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2016年度医保缴费要点说明
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于先琼 18:24:49
在养老金的缴费问题上，许多参保人员都存在疑问。实际上，参保人员退休时领取养老金的高低与缴费年限长短、个人账户总额是紧密相连的。凡不到国家法定退休年龄者，均可参加企业职工基本养老保险。但是，达到退休年龄而缴费不满15年者，不能按月领取基本养老保险金。因此，大家应该及早参加养老保险，参保时间越长、缴费越多，将来退休后领的养老金就越多。按照规定，基础养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。基础养老金月标准以退休时上年度全省在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数，缴费每满1年发给1%。也就是说，参保人员交满15年养老保险后，基础养老保险金按照退休前一年全省职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值再乘以15%计算。年满15年后继续缴费的，每增加一年，基础养老金部分就增加1%。个人养老金账户部分则以本人账户储存额除以计发月数计算。而个人账户储存额随着参保人员的缴费，按其缴费基数的8%划入。也就是说，参保人员缴费年限增加，其个人账户的总额也会相应增高。所以，养老金的计发遵循的是多缴费、多得养老金的原则。总的来说，参保人员养老保险交满15年且达到退休年龄的，可以按月领取养老金。若交满了但未达到国家法定退休年龄就去世的，家属可继承参保人员基本养老保险中的个人账户部分。更多相关推荐：1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.
董军盛 18:26:14
&&放在心头上的社保问题，能够通过城市晚报热线电话，直接与社保专家对话很方便。& 昨日，本报邀请了长春市社保局待遇处、综合业务处两名工作人员，针对社保缴费基数、缴费年限、退休待遇等相关情况，为读者进行专线解答。1小时时间里，接通了数十通电话，为近百名参保人员解答社保问题。 个人参保退休待遇和城镇职工没有差别 9时，热线刚刚接通，一位58周岁、没有工作经历的女性城镇居民打进热线电话，询问像她这样的情况能否办理社保? 工作人员说，按照现在的政策，她已经超过法定退休年龄，城镇居民可以一次性趸交(一次性缴齐15年)，从缴齐费用的下个月起开始享受待遇，这是新政策。目前，省里正在落实具体的细则，可以时刻关注，掌握第一手信息。 有的市民咨询，以个人身份参保，到法定退休年龄享受待遇与城镇职工待遇核定是否一样? 工作人员说，目前，以个人身份参加城镇职工基本养老保险其待遇核算方式与在企业以职工身份参保是一致的。在缴费方面，单位职工缴费，单位按工资总额的20%缴纳，个人按8%缴纳;以个人身份缴费，按缴费基数的20%缴纳。养老待遇都是根据缴费年限、缴费基数、退休上年社会平均工资等因素进行核算的。 缴满15年停缴 退休后待遇会受影响 缴纳社会养老保险满15年，没达到法定退休年龄，没有能力继续缴费，影响退休待遇么? 工作人员说，缴费足15年了，但是没达到法定退休年龄，等达到法定退休年龄后，可以申请退休，但是要按照中断时上年社会平均工资计算养老待遇，待遇可能会比想象的低。 市民问：&多年前交过社保，我还有20年退休，但现在我也不想继续缴费，我就想等到将来出政策，如果政策还可以，就一次交齐钱，影响我的待遇么?& 工作人员说，对个人来讲，早缴费个人账户早计息，相应的个人账户积累就多一些;20年逐年缴费就可以逐年累积记息，与一次性交齐20年养老保险费相比，个人账户储存额会相应增多，退休时核算的个人养老金就多一些。 未到退休年龄死亡 个人账户要清算 参保人员在未到法定退休年龄死亡的，其个人账户如何清算? 工作人员说，在单位参保缴费或暂停缴费的人员死亡的，其个人账户和丧葬补助金、抚恤金结算由所在参保单位经办人员持注销户口原件及复印件和死亡证明复印件、单位经办人员的身份证原件及复印件、单位公章至社保局城保业务处(绿园、双阳参保单位至相关分局)办理。 个体参保人员缴费期间死亡的，由其遗属持注销户口原件及复印件和死亡证明复印件、社会保险卡(无社会保险卡的须提供《继承权公证书》)、办理人的身份证原件及复印件至社保局个体分局办理。 申请享受养老保险丧葬抚恤金的，在办理个人账户清算的同时办理丧葬抚恤金结算。 多地有社保账户 不影响在长参保 在多地有社保账户，想在长春参保如何办理? 工作人员说，除长春四县(市)外，只要符合在长参保条件，在多地有社保账户不影响办理。 &我过几个月退休，社保费用怎么交?去哪交?&市民在热线电话中询问。 工作人员说，以个人身份参保人员在达到法定退休年龄、符合领取养老保险待遇当年应到吉林银行网点办理缴费后，至市社会保险局企业退休人员社会化管理服务中心申报退休。涉及转移档案的应提前一个月至就业局申请转移档案。
姜岚宁 18:26:32
&目前我国单位和个人为在职职工缴纳的五项社会保险，约为职工个人工资的46%。人社部曾表示，在列出统计数据的173个国家和地区中，我国社会保险缴费率居第13位，高于160个国家和地区，其中养老保险缴费率偏高。 不是缴费满15年就能够退休 国务院&关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定&明确，本决定实施后参加工作的职工，个人缴费年限累计满15年的，退休后按月发给基本养老金。部分职工因此存在一个误区，以为只要参加养老保险并缴费满15年，就能退休回家领养老金了。实际上对于劳动者来说，退休年龄才是最重要的一环，以男性职工为例，不到60岁，即使你已经缴了30年的养老险，也暂不能退休。 补缴养老险不是想补就能补 目前对于养老险补缴，单位应缴未缴而导致的养老险缴费中断，有关部门是允许进行补缴的。而对于领取失业保险金的人员来说，在领取期间是不能参加养老保险并缴费的。这也势必造成个人养老险缴费年限一定程度的中断，并且对于这一时段中断的养老险缴费，有关政策是不允许事后进行补缴的。
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推荐热门话题> 上海医保缴费年限上海医保缴费年限来源:上海医疗保险时间:医疗保险缴费年限顾名思义就是用人单位和职工按照规定缴纳医疗保险费用的年限，是计发医疗保险待遇的依据之一。按照上海医疗保险政策规定，上海离退休人员医疗保险缴费年限达到最低缴费年限后不用缴费也可继续享受医疗保险待遇。那么上海职工医疗保险最低缴费年限为多长？上海职工医疗保险要交多少年？
上海职工医疗保险要交多少年？
根据《》规定用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限（含视作缴费年限）累计超过15年的，职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。视作缴费年限的计算，由市人力资源社会保障局另行规定。
职工到达法定退休年龄、办理退休手续后，可领取养老金的当月，用人单位缴纳的基本医疗保险费计入其个人医疗帐户的部分，按照其在职最后一个月的计入标准计入；其医疗费用的支付，按照退休人员的基本医疗保险规定执行。
【网友问题解答】
@火狐狸：上海在职职工按目前政策，起码需交15年的养老金，退休后才能领取最低养老金，那需交多少年的医疗金退休后才能享受医疗保险待遇？
答：根据现行政策上海职工医保需缴费15年。若其92年底前参加工作，且92年底前工龄加93年后城保缴费加折算后的城保总缴费月数不小于120个月的，或是93年后参加工作，且93年后城保缴费加折算后的城保总缴费月数不小于180个月的，在其到达法定退休年龄，并在本市社保部门办理正常退休手续后，自按月领取养老金的当月起，可享受本市城镇职工基本医疗保险待遇。
@陈阿狗：我是长沙户籍，但是一直在上海，公司给我按照外来人员标准缴纳社保。像我这种情形缴纳医保得交多少年退休后才能享受医保待遇？咨询电话多少？
答：若您到达法定退休年龄且领取养老金条件，累计缴交医疗保险金满15年，并办理完正常退休手续后，自正常按月领取养老金的当月1日起可享受本市相应的退休医保待遇。但若您不符合在本市领取养老金条件，需在外省市退休，则相应退休医保待遇，建议您向当地医保部门具体咨询。上海医保政策咨询热线：962218。
@独领风骚：目前上海职工医疗保险最低缴费年限为多长时间？办理退休后用人单位缴纳的医疗保险费用是计入个人账户吗？按照什么标准计入？
答：目前上海职工医保最低缴费年限为15年。办理退休后用人单位缴纳的基本医疗保险费计入其个人医疗帐户的部分，按照其在职最后一个月的计入标准计入。“上海医保缴费年限”由上海社保网收集整理编辑。转载注明出处：相关信息相关评论上海社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐2016年医保单位个人缴费比例
2016年医保单位个人缴费比例
编辑：蔡敏
　　随着医疗费用的上涨和保障水平的提高，医保基金中长期支出压力加大，居民医疗保险的巨额财政补贴风险正逐步显现。记者了解到，2016年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例可能调升。专家认为，从筹资机制来看，财政补助已经占到筹资总额的四分之三左右，居民医保存在“泛福利化”倾向，未来应逐步改变目前个人与财政筹资责任失衡的局面，建立财政补贴与个人缴费的合理分担机制。　　出于对参保积极性等因素的考虑，多年来居民医保的个人筹资标准一直以很小的幅度上升，居民医保筹资的增长主要通过财政补贴的增加来实现，财政补贴与个人筹资的比重从最初的1∶1变成了目前的约4∶1。有业内人士担心，我国的居民医保已经出现了“泛福利化”倾向。随着个人收入水平的不断提高，个人的缴费责任并没有相应提高，这给公众一种印象：居民医保主要是靠政府投入，似乎更像一种福利，而不是保险。据了解，一些地方政府有过财政投入与居民缴费同步增长的想法，却担心提高居民个人筹资会降低参保人的参保积极性，影响参保率。“只要是保险，都要精算，精算自然是中性概念。原来制度过度依赖财政，好像天经地义，这是不对的，因为社会保险必须精算平衡，不能把保险当福利。”一位财政部人士表示，财政应该补贴居民医保，但不应该补贴到这样高的比例，未来应该降低财政补贴在居民医保筹资中的比例，“恢复到财政出一块，个人出一块。”　　人社部社会保障研究所医保研究室主任王宗凡认为，财政补贴比重过大，不仅带来财政是否可支撑的问题，也使得居民医保有滑向福利制度的危险。完善居民医保筹资机制的基本原则，是回归社会保险属性。“虽然在法律层面上，我国城镇居民医保制度属于社会保险制度，但是在实践中，居民医保却采取了一些超出常规的政策措施，如自愿参保缴费、主要依赖财政补贴吸引参保、定额缴费、不顾筹资能力过快提升待遇等。”对于未来的改革方向，王宗凡认为，调整筹资政策应充分考虑目前面临的困难和阻力，需要循序渐进、逐步推进，不可操之过急。随着居民收入的增长，可参照职工医保缴费单位和个人的分担比(约为3∶1)，将居民医保缴费财政和个人分担比的调整目标也确定为3∶1。当然，实现这一目标还需要一个过渡期。　　中国社科院财经战略研究院副研究员汪德华接受记者采访时表示，居民医保的财政补贴是必要的，但是需要一定限制，“因为我国参加城镇居民医保和新农合的人数共约有8、9亿，而财政资金有限，如果都靠财政，那么医疗保障的待遇很难提上去，而且长期看对财政的支出压力会非常大。”他认为，财政和个人分担比逐步调整为1∶1是比较合适的。　　现行医保单位个人缴费比例　　1、用人单位和个人缴纳比例　　职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%，职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。　　2.单位和职工个人缴费基数　　用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数，职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。　　单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%，以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;高于本市职工月平均工资300%以上部分，不计入缴费基数。　　3.用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例　　国务院规定：用人单位缴纳的医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金;一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。　　4.用人单位和参保职工不缴或欠缴基本医疗保险费，个人帐户的处理　　用人单位和参保职工应当认真履行缴费义务，不缴纳或欠缴医疗保险费时，职工个人帐户资金停止计入。个人帐户的结余资金可以继续使用。更多相关文章：1.2.3.4.5.6.7.8.9.
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发表于： 13:49
比如我交了5个月医疗保险，查询余额个人账户250元，公司交的大头却没有，那么我到医院看病的话，只能用自己的250元吗？公司缴纳的部分是不是用不了啊？只能用于以后有什么病要住院，才能用到。还有是不是不在医保范围呢，250元都不能用，还要自己再出钱看病啊？请大家帮忙解决下，谢谢哈！
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liuhongxia
liuhongxia
帐户里的是可以直接支付打针啊买药什么的，以后如果有住院之类可以报销，不是直接用这帐户里的钱，也肯定不够
化龙巷工作人员
化龙巷网站·房产达人
qq空间好友分享的，楼主可以参考下。关于医保卡的正确使用（没几个人知道）相信很多人手上都有一张医保卡，在使用过程中有些事情是要特别留意的，否则就会吃哑巴亏！如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。如果看门诊呢？那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗，不错。可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。举个例子：如果你看门诊花了2000元，则超出的800元可以报销480元，个人只承担320元，医院和医保中心直接结算，这个你不用操心。可是请注意：在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，对不起，一分钱的报销也没有，全部自费！恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可，所以请大家在每年的元月份去转一下，最好是转一家大型综合医院，再转一家中医院，方便日后就诊。去专科医院看病无需转，如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等，因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的，每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销。有许多政策往往我们是不清楚的，而相关政府部门似乎也不想让我们知道，个中缘由大家自己去揣测吧。不信问问你身边的人，有几个人知道这条规定的？
被时空转换了
一般门诊看病只是刷的个人医保里面的钱，刷完了就没有了。公司交的算是国家统筹基金了，如果你以后大病住院的话，首先也是刷的个人部分的钱，个人部分不够再从统筹基金里面给你划出来。住院的话看是否在医疗报销里面，那样就可以报销的，如果不属于医疗报销范畴，就算你住院了还是不能报。比如你自己摔伤住院等，你可以另外买份意外保险（商业保险），这样意外发生的可以报销的。。
谢谢！受益匪浅···
那岂不是没什么大病住院，单位交的钱浪费了？去门诊花费还是自己每个月工资抠出来的。 医保交了也没什么意思哇···
九品芝麻官
医保就是这个样子的呀 而且断了再交的话 补交的话钱全部放进统筹的 你医保卡一分都没有& 关于统筹的钱嘛 就告诉你一个数字 你是看不到真钱的& 就算被人划空你也不知道& 因为你只有生病住院才能用统筹的钱
楼主是参加的职工医疗保险，你每月交的医保金是按缴费基数的2%，这部分钱是全部打到个人账户上的。另外，每月还有一定比例的统筹基金打到你卡上，35岁以下是按上年用人单位平均工资的0.9%，35-45岁时1.4%，46岁-退休是2.2%，退休人员不用交钱，直接是按上年度本人工资总额额5%划入个人账户。退休人员是半年划拨一次。所以，并不完全像楼主说的，个人账户上的钱是个人交的钱，用不到国家的钱。另外，现在已经放宽了个人账户的使用范围，基本门诊上所有的药品诊疗项目都可以用个人账户刷卡结算，而不是有1200的起付标准。
&&引用第3楼TJT兔斯基于09-22 14:33发表的&&:qq空间好友分享的，楼主可以参考下。关于医保卡的正确使用（没几个人知道）相信很多人手上都有一张医保卡，在使用过程中有些事情是要特别留意的，否则就会吃哑巴亏！如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。如果看门诊呢？那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗，不错。可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。举个例子：如果你看门诊花了2000元，则超出的800元可以报销480元，个人只承担320元，医院和医保中心直接结算，这个你不用操心。可是请注意：在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，对不起，一分钱的报销也没有，全部自费！恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可，所以请大家在每年的元月份去转一下，最好是转一家大型综合医院，再转一家中医院，方便日后就诊。去专科医院看病无需转，如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等，因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的，每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销。有许多政策往往我们是不清楚的，而相关政府部门似乎也不想让我们知道，个中缘由大家自己去揣测吧。不信问问你身边的人，有几个人知道这条规定的？ 学习了。
门诊是只能用你这个250了！等你啥时候病入膏肓住院了，公司部分就能用了！傻子
常州人社12333
您好：参加职工医保科享受的待遇有：一、关于职工医保个人账户：（一）.未退休（退职）人员职工医保个人账户划入标准为：参保人员年龄在35周岁及以下的，按缴费工资基数的2.9%划拨；36周岁至45周岁的，按缴费工资基数的3.4%划拨；46周岁至退休（退职）年龄的，按缴费工资基数的4.2%划拨。退休（退职）人员按本人上年度退休金基数的5%划入；建国前参加革命工作退休的老工人，按本人上年度退休金基数的6%划入。同时对退休（退职）人员职工医保个人账户划入标准实行保底制度:71周岁以下全年划拨个人账户不满360元，按360元标准划入；71周岁及以上全年划拨个人账户不满420元，按420元标准划入。退休（退职）人员应缴纳的医疗救助基金（每人每月5元）从个人账户中扣缴。（二）.个人账户使用范围个人帐户主要用于支付医疗费用中个人自付部分，以及医保药品目录外的准字号药品费用，自日起扩大到《常州市基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》中的丙类项目。对个人账户结余金额超过1500元的部分，按照个人自愿的原则，可用于支付本人以个人名义参保者参加职工医保的保险费用，或用于支付本人、配偶或子女参加居民医保的保险费用，也可用于购买本人的商业医疗保险。个人账户实行超支自理，其本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。参保人员跨统筹地区流动时，个人账户可随同转移。二、门诊统筹待遇的规定有哪些？（一）普通门诊统筹一个年度内，参保人员发生的符合规定的普通门诊医疗费用（不含已经享受过其他门诊统筹待遇的部分），起付标准统一为每年度1500元，最高限额在职人员3500元、退休（退职）人员4500元、建国前参加革命工作的老工人5500元以内，对超过起付标准但在最高限额以内的普通门诊医疗费用，院前急救以及在社区卫生服务机构、一级医疗机构等首诊医疗机构就医发生的，由医保基金补贴70%，按规定办理转诊手续在二、三级医疗机构就医发生的，由医保基金补贴50%。（二）门诊慢性病种六类门诊慢性病种患者在门诊配医保规定的药品时可以享受补助：1、高血压（Ⅱ、Ⅲ级），2、糖尿病，3、恶性肿瘤，4、慢性肝炎（中、重度），5、系统性红斑狼疮，6、帕金森病。参保人员在定点社区卫生服务机构配药的，可以享受75%的补助；在其他规定的定点医疗机构配药的，可以享受70%的补助。单个病种补助限额为：未退休（退职）人员800元/年（恶性肿瘤2000元/年），退休（退职）人员1000元/年（恶性肿瘤2400元/年）；两个以上病种限额为：未退休（退职）人员1200元/年（含恶性肿瘤2400元/年），退休（退职）人员1500元/年（含恶性肿瘤2900元/年）。补助额度按月使用，某月结余额度可转到下一个月使用，当年有效，次年重新计算。（三）门诊特定诊疗项目医保统筹基金支付70%，个人自付30%的门诊特定诊疗项目：体外冲击波碎石；高压氧治疗；经血管介入诊疗。医保统筹基金支付60%，个人自付40%的门诊特定诊疗项目：X线计算机体层(CT)扫描；磁共振扫描(MRI)；单光子发射计算机断层显象(SPECT)；彩色多普勒超声检查。（四）门诊特定病种1、重症精神病以及患癫痫伴发精神障碍的，在门诊使用治疗精神病药品时所发生的费用，每月在150元以内的部分按90%的比例结付。重症精神病的范围包括：精神分裂症、偏执性精神病、情感分裂性精神病、躁狂症、双相情感障碍、抑郁症。2、白内障在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术的费用，在3000元以内的部分按90%的比例结付。3、丙型肝炎在门诊进行干扰素α（含普通和长效）、利巴韦林治疗的费用，每月在3200元以内的部分按90%的比例结付，药费补助周期最长为12个月。（五）门诊大病门诊大病支付项目为：尿毒症血液、腹膜透析治疗费和抗贫血治疗药费，器官移植后的抗排斥药费和环孢素浓度测定费，恶性肿瘤放、化疗费，血友病、再生障碍性贫血药费。一个年度内在选定的定点医疗机构门诊治疗发生符合规定的医疗费用，先由个人承担800元/年的起付标准，超过起付标准部分的费用，按职工医保住院结算办法支付。同时实行限额管理：器官移植后需进行抗排斥治疗限额标准为术后第一年100000元/年，术后第二年70000元/年，术后第三年及以后50000元/年；血友病治疗限额标准为8000元/年；再生障碍性贫血治疗限额标准为15000元/年。三、如何办理享受门诊统筹待遇手续？（一）普通门诊统筹普通门诊统筹实行首诊、转诊制。参保人员应当在规定的首诊医疗机构就诊，因病情需要转诊的，由首诊医疗机构负责将其转诊到市内其他医疗机构；需要市外转诊的，参照市外转院相关规定执行。参保人员急诊抢救、在市区指定专科医疗机构中指定专科门诊就医以及异地就医参保人员在异地就医的，不受首诊、转诊制的限制。（二）门诊慢性病种职工医保参保人员持具有连续记录半年以上相关疾病的有效病历资料，到市医保中心进行初审，符合条件的发放鉴定表格，并按规定详细填写表格。参保人员持有效病历资料、鉴定表格在指定日期到指定医院进行门诊慢性病专家鉴定，表格留专家医生处。经专家组鉴定后的结果及原始资料返市医保中心，符合待遇享受条件的参保人员自鉴定所在月份的次月即可享受门诊慢性病待遇。（三）门诊特定诊疗项目在定点医疗机构刷卡即可享受门诊特定诊疗项目待遇，无须办理其他手续。（四）门诊特定病种参加职工医保且具有一年以上精神病病史（含一次住院病史）并需长期服药控制的重症精神病以及患癫痫伴发精神障碍的患者，持本人身份证、出院小结、门诊病历于每星期四下午（节假日除外）到中国人民解放军第一O二医院、常州市德安医院（自愿选择其中一家）医保办进行初审，符合鉴定条件的发放审批表并按要求准确填写个人信息。并按鉴定医院医保办安排的鉴定日期参加鉴定。鉴定结束后表格留存鉴定专家处。医院医保办负责最终汇总并按规定格式上报市医保中心进行信息处理。符合条件的参保人员自鉴定所在月份的次月起到鉴定医院门诊配相应的精神病药物即可享受药费补助。参加职工医保且符合《丙型肝炎防治指南》中抗病毒治疗效果明确的适应症的HCV RNA阳性（含一次住院病史）患者持本人身份证、出院小结、门诊病历到常州市第三人民医院医保办进行初审，符合办理条件的发放审批表并按要求准确填写个人信息。并按三院安排的鉴定日期参加鉴定。常州三院医保办专人负责将符合条件的患者信息按规定格式上报市医保中心进行信息处理。参保人员自鉴定所在月份的次月起到常州市第三人民医院门诊刷卡配取规定的抗丙肝药物即可享受药费补助。（五）门诊大病参保人员患门诊大病，经二级以上定点医疗机构确诊需要在门诊进行治疗的患者，可到确诊医院的医保办领取并按规定填写《常州市市本级统筹区基本医疗保险门诊大病待遇审批表》，由定点医疗机构将审批表定期汇总到市医保中心进行审核确认后，在选定定点医院就诊刷卡即可享受门诊大病待遇。四、住院统筹待遇的规定有哪些？（一）住院起付标准住院起付标准又称起付线，指统筹基金支付前按规定必须先由参保人员个人负担的医疗费用额度。在一个结算年度内，起付标准根据不同等级医院分别为：第一次：三级医院1000元、二级医院700元、一级医院500元；第二次：三级医院600元、二级医院500元、一级医院400元；第三次：三级医院240元、二级医院200元、一级医院160元。退休（退职）人员起付标准为上述标准的80%。（二）住院分段支付比例住院发生的符合医保规定的医疗费用，超过起付线标准至15万元以内的，统筹基金对未退休（退职）人员支付90%、退休（退职）人员支付95%、建国前参加革命工作退休的老工人支付96%。超过15万元的，医疗救助基金对未退休（退职）人员、退休（退职）人员支付95%、建国前参加革命工作退休的老工人支付98%。情感性精神障碍（躁狂症、躁狂抑郁症），参保人员住院的医疗费用，在原个人自付比例段分别减免一半。
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