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急诊上医院忘带社保卡还可以报销吗? - 网易宁波
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急诊上医院忘带社保卡还可以报销吗?
近日,网友“关注明生”通过宁波民生e点通问效平台询问:“急诊没带社保卡用现金消费是否可以报销?”该网友说,“我的母亲年前在我家住,2月7日下午人突感不适,于是赶到宁波九院急诊看病,由于路途较远,来不及拿社保卡就诊,请问那天产生的费用是否可以报销的?”对此,宁波市人力资源和社会保障局回应表示:“凭结算票据可以予以报销。”据市人社局介绍,参保人员因急诊在宁波医保定点医疗机构发生的医疗费,可以先由个人现金垫付。医疗费在定点医疗机构结算票据出具之日起的6个月内到参保关系所在地的医保经办机构申请零星报销,经核查,符合医保基金支付的,给予报销。逾期的,医保经办机构不予受理。那么,申请申请零星报销时,参保人员需要提供哪些材料呢?1.医保证历本;2.定点医疗机构医疗费有效票据;3.就医资料(门诊病历或出院小结原件、医疗费明细清单等相关资料),急诊的应提供急诊
病历;4.由他人代办医疗费零星报销的,应提供代办人的身份证;5.宁波开户的银行卡。无就医资料或就医资料不完整的,医保经办机构不予受理。如果人在外地,突发急诊就医又该如何报销呢?除了网友“关注明生”的情况,还有不少人反映自己人在外地出差或旅游突发疾病,在外地医院挂急诊自费就医,甚至自费住院做手术,如此情况该怎样用自己医保卡报销?宁波市人社局工作人员解释称,异地就医是否属于急诊范围首先需要患者携带就医资料到医保中心审核。关于异地出差期间发生急诊住院情况的,按照宁波医保住院待遇标准零星报销。患者应在费用发生之日起6个月内回宁波参保地医保中心办理手续,
具体待遇如下:基本医疗保险的住院待遇为:起付线以下由个人自负,起付线额度:三级医院1200元 ;其他医院600元
;社区医院300元。起付线至3.5万元(含)三级及其他医院:统筹基金支付80%,个人承担20%社区医院:统筹基金支付85%,个人承担15%3.5
万元至7万元(含)三级及其他医院:统筹基金支付85%,个人承担15%社区医院:统筹基金支付90%,个人承担10%7万元以上(含)基金支付95%,
个人承担5%。那么,哪些疾病属于急诊范围内呢?医院急诊包括下列症状者:⑴高热(38.5度以上);⑵急性腹痛、剧烈呕吐、严重腹泻;⑶各种原因的休
克;⑷昏迷;⑸癫痫发作;⑹严重喘息、呼吸困难;⑺急性胸痛、急性心力衰竭,严重心力失常;⑻高血压危象,高血压脑病,脑血管意外;⑼各种原因所致急性出
血;⑽急性泌尿道出(积)血,尿闭,肾绞痛;⑾各种急性中毒,各种意外(触电、溺水);⑿脑外伤,骨折,脱位,撕裂伤,灼伤或其他急性外伤;⒀各种有毒动
物、昆虫咬伤,急性过敏性疾病;⒁五官及呼吸道路、食道异物、急性眼痛、红肿、突然视力障碍者以及眼外伤。小e建议,如网友碰到个例情况不够明晰,具体详情也可通过民生e点通或拨打宁波市人社局电话12333咨询。(中国宁波网民生e点通 方琴)
本文来源:中国宁波网
责任编辑:nb-zhangfeibo
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&提示:&新朋友点&↑上方蓝字&加入看看看伐木累吧!明天起,宁波全大市范围持老的医保卡不能再去医院看病了!这两天,微信里都在转发这个消息。去医院这事儿谁都免不了,咱还是勤快点,看完这篇文章,赶紧找出自己的社保卡把老的医保卡给替换了,别等到关键时刻因为这事耽误自己看病。其实也就几秒钟的事情,对吗?6月6日开始,除了参加城乡居民医保已有医疗保险卡但尚未申领社会保障卡的学生,医疗保险卡可延长使用至今年12月31日外,在我市市级医保统筹区范围内(市本级、鄞州区、海曙区、江东区、江北区、镇海区、北仑区、大榭开发区、保税区、高新区、东钱湖旅游度假区),将全面停用医疗保险卡并启用社会保障卡就医。市民如有社保卡申领、使用等政策方面的问题,可拨打宁波市人力资源和社会保障服务热线12333咨询。一,没申领社保卡的市民,要抓紧了!截至5月底,我市社保卡发行已经突破720万张。需要指出的是,720万张是累积发卡量,里面包含了领卡但是已经参保中断或离开宁波的人员。根据统计,目前我市正常参保人员有效持卡率为92.8%,启用率为76.71%。尚未申领社保卡的市民,要抓紧时间了,否则可能会耽误自己看病。二,社保卡该如何申领呢?社会保障卡的发行对象包括全市范围内(指宁波市区、余姚、慈溪、奉化、宁海、象山6个参保区域)户籍人员,以及依法享受本市人力资源社会保障服务的非本市户籍人员。如果是单位职工的话,申领流程为:全市范围内各类用人单位(包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织)可由单位经办人员通过社保卡网上申领系统,为单位的参保人员(包括在职职工和单位统一管理的退休人员)统一办理社会保障卡个人信息确认和申领手续。如果是个人的话,申领流程为:携带本人有效身份证原件、复印件及一寸彩色证件照一张,在全市范围内就近社保卡经办机构、街道(乡镇)人力资源和社会保障站,办理社会保障卡个人信息确认和申领手续。未成年人也可以申领社会保障卡。申领时,需由监护人携带监护人有效身份证原件、公安部门出具的有效监护人与被监护人关系证明(如户口本)、一寸彩色证件照一张,到就近社保卡经办机构、街道(乡镇)人力资源和社会保障站办理。需要指出的是,由于社保卡需要绑定一家银行,因此,在申领社会保障卡时,个人可在工商银行、建设银行、中国银行、农业银行、浙江省农村信用社联合社、邮政储蓄银行、宁波银行等7家银行中选择其一。用人单位或其他机构不得替代或人为阻碍个人自由选择银行。和医保卡相比,社保卡功能更多更方便三,社保卡有哪些便利呢?首先,持社保卡就医更方便。持有社会保障卡的参保人员可在全市医保定点机构直接刷卡就医购药,而持医保卡人员跨参保区域就医仍需自付现金后申请零星报销。同时,参保人员按规定办理转外地就医或异地居住定点就医手续后,持有社会保障卡的参保人员可在浙江省内200家异地就医结算定点医疗机构直接刷卡就医结算,而持医保卡人员仍需自付现金后申请零星报销。第2,社保卡的性能更加稳定、更加安全。我市社会保障卡采用了国产芯片技术,支持高安全的加解密算法应用,从开始就实行部、省、市三级密钥加密,为卡片的数据存储、数据传输以及身份鉴权提供了安全可靠的保证。在金融应用方面,严格遵循金融IC卡的相关标准,确保各类交易数据不被恶意截取或遭受其他攻击,为持卡人的银行账户提供高安全的保障。第3,社保卡的用途更广泛。社会保障卡在人社领域的应用已达到72项,主要集中在身份凭证、信息记录、信息查询、就医结算、参保缴费及待遇领取等方面。比如,电子凭证功能:持卡人参加社保的证明,并可凭社会保障卡办理人力资源和社会保障相关业务。信息记录功能:在社会保障卡内或相关后台系统记录个人基本信息、人力资源和社会保障关键业务信息。自助查询功能:通过社会保障卡在自助服务一体机或其他服务渠道连接后台系统,方便持卡人查询个人的人力资源和社会保障权益信息及办理相关业务。领到社保卡后,请及时激活金融账户社保卡既有社保账户,还有金融账户。因此,社保卡也有一个很强大的功能就是金融应用。持卡人通过社保卡的银行账户可办理存取款、转账、代收代付等普通银行金融借记业务,还可通过社保卡的金融账户实现社会保险费缴纳和待遇领取。目前,社保卡作为个人享受各类人力资源和社会保障待遇的凭证,多种人社待遇资金已通过社保卡的金融账户支付。其中包括:医疗费零星报销、综合减负、近亲属代缴等医保待遇资金转入社会保障卡金融账户;城乡居民医保年度缴费通过社会保障卡金融账户代扣代缴;通过失业待遇审核的城镇失业人员,统一通过社会保障卡领取失业金;养老一次性支付待遇可通过社会保障卡领取。而这些金融应用功能的使用,需要激活社保卡里的金融账户。因此,提醒市民在领到社会保障卡后,带上身份证原件和社会保障卡,尽快到社会保障卡金融账户对应银行的就近网点柜面,按照银行的规定办理金融账户激活手续,并设置金融账户密码。值得注意的是,社会保障卡金融账户与医保个人账户是不同的两个账户,医保个人账户资金不能通过金融账户直接提取。来源:宁波晚报丨版权归全作者所有点左下角↙阅读原文 查看历史消息还有不少市民没有去申请社保卡,明天开始看病会受影响!点下zan并关心下家人办好没↓
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宁波:医保卡今日起功成身退 看病记得带上社保卡
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摘&&&要:6月6日起,在宁波市级医保统筹区范围内(市本级、鄞州区、海曙区、江东区、江北区、镇海区、北仑区、大榭开发区、保税区、高新区、东钱湖旅游度假区),将停用医疗保险卡,全面启用社会保障卡就医。
  6月6日起,在宁波市级医保统筹区范围内(市本级、鄞州区、海曙区、江东区、江北区、镇海区、北仑区、大榭开发区、保税区、高新区、东钱湖旅游度假区),将停用医疗保险卡,全面启用社会保障卡就医。
  要注意的是,只有参加城乡居民医保已有医疗保险卡但尚未申领社会保障卡的学生,医疗保险卡可延长使用至日止。
  据了解,宁波市目前已经发行社会保障卡720多万张,如果你还没有去办理社保卡,看过来吧。记者特意请宁波市人社局相关工作人员解答了有关社保卡的部分热点问题。如有疑问,也可拨打12333咨询。
  ●社保卡怎么领
  社保卡的发行对象包括全市户籍人员以及依法享受本市人力资源社会保障服务的非本市户籍人员。
  如果是单位职工的话,申领流程为:
  全市范围内各类用人单位(包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织)可由单位经办人员通过社保卡网上申领系统,为单位的参保人员(包括在职职工和单位统一管理的退休人员)统一办理社保卡个人信息确认和申领手续。
  如果以个人身份参加医保的人员,申领流程为:
  请尽快携带本人身份证原件和复印件、1张一寸彩色证件照到全市就近社保卡经办机构或乡镇(街道)人力社保站办理社会保障卡申领手续。
  未成年人申领社保卡的,需由监护人携带监护人有效身份证件原件、公安部门出具的有效监护人与被监护人关系证明(如户口本)。
  ●社保卡有啥用
  跟医保卡相比,工作人员表示,社保卡的功能更多更方便:
  首先是就医方便,持社保卡的参保人员可在全市医保定点机构直接刷卡就医购药,而持医保卡人员跨参保区域就医仍需自付现金后申请零星报销。
  同时,参保人员按规定办理转外地就医或异地居住定点就医手续后,持有社保卡的参保人员可在浙江省内200家异地就医结算定点医疗机构直接刷卡就医结算,而持医保卡人员仍需自付现金后申请零星报销。
  其次是社保卡性能更稳定和更安全。
  宁波社保卡采用了国产芯片技术,支持高安全的加解密算法应用,从开始就实行部、省、市三级密钥加密,为卡片的数据存储、数据传输以及身份鉴权提供了安全可靠的保证。
  在金融应用方面,严格遵循金融IC卡的相关标准,确保各类交易数据不被恶意截取或遭受其他攻击,为持卡人的银行账户提供高安全的保障。
  此外,社保卡在人社领域的应用已达到72项,主要集中在身份凭证、信息记录、信息查询、就医结算、参保缴费及待遇领取等方面。
  领到社保卡后请及时激活金融账户,由于各类医保待遇资金通过社保卡中的金融账户支付,领到社保卡后,请持卡人本人带上身份证原件和社会保障卡,尽快到社会保障卡金融账户对应银行的就近网点柜面,按照银行规定办理金融账户激活手续,并设置金融账户密码。
  值得注意的是,社保卡金融账户与医保个人账户是不同的两个账户,医保个人账户资金不能通过金融账户直接提取。
  ●社保卡损坏遗失怎么办
  应拨打12333进行电话预挂失,同时拨打关联银行服务电话进行社保卡金融功能的预挂失。
  如预挂失后找到社保卡的,需携带本人身份证和社保卡至全市就近的社保卡经办机构办理解除挂失手续。
  如确认无法找回的,由本人携带身份证至全市就近的社保卡经办机构办理挂失补办手续。
  社保卡损坏、遗失的,持卡人应在5个工作日内办理相关换发、补领手续,补换期间发生的医疗费可按规定申请零星报销。
  持社保卡就医刷卡异常的,请在问题发现现场向定点医疗机构和定点零售药店相关部门工作人员反映,等待定点医疗机构和定点零售药店相关部门工作人员采取当场拨打故障处理电话等方式解决。
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