北京医保定点医院查询通过多久能装机

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中国专家称几乎不可能 医院:仅自费6千
来源:网络整理 作者:匿名 阅读:887次
面对眼前的困难,史凤水从抓基层党组织开始,一改涣散的干部状态,把党的领导融入生产队,大力发展果品种植专业合作社,引导农户走上“支部+合作社+社员”的农业产业化发展之路,迅速带领全村脱贫致富。
成为全民偶像,尽管张继科曾经明确表态不会涉足娱乐圈,但是超高人气依旧让他成为各大卫视综艺节目争相邀请的明星。张继科近日参与拍摄了一档综艺节目,在节目中张继科娱乐精神大爆发,惟妙惟肖地再现奥运冠军
公司今天有9100人,调整心态不是很容易。我的心态,高层、全员员工的心态,都需要调整。
(原标题:人民币汇率遭遇“黑色10月”,料创去年8月来最大跌幅)
易边再战,勒布朗的手感依然一般,错失了一记外线三分,还连续出现失误被对手大反击,猛龙也没放过这个好机会,策动得分小高潮缩小差距,战至第三节最后时刻勒布朗终于三分命中,却也拦不住猛龙继续追近比分,末节还有8分32秒勒布朗重新回来,双方分差只剩2。
此前有券商预计,前三季度大行净利润增速在0-1%区间,这一预期与五大行三季报体现的数据相差无几。就业绩增幅而言,五大行居首位的是中行,同比业绩增幅2.48%,居末位的为工行,仅有0.46%,不过工行仍然维持了净利润第一的位置,为2227.92亿元。
10月27日上午,深圳市市场和质量监督管理委员会第二次出动,严查房地产中介的违规行为,包括首付贷、合同、手续合规、房源真实等。
除免费乘坐公交车、免费进公园外,使用新版“老年卡”还可以在许多餐饮、超市、家政服务网点等享受打折优惠。记者发现,仅方庄地区可刷新版“老年卡”的服务网点就有35家。活动现场,农商行、市政交通一卡通的工作人员为老人讲解新版“老年卡”的使用方式以及优惠政策。
“喂喂,是王经理吗?最近是不是感觉压力很大,我们的导师会为您解疑答惑的。”
事实上,除了前述两家上市公司外,仅从证监会近期发布的再融资反馈意见看,就有梦洁家纺、新钢股份、朗姿股份、罗莱生活、金智科技等公司因类似的问题而被问询。
德国实行“先存后贷”合同储蓄模式和房贷固定利率机制,为稳定购房者预期和房价水平提供制度保障。德国对住房储蓄业务实行严格的分业管理,购房者不会受到国家宏观调控政策特别是货币政策变动的影响,也不受通货膨胀等利率变动的影响。第一,德国居民要得到住房储蓄银行的购房贷款,必须在该银行存足相应款项,一般是存款额达到储蓄合同金额的50%以后,住房储蓄银行才把合同金额付给储户。第二,存贷利率固定不变。存贷款利率分别是3%和5%,抵押贷款固定利率期限平均为11年半。这种长期固定的房贷利率,对房贷市场起到了重要的稳定器作用。
虽然有人说这事可能环卫工人也有不对在先,但不管事件是谁对错,这句歧视侮辱性的话,是说给谁听的呢?这是人说出来的话吗?
渔船上储备的粮食被吃光后,人质们的伙食变得很差。他们一天两顿,早上是面糊饼,晚上是红豆饭,量少无法吃饱,就抓一些野生动物充饥。
就任总统八年以来,奥巴马在硅谷积攒了广泛的人脉。2011年在准备连任竞选时,他曾在白宫宴请包括苹果、谷歌、雅虎、脸书等12家硅谷科技企业的大佬,希望借助其力量帮助他赢得大选。在任上的13次国宴中,硅谷企业高管常会在嘉宾名单之列。
赵国良曾经询问过林森浩的爸爸(复旦投毒案案犯),他说:“这个孩子我从来没有操心过,功课一直都很好。”赵国良:“林爸爸,那你有关心过孩子的心理吗?”
大罗表示:“这的确是非常精彩的进球,但老实说,我更愿意这个进球是为皇马打进。”大罗在巴萨只效力1年,1996-97赛季为加泰豪门出场49次攻入47球。不过从感情上来说,大罗更支持皇马。从2002年世界杯之后大罗加盟皇马,2007年1月离开,效力了4年半时间。更何况,罗纳尔多现在的身份,是皇马俱乐部全球形象大使,以及弗洛伦蒂诺顾问。
”,实际上也就意味着这不单单是推出一个新税种,而是作为我国税制改革的一部分,对现有房地产税制重新设计。
事实上,为促进煤电的有序发展,发改委和能源局出台多项约束火电发展的举措,如提出2020年各燃煤发电企业承担的可再生能源发电量配额与火电发电量的比重应在15%以上,用法律、法规形式予以保证,责令限期完成,否则将取消其发电资格。反对者认为,要求火电企业强制停止装机,显失公平。
对于押运人员对防暴枪的使用场景,朱江明表示,一般情况下只限于自卫,押运行业对此也会做出要求。“在我看来,在遭遇冷兵器攻击、威胁自身生命安全等现场条件下,押运人员开枪也无可厚非,但前提是应该向对方提前示警。”
此外,视频中歼-20的180度极小半径回旋也令军迷大呼过瘾。“这个动作对于发动机的要求非常高。”杜文龙说,“如果判断没错的话,它使用了推力矢量发动机,否则不可能在那么小的半径、那么短的时间内完成机头的指向。”
牛晓兰有了一丝期待,如果今年能够搬进新房,上大学的儿子放寒假就不必和自己一起挨冻了。
鉴于被告人孙路伟到案后如实供述犯罪事实,积极退赃,依法对被告人孙路伟从轻处罚。顺义区法院一审认定孙路伟犯受贿罪,判处其有期徒刑3年10个月,并处罚金20万元。
“说实话,我刚接手时的曼联并不是我喜欢的类型。这支球队阵中已经没有了斯科尔斯、没有了吉格斯、没有了基恩、也没有了布莱恩-罗伯森,我必须正视眼前的这一切。”穆帅称他已经让曼联暂时走出了低谷:“我来了之后,我带来了很多优秀的球员,他们都不是过气的球星,他们都已经为战斗做好了准备。改革需要时间,但我从第一天就坚定了立场:我来这里是赢球的。在这家俱乐部,你必须保证每个赛季可以争取4个冠军,我们现在就处于这样的状况中。让我们看看这赛季我们能拿几个冠军,4个、3个、2个、1个还是0?”
渔船上储备的粮食被吃光后,人质们的伙食变得很差。他们一天两顿,早上是面糊饼,晚上是红豆饭,量少无法吃饱,就抓一些野生动物充饥。
自2006年发布以来以后,magsafe就是让人们从pc转移到mac的动力之一,因为它切中了人们的现实需求:当你花2000美元买了一台笔记本后,某一日把它连接在墙上充电,要是不小心碰到了充电线,这台昂贵的笔记本很可能就会掉在地上摔坏了。
据了解,公安机关搭建“北京市居住证服务平台”,目的是通过建立来京人员申请办理居住证业务网上渠道,缓解办证网点现场排队的问题,但仍需要申请人到流管站或派出所提交证明材料和领取居住登记卡或居住证。
小曹:“弄出来脸很黑的,她说这全部是污渍,要清除的,这个清除要收钱,我说那我不做了,你用水给我洗掉,她说这个洗不掉的。”
阔别故乡多年,这大多数时间里,冷文兵在海外过着与世隔绝的生活。在他回到家后,他感叹着眼前的变化,旁人熟视无睹的事物在他看来都很新鲜。
此外,在过去的一段时间中,奥巴马的一系列举动也让他获得了“极客”总统的称号。他先是在cnn上撰文力推美国的火星计划,称政府应该和企业携手,在2030年之前把人送上火星。他还为一期科技杂志《连线》担任客座编辑,激励硅谷解决不平等和公民参与问题。
《中国经营报》记者了解到,中国居民移民后即属于非居民账户,其在国内的金融账户信息属于上述办法收集范围,这部分账户信息将从日开始接受国内金融机构识别、收集等尽职调查,并在2018年报送税收居民所在国。
28日晚,邢台警方发布案情通报称,经公安机关4天全力追捕,现已将犯罪嫌疑人张某(男,30岁)从邯郸邱县抓获归案,目前案件正在进一步侦办中。(完)
最后4分钟,洛里造犯规两罚命中帮助猛龙追平比分,勒布朗助攻汤普森暴扣,随后连续冲击内线制造杀伤,既然中远距离手感不好,打身体站上罚球线就是更文弱的选择,连续4次罚球命中之后,骑士依然没能拉开差距,最后1分钟勒布朗持球直扑篮下逼猛龙收缩防守,随后妙传外线厄文三分得手,这才锁定了胜局,最终骑士94-91战胜猛龙收获两连胜。
[“京津冀”一体化再度升级!三地居民可在就医、工作等方面享便利↓↓]为推动京津冀一体化,近日北京、河北签署协议,居民异地工作、就医、创业,都将享受与本地居民相当的待遇。对于医疗机构互通,北京、河北将互认9075家定点医疗机构,其中北京有定点医疗机构2188家,河北有6887家。同时就医报销设绿色通道,两地异地就医可在医保范围内直接报销。此外,京津冀三地专业技术资格可互认。&&&新闻热线:021-
医保报销何时能够“全国通”?
原标题:医保报销何时能够“全国通”?
  “四个全面”战略部署中指出,要全面建成小康社会。今年2月,国家卫生计生委与财政部联合发文,今年将依托国家新农合信息平台,试点跨省就医即时结报,并建立全国跨省就医费用核查工作机制。在今年的“两会”上,全国医保跨省报销何时能实现,受到多位代表和委员的关注。全国政协委员、人力资源和社会保障部副部长胡晓义表示,“异地就医能不能更方便”是当下医保体系中的一个突出问题。政府工作报告中提到,要基本实现居民医疗费用省内直接结算、稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。
  周围老人们都等着异地报销那一天
  对话人:全国政协委员陈志列连续五年提案涉及“退休人员医保跨省结算”
  在接受北京青年报记者采访时,陈志列表达了自己对今年政府工作报告的“满意”。不只是因为“简单”和“充实”,更因为其中提到了他连续五年提出的“退休人员医保跨省结算”的问题。终于进了报告,陈志列觉得,那些追随在外工作儿女的父母们,离医保全国“漫游”不远了。
  北青报:您提到前四年都在提同一个提案,关于退休人员的跨省医疗保险的结算。
  陈志列:是的。今年再提,这是第五年了。
  北青报:为何要提这个问题并且针对的是退休人群?
  陈志列:因为我在深圳,我们集团的总部也在深圳。深圳城市的平均年龄没有超过30岁,是一个年轻的移民城市。现在,在深圳生活的人口大约1800万左右。年轻人那么多,他们中的很多,家里的老人已经搬来深圳和独生子女一起住。比如,一个哈尔滨的老两口到深圳来跟子女一起住,那么,他们如果生病,他们的医保卡在深圳的医院里刷完结不了账,而是要先拿现金交。然后在后面这一年里,还要在夏天,回到哈尔滨去跟原来单位申请报销。如果单位效益不好,还要再等半年。这个现象现在在北京和上海也很普遍。我之前连续提了四年。在卫生部、人力资源和社会保障部的努力下,这个事情一直在往前推。但是,还没有做到异地跨省。现在省内可以了。
  我第一年提的时候,广东省内的卡还不行,深圳的卡去佛山刷都不行。据我了解,现在绝大多数的省,省内异地异市刷这个卡已经可以了。后来又有进步了,在珠三角和长三角可以做到跨省了。全国还没有做到每个省之间都可以。
  北青报:您觉得什么时候能实现?
  陈志列:我觉得今年还实现不了,政府工作报告中说要适时推出。
  北青报:是您自己想出来要提这方面的提案吗?
  陈志列:是我的个人提案,不是联名的。我每年要来(参加全国政协会议)的时候,包括我的长辈、公司等周围的人,老人们都有给我发短信说“志列,你再提这个啊”。这个真的是很大的群体,我们是高新技术产业,在44个城市有分公司,里面年轻人多,他们的父母跟他们一起住。周围老人们每年跟我说,一定要提这个问题,“我们等着可以异地刷卡结算的那一天”。
  北青报:您觉得推进跨省结算在技术上有难度吗?
  陈志列:我认为技术上没有问题。各个地方财力不同,如果开展跨省结算,那么富的地区的医保可能就要转到贫困的地区。有缺口的地区要怎么填?这些问题是难点。这个就需要中央政府来定。
  北青报:政府工作报告提到了推进跨省结算的问题,您会有成就感吗?
  陈志列:当然了。在我提这个提案之前就有人提过,但可能那个时候技术条件还不太容易。到我这几年,我就连续提。这是一个真正的民生工程,能让太多人受益。
  北青报:政府部门在这方面的工作您满意吗?
  陈志列:我就这个事情一直与政府部门保持沟通,他们确实在认认真真往前推这件事。这个事情就是要一步一步去做,是社保充足和有缺口地区的地方利益的平衡问题。
  异地就医报销为何需求大?
  异地打工的人越来越多
  北京青年报记者昨日从民进中央了解到,全国政协委员、民进中央常委陈贵云在今年的“两会”上提议,尽快启动全国社会养老保险和医疗保险联网结算计费。就在今年,类似的议案和提案还很多。医保“全国漫游”问题成为代表和委员关注的热点议题。
  全国政协委员、研祥集团董事局主席兼总裁陈志列告诉北青报记者,这已是他连续第五年提出“退休人员医保跨省结算”。他说,自己的亲属以及公司员工的家人纷纷嘱托他,一定要再继续提。“这是一个非常大的群体。”陈志列说。
  陈贵云则认为,在我国经济快速发展的今天,人们对工作单位的概念逐渐淡漠,对于无固定工作单位的打工一族来说,他们不知自己在这个城市能够呆多久,也不知道下一个生活的地方是什么城市,更不知道他们将在哪里退休、哪里养老。而目前我国的社会养老保险和医疗保险都是以省为结算单位,跨省结转是一个相当麻烦的事情。
  他认为,这就造成打工一族中很多人中断购买养老保险和医疗保险。即使一些人选择在原籍购买养老保险和医疗保险,结果又无法享受工作地的政府补助,一些企业也借此不为打工者购买保险。这造成一种社会不公。
  此外,随着家庭经济条件的改善,人们对养老地的选取并不限于工作地或籍贯所在地。陈贵云表示,事实上,老年人“夏天到北方去、冬天到南方去”这种“夏北冬南”式的生活方式正在逐渐形成。他们都迫切希望医疗保险能够全国联网结算计费。随着进入我国人口老龄化社会的到来,加之独生子女政策的后效应开始显现,这一需求必然会越来越大。
  中国医保还存在资源不均衡
  9日,全国人大代表、省脑肿瘤医院院长、中国抗癌协会副理事长于金明接受网络访谈时表示,2014年中国全民医保覆盖超过了95%,2015年政府工作报告中提出要完善城乡居民基本医保,财政补助标准由每人每年320元提高到380元,这意味着中国已基本实现了全民医保,这是一个很大的成绩。但是,于金明指出,目前中国医保还存在着资源不均衡,可及性没有达到以及公平性仍有欠缺等问题。
  他表示,尽管我国医保覆盖面越来越广,但是实际报销比例是比较少的,因为我国医保的登记制度是在户籍地医保,而各个地区之间报销的病种以及比例是不一样的,这给病人造成很大的困难。
  全国政协委员、人力资源和社会保障部副部长胡晓义9日在接受记者采访时表示,我们国家全民医保体系基本建成,也就是说,对绝大多数人来说,总体上讲都有了基本的医疗保障。然而,现在有两个问题越来越突出了:第一,水平怎么逐步提高。第二,异地就医能不能更方便。
  异地就医报销到底难在哪儿?
  户籍管理制度制约
  全国政协委员、人力资源和社会保障部副部长胡晓义表示,记者提到的异地就医,叫报销也好、结算也好,实际上是一个相当综合的问题。从专业角度把它分成三个层次、五个群体。所谓三个层次,是讲我们分析异地就医的群体到底是哪个层面上的异地就医。第一个层面就是在一个城市里面,不同的区县之间异地就医。第二个层次是在一个省里,不同城市之间的异地就医。第三个层面才是跨省的异地就医,比如集中到北京、上海、广州、成都等医疗条件较好的大城市就医。
  五个群体首先是异地安置的退休人员,是长期在异地居住。第二是异地居住的常住人口。第三是成建制的异地流动工作的群体。第四是临时出差旅游需要急诊的患者。第五是有疑难杂症、重大病患需要异地转诊的群体。胡晓义认为,我们要把这个问题分析清楚了,就知道应该怎么解决了,或者优先解决什么问题。
  胡晓义认为,解决这一问题的第一个障碍是户籍管理制度的问题。“因为我们是按照户籍管理的,参加保险也好,参加新农合也好,都是在本地参加的,就有一个跨地域的问题。”胡晓义说。
  各地医疗资源高度不均
  胡晓义还表示,管理技术问题也是一个难点。能不能实现跨地区的联网结算,表面上是网络问题,实际上是地区之间的政策不一致的问题。有的分析认为,银行早就全国联网结算,你怎么就不能联网结算?是因为各地区的政策、标准、范围不一致,所以带来跨地区结算上的非常大的复杂性。
  另外一方面,医疗卫生资源配置高度不平衡。很少有从大城市到小城市,到农村就医的,都是从小城市到大城市到特大城市异地就医的。所以,医疗资源配置的不均衡,是解决异地就医结算问题的障碍。
  在我国大部分地区,职工医保、居民医保以地级市为统筹区域,新农合大部分以县为统筹区域,而且分属人社、卫计两个系统管理。此外,对于医保,财力较发达地区政府补贴多些,否则就少些。以上这些因素造成了各地医疗保障水平差别较大,药品目录、起付线、封顶线以及报销比例千差万别。
  跨省报销的解决方案是什么?
  全国统一社保卡是技术基础
  据胡晓义介绍,到目前为止,全国统一标准的加载金融功能的社会保障卡,已经发行了7.3亿张,也就是说全国有一半人已经有了社会保障卡,这是一个很好的技术基础。下一步,让卡用起来,而且优先用在医疗保障上,然后让卡通起来,不仅在本地用,跨地区也可以用,这里需要解决的问题就是跨地区健全网络的问题,就是身份识别的问题,这样既保障大家权益,也防止异地就医当中的诈骗行为,以保障公共基金的安全。
  优先解决退休人员异地就医
  胡晓义表示,在具体解决这一问题时,要从有条件解决的开始。去年底,人社部会同有关部门已经制定了一个文件,就是优先解决异地安置退休人员的就医结算问题。因为现在户籍管理有这样一个制约条件,随着户籍制度改革的推进,将来会实行居住证制度,如果这个制度实施以后,异地就医直接结算的范围就会越来越扩大。
  争取3年时间基本实现新农合异地结算
  要尽快实现省级统筹,实现参保人员标准统一。据新华社报道,全国人大代表、中国社会保障学会会长郑功成表示:“提高统筹层次,既是提高医保公平性的需要,也是完善医保关系转移接续机制的重要条件。目前省一级统筹还差得很远。”
  国家卫生计生委新闻发言人毛群安8日接受中国政府网的网络访谈时说,国家卫计委正大力推进新型农村合作医疗的信息化建设,争取用3年左右时间,基本实现新农合异地就医费用的核算和结算。
  毛群安介绍,国家新农合信息平台已经实现与16个省级平台和部分大型定点医疗机构的联通,推动了新农合异地就医即时结报工作的开展。目前全国绝大多数地区实现了新农合经办机构与省内医疗机构的及时结报,部分地区正在积极地探索跨省的及时结报。
  “下一步,我们要全力以赴推动新农合的信息化建设,特别是把省内异地的就医及时结报作为重点。”毛群安说,现在已经开始跨省就医结报的试点工作,争取用3年左右的时间基本实现新型农村合作医疗异地就医费用的核算和结算,最后实现异地就医的直接结报。
  优质医疗资源要“下沉”
  胡晓义还表示,我们的方向还是要使医疗资源的配置更加均衡,特别是优质医疗资源更多地下沉,而不是完全集中在大城市、特大城市。如果真正能够做到了这一点,更多的群众就可以在基层或者在本地得到优质的医疗服务,这样不仅个人异地就医的成本可以降低,整个社会的成本也会降低。所以,我们总的设计架构是三个层次的问题。设计架构是60%的异地就医能够在同一城市内实现,就是所谓“同城无异地”。还有30%是在一个省内不同城市之间可以实行结算,这个今年要基本做到。只有10%左右的群体是需要跨省异地就医的。但是即使这样,还是要有一个分级诊疗转诊的制度安排,引导大家合理地就医。
  医保跨省结算推进时间表
  2009年4月
  国务院发文,提出“做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务”,但没有列出明确的时间表和实现路径。
  2013年12月
  全国26个省份建立了省内异地就医结算平台,其中10个实现了省内即时结算。
  2015年2月
  国家卫生计生委与财政部联合发文,今年将依托国家新农合信息平台,选择部分地区和医疗机构,试点跨省就医即时结报。
  2020年
  全国大部分省份要在具备条件的定点医疗机构开展跨省就医直接结报。
  原标题:医保报销 何时能够“全国通”?
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医保报销何时能够“全国通”?
日 06:52 来源:北京青年报
原标题:医保报销何时能够“全国通”?
  “四个全面”战略部署中指出,要全面建成小康社会。今年2月,国家卫生计生委与财政部联合发文,今年将依托国家新农合信息平台,试点跨省就医即时结报,并建立全国跨省就医费用核查工作机制。在今年的“两会”上,全国医保跨省报销何时能实现,受到多位代表和委员的关注。全国政协委员、人力资源和社会保障部副部长胡晓义表示,“异地就医能不能更方便”是当下医保体系中的一个突出问题。政府工作报告中提到,要基本实现居民医疗费用省内直接结算、稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。
  周围老人们都等着异地报销那一天
  对话人:全国政协委员陈志列连续五年提案涉及“退休人员医保跨省结算”
  在接受北京青年报记者采访时,陈志列表达了自己对今年政府工作报告的“满意”。不只是因为“简单”和“充实”,更因为其中提到了他连续五年提出的“退休人员医保跨省结算”的问题。终于进了报告,陈志列觉得,那些追随在外工作儿女的父母们,离医保全国“漫游”不远了。
  北青报:您提到前四年都在提同一个提案,关于退休人员的跨省医疗保险的结算。
  陈志列:是的。今年再提,这是第五年了。
  北青报:为何要提这个问题并且针对的是退休人群?
  陈志列:因为我在深圳,我们集团的总部也在深圳。深圳城市的平均年龄没有超过30岁,是一个年轻的移民城市。现在,在深圳生活的人口大约1800万左右。年轻人那么多,他们中的很多,家里的老人已经搬来深圳和独生子女一起住。比如,一个哈尔滨的老两口到深圳来跟子女一起住,那么,他们如果生病,他们的医保卡在深圳的医院里刷完结不了账,而是要先拿现金交。然后在后面这一年里,还要在夏天,回到哈尔滨去跟原来单位申请报销。如果单位效益不好,还要再等半年。这个现象现在在北京和上海也很普遍。我之前连续提了四年。在卫生部、人力资源和社会保障部的努力下,这个事情一直在往前推。但是,还没有做到异地跨省。现在省内可以了。
  我第一年提的时候,广东省内的卡还不行,深圳的卡去佛山刷都不行。据我了解,现在绝大多数的省,省内异地异市刷这个卡已经可以了。后来又有进步了,在珠三角和长三角可以做到跨省了。全国还没有做到每个省之间都可以。
  北青报:您觉得什么时候能实现?
  陈志列:我觉得今年还实现不了,政府工作报告中说要适时推出。
  北青报:是您自己想出来要提这方面的提案吗?
  陈志列:是我的个人提案,不是联名的。我每年要来(参加全国政协会议)的时候,包括我的长辈、公司等周围的人,老人们都有给我发短信说“志列,你再提这个啊”。这个真的是很大的群体,我们是高新技术产业,在44个城市有分公司,里面年轻人多,他们的父母跟他们一起住。周围老人们每年跟我说,一定要提这个问题,“我们等着可以异地刷卡结算的那一天”。
  北青报:您觉得推进跨省结算在技术上有难度吗?
  陈志列:我认为技术上没有问题。各个地方财力不同,如果开展跨省结算,那么富的地区的医保可能就要转到贫困的地区。有缺口的地区要怎么填?这些问题是难点。这个就需要中央政府来定。
  北青报:政府工作报告提到了推进跨省结算的问题,您会有成就感吗?
  陈志列:当然了。在我提这个提案之前就有人提过,但可能那个时候技术条件还不太容易。到我这几年,我就连续提。这是一个真正的民生工程,能让太多人受益。
  北青报:政府部门在这方面的工作您满意吗?
  陈志列:我就这个事情一直与政府部门保持沟通,他们确实在认认真真往前推这件事。这个事情就是要一步一步去做,是社保充足和有缺口地区的地方利益的平衡问题。
  异地就医报销为何需求大?
  异地打工的人越来越多
  北京青年报记者昨日从民进中央了解到,全国政协委员、民进中央常委陈贵云在今年的“两会”上提议,尽快启动全国社会养老保险和医疗保险联网结算计费。就在今年,类似的议案和提案还很多。医保“全国漫游”问题成为代表和委员关注的热点议题。
  全国政协委员、研祥集团董事局主席兼总裁陈志列告诉北青报记者,这已是他连续第五年提出“退休人员医保跨省结算”。他说,自己的亲属以及公司员工的家人纷纷嘱托他,一定要再继续提。“这是一个非常大的群体。”陈志列说。
  陈贵云则认为,在我国经济快速发展的今天,人们对工作单位的概念逐渐淡漠,对于无固定工作单位的打工一族来说,他们不知自己在这个城市能够呆多久,也不知道下一个生活的地方是什么城市,更不知道他们将在哪里退休、哪里养老。而目前我国的社会养老保险和医疗保险都是以省为结算单位,跨省结转是一个相当麻烦的事情。
  他认为,这就造成打工一族中很多人中断购买养老保险和医疗保险。即使一些人选择在原籍购买养老保险和医疗保险,结果又无法享受工作地的政府补助,一些企业也借此不为打工者购买保险。这造成一种社会不公。
  此外,随着家庭经济条件的改善,人们对养老地的选取并不限于工作地或籍贯所在地。陈贵云表示,事实上,老年人“夏天到北方去、冬天到南方去”这种“夏北冬南”式的生活方式正在逐渐形成。他们都迫切希望医疗保险能够全国联网结算计费。随着进入我国人口老龄化社会的到来,加之独生子女政策的后效应开始显现,这一需求必然会越来越大。
  中国医保还存在资源不均衡
  9日,全国人大代表、省脑肿瘤医院院长、中国抗癌协会副理事长于金明接受网络访谈时表示,2014年中国全民医保覆盖超过了95%,2015年政府工作报告中提出要完善城乡居民基本医保,财政补助标准由每人每年320元提高到380元,这意味着中国已基本实现了全民医保,这是一个很大的成绩。但是,于金明指出,目前中国医保还存在着资源不均衡,可及性没有达到以及公平性仍有欠缺等问题。
  他表示,尽管我国医保覆盖面越来越广,但是实际报销比例是比较少的,因为我国医保的登记制度是在户籍地医保,而各个地区之间报销的病种以及比例是不一样的,这给病人造成很大的困难。
  全国政协委员、人力资源和社会保障部副部长胡晓义9日在接受记者采访时表示,我们国家全民医保体系基本建成,也就是说,对绝大多数人来说,总体上讲都有了基本的医疗保障。然而,现在有两个问题越来越突出了:第一,水平怎么逐步提高。第二,异地就医能不能更方便。
  异地就医报销到底难在哪儿?
  户籍管理制度制约
  全国政协委员、人力资源和社会保障部副部长胡晓义表示,记者提到的异地就医,叫报销也好、结算也好,实际上是一个相当综合的问题。从专业角度把它分成三个层次、五个群体。所谓三个层次,是讲我们分析异地就医的群体到底是哪个层面上的异地就医。第一个层面就是在一个城市里面,不同的区县之间异地就医。第二个层次是在一个省里,不同城市之间的异地就医。第三个层面才是跨省的异地就医,比如集中到北京、上海、广州、成都等医疗条件较好的大城市就医。
  五个群体首先是异地安置的退休人员,是长期在异地居住。第二是异地居住的常住人口。第三是成建制的异地流动工作的群体。第四是临时出差旅游需要急诊的患者。第五是有疑难杂症、重大病患需要异地转诊的群体。胡晓义认为,我们要把这个问题分析清楚了,就知道应该怎么解决了,或者优先解决什么问题。
  胡晓义认为,解决这一问题的第一个障碍是户籍管理制度的问题。“因为我们是按照户籍管理的,参加保险也好,参加新农合也好,都是在本地参加的,就有一个跨地域的问题。”胡晓义说。
  各地医疗资源高度不均
  胡晓义还表示,管理技术问题也是一个难点。能不能实现跨地区的联网结算,表面上是网络问题,实际上是地区之间的政策不一致的问题。有的分析认为,银行早就全国联网结算,你怎么就不能联网结算?是因为各地区的政策、标准、范围不一致,所以带来跨地区结算上的非常大的复杂性。
  另外一方面,医疗卫生资源配置高度不平衡。很少有从大城市到小城市,到农村就医的,都是从小城市到大城市到特大城市异地就医的。所以,医疗资源配置的不均衡,是解决异地就医结算问题的障碍。
  在我国大部分地区,职工医保、居民医保以地级市为统筹区域,新农合大部分以县为统筹区域,而且分属人社、卫计两个系统管理。此外,对于医保,财力较发达地区政府补贴多些,否则就少些。以上这些因素造成了各地医疗保障水平差别较大,药品目录、起付线、封顶线以及报销比例千差万别。
  跨省报销的解决方案是什么?
  全国统一社保卡是技术基础
  据胡晓义介绍,到目前为止,全国统一标准的加载金融功能的社会保障卡,已经发行了7.3亿张,也就是说全国有一半人已经有了社会保障卡,这是一个很好的技术基础。下一步,让卡用起来,而且优先用在医疗保障上,然后让卡通起来,不仅在本地用,跨地区也可以用,这里需要解决的问题就是跨地区健全网络的问题,就是身份识别的问题,这样既保障大家权益,也防止异地就医当中的诈骗行为,以保障公共基金的安全。
  优先解决退休人员异地就医
  胡晓义表示,在具体解决这一问题时,要从有条件解决的开始。去年底,人社部会同有关部门已经制定了一个文件,就是优先解决异地安置退休人员的就医结算问题。因为现在户籍管理有这样一个制约条件,随着户籍制度改革的推进,将来会实行居住证制度,如果这个制度实施以后,异地就医直接结算的范围就会越来越扩大。
  争取3年时间基本实现新农合异地结算
  要尽快实现省级统筹,实现参保人员标准统一。据新华社报道,全国人大代表、中国社会保障学会会长郑功成表示:“提高统筹层次,既是提高医保公平性的需要,也是完善医保关系转移接续机制的重要条件。目前省一级统筹还差得很远。”
  国家卫生计生委新闻发言人毛群安8日接受中国政府网的网络访谈时说,国家卫计委正大力推进新型农村合作医疗的信息化建设,争取用3年左右时间,基本实现新农合异地就医费用的核算和结算。
  毛群安介绍,国家新农合信息平台已经实现与16个省级平台和部分大型定点医疗机构的联通,推动了新农合异地就医即时结报工作的开展。目前全国绝大多数地区实现了新农合经办机构与省内医疗机构的及时结报,部分地区正在积极地探索跨省的及时结报。
  “下一步,我们要全力以赴推动新农合的信息化建设,特别是把省内异地的就医及时结报作为重点。”毛群安说,现在已经开始跨省就医结报的试点工作,争取用3年左右的时间基本实现新型农村合作医疗异地就医费用的核算和结算,最后实现异地就医的直接结报。
  优质医疗资源要“下沉”
  胡晓义还表示,我们的方向还是要使医疗资源的配置更加均衡,特别是优质医疗资源更多地下沉,而不是完全集中在大城市、特大城市。如果真正能够做到了这一点,更多的群众就可以在基层或者在本地得到优质的医疗服务,这样不仅个人异地就医的成本可以降低,整个社会的成本也会降低。所以,我们总的设计架构是三个层次的问题。设计架构是60%的异地就医能够在同一城市内实现,就是所谓“同城无异地”。还有30%是在一个省内不同城市之间可以实行结算,这个今年要基本做到。只有10%左右的群体是需要跨省异地就医的。但是即使这样,还是要有一个分级诊疗转诊的制度安排,引导大家合理地就医。
  医保跨省结算推进时间表
  2009年4月
  国务院发文,提出“做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务”,但没有列出明确的时间表和实现路径。
  2013年12月
  全国26个省份建立了省内异地就医结算平台,其中10个实现了省内即时结算。
  2015年2月
  国家卫生计生委与财政部联合发文,今年将依托国家新农合信息平台,选择部分地区和医疗机构,试点跨省就医即时结报。
  2020年
  全国大部分省份要在具备条件的定点医疗机构开展跨省就医直接结报。
  原标题:医保报销 何时能够“全国通”?
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