浙江台州的职工浙江省基本医疗保险险在北京能报吗

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台州市人力资源和社会保障局_台州市职工基本医疗保险办法
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台州市职工基本医疗保险办法
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作者:台州市人力资源和社会保障局　　发表时间: 08:30:05 文字大小:【
台州市人民政府关于印发
《台州市职工基本医疗保险办法》的通知
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 201324
（此件公开发布）
台州市职工基本医疗保险办法
8%5%3%60%60%300%300%
8%5%3%80%80%300%300%
& 一次性移交给医保经办机构并入医疗保险基金。
& 参保地区出现统筹基金缺口后的调剂。
352.8%36453.8%464.8%5%198335.5%
705%70705.5%
& 600800100050%
520%15%5610%
120%100%80%
4005000700060% 70%
的，由个人现金支付。
& 发生符合医保开支范围的门（急）诊医疗费，先由其个人账户资金支付，个人账户资金不足支付的：不享受公务员医疗补助的参保人员由个人承担；享受公务员医疗补助的参保人员按公务员医疗补助办法结算。
& 3013531030
&1090%10%101111%11%3550%30
基本医疗保险开支范围的门诊医疗费和个人承担的住院医疗费用，其个人账户当年计入资金支付完毕后的不足部分，由公务员补助经费按一定比例给予补助。
& 201011152010342010134
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建议使用：以上分辨率，ie6.0以上版本浏览器&&皖ICP备号&&> 职工医保报销指南职工医保报销指南来源:北京医疗保险时间:根据规定，北京职工医保参保人员在定点机构发生的符合规定的医疗费用可以直接现场结算，但六种情形下发生的个人全额现金垫付费用必须办理报销手续。具体是哪六种情形呢？如何报销呢？
北京城镇职工医疗保险报销指南
【受理机构】：/北京医保局
【咨询电话】：010-12333
报销情形：
1、未领取社保卡期间发生的就医费用；
2、社保卡挂失补办期间发生的就医费用；
3、企业欠费期间就医发生的费用；
4、急诊未携带医保卡发生的医疗费用；
5、计划生育手术费用；
6、手工报销费用，例如。
报销资料：
1、社保卡；
2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》；
3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》；
4、住院/门诊收费专用收据；
5、出院诊断证明书；
6、住院费用明细清单或门诊费用清单；
7、全额结算证明（住院需提供）；
8、医疗保险专用处方底方，急诊处方底方（门诊需提供）；
9、报盘文件；
10、《北京市医疗保险转诊（院）单》（转诊治疗）。
12、报销情形证明材料。
报销情形证明材料：
情形1：《北京市社会保障卡发行回执单》；
情形2：《北京市社会保障卡业务回执单》；
情形3：企业欠费情况说明及补缴费用发票；
情形4：急诊诊断证明书；
情形5：计划生育手术诊断证明及符合计划生育政策相关材料；
情形6：异地安置人员情况或单位提供的出差或探亲说明。
报销流程：申请人携带规定资料向社保经办机构提出报销申请即可。符合条件，资料齐全，京社保局工作人员审核通过后录入系统即可。。
【相关内容】：。
【最新问答】
【问】：前几天不小心丢了社保卡，现正在补办。不知补办期间住院费用如何报销？报销起付线是多少？
【答】：根据规定社保卡挂失补办期间发生的就医费用参保人可以携带规定资料前往社保机构办理报销手续。北京职工医保第一次住院报销起付线为1300元，第二次住院报销起付线为650元。
【问】：单位前两个月因资金困难，导致没有缴纳医疗保险费用。所以上月住院费用没有现场结算。现在单位已经办理了医疗保险补缴，我上月住院费用可以报销吗？如何办理？
【答】：可以，参保人备齐社保卡、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》、住院收费专用收据、出院诊断证明书、住院费用明细清单、全额结算证明、报盘文件及企业欠费情况说明及补缴费用发票等资料前往社保机构办理医疗保险费用手工报销即可。
【问】：公司总部在北京，但为了拓展业务，我被派遣长驻武汉，已经办理了北京医保异地安置。上月在武汉生病住院了，住院费用还没有报销。不知道到北京报销需提供哪些资料？
【答】：根据规定北京医保异地安置人员在定点机构医疗费用可以报销，但须提供社保卡、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》、住院收费专用收据、出院诊断证明书、住院费用明细清单、全额结算证明、报盘文件等资料。“职工医保报销指南”由北京社保网收集整理编辑。转载注明出处：相关信息相关评论北京社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐北京异地医保报销最新政策
- 实用资料 】
　　北京近两年对医疗保险报销医疗费的相关政策做出了相应调整，比如外地医保能否报销，能报销多少，还有一些关于医保的福利。我想大家基本没多少了解，小编将这些政策整理在此，让我们一起看看吧。
　　在市十四届人大三次会议的政务咨询会上，市人力局表示，工作在北京但生活在河北人群的就近就医问题，将按照异地安置的政策，居住地就医、北京标准医保报销。
　　北京已与河北签订了框架协议，基本原则是在北京参保、居住在河北的人群可以按照北京异地安置的政策实现就近就医、再按照北京医保标准进行报销。&比如你在燕郊居住，过去只能在北京选择4家定点医疗机构，如果在燕郊就医，就无法报销。今后，还可在当地选择两家定点医疗机构，就近就医，先全额垫付医疗，再回到北京按照北京医保的标准进行报销。&市人力社保局相关负责人表示。
　　据相关负责人介绍，目前已经实现了京津冀三地医疗保险定点医疗机构的互认，同时就医一体化的具体实施细则还正在制定当中。目前在河北香河、燕郊等聚居区，对异地就医的需求比较迫切，因此率先选择解决此部分人群的就医问题。至于何时能实现异地就医的实时结算，该负责人表示要按照人力社保部的部署。据悉，按照人力社保部的部署，今年，将基本实现省内异地住院费用直接结算，建立国家级异地就医结算平台;明年，将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
　　异地医保报销最新政策解读
　　面对社会的发展，有些地区的落后已经不能满足当地人的生活和学习的需求，外来务工人员的逐渐增多，国家对处于社会低层的人也提供了进一步的医疗保障，发行异地医保报销最新政策。有很大一部分的人是因为家庭贫困，才背井离乡到外地打工，而他们当中大部分人都是没有多少文化的人，只能做些需要劳力的工作，如在工地打工等。再者说，在工地打工这种工作本来就具有危险性，且他们大多缺乏保障个人权益的意识，受工伤这种事情在所难免，可是工作单位不给予赔偿的事情也经常发生。所以国家发行的异地医保报销最新政策，为这些人提供必要的保障。
　　对于新政策的解读如下：
　　1、城镇职工医疗保险实行市级统筹，全市统一政策、统一标准、统一经办流程。
　　2、缴费基数(每年调整一次)为职工为上年度月平均工资总额，低于省确定的最低缴费基数的，按最低缴费基数缴纳(2014年度月最低缴费基数为2300元)。
　　3、缴费比例：单位缴纳7%，个人缴纳2%;特别困难的，由单位提出申请，单位按7%缴纳，个人不缴费，不建立个人账户，只享受住院医疗待遇。
　　4、大额缴费标准：在职每人每月10元，单位和个人各负担5元;退休人员每人每月应缴纳的5元，从个人账户中扣除。
　　5、划入社会保障卡个人账户：在职人员按照缴费基数，45周岁以下的(含45 周岁)，划拨比例为2.4%，45周岁以上的，划拨比例为3.1%(缴费基数由财政、单位提供);退休人员以个人养老金为基数，划拨比例为4%。次月划拨上月的个人账户。
　　6、参保人员在市内定点医院住院的，异地医保报销最新政策规定持社保卡直接结算，只缴纳个人应当负担部分;在省结算平台内住院的，须先到县人社局医保处办理登记手续，能联网的直接结算个人负担部分;到省外定点医院就医的，须先到县医保处登记，出院后将报销所需材料交单位，由单位统一报医保处，每季度报销一次。
　　退休人员最低缴费年限为男满30年、女满25年，退职人员年满25年，启动医疗保险之前符合国家政策的连续工龄视同缴费年限。缴费年限不足的，须补费到最低年限，补费基数及比例按照现行补费规定理。
　　异地医保报销政策在2014年有一次做出了新的调整，其中明确指出医保报销的比例将全面提升5%。长期在外地居住的投保人，可以经过居所归属地的医疗保险办理机构的同意之后，办理相关的手续，在当地选择定点的医疗机构就医。还有一部分人是因为疾病原因需要办理转院，对于需要在外就医的人来说，根据异地医保报销最新政策，应该在病人办理住院手续之后，在五个工作日之内向所在地区的区医疗保险办理机构提出申请，并办理相关手续，就医的医院应为所就医地区的医疗保险定点机构，手续齐全的可以按照相关规定进行报销，没有办理相关手续的则需要按照当地的相关规定，起付线提高了5%，报销的费用则下降5%。
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