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验证码输入错误，请重新输入都市时报记者 李瑞莹　　很多人的微信朋友圈最近都收到了一条有关“医保卡使用注意事项”的帖子，内容包括“医保规定住院不能超过15天（或其他明确天数），必须先出院，过几天再办住院。”“医保规定住院不能超过多少金额，超过部分自己支付。”等内容。省医保中心就省本级城镇职工医保卡的使用和参保人存在的误区进行了解读，朋友圈传播的“注意事项”并不属实。　　大病补充医保　　住院报销90% 最高可报销25万　　省医保中心工作人员介绍，目前省本级职工医保基金由用人单位和个人共同缴费形成，包括统筹基金和个人账户基金。其中单位缴费形成统筹基金，主要用于参保人员住院和门诊重大疾病医疗费用的报销。个人账户基金由个人缴费和单位缴费按比例划入组成，主要用于定点医疗机构门诊医疗费用支付和定点药店购买药品等费用支付。　　在统筹基金的支付范围内，目前住院费用、门诊慢性病特殊病费用、门诊特殊检查、门诊急诊抢救（含120急救车）的医疗费都可按住院待遇报销。　　住院费用中符合国家和省规定的三个目录（药品目录、诊疗服务项目和服务设置标准）范围内的医疗费用，在起付标准和最高支付限额内，按照不同级别医疗机构的报销比例由统筹基金支付，个人住院只需支付应由自己承担的医疗费用，其余由医保中心和医院进行结算。职工医疗保险基金实行州市级统筹管理。具体起付标准、最高支付限额和报销比例由各州市自行制定，略有不同。　　省本级基本医疗保险最高支付限额为8万元，但8万元用完后，省本级医保支付会自动进入大病补充医疗保险支付，住院报销比例统一提高到90%，最高可再报销25万元。这意味着，省本级职工医保最高的报销金额达到33万元左右。　　26类慢性病　　门诊费每年最高可报销5000元　　云南省规定的慢性病包括：精神病、癫痫 、帕金森氏病、冠心病、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、脑血管意外、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生IIo、IIIo、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、活动性肺结核病、慢性活动性肝炎、原发或继发性高血压、类风湿关节炎、甲状腺机能亢进（减退）、阿尔茨海默病、系统性硬化症、干燥综合症、重症肌无力、强直性脊柱炎、原发性青光眼、运动神经元病共26类。　　符合上述规定病种的参保人员门诊就医，在规定用药、诊疗范围内，超过起付标准的门诊医疗费可由统筹基金报销80%左右。每年最高报销元左右。　　6类特殊病　　门诊就医按照住院报销　　特殊病包括恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病（新增）共计6类。门诊就医按照住院待遇享受统筹基金报销。　　26项特殊检查　　统筹基金报销70% 个人负担30%　　在门诊特殊检查方面，根据规定，磁共振、CT、彩超等26项特殊检查项目统筹基金报销70%，个人负担30%。　　网传医保报销5大误区　　1、医保规定住院不能超过15天（或其他明确天数），必须先出院，过几天再办住院。　　解答：医保政策从未规定参保人员的住院天数。住院时间应依病情需要由医生确定，医疗机构或医务人员不得以任何理由对达不到出院标准的病人要求出院。　　2、住院费用不能超过多少金额，超过部分自己支付。　　解答：医保政策从未规定过每一位参保人员住院费用限额。医疗机构以超过医保限额为由单独收取参保人医疗费用是损害参保人利益的严重行为。只要有参保人反映或举报，医保部门将积极维护参保人的合法利益。　　3、起搏器、支架、骨关节等高额耗材不能超过多少金额，超过部分自己支付。　　解答：在医保基金风险可控的情况下，职工基本医疗保险基金对心脏起搏器、血管支架、人工关节等高额医疗耗材没有规定最高支付限额。只要病情需要使用，医保均纳入政策报销范围。　　4、在住院期间，要求患者到门诊、到院外自行购买药品、耗材等。　　解答：在住院期间，只有不符合三个目录（药品目录、诊疗项目和服务设施标准）范围的医疗费用由个人全自费，医疗机构有义务提前告知患者。符合医保基金支付范围的药品、耗材等要求患者到门诊、到院外自行购买，损害了患者正常的医疗保险待遇，增加了患者负担。　　5、个人账户（医保卡）可以随意使用、套现。　　解答：个人账户（医保卡）归属个人，但其基金构成除了个人缴费外，还有统筹基金划入部分，因此也要严格按照个人账户支付范围使用，不得随意套现、串换物品。来源都市时报)
本文相关推荐石家庄市企业退休职工慢性病门诊药费报销比例，石家庄医保关于退休职工患有二种慢性疾病的报销
来源：网络
关键字： 石家庄市 药费
更新时间：
延伸：本文除了聚合《石家庄市企业退休职工慢性病门诊药费报销比例》，免费提供的有关石家庄市 药费和石家庄医保关于退休职工患有二种慢性疾病的报销的内容之一，已有不少的网友认为此答案对自己有帮助！获取更多与《》相关的知识。
网友0的回答
你说的应该是09年42号文件 我只知道但是没看过,你可以上医保中心问问网友1的回答
门诊治疗慢性病到定点医疗机构就医 居民门诊治疗慢性病,应到居民基本医疗保险定点医疗机构就医,住院统筹网友2的回答
合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20-----70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查网友1的回答
段以上至最高支付限额之间的部分,按比例限额报销费的年度限额,在职职工为1500元、退休人员为2网友0的回答
你说的是职工医保还是城镇居民医保啊? 根据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》规定,居民医保市区网友1的回答
我是河北省石家庄市栾城区人,甲亢是不是慢性病,在市医院门诊农村新型合作室就诊报销60%,每次就网友2的回答
看来你很正常啊网友1的回答
能,你咨询一下单位居委会或者医保,办个慢性病证明就可在你每年支出药费总额的情况下有一定的报销比例。。网友0的回答
你可以去医保中心咨询网友1的回答
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回答问题赢iPhone 62016年合肥退休职工医疗保险新政策,退休职工医疗报销比例-党政法规
2016年合肥退休职工医疗保险新政策,退休职工医疗报销比例
日期： 17:30:32 && 编辑：27军事网 && 来源：27军事
文章《2016年合肥退休职工医疗保险新政策,退休职工医疗报销比例》由作者投稿编辑于 17:30:32 收集整理发布，希望对你有所帮助，请及时向我们反馈。 &【2016年合肥退休职工医疗保险新政策,退休职工医疗报销比例】由27军事网小编为您收集整理，由于2016相关政策还未出台，所以沿用2015年以及之前最新的党政法规。
　1.住院起付标准(门槛费)是怎么规定的?
答：参保人员应持本人社会保障卡到定点医疗机构就医首次住院，在医保范围内，本市一级(及以下)、二级、三级医院住院门槛费分别为200元、400元、600元。
2.住院医疗费报销比例是如何规定的?
答：在医保范围内，一个年度内，参保人员住院医疗费在门槛费以上、至6万元以下的部分，个人承担比例分别为一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%;退休人员及工作年限满30年以上的在职职工，个人承担比例减半。6万元至30万元个人承担比例为4%，30万元以上部分基金不予支付。
3.住院治疗医保用药是怎么规定的?
答：参保人员住院治疗用药按《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》规定，分为甲类和乙类药品。使用甲类药品发生的费用按基本医疗保险规定支付，使用乙类药品先由参保人员自付一定比例，余下部分再按基本医疗保险规定支付。使用《药品目录》以外的药品，医保基金不予报销。
4.医保结算单上的自付和自费费用如何理解?
答：自付费用是指医保范围内个人应承担的费用，包括统筹基金起付标准(门槛费)、乙类药品和医用材料中个人支付的费用。自费费用是指医保目录外的费用，定点医院在使用医保目录外的药品、医用材料时，应事先告知参保人员。
5.需要转外地住院的手续怎么办?
答：参保人员所患疾病在本市最高级别的定点医院难以确诊或无有效治疗手段的，可转外地职工基本医疗保险定点医疗机构治疗。转院时参保人员持转出定点医院开具的《合肥市城镇职工基本医疗保险转院申请表》，到市医保中心备案(市政务区政务环路88号三楼，电话36111)。
6.在外地突发疾病需住院治疗怎么办?
答：参保人员在异地突发疾病需住院治疗的，应在当地定点医疗机构住院，并且在入院后3个工作日内与市医保中心联系(电话3536111)办理登记备案手续。不按规定办理手续的费用将不予报销。
7.门诊特殊病待遇如何申请?
答：患有高血压三期、糖尿病等25种疾病，需日常门诊拿药治疗的，可向市医保中心申请办理门诊特殊病就诊卡(庐江路与金寨路交叉口，原市劳动保障局三楼，电话2613036)。
& & 医疗保险就像一个巨大的资金池，有人不停往里投钱，有人也从里拿钱。只要资金池还有结余，投保者患病时就能减轻一定的经济压力。
& & 　　2016年合肥市社会医疗保险如何报销
医疗保险如何报销 流程细节早知道&
& & 社会医疗保险报销流程图
& & 　　2016年合肥市购药医保报销须知：
& & 　　参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。
& & 　　门诊医保报销流程及注意事项：
& & 　　报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
& & 　　带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
& & 　　住院医保报销流程及注意事项：
& & 　　1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。
& & 　　2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
& & 　　3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
& & 　　转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
& & 　　4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。&br 2016年合肥市商业医疗保险怎么报销
& & 　　情形一：额外补充费用报销型保险的人群
& & 　　根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。
& & 　　优保网专家称，保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。
& & 　　示例：假设商业险保额5000元，发生医疗总费用10000元，都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%，免赔额100元。那么，商保可赔付数为()&90%=8910元。社保报销80%后，还余2000元，在8910的赔付范围内，且不超过保额，所以2000元全部由保险公司承担。
& & 　　以上案例，如果商业险保额低于2000元，则保险公司的理赔以保额为限。
& & 　　优保网专家提示，不论社保机构还是保险公司，都是凭发票报销，尤其是社保要求出示原件。所以，在申请报销社保时，要提醒工作人员开分隔发票，供之后商业险报销申请使用。
& & 　　对于用人单位支付医疗费用的，个人投保时视同为社会保险。
2016年合肥市新农合大病医保最高报销比例可达90%
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2016年合肥市城乡居民医保就医报销比例
合肥市新农村医保报销范围和比例
大病医保包括哪些病及报销比例,大病医保制度在中国尚存多少难题
2016年合肥市新农合医保报销范围及比例
& & 　　情形二：额外补充重大疾病保险和津贴型保险的人群
& & 　　这两种类型的商业保险和社会医疗保险在理赔时并不冲突。优保网专家称，商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。即使申请时还没有开始治疗，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行。
& & 　　同样，津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定)，就能从保险公司获得保险金，作为误工费或营养费的补偿。
& & 　　被保险人在得到重疾保险金或津贴后，仍可凭借医疗费用的发票向社保机构申请治疗费用的报销。
& & 　　从报销情况可以看出，商业健康险可对社会医疗保险进行适当的补充，以提高保障额度，增强保险的及时性，增加保障项目
& & 　　2016年合肥市如何按规定享受基本医疗保险待遇　
& & 　　连续参加基本医疗保险1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算，并享受基本医疗保险待遇；在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。
& & 　　退休后累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续，按月领取基本养老金或者退休费的人员，享受退休人员的基本医疗保险待遇，不再缴纳基本医疗保险费。
& & 　　个人账户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人账户不足支付部分由本人自付。
& & 　　基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用
& & 　　基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和本市规定应当由个人自付的
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