上班时摔倒致脚腕骨折 能报工伤吗？要怎么申报？-工伤保险知识-金投保险网-金投网
上班时摔倒致脚腕骨折 能报工伤吗？要怎么申报？
来源：黄河晚报编辑：
摘要：职工小李来电说：“我是某事业单位职工。前段时间，我在工作中不慎摔倒，造成脚腕骨折，现在请假在家休息。我听说我这种情况可以申报工伤，我想咨询一下，这种情况能报工伤吗？如果能，该怎么申报呢？”
（gold.org/）1月7日讯：1月2日，临河某单位职工小李来电说：&我是某事业单位职工。前段时间，我在工作中不慎摔倒，造成脚腕骨折，现在请假在家休息。我听说我这种情况可以申报工伤，我想咨询一下，这种情况能报工伤吗？如果能，该怎么申报呢？&
3日，记者咨询了大法扬律师事务所。
大法扬律师事务所律师助理王媛：
工伤必须符合法定条件并经法定程序认定，首先，根据我国《》第十四条有关工伤的认定，劳动者在工作中或者从事与工作有关的活动中受到事故伤害的，一般认定为工伤。
根据我国《劳动法》第七十三条第一款的规定：&劳动者在下列情形下，依法享受待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。&《事业单位人事管理条例》第三十五条规定：&事业单位及其工作人员依法参加社会，工作人员依法享受社会保险待遇。&
其次，根据我国《条例》及相关的法律规定，工伤救济途径一般分为三步，即、和工伤职工应享有的待遇及救济。第一，工伤认定部门一般为劳动保障行政部门，既可由用人单位提出，也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。申请提出的时间为用人单位应当自事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起三十日内提出，用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织才可以提出。但是提出时间从事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起不得超过一年。
第二，工伤认定完毕，经治疗终结或治疗伤情相对稳定后存在残疾，影响劳动能力的，工伤职工还应当进行劳动能力鉴定。受理机构是设区的市级劳动能力鉴定委员会，劳动能力鉴定申请人可以是用人单位、工伤职工或其直系亲属。
第三，根据结果，确定伤残待遇，根据《工伤保险条例》规定，工伤职工应享有工伤医疗待遇、停工留薪待遇，造成残疾的，应享有一次性伤残补助金、伤残津贴、、一次性伤残就业补助金、生活护理费、残疾辅助器具费等。但是即使应当享有也不能一概而论，并不是每个工伤职工都全部享有，根据伤残程度不同，享有的标准和获得的补偿数额也不同。最后，对于工伤纠纷的解决途径主要有和解、调解、仲裁和诉讼。不管采用哪种方式解决，都不应盲目去做，如果自己不明白，可以咨询或聘请专业律师，以便更好地保护自己的合法权益。
关注（http://m.cngold.org），更多热门保险资讯随时看。
【免责声明】本文仅代表作者本人观点，与金投保险网无关。金投保险网站对文中陈述、观点判断保持中立，不对所
包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考，并请自行承担全部责任。
404 Not Found
404 Not Found
The requested URL was not found on this server. Sorry for the inconvenience.
Please report this message and include the following information to us.
Thank you very much!
gold.org/gongshangzhishi/c3829411.html
cms-doc-master.
Powered by Tengine
保险顾问在线
问：咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度，将...
Q:你好，我想问一下，我发生意外事故，现在合作医疗还没有报下来，如果距事故发生超过180天还没理赔，意外险还能报吗？谢谢！
Q:你好：麻烦问一下，我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&，办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好，小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
Q:新农合最长多长多少时间能去办理报销，跨年呢?
Q:我要出国两年，车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗？
Q:你好。怎么查理赔
猜你感兴趣
保险关键词
版权所有 (C) 中国黄金投资网 gold.org 浙ICP备号 经营许可证编号：浙B2-为方便用户快速收藏本站，请牢记本站易记网址：<
本站信息仅供投资者参考，不做为投资建议！联系管理员：webmaster@cngold.org　欢迎投稿：tougao@cngold.org
我的意见：| 投保知识手册 | 终身寿险 | 定期寿险 | 两全保险 | 年金保险 | 问吧
骨折工伤意外险能报多少
[导读]：工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险。
免费预约定制保险计划
获取3家保险公司方案对比
保险专家1对1条款解读
给谁投保：
出生年月：
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
<option value="年
　　疑问：险一般赔付比例是多少？工作中机器造成的骨折可以理赔吗？
　　解答：
　　是按照伤残等级来赔付的。一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；七级伤残为13个月的本人工资；八级伤残为11个月的本人工资；九级伤残为9个月的本人工资；十级伤残为7个月的本人工资。
　　工作中机器造成的骨折如果经鉴定属于工伤，是可以得到的。当然，除了工伤保险，商业保险业是防范各种意外风险的利器。
　　如何给自己购买呢？
　　1、注意保障范围及保额。各款产品在保障范围上是不尽相同的，各项保障的额度也有所差别。
　　2、要注意根据自己的实际需求进行选择。
　　3、保险期限选择&包年&更划算，选择期限最长的12个月其实最划算，日均保费最便宜。
医疗费用-100元
特定轻症保障
基本保额*0.2
医疗费用-100元
实际床位费用
特定轻症保障
基本保额*0.30元
身故/残疾保障
身故/残疾保障
日额保险金×（实际住院天数－3）
身故/残疾保障
交通意外保障
基本保额*0.20元~基本保额*2
以下显示均为向日葵已认证会员，其资料真实可靠。
以下显示均为向日葵已认证会员，其资料真实可靠。
更多精彩尽在人寿保险频道
的更多内容
本周精彩推荐
·“健康福享”重大疾病保障计划
·收益4%保险帮你赚钱
·太平人寿农村投连保险群体退保
·中国人民人寿保险股份有限公司
·国寿鸿鑫两全保险分红型
·联姻嘉禾人寿 农行金融混业棋局
·泰康人寿金满仓b款年金保险的优
·泰康人寿两全分红型 新天寿两全
·和谐健康推出“健康之尊”防癌系
·泰康人寿如意宝
·配置保险为教育金与养老金做准备
·邮政储蓄银行与保险的合作
·险企集体开淘宝 效果不佳需拜师
·中国平安成为深发展战略性投资者
·网购保险便宜之说言之过早
·中国人寿保险5年意外险能赔多少钱
·中国人寿保险意外险能赔多少钱
·怎样区别工伤意外险与人身意外险
·工伤意外险能否承保下班途中发生的意外？
·工伤意外保险的认定标准是什么？
·工伤意外保险待遇怎么样？
·人寿保险到期能给多少钱分红?
·人寿保险退保能退多少
关注向日葵微信号
&&&用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
人寿保险关注排行骨折医保能报多少
骨折医保能报多少
问：骨折花费48000左右医保能报销比例 答：你好：医疗保险报销比例80%左右，实际报销金额多少，需要看住院费用中自费药品和医疗特材限额超支比例。&br /&问：我大腿骨折了，做手术大概需要3万5左右，不知道医... 答：农保报百分之65，如果你在厂里上班交的医保是百分之80到85。两者都交的话选其中一个，报一不报二、希望能帮助到你祝你早日康复&br /&问：鼻子骨折花了一万元医保能报销多少 答：意外的话，医保不管&br /&
骨折医保能报多少
所属公司: 招商信诺
投保年龄: 18周岁至60周岁
招商信诺附加家庭意外骨折医疗保险
骨折医保能报多少
萍乡太平人寿的网友 ：您好!泰康尊崇一生两全保险是理财险,不保疾病的,健康险等待期,有的公司是一年,有的公司是180天,有的是90天.太平人寿的健康险等待期是90天.保多少种疾病,要看产品,例目前太平市面上热销的福利健...
骨折医保能报多少
东莞平安人寿的网友 ：您好！??????????建议您拨打当地的社保服务电话12333咨询或者咨询当地社保局。葫芦岛中国人寿的网友 ：您好：????很高兴为您提供专业的保险咨询服务。您提到的是关于社保方面的问题，建议您可...
骨折医保能报多少
新一站保险网1月11日：去年12月，市民王先生和妻子通过鞍山的一家旅行社报名参加了泰国游。在旅行途中，王先生的妻子在参加一个自费项目时不慎发生意外，造成右脚骨折。事后，旅行社表示愿意支付两千元补偿费。王先...
骨折医保能报多少
其他热门词汇
针对老人易发的骨折重点保障，骨折补贴、骨密度检测、...
针对老人易发的骨折重点保障，骨折补贴、骨密度检测、...
万能补充计划，保障升级，聚划算。
万能补充计划，保障升级，聚划算。
其他热门活动
xyz_product-vm-ins-product2意外险案例——足部骨折，就诊后死亡是否属于意外险责任范围
意外险案例——足部骨折，就诊后死亡是否属于意外险责任范围
【基本案情】
某年3月28日，赵某所在的A单位其员工向B保险公司投保团体意外保险，赵某为被保险人之一。同年5月8日，被保险人赵某被重物砸伤左足背；5月13日下午，赵某于该市C医院接受手术治疗，当天晚上死亡。医院出具的居民死亡医学证明书记载的死亡原因为脑疝、脑血管意外；6月16日，该市D大学医学院病理学教研室尸检报告结论为，“临床诊断：猝死(左跖骨骨折固定术后)”、“严重的脑出血和急性心肺功能衰竭是引起死亡的主要原因”。同年11月18日，该市医学会出具《医疗事故技术鉴定书》，结论为“赵某与C医院医疗争议不构成医疗事故”。次年4月16日，赵某的亲属向B保险公司申请理赔，要求给付意外身故保险金人民币2万元，B保险公司于5月8日以被保险人身故属疾病因素、非合同约定之意外伤害为由拒绝理赔。随即赵某的亲属以B保险公司为被告提起本案诉讼。
【法院裁判】
一审法院认为，根据医疗机构作出的死亡证明和尸检报告，被保险人赵某的死亡原因为“脑疝、脑血管意外”、“严重的脑出血和急性心肺功能衰竭”、“猝死”，可以得出结论被保险人的死亡是由于疾病造成，不符合保险合同约定的“遭受意外伤害事故”，故对原告要求B保险公司支付意外身故保险金的请求不予支持。
赵某亲属不服，上诉至上级人民法院，上诉称：被上诉人并无确切证据证明被保险人的死亡原因系疾病。首先，死亡证明虽记载被保险人的死亡原因是脑血管意外引发脑疝并进而致死，但这是C医院根据临床表现所作的初步推断，此推断已被尸检报告结论推翻。其次，一审判决将尸检报告中临床诊断部分关于猝死(左跖骨骨折固定术后)的记载内容认定为报告的结论属于明显错误。再次，一审判决对尸检报告的结论未能作出正确及完整的理解。
被上诉人B保险公司答辩称：
一、尸检报告记载被保险人的临床诊断为“猝死”，死亡原因是严重脑出血和急性心肺功能衰竭，而不是因意外死亡。
二、上诉人关于“被上诉人因意外伤害导致足部骨折，骨折导致脂肪栓塞，脂肪栓塞导致脑出血”的主张不能成立。尸检报告中明确记载“未见明确的脂肪栓子或血栓栓子”。
三、根据保险合同的近因原则，被保险人系因脑出血死亡，与其遭受的意外事故无关，其死亡原因应为疾病而不是意外。
四、上诉人认为死亡证明与尸检报告不一致的意见错误。
最终，二审法院作出终审裁决，认为：本案争议焦点是被保险人的死亡是否属于团体人身险合同约定的意外身故。被保险人死亡的主要原因系脑出血和急性心肺功能衰竭引起。虽然尸检报告的小结中提到被保险人“脑、肺的病理表现仍提示有急性栓塞的可能。尚请结合临床进行分析”。而临床诊断被保险人系猝死，尸检报告对其死亡主要原因的结论仍为脑出血和心肺功能衰竭引起。我国《保险法》规定，保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故，保险人按照保险合同的约定承担给付保险金的责任。现上诉人并无证据证明被保险人因脑出血和心肺功能衰竭而死亡与其8天前在工作中遭受意外导致的左趾骨骨折之间存在直接因果关系，故上诉人认为被保险人的死亡系本案所涉保险合同约定的意外身故，并无事实和法律依据，故判决不支持上诉人要求被保险人支付意外身保险金的上诉请求，驳回上诉，维持原判。
【案例评析】
本案的焦点在于被保险人赵某的死亡是否属于其团体人身险合同约定的意外事故，笔者认为主要包括以下三个法律问题：（一）是否存在属于保险责任范围内的意外事故；（二）是否发生保险责任范围内的人身意外伤害；（三）意外事故与意外伤害之间是否存在因果关系。
（一）是否存在属于保险责任范围内的意外事故
意外事故通常指外来的、剧烈的、偶然性的、造成人身伤害的事件。本案中，赵某所投保的团体人身保险《团体意外伤害保险条款》中规定，“意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件”。外来性、剧烈性和偶然性是意外事故的特点。在判断所发生事故是否属于保险责任范围内的意外伤害事故时，应注意以下几个问题：
1.意外事故是否发生于保险责任期间内
应区别保险合同期间和保险责任期间。保险合同期间指的是保险合同的有效期间，一般自保险合同生效之日起，直到特定期间结束为止，如1年或5年。保险责任期间指的是保险合同中约定的保险公司承担保险责任的期间。如在本案中，赵某的团体人身保险《团体意外伤害保险条款》规定，“被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内身故的，本公司按其保险金额给付"意外身故保险金"，对该被保险人保险责任终止”。这里的“自事故发生之日起一百八十日内”即保险责任期间。本案中，赵某死亡是发生在其在工作中被意外砸伤左脚的8天后，属于自事故发生之日起一百八十日内，故属于保险责任期间内。
2.意外事故属于保险责任范围内还是免责范围内
应注意所发生事故是否是保险合同所规定责任范围内的意外事故，而非保险合同免责范围内的事故。对于意外伤害保险而言，被保险人故意不当行为（如被保险人故意自伤，酒后驾驶，殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品等）或疾病所引发的人身伤害一般属于免责范围内。其他常见的免责事件包括投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害，被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、探险等高风险运动，战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱，核爆炸、核辐射或核污染等。在本案中，被保险人赵某的团体人身保险《团体意外伤害保险条款》也规定，“意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的，使身体受到伤害的客观事件”，故意外砸伤左脚背属于保险责任范围内的意外事故，但疾病则属于免责范围。
（二）是否发生保险责任范围内的人身意外伤害
本案中，赵某的团体人身保险《团体意外伤害保险条款》中明确包括“意外身故保险金”，而赵某在工作中意外砸伤左脚后最终导致身故，该身故后果属于其保险合同责任范围内的人身意外伤害。
（三）意外事故与人身意外伤害之间是否存在因果关系
发生保险责任范围内的意外事故和人身意外伤害不必然导致保险公司必须承担保险责任，还要证明意外事故和人身意外伤害之间存在因果关系。因果关系指的是先后相继出现的客观现象之间的引起与被引起的关系，先出现的引起某种现象的为原因，后被导致的现象为结果。近因原则是分析是否存在因果关系时的主要方法之一。
在本案中，B保险公司辨称：被保险人受伤时只伤到左足背，长达8天后因出血和心肺功能衰竭死亡，故其死亡与左足背受伤没有任何关系。《临床内科学》载明导致脑出血的病因均是疾病，不存在意外伤害的可能。而保险关系中适用的近因并非指在时间上或空间上与损失最接近的原因，而是指造成损失的最直接、最有效的起主导作用或支配性作用的原因。即危险事故的发生与损失结果的形成须有直接的因果关系，保险人才对发生的损失承担补偿责任。如果被保险人的死亡是多种原因导致的结果，那脑出血才是最直接、最有效的起主导作用的原因，而这一原因正属于保险合同中约定责任免除的范围。法院基本认同了保险公司的辩护意见，认为被保险人死亡的主要原因系脑出血和急性心肺功能衰竭引起。上诉人并无证据证明被保险人因脑出血和心肺功能衰竭而死亡与其8天前在工作中遭受意外导致的左趾骨骨折之间存在直接因果关系，故上诉人认为被保险人的死亡系本案所涉保险合同约定的意外身故，并无事实和法律依据。
笔者基本同意上述意见。从近因原则的角度来看，意外砸伤左足背通常来讲似乎不存在合理可能性会直接导致死亡，也不存在合理可能性导致脑出血不可避免地发生进而导致死亡，因而除非有明确相反的证据证明存在因果关系外，不宜认定为导致赵某身故的近因。故赵某的死亡应主要归因于脑出血，属于疾病，从而属于意外伤害保险的免责范围。然而，如果本案赵某是被意外砸伤头部而非左脚背，判决的结果可能会相反，因为意外砸伤头部通常会被认为存在合理可能性直接或间接导致死亡。
原文摘自网络
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。