年重庆市跨省医保转移流程及怎么报销
年重庆市跨省医保转移流程及怎么报销
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　　想知道关于《年重庆市跨省医保转移流程及怎么报销》的更多消息吗?阅读本文，也许对您有所帮助，若与官网出入较大，请以官网为准。　　年重庆市跨省医保转移流程及怎么报销　　&&&哪些医保关系可以转?　　外地转重庆&市内转险种　　本次下发的《关于医疗保险关系转移接续有关问题处理意见的通知》，将医保关系转移接续分为跨本市行政区域医疗保险关系转移接续、本市内医保关系转移，也就是外地转重庆、重庆市内转险种两种类型。　　&&&缴费年限怎么算?　　■&外地转重庆　　职工医保&4种情况缴费年限互认　　若从外地转重庆，缴费年限认定方面，若参保人参加的是城镇职工医疗保险，符合一定情况的工作年限或连续工龄，可认定为我市职工医保的视同缴费年限，且不得重复计算。　　具体情况可分4种，分别是在本市外参加职工医保的实际缴费年限，随军未就业的军人配偶医疗保险的缴费年限，日前符合国家规定的连续工龄或工作年限，军人服现役年限。　　流动就业人员接续我市职工医保后，累计缴费年限(含视同缴费年限和本市实际缴费年限)男满30年、女满25年，其中在我市职工医保实际缴费年限应满10年及以上，并在我市按月领取退休待遇或职工基本养老保险待遇的，可享受我市职工医保退休人员待遇。　　居民医保&市外缴几年算几年　　若参保人参加的是居民医疗保险，包括城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗，其实际缴费年限可直接认定为我市居民医保的视同缴费年限，同样不得重复计算。　　若参保人想跨险种，从居民医保转为职工医保，前者的视同缴费年限，可按12.5%的比例，折算为后者的视同缴费年限。折算不足整月的，向上取整计算。　　■&市内转险种　　分2种情况&日是界点　　若参保人只是在市内转移险种，缴费年限怎么算?通知规定，也可分为两种情况。　　日以后领取养老保险退休待遇的人员，其日前的符合国家规定的连续工龄或工作年限，认定为职工医保(含个人身份参加职工医保)视同缴费年限。　　日以后领取养老保险退休待遇的人员，日至日之间，随用人单位参加我市职工医保的实际缴费年限，认定为职工医保(含个人身份参加职工医保)视同缴费年限。　　值得留心的是，以个人身份参加职工医保的实际缴费年限(含原灵活就业人员缴费)，可实行累计计算。参加我市居民医保的实际缴费年限，按12.5%的比例，折算为个人参加职工医保一档的实际缴费年限。折算不足整月的，向上取整计算。　　&&&医保待遇如何享受?　　外地转重庆　　职工医保&超3个月才接续&期间不报销医疗费　　针对农民工等流动就业人员，通知指出，要想顺利享受医保待遇，参保人应尽快办理转移接续，时间限定为原参保地中断医疗保险缴费之月起的3个月内。若随用人单位参加职工医保，应从其与单位建立劳动关系之月起，接续职工医保。　　其中，3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的，从完清费用的次月起，可享受我市医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用，按规定予以支付。　　超过3个月接续的，也可从完清费用的次月起，享受我市医保待遇。其中，补缴中断缴费期间费用的，补缴费期间，按规定补划个人账户，发生的医疗费用不予支付。　　原参加居民医保的流动就业人员，以个人身份接续我市职工医保的，并按规定连续缴纳医疗保险费满12个月，从第13个月起，可享受职工医保待遇。　　居民医保&3月前缴费&次月1日起享受待遇　　若参保人员接续我市居民医保，可按《关于印发重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹实施办法的通知》(渝人社发〔号)第一条、第二条和《关于重庆市城乡居民合作医疗保险若干问题处理意见的通知》(渝人社发〔号)第二条等有关规定执行。　　即超过集中缴费时间，但在当年1月1日到2月底期间参保缴费的，可从完清费用的次月1日起享受待遇。当年3月1日后缴费的，从其完清费用之日起满90日后，可享受居民医保待遇至当年12月31日。　　市内转险种　　单位参保&缴费次月起可享受待遇　　按照通知，若参保人由居民医保转为单位职工医保，其用人单位及个人按照规定缴纳医疗保险费后，从缴费的次月起，可享受职工医保待遇。　　若由居民医保转为个人身份参加职工医保，按规定连续缴纳医疗保险费满12个月后，从第13个月起，可享受职工医保待遇。
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杭州医保住院报销指南，2017年杭州灵活就业人员医保报销比例，2017杭州医疗保险报销范围，杭州医保住院报销比例。
基本医疗保险统筹基金(以下简称统筹基金)由参保单位按上月本单位全部职工工资总额的6%、个体人员按上年统筹地区职工平均工资的6%缴纳的基本医疗保险费及协缴人员基本医疗保险缴费总额的50%等组成。统筹基金实行财政专户储存、专款专用，并接受财政、审计部门的监督和审计。
　　统筹基金用于支付住院和规定病种门诊起付标准以上、最高支付限额以下部分中按规定比例由统筹基金负担的部分医疗费用。
　　所称规定病种是指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂症、情感性精神病及慢性肾功能衰竭的透析治疗和列入诊疗项目的器官移植后的抗排异治疗。
　　住院和规定病种门诊起付标准以上、最高支付限额以下部分的医疗费用，主要从统筹基金中支付，但个人也承担一定的比例。
　　统筹基金最高支付限额为4万元，是指参保人员在住院和规定病种门诊中发生的符合基本医疗保险报销范围内的医疗费用。最高支付限额按自然年度累计计算(住院医疗费以出院日期为准)。
　　参保人员每次住院均设起付标准，因转院(限一次)在两家医疗机构发生的医疗费用，其起付标准按发生额大的医疗机构的标准确定。
　　参保人员在一个自然年度内发生的规定病种门诊医疗费，其累计费用按一次住院医疗费处理，起付标准按自然年度累计计算一次。选择垫付结算方式的参保人员在两家医疗机构发生的医疗费用，其起付标准按发生额大的医疗机构的标准确定。如因特殊原因中途变更定点医疗机构的，应重新计算起付标准。
　　经定点医疗机构审批同意转本市其他定点医疗机构治疗发生的医疗费用(包括首家诊治定点医疗机构发生的医疗费)可连续计算，其拨付比例按诊治医疗机构的标准分别计算。
　　常驻外地三个月以上的参保人员和异地安置人员在当地发生的转院费用可连续计算。
　　参保人员在定点医疗机构留观后即转入住院的，包括留观后确需住院治疗，但因本院无床位而转入其他定点医疗机构住院的，其留观期间的医疗费用可计入住院费用内。
　　对连续住院时间超过一年(365天)的参保人员，其发生的医疗费用，每满一年按一个起付标准结算一次，并计入当年度最高支付限额内。
　　参保人员办理出院结算时已被批准按月领取基本养老金的，其该次发生的医疗费用，个人负担比例按退休人员标准计算。
　　符合国家规定的建国前参加革命工作的老工人，发生的住院和规定病种门诊医疗费用，其个人承担比例按退休人员减半执行。
　　下列费用列入基本医疗保险基金报销范围：
　　(一)国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。
　　(二)国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用。
　　(三)国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。
　　(四)按规定列入基本医疗保险报销范围的定点医疗机构自制制剂的费用。
　　(五)因急诊在本市非定点医疗机构或本市以外的非营利性医疗机构就医发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用。
　　(六)符合国家、省和本市规定的其他医疗费用。
　　下列费用不列入基本医疗保险基金报销范围：
　　(一)在国家、省规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围以外的费用。
　　(二)在国家、省和本市规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围内应由个人自理部分的费用。
　　(三)未经批准在本市及以外非定点医疗机构和非定点药店就医、购药的费用。
　　(四)用于科研、临床验证的药品和医疗费用。
　　(五)执行试行收费标准期间的诊疗项目费用。
　　(六)打架斗殴、酗酒、自伤、自杀、吸毒及违法犯罪等发生的费用。
　　(七)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒以及其他赔付责任应予支付的费用。
　　(八)临时外出期间，因急诊住院超过15天未办理申报登记手续的费用。
　　(九)出国、出境期间发生的费用。
　　(十)纳入工伤、女工生育保险参保范围的工伤和工伤旧病复发以及女职工生育、计划生育手术及其后遗症发生的费用。
　　(十一)国家、省和本市规定的其他费用。
记者日前从社保中心了解到，2016年我区灵活就业人员社会保险缴费标准已经确定，每月需缴纳906.94元，全年合计10883.28元。
灵活就业人员在参加基本养老保险的同时，必须同时参加基本医疗保险、重大疾病医疗补助和医疗困难救助，各项保费缴纳标准为：基本养老保险的缴费基数按上上年全省在岗职工月平均工资的80％确定（有条件的灵活就业人员也可以在80％至300％确定缴费基数），并按18％的比例计算为580.46元/月；基本医疗保险的缴费基数按上上年全省在岗职工月平均工资的100％确定，按8％的比例计算为322.48元/月；重大疾病医疗补助费按每人每月3元标准缴纳；医疗困难救助费按每人每月1元标准缴纳。各项合计为906.94元/月，全年为10883.28元。
继续按非城镇办法参保的灵活就业人员，其基本养老保险的缴费基数按上上年全省在岗职工月平均工资的80％确定，并按18％的比例计算为580.46元/月，全年为6965.52元。
灵活就业人员跨年度缴纳中断月份社会保险费，各项保费补缴标准为：基本养老保险的补缴基数按上上年全省在岗职工月平均工资的100％确定，并按18％的比例计算为725.58元/月。基本医疗保险的补缴基数按上上年全省在岗职工月平均工资的100％确定，按8％的比例计算为322.48元/月。灵活就业人员补缴职工基本医疗保险时，应一并补缴重大疾病医疗补助费，重大疾病医疗补助费按每人每月3元标准补缴。各项合计为1051.06元/月，全年为12612.72元。
另外，社保中心温馨提示：灵活就业参保人员在萧山农村商业银行各网点续缴当年社会保险费（职工基本养老保险和职工基本医疗保险）时，必须在日16时前在代扣存折账户内存入当年应缴的社会保险费（2015年的保费为834.91元/月），因存款不足等原因逾期缴纳（跨年度时）则按新一年的补缴标准办理补缴。同时，为切实方便群众办理缴费手续，区社保中心已联合萧山农村商业银行开发单笔缴费业务系统，参保人员需办理当年缴费或跨年补缴业务均可到我区农村商业银行下属各网点按照“单笔现金”方式进行缴纳。
我是一名在校大四学生，前段时间患有急性肝炎，今天去浙一检查，检查费用400多，暂时配了一些护肝的药，一共290多，上面写的是乙类药品。由于去的时候没有带上杭州市基本医疗保险的证历本，我想请问一下回来之后还可以报销吗？如果可以的话是向谁报销呢？
(1)国家公务员、参照依照公务员管理的参保人员符合基本医疗保险的，可以先从个人帐户中刷卡支付普通门(急)诊医疗费，个人帐户用完后，继续刷卡就医，并用现金支付后，可回单位按补充医疗规定报销。/&(2)企业单位参保人员符合基本医疗保险的普通门(急)诊医疗费应通过企业为其建立的个人帐户支付，企业建立的个人账户额度不得低于《暂行规定》中的标准；不足支付时可通过企业建立的补充医疗解决。
/&(3)基本医疗保险关系剥离的退休人员和实行门诊统筹后退休的人员，符合基本医疗保险范围的普通门（急）诊医疗费，先用个人帐户支付。当年个人帐户用完后，超过1000元以上部分补助50%，最高支付限额10000元。未领取西湖医保卡的上述退休人员，符合基本医疗保险规定的，超过（个人帐户+1000元）以上部分，可凭一年度发票和费用明细清单及病历，于次年3月份到社险办医保科报销。/&(4)其它参保人员的门诊医疗费由个人承担。
职工基本医疗保险
　　在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费 按以下规定结算：
　　1.职工医保统筹基金支付设立最高限额，最高限额(以出院日期为准累计计算)为24万元。
　　2.承担一次住院起付标准，具体为：三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元，二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元，其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。
　　3.起付标准以上最高限额以下部分医疗费，职工医保统筹基金承担的比例为：
　　住院起付标准以上至4万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，退休前82%，退休后86%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前84%，退休后88%;在其他医疗机构发生的医疗费，退休前86%，退休后90%;在社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前88%，退休后93%。
　　4万元以上至24万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，退休前88%，退休后94%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前90%，退休后95%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前92%，退休后96%。
　　4.统筹基金最高限额以上部分医疗费，由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担，其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为：三级医疗机构88%;二级医疗机构90%;其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。
　　在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费 按以下规定结算：
　　1.先由个人账户当年资金支付，个人账户当年资金不足支付的，由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用。具体为：退休前的参保人员为1000元;企业和参照企业的退休人员为300元;其他退休人员为700元。
　　2.参保人员退休当年的门诊起付标准按医保退休待遇审核前后的实际月份分别换算确定。当年度个人实际支付的门诊起付标准已超过应支付部分的，超过部分按80%的比例划入其个人账户的历年资金。
　　3.门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例为：在三级医疗机构发生的医疗费，退休前76%，退休后82%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前80%，退休后85%;在其他医疗机构发生的医疗费，退休前84%，退休后88%;在社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前88%，退休后92%。
　　城乡居民基本医疗保险
　　在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费 按以下规定结算：
　　1.少儿医保和其他城乡居民医保的统筹基金支付设立最高限额(以出院日期为准累计计算)，最高限额为18万元;大学生医保的统筹基金支付不设最高限额。
　　2.承担一次住院起付标准，具体为：三级医疗机构800元，二级医疗机构600元，其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。
　　3.起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例按以下规定支付：
　　(1)少儿医保和其他城乡居民医保住院起付标准以上至18万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担70%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担75%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担80%。
　　18万元以上部分医疗费，由政府统筹安排城乡居民重大疾病医疗补助资金，按照70%的比例予以补助。
　　(2)大学生医保住院起付标准以上至18万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担70%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担75%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担80%。
　　18万元以上部分医疗费，由统筹基金支付80%。
　　在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费 按以下规定结算：
　　1.先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用，具体为300元。其中，其他城乡居民医保一档和二档的参保人员自愿选择定点在居住地所在社区卫生服务机构就诊的，其门诊医疗费不设起付标准。
　　2.门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例为：
　　(1)少儿医保和大学生医保的参保人员：在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担40%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担50%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担70%。
　　(2)其他城乡居民医保一档的参保人员：在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担40%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担50%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担70%。其他城乡居民医保二档的参保人员：在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担25%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担35%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担60%。&规定病种门诊起付标准
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年社保缴费基数：城镇居民医疗保险报销比例一览表
&　　年杭州城镇居民医疗保险报销比例
　　关于2016杭州市医疗保险报销，从保障人群来看，新《办法》实施后将覆盖职工(退休人员)、城乡居民(大学生、少儿、老年人)等全部人群，实现了人人享有医保的目标。目前，从三级医疗机构到社区服务中心，杭州全市医点机构有2000多家，参保人员就医与购药更加便捷。
&　　2016杭州市医保报销比例是多少?最新杭州医保报销范围包括哪些?住院起付标准以上至2万元(含)，在三级医疗机构发生的，退休前76%;在二级医疗机构发生的，退休前80%;在其他医疗机构发生的，退休前84%;在社区卫生服务机构发生的，退休前86%。2万元以上至4万元(含)，在三级医疗机构发生的，退休前82%;在二级医疗机构发生的，退休前85%;在其他医疗机构发生的，退休前88%;在社区卫生服务机构发生的，退休前90%。4万元以上至18万元(含)，在三级医疗机构发生的，退休前88%;在二级医疗机构发生的，退休前90%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的，退休前92%。18万元以上，由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担，其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为：三级医疗机构88%;二级医疗机构90%;其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。
&　　少儿医保可以享受的医疗保险待遇概况：
&　　在一个结算年度内，参保少儿发生的符合少儿医疗保险开支范围的住院和规定病种门诊医疗费(起付标准以上最高限额以下部分)，由少儿医保统筹基金与参保人员按规定比例分担。少年儿童医疗保险费的开支范围，按照基本医疗保险的开支范围以及增补的少儿用药目录执行。
&　　什么是规定病种：
&　　规定病种是指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、精神分裂症、情感性精神病及慢性肾功能衰竭的透析治疗和列入基本医疗保险医疗服务项目目录的器官移植后的抗排异治疗。
&　　参保少儿发生的规定病种以外的普通门诊费用，少儿医保统筹基金不予支付。
&　　可列入少儿医疗保险基金的开支范围的医疗费用：
&　　1)国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。
&　　2)国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用。
&　　3)国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。
&　　4)按规定列入基本医疗保险开支范围的定点医疗机构自制制剂的费用。
&　　5)因急诊在本市非定点医疗机构或本市以外的非营利性医疗机构就医发生的符合基本医疗保险开支范围的医疗费用。
&　　6)符合国家、省和本市规定的其他医疗费用。
&　　不能列入少儿医疗保险基金的开支范围的医疗费用：
&　　1)在国家、省规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围以外的;
&　　2)未经批准在非定点医疗机构就医的;
&　　3)用于科研、临床验证的;
&　　4)在执行试行收费标准期间的;
&　　5)因违法犯罪、自杀、自伤、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的;
&　　6)出国、出境期间发生的;
&　　7)临时外出期间，因急诊住院超过15天未办理登记手续的;
&　　8)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他应当由赔偿责任者支付的;
&　　9)国家、省和本市规定不列入开支范围的其他费用。
&　　参保少儿个人应承担的医疗费有：
&　　参保少儿个人应承担的医疗费包括自费、自理、自负三类。
&　　自费：是指不属于基本医疗保险开支范围的费用。如：空调费、生活用品费、陪客费、自费药品费等。
&　　自理：是指参保人员因病需要进行特殊检查和特殊治疗，以及使用基本医疗保险乙类目录药品等，需先由个人支付一定比例的费用。如：CT检查费的5%。
&　　自负：是指住院起付标准部分、住院起付标准以上部分，以及规定病种医疗应由个人按比例承担部分的费用。
&　　最近，杭州萧山区2013年城乡居民基本医疗保险开始缴费了。一听说这个消息，今年67岁的程春芬就毫不犹豫地缴了保险费，给自己买了一份医保。
&　　社保基数怎么算
&　　根据相关规定，社保缴费基数上限按照本市职工月平均工资的300%确定，最高不超过12929元，缴费基数下限按照本市职工月平均工资的60%，最低不低于2586元。
&　　根据相关规定，参加基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的职工按照本人上一年月平均工资确定缴费基数。但对于收入过高或过低的人群，还相应地设定了缴费基数的上下限，即职工上一年月平均工资低于下限的，以下限作为缴费基数;高于上限的，以上限作为缴费基数。月平均工资在上下限之间的，则按本人实际工资收入确定养老保险缴费基数。
&　　缴费基数上限按照本市职工月平均工资的300%确定，最高不超过12929元。缴费基数下限按照本市职工月平均工资的 60%，最低不低于2586元。
&　　对于职工尤其是工资低于缴费下限的人来说，随着社保缴费基数的上调，个人社保缴费将会增加，实际到手的工资可能变少，但是，未来的社保待遇则会水涨船高。
&　　社保缴费是与参保者退休后的待遇相关的，只有达到了一定的缴费水平，才能达到较好的待遇水平，如果缴费水平过低，则其养老金水平仍然较低。也就是说，缴费水平要随着平均工资的提高而提高，未来的待遇水平也会跟着提高。
&　　对于企业来说，虽然社保缴费基数的上调对社保负担可能会产生一些影响，但同时随着阶段性降低企业社保缴费费率措施的落地，企业的负担最终有望减轻。
&　　具体社保政策建议工作日时候具体咨询社保中心。咨询电话12333。
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杭州2017年度城乡居民医保缴费开始 2016杭州医保报销比例日 14:32杭州日报手机客户端 |扫码下载中金网APP摘要：2017年的城乡居民医保参（续）保缴费10月10日开始了，到12月30日结束。
　　（文章原标题：2017年度城乡居民医保缴费10月10日开始）　　杭州2017年度城乡居民医保缴费开始，2016杭州医保报销比例。，2017年的城乡居民医保参（续）保缴费10月10日开始了，到12月30日结束。　　城乡居民医保参保对象为杭州市主城区户籍18周岁以上的未参加主城区职工医保、少儿医保、大学生医保等其他险种基本医疗保险或异地基本医疗保险的人员。城乡居民医保的筹资标准设1500元和1000元两档，两档的住院和规定病种门诊医保待遇相同，但普通门诊医保待遇有所差异，城乡居民可以选择其中一档参保缴费。参保人员按规定缴纳（扣缴）城乡居民医保费后，可享受2017年度城乡居民医保待遇。　　按每人每年1500元标准筹资的，城乡居民个人缴纳500元，市、区财政各补贴500元；按每人每年1000元标准筹资的，城乡居民个人缴纳300元，市、区财政各补贴350元；除农转非人员外，18周岁以上、未达到的主城区城镇户籍非从业人员，城乡居民医保费由个人全额缴纳。　　持有效期内《杭州市困难家庭救助证》《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的人员、农村五保户、“三无”人员、低收入农户及重点优抚对象的个人缴费部分由政府全额补贴。　　2016杭州医保报销比例：　　职工基本医疗保险　　在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费 按以下规定结算：　　1.职工医保统筹基金支付设立最高限额，最高限额(以出院日期为准累计计算)为24万元。　　2.承担一次住院起付标准，具体为：三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元，二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元，其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。　　3.起付标准以上最高限额以下部分医疗费，职工医保统筹基金承担的比例为：　　住院起付标准以上至4万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，退休前82%，退休后86%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前84%，退休后88%;在其他医疗机构发生的医疗费，退休前86%，退休后90%;在社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前88%，退休后93%。　　4万元以上至24万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，退休前88%，退休后94%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前90%，退休后95%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前92%，退休后96%。　　4.统筹基金最高限额以上部分医疗费，由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担，其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为：三级医疗机构88%;二级医疗机构90%;其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。　　在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费 按以下规定结算：　　1.先由个人账户当年资金支付，个人账户当年资金不足支付的，由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用。具体为：退休前的参保人员为1000元;企业和参照企业的退休人员为300元;其他退休人员为700元。　　2.参保人员退休当年的门诊起付标准按医保退休待遇审核前后的实际月份分别换算确定。当年度个人实际支付的门诊起付标准已超过应支付部分的，超过部分按80%的比例划入其个人账户的历年资金。　　3.门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例为：在三级医疗机构发生的医疗费，退休前76%，退休后82%;在二级医疗机构发生的医疗费，退休前80%，退休后85%;在其他医疗机构发生的医疗费，退休前84%，退休后88%;在社区卫生服务机构发生的医疗费，退休前88%，退休后92%。　　城乡居民基本医疗保险　　在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费 按以下规定结算：　　1.少儿医保和其他城乡居民医保的统筹基金支付设立最高限额(以出院日期为准累计计算)，最高限额为18万元;大学生医保的统筹基金支付不设最高限额。　　2.承担一次住院起付标准，具体为：三级医疗机构800元，二级医疗机构600元，其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。　　3.起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例按以下规定支付：　　(1)少儿医保和其他城乡居民医保住院起付标准以上至18万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担70%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担75%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担80%。　　18万元以上部分医疗费，由政府统筹安排城乡居民重大疾病医疗补助资金，按照70%的比例予以补助。　　(2)大学生医保住院起付标准以上至18万元(含)，在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担70%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担75%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担80%。　　18万元以上部分医疗费，由统筹基金支付80%。　　在一个结算年度内，参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费 按以下规定结算：　　1.先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用，具体为300元。其中，其他城乡居民医保一档和二档的参保人员自愿选择定点在居住地所在社区卫生服务机构就诊的，其门诊医疗费不设起付标准。　　2.门诊起付标准以上部分医疗费，统筹基金承担的比例为：　　(1)少儿医保和大学生医保的参保人员：在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担40%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担50%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担70%。　　(2)其他城乡居民医保一档的参保人员：在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担40%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担50%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担70%。其他城乡居民医保二档的参保人员：在三级医疗机构发生的医疗费，基金承担25%;在二级医疗机构发生的医疗费，基金承担35%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费，基金承担60%。　　杭州医保查询方法：　　杭州市：http://218.75.77.166/zjybsiss/　　说明：打开页面后，先点击医疗保险按钮，输入用户名及密码查询，未注册的用户请先注册。　　其它查询方式：　　1、直接到杭州的医保局服务大厅或缴费的银行、定点医院查询；　　2、拨打杭州市社保电话查询：3。　　【杭州市医保定点医疗机构及药店查询】　　[杭州医保卡查询数据由杭州医疗保险管理中心提供]　　杭州医保电话查询　　杭州医保局医疗保险统一查询电话：（3），内容包括：医疗保险缴费基数、比例查询，医保卡余额查询等。　　杭州医保窗口查询　　请携带本人有效证件及医保卡号至杭州医保中心办公大厅窗口查询。　　杭州市医疗保险管理服务局　　地址：杭州市中河中路242号　　邮编：310003　　总机电话：0、（办公室） （综合业务处）　　传真：8　　电子信箱：Ldj.ybzx@hz.gov.c　　杭州市萧山区社会保障管理中心　　地址：萧山区萧然南路373号　　办公室 电话：3
参保登记一科
　　杭州市余杭区社会保险办公室　　地址：余杭区临平镇东湖中路239号　　办公室 电话：5
参保登记科
　　桐庐县社会保险委员会办公室　　地址：桐庐县桐君街道富春路383号　　综合科 电话：2
社险服务中心 33925　　淳安县社会保险服务中心　　地址：淳安县千岛湖镇新安南路3号　　行政秘书科 电话：5
参保管理一科 　　杭州医保查询网址：http://www.zjhz.。
关键词：责任编辑Jessie【免责声明】中金网发布此信息目的在于传播更多信息，与本网站立场无关。中金网不保证该信息的准确性、真实性、完整性、有效性等。相关信息并未经过本网站证实，不构成任何投资建议，据此操作，风险自担。掌握财富秘籍的投资者都在这里相关阅读1/2 10:2810月9日电据人社部网站消息，人社部今日印发《关于深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神的通知》。《通知》强调，加快推动城乡基本医保整合，努力实现年底前所有省...关键词：异地就医,医保报销流程 09:4710月10日电(记者 张尼)日前，河南省政府印发《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见》，对该省建立统一的城乡居民基本医疗保险制度做...关键词：城乡医保并轨 09:39最近，人力资源和社会保障部提出加快推动城乡基本医保整合,同时的去努力实现年底前所有省(区、市)出台整合的方案,2017年的时候就是开始建立统一的城乡居民...关键词：医保制度,医保 11:242017年度南京城镇居民医保缴费标准出炉。昨天记者从南京市人社局了解到，经市政府同意，南京调整2017年度城镇居民基本医疗保险筹资标准，其中老年居民医保筹...关键词：南京医保缴费标准,南京医保报销流程股票黄金外汇行情微信：cngold-com-cn行业动态金融黑幕财经解读微信：zjs-cngold相关推荐01、05、09、02、06、10、03、07、11、04、08、12、
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