同保险公司商定保单条款、内容,最终,保险合同的内容是双方协商一致的结果,因此具有更大的灵活性。
该如何补充?如果同时购买,出了事能同时赔偿吗?
补充按照缺口原则来进行补充 主要为
保障项目缺口:如团险中重疾较低就补充重疾缺乏意外就补充意外。
保障时间空白期: 很多团体显得保障时间都是员工在职期间,退休和理智后就不再享有这些保障,在个人投保时就要根据具体情况加以补充。如重疾 ,在职时拥有40万重疾险,那么退休后一般就不再享有,投保重疾险是就重点选择增额累或者万能等后期保额较高的产品进行投保。
赔付时具体情况具体分析:
1)寿险险 重疾险 意外伤害险 养老险 津贴类保险。是可以同时赔付的 养老金在达到年龄时同时领取。
2)住院医疗 意外医疗 等补偿型保险只能在实际花费的限额内进行赔付,不能出现超限额赔付的情况。赔付时按照 社保 团体险 个人险的顺序逐步赔付。所以一般在拥有了社保医疗和商业团体医疗险后,个人无需再单独投保报销型医疗险。
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团体保险与个人保险有什么区别?该如何补充?如果同时购买,出了事能同时赔偿吗?
區別:團體保險一般是企業以公司名義為員工購買的保險。個人保險是投保人以個人名義購買的保險。
補充:企業為員工購買的保險一般是意外醫療險。個人購買的話可以適當的補充重大疾病保險,養老保險。
團體保險和個人保險同時購買基本上不會沖突,但值得注意的是意外醫療費是補償型的保險,不可以同時報銷。身故和重大疾病保險只要是合同範圍內的保險責任可以同時得到賠償。
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团体保险与个人保险有什么区别?该如何补充?如果同时购买,出了事能同时赔偿吗?以上同仁说的非常好,也非常对。我就不补充了。
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&&& 团体保险是企业事业团体单位为员工投保的,而个人保险是投保人为自己或自己的父母、妻子丈夫、儿女投保的保险。
&&& 投保团体保险需要的资料:员工的身份证号码,营业执照复印件、在投保单上签名并盖公章。
&&& 投保个人保险需要的资料:填写投保单并签名,存折复印件(用来划扣保费)。
&&& 如果都买了,出事了,如何赔付:
1)寿险险 重疾险 意外伤害险 养老险 津贴类保险等给付型保险,是可以同时赔付的
2)住院医疗 意外医疗 等补偿型保险只能在实际花费的限额内进行赔付,不能出现超限额赔付的情况。赔付时按照 社保 团体险 个人险的顺序逐步赔付。所以一般在拥有了社保医疗和充足的商业团体医疗险后,个人无需再单独投保报销型医疗险。
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团体保险的保险责任和个险一样,可以根据客户的需求来做组合。1-3类职业6人以上就可以投保,保险期限为一年,中途可以换被保险人。(个险则不可以换人)团险的费率较低,根据职业的风险不同,保费也不一样。风险越高,保费越高,必须要75%以上人员参保。4类以上职业的人员投保对人员的数量有特殊要求。
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团体保险是集体投保,个人保险就是以个人为单位进行投保。团体保险费用低廉,保障高,保期短,个人保险保期长。如果你投保了团体保险,一般团体保险都是意外险,那么你自己就要补充重疾保险及理财险。
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您好,2楼刘老师回答的非常好。
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你好,团体保险是需要有条件的,有营业执照,法人代表、税务登记证等人数也必须大于8人
团体保单的保额一般都比个人意外保额高些、团体的一般保的意外,个人的建议补充重疾
同时购买了意外的,费用是补偿原则的,但身价都是累积原则的参考:
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