阳光财险遭实名举报巨额骗保 保监局确认&&& 阳光财险遭实名举报巨额骗保 省保监局确认&&& ▲深陷“举报门”的阳光财险邵阳中心支公司。&&& 视频资料显示：省保监局称举报“基本属实”&&& 【举报】 阳光财险邵阳公司做假赔案&&& 举报人叫袁军，今年38岁，邵阳人，2006年9月进入阳光财险邵阳中心支公司理赔部，从事勘查员工作，2010年4月被阳光财险邵阳中心支公司解除劳动合同。&&& 2008年年初的特大冰雪灾害，对电力部门及相关企业造成巨大财产损失。当年4月，阳光财险湖南分公司接到北京总公司紧急通知，所有发生在日至日这三天内的雪灾财产险损失，由国家中国再保险集团承担95%，保险公司自行承担余下的5%。&&& 在此背景下，阳光财险湖南分公司召集下属各市州中心支公司，派员携带各市州雪灾期间的案件，于4月底在长沙集中制作雪灾赔案。袁军告诉记者，阳光财险邵阳中心支公司原由理赔部某负责人处理，后因该人对财产险案件处理不熟悉，改由袁军负责。“到了阳光财险湖南分公司我才知道，由于相关国家政策要求中国再保险集团承担1月30日至2月1日这三天内的雪灾赔偿95%，公司要求我们把1月30日以前和2月1日后发生的雪灾赔案重新制作，改成1月30日至2月1日这三天的发生时间。”袁军说，“于是，阳光财险修改了雪灾赔款的出险日期。已经发生且报案的财产险案件，统一上报北京总部进行技术处理。”&&& 【手段】 伪造评估报告，夸大赔偿金额&&& 阳光财险是如何制作假赔案的呢?袁军说：“首先伪造赔案评估报告，夸大灾情，扩大赔款额度，骗取中国再保险集团的国有资金;然后，私刻假公章，出具被保险单位的虚假委托证明：被保险单位原有银行账号出现问题，委托另一单位或个人的银行账号接收保险赔款;紧接着，阳光财险指令员工在银行开户，以接收中国再保险集团从银行划出的赔款。实际上，经过周转钱都打到了阳光财险的账户上。”&&& 记者：“为何不直接把钱汇到保险公司?还要搞这么复杂?”&&& 袁军：“根据行业规定，保险赔偿必须直接汇到被保险人名下的账户，这么绕来绕去，就是为了掩人耳目，防止穿帮。”&&& 记者：“这些假赔案中有没有根本就不存在的雪灾赔偿案?”&&& 袁军：“那倒没有。主要是把已发生的赔偿案更改成那三天出险，这是虚假的;另外，伪造赔偿金额，而实际赔偿金额比伪造的数据少一半左右。”&&& 【举证】 亲手制作5件假赔案&&& 面对记者的疑惑，袁军出具了一大叠材料：“这是我在长沙亲手制作的5个假赔案，涉案200来万。”&&& 袁军提供的证据显示，城步苗族自治县忠协水电开发有限公司结案金额为27万，实际赔付给被保险人14万，涉嫌诈骗12万;湖南美景电力发展有限公司结案金额为73万，实际赔付34万，涉嫌诈骗39万;城步苗族自治县六马水电开发有限公司结案金额为13万，实际赔付6万，涉嫌诈骗7万;环保能源发展有限公司结案金额为32万，实际赔付16万，涉嫌诈骗16万;邵阳市飞虎炭黑有限公司结案金额为55万，实际赔付34万，涉嫌诈骗21万。&&& 以上案件，除邵阳市飞虎炭黑有限公司外，其他4案均先通过深圳市弘正达保险公估有限公司进行公估。“阳光财险湖南省分公司理赔部负责人指导我们理赔人员私自修改相关公估数据,邵阳相关工作人员私刻了以上5家单位的公章(共计6枚)，伪造了财产损失评估报告，这些报告和材料省保监局都有备案存档。”袁军说，“我制作的5件假赔案都由北京总公司配合修改出险日期，我们只是伪造材料而已。单我经手的这些案子，就有几十万的国家雪灾赔款被阳光公司套取了。”&&& 今年6月以来，一则《阳光财险湖南分公司集体制作假公估报告，私刻假公章，诈骗巨额国家雪灾赔款》的网帖，在互联网上疯传，阳光财险邵阳中心支公司的内部员工曝光阳光财险邵阳中心支公司的诈保骗保行为，尤其是在2008年南方冰雪灾害中，阳光财险邵阳中心支公司诈保骗保行为更甚。&&& 7月15日，记者赶往邵阳进行了调查。&&& 造假 流程&&& 伪造赔案评估报告，夸大灾情，扩大赔款额度&&& 私刻假公章，出具被保险单位的虚假委托证明&&& 阳光财险指令员工在银行开户&&& 接收中国再保险集团从银行划出的赔款&&& 经过周转打到阳光财险的账户上&&& 求证&&& 4家公司实际赔偿比报表少一半左右&&& 袁军提到的5个案件中，其中城步苗族自治县忠协水电开发有限公司、湖南美景电力发展有限公司、环保能源发展有限公司、城步苗族自治县六马水电开发有限公司均在城步县。7月16日，记者前往城步县核实情况。&&& 记者联系到4家公司的相关负责人，除忠协水电开发有限公司提供了财产损失评估报告外，其他3家单位的财务部门均表示，相关的财产损失评估报告被阳光财险拿走。这4家单位都在日收到阳光财险的电子汇款，汇款凭证显示：城步苗族自治县忠协水电开发有限公司元、湖南美景电力发展有限公司元、环保能源发展有限公司71956.54元、城步苗族自治县六马水电开发有限公司64525.97元。与阳光财险上报的报表对比，这4家单位的实际赔付金额比报表上相差1倍左右。&&& 袁军向提供了记者一份视频，视频显示：6月20日，湖南省保监局财险监管处副处长郭春高在邵阳调查时与袁军见了面，并承认“举报情况基本属实”。&&& 7月17日下午，记者来到阳光财险邵阳中心支公司求证。理赔部负责人曾湘嵩告诉记者，由于系统升级，2010年以前的保单已经查询不到了，只有省公司才可以查询。事后，记者电话联系阳光财险邵阳市中心支公司总经理刘琨海，刘琨海说：“省保监局在邵阳调查了一个月，袁军举报的情况不属实。”记者告诉刘琨海，有录像显示保监局人员认为举报情况基本属实。刘琨海回复：“那你跟省公司和省保监局联系，我在培训。”之后挂断了电话。&&& 回应&&& 阳光财险湖南负责人称“内部违规”&&& 面对袁军的网上实名举报，阳光财险湖南分公司如何看待?7月20日上午，阳光财险湖南省分公司的理赔服务部总经理孔杰接待了记者，但他称“不接受采访”，只跟记者“沟通沟通”。&&& 记者：“孔经理，你刚才看了我写的关于阳光财险涉嫌诈保的稿件，你认为报道是否属实?”&&& 孔杰：“对我来讲，属不属实，现在是个问号，因为当事人现在都不在公司了。”&&& 记者：“那你怎么看待网上实名举报的事?”&&& 孔杰：“我们做过了解调查，到客户单位、到银行去过，人家不配合。公安部门也去调查了，结果是内部违规。现在监管部门、保监局去调查了，他们到了银行，到了客户单位，跟举报人见了面，走访了很多人，也包括离职以后的那些人。去调查了，有结果，但结果没有反馈给我们。”&&& 记者：“举报人亲手制作了5件假赔案，声称上报理赔金额与实际理赔金额相差很大，那么，当年国家再保险集团的实际理赔金额究竟是多少，能不能让我看一下具体数据?”&&& 孔杰：“不行。”&&& 由于采访受阻，很多细节没办法进一步核实。目前该案尚在调查之中，本报将继续关注。&&& 被单位辞退后走上举报之路，他坦言：&&& 举报不为正义 只为自己讨“公理”&&& 在整个调查过程中，一个巨大的疑惑一直困扰着记者，身为员工的袁军为何举报阳光财险?他的动机何在?这背后是否有难以言说的故事?17日下午，记者再次约见了袁军。他直言告诉记者：“说实话，我不是出于正义而举报，我是为自己在阳光公司受到的不公正遭遇讨要公理。”&&& 1&&& 被车祸改变的职场人生&&& 自2006年进入阳光财险，袁军因其突出的工作表现而被评为2008年度先进个人。而今，他离开了保险行业，却做起司机。“我的职场人生是被一场车祸改变的。”袁军一边郁闷地吸着烟，一边说。&&& 据袁军回忆，日晚上，他的上司吴思聪陪省公司领导何伟吃夜宵，在归途中何伟开着吴思聪的私车湘EA6559，因酒后驾驶发生车祸，将一路人撞成重伤。第二天上午，吴思聪迅速在阳光财险邵阳中心支公司以自己的名义投保一份12万元的交强险，保单号码：800703;随后，他告知阳光财险怀化中心支公司主管理赔的相关负责人，在怀化中心支公司为湘EA6559车承保了一份保单号：8000394的商业险，保额66万。&&& 11月8日凌晨0时，以上承保的两份保单全部起保生效。“因为事故发生在6日晚上，而吴思聪在第二天才投保，为了防止诈保穿帮，他指示我把交警的交通事故鉴定书、伤者在医院的住院发票、法医鉴定书等日期都改成保单生效后的第二天。也就是说，让我伪造这些材料。”袁军说，“昨天投保，今天出事，怎么可能这么巧，这样的情况只要一查就会露馅。如果我真要这么做了，我将因诈保而被判刑坐牢。因此，我拒绝了他的要求。”&&& “后来，另一位同事帮他出具了假查勘报告，日，此案在阳光财险内部理赔系统结案，总计赔款23万余元。”袁军回忆，“事件平息之后，吴思聪就开始了对我的刁难。”&&& 2&&& 举报领导遭辞退&&& 2009年，吴思聪升为邵阳中心支公司总经理。&&& “吴思聪上台后，当年5月份开始，他以考核为名，认为我不合格，要我转岗做销售。我只懂理赔，根本不懂做销售。”袁军气愤地告诉记者，“我2008年度被评为‘先进工作者’，现在又说我考核不合格，这不是很荒谬的事吗?其实他们是想要我自动离职，我为他们做了那么多事，就因为不帮忙篡改公文，他们就过河拆桥，那我当然不服气。”&&& 因为这一遭遇，袁军在阳光财险内部开始举报吴思聪的诈保行为。后来北京总公司派理赔监察局的人调查，认为吴思聪是私车公用，由省公司承担车祸赔偿，何伟被免职，吴思聪被记大过，降级成为总经理助理，骗保的费用也无需退还。&&& “我当初举报就是为了向上级公司反映，希望上级领导能恢复我在理赔部的工作。可是，2010年4月，我被强行解除劳动合同，被公司辞退了!”袁军回忆。这一系列遭遇令袁军走上举报之路。&&& 3&&& 多部门举报，与阳光公司较上劲&&& 2011年9月，袁军向邵阳市检察院书面举报：吴思聪诈保案、阳光公司诈骗国家雪灾赔款案。&&& 2011年11月，邵阳市检察院将举报材料移交到邵阳市公安局经侦支队侦查。同年12月初，经侦支队办案人员告诉袁军，吴思聪诈保案属实，已被阳光公司内部处理，雪灾骗保案因案情复杂，侦查很困难。&&& 今年1月24日，袁军在湖南省保监局网上信访窗口递交材料，只针对诈骗国家雪灾赔款案。袁军认为：“之所以回避吴思聪诈保案，考虑到这样举报，上面来查的时候就不会被避重就轻了，并且我还可以做连续性的举报，这样会比较有影响力。”2月，省保监局电话回复袁军称：正式受理。但3月30日回复袁军：查无此事。&&& 袁军很愤怒，于是，他向国家保监会举报。5月23日，国家保监会回复袁军：认为湖南省保监局处理不妥，责令其进一步查处。&&& 举报之路&&& 上司出车祸，拒做假保单&&& 举报上司，上司记大过、降职&&& 向邵阳市检察院书面举报，公安局“侦查困难”&&& 在湖南省保监局网上信访窗口递交材料，回复“查无此事”&&& 向国家保监会举报，责令进一步查处&&& 在互联网上进行实名举报&&& 对话&&& “我就想要个公理”&&& 2012年5月，通过正常途径无法解决举报问题，袁军在互联网上进行实名举报。6月20日，湖南省保监局财险监察处副处长郭春高在邵阳市保险行业协会会议室会见袁军，袁军多了一个心眼，用微型相机偷偷地将这一会见全过程拍录下来。袁军提供的视频资料显示，在袁军询问监察处调查情况时，郭春高亲口承认：“你举报的情况基本属实。”&&& 袁军告诉记者，自他举报后，阳光财险邵阳中心支公司私下找过他，让他有要求提出来，别再举报。袁军提出3点要求，一是，要求阳光财险邵阳中心支公司收回“解除劳动合同书”，二是，要求阳光公司按劳动法发还自己应得的利益补偿。“我也不想要他们的钱。”袁军认真地说，“要他们钱还担心他们告我敲诈勒索，我只想拿回属于自己的东西，就想要个公理。”
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我想举报有人骗保怎样举报举报电话是多少
内蒙古－通辽&04-21 21:53&&悬赏 0&&发布者:ask201…… & 回答:(0)
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人气：5636保险公司员工用假事故骗保10万 同行眼红举报
来源：新华网
作者：罗双江 杨维斌
　　宝马撞富康，两车主是老乡；轿车“别”摩托，一查根本不在场。近日，南京玄武警方连续破获两起交通事故骗保案件，基本都是在很偶然的条件下才识破骗局。警方提醒，现在的骗保手段已经越来越隐蔽，保险公司应该加强审核。
　　案例一：
　　老乡撞老乡，巧合背后有啥
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　　今年3月中旬某日，南京红山派出所接到某保险公司报警，称一起交通事故疑似骗保。原来，今年2月底，王某驾驶自己的宝马轿车在拐弯时和李某驾驶的富康轿车发生碰撞。经交警勘查，判双方各自担责。王某的宝马车的车损理赔额达到6万多元，富康车为1万多元。然而，保险公司在理赔过程中意外发现，王某不仅是南京某汽修厂的老板，而且和李某是老乡，事故发生前两人还在一起喝酒。
　　接报后，民警便分别找到王某和李某进行调查。面对民警，李某当时便交代了一切。原来，李某的富康车本身就有不少损伤，想要修车，但又觉得自掏腰包有点心疼。在老乡张某的牵线下，李某认识了王某。三人商议，造一场假事故，让保险公司来承担相应的损失。于是，王某便驾驶自己的宝马车和李某发生事故，造成意外假象。目前，王某、李某和张某均因涉嫌保险诈骗被警方依法刑事拘留。
　　案例二：
　　这一票弄了10万，惹得同行眼红
　　另一起骗保案更夸张，肇事车辆都没出现在事故现场。3月初，红山派出所接到另一家保险公司报警称有人骗保。事故发生在。当事人陈亮向保险公司递交的材料显示，2月中旬某日晚，其驾车经过一路段时，因为别了旁边的一辆摩托车，导致摩托车追尾了前方的一辆拖拉机，摩托车手受伤严重。交警判定陈亮承担事故责任。“从材料上看是没什么问题，但我们接到举报，说事故发生时，陈亮的车根本就不在现场。”保险公司工作人员说。
　　接到报警后，红山派出所刑警高玉亮、姚渝清当即赶赴连云港调查此事，最终还原了事故真相。原来，事故当晚，摩托车手蒋刚因为车速过快，加上疏于观察，追尾了前方的一辆拖拉机，导致自己受伤严重。蒋刚的摩托车没有保险，这就意味着事故产生的所有费用都要他自己掏。蒋刚被家人送到医院后，“黄牛”陈明便找上了门，称只要按照他说的做，就能让保险公司来承担相应的费用，事成之后他拿5万元提成。
　　听说能让别人买单，蒋刚及家人当即同意。于是，陈明便找来侄子陈亮，让其开车到事故现场晃了一圈，伪造成其别了蒋刚导致发生事故的假象。同时，为了赔到更多的钱，蒋刚本来只撞断了7颗牙齿，也在陈明授意下又拔掉了一颗。这场事故，蒋刚拿到了保险公司赔偿的10多万元，其中5万元便进了陈明和陈亮的腰包。而举报人正是陈明的同行，因为眼红陈明赚钱，这才举报。目前，陈明、陈亮、蒋刚等人因涉嫌保险诈骗已被警方依法刑事拘留。
　　交通事故骗保手段趋隐蔽
　　“这两起骗保案件有一个共同特点，从表面看完全没有问题，如果不是有各种偶然，很难揭开。”红山派出所副所长余加浩说，前一个事故是保险公司发现了王某和李某之间的隐秘关系，而后一个事故更是因为同行嫉妒举报才得以案发。“以前我们办理的交通事故骗保案，往往有保险公司员工参与，甚至还有团伙作案，专门用豪车骗保的。”
　　余加浩说，这两起案件编织的骗局没有那么多复杂的元素，看似普通，但骗保的手段更趋隐蔽，更不容易戳穿。他认为，导致这一现象的一个原因是，随着私家车的普及，保险公司推出的服务越来越便利，有时甚至只要客户用手机拍拍照片就能获得理赔。“这对保险公司的把关提出了更高要求，如果跟不上，就很容易被骗保。”
　　据此，警方提醒保险公司，一定要严格审核事故理赔材料，不让不法分子钻空子。同时，警方也正告广大市民，根据我国刑法规定，保险诈骗最高可处十年以上有期徒刑，切勿心存侥幸。（文中涉案人物系化名）记者 罗双江 通讯员 杨维斌
(责任编辑：田欣鑫)
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> 保险公司说我骗保，接到群众电话举报故意撞车。
保险公司说我骗保，接到群众电话举报故意撞车。
- 回答:(1)
保险公司说我骗保，接到群众电话举报故意撞车。我跟朋友的车在一起开一前一后，造成追尾。
保险公司说1你自己撤案我们不给赔偿车损，2如果我坚持索赔，就要向经侦举报我。
就一个举报电话就能成为证据吗？
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律师对“保险公司说我骗保，接到群众电话举报故意撞车。”的解答：
1、仅仅一个电话是不能作为您骗保的证据的。2、如果保险公司拒绝承担赔偿责任，你应当向法院起诉，要求保险公司承担赔偿责任。
回复时间: 9:35:57
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