深圳市社保,工亡,社保医药费报销比例能报销多少钱

工伤,医药费社保没报销掉的,剩下的公司能报吗_百度知道> 农民工医保住院费用现金报销流程农民工医保住院费用现金报销流程来源:深圳医疗保险时间:农民工,是我国经济发展过程中的特殊产物,为我国城市建设发挥了重要作用,但其游离在社会保障的边缘,无法享受合理的社会权益。为了保障农民工的合法权益,确保其享受更好的医疗服务,深圳政府规定,用人单位必须为农民工购买医疗保险。本文将为您详细介绍深圳农民工医保住院费用现金报销流程。
深圳农民工医保住院费用现金报销流程
【受理机构】:或社保分局医保科
【办理事项】:农民工医保住院费用现金报销
【办理对象】:基本医疗保险三档参保人
【办理期限】:医疗费用发生之日或出院日起12个月内
【办结时限】:20个工作日
【咨询电话】:
报销条件:
1、已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月1日起享受医疗保险待遇人员;
2、参保单位/参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额;
3、因工外出或出差,在非农民工医疗保险定点医疗机构因急诊抢救发生的住院费用的,或者未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用的。
报销资料:
1、原始收费收据及费用明细清单;
2、门诊病历及住院病历(住院病历需加盖公司公章);
3、疾病诊断证明书或急诊证明;
4、社保卡、身份证(他人代办还需提供代办人身份证);
5、银行存折/银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行);
6、在职员工须提供单位证明。
报销流程:
1、申请人在规定时间内备齐上述资料前往社会保险定点机构或定点结算医院提出申请;
2、工作人员受理资料,并对资料进行审核,如材料不齐全,告知补正;
3、经过审核,资料齐全,符合条件,审核批准。
医疗保险留言专区
一、深圳基本医疗保险三档是指农民工医疗保险吗?因公出差在外地非定点医疗机构发生的急诊住院费用,可以办理现金报销吗?一般报销需要多长时间?
【回复】:是的,本医疗保险三档是指农民工医疗保险。参保人因公出差在外地非定点医疗机构发生的急诊住院费用可以办理现金报销,一般20个工作内即可报销完成。
二、本人参加的是基本医疗保险三档,也就是农民工医疗保险,现生病住院,没有按照规定办理转诊手续,私自到了一家非定点医疗机构就医,出院时候必须现金结算,我想知道现金可以报销吗?如何办理?
【回复】:根据规定农民工医疗保险参保人未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用的可以办理现金报销。申请人只需备齐规定资料前往社保经办机构办理即可。但需说明一点有时间限制,必须在出院日起12个月内。
三、舅舅参加的是农民工医疗保险,现已出院。因为是直接用现金支付住院费用的,所以我们打算去办理住院费用报销,不知道需备齐哪些资料?
【回复】:深圳农民工医疗保险参保人办理住院费用现金报销需提供如下资料:原始收费收据、费用明细清单、门诊病历、住院病历、疾病诊断证明书/急诊证明、社保卡、身份证、银行存折/银行卡等资料。“农民工医保住院费用现金报销流程”由深圳社保网收集整理编辑。转载注明出处:相关信息相关评论深圳社保办事指南社保局养老保险医疗保险公积金
生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐&>>&&>>& >>
社保缴费要降低了!深圳社保这些价值你一定要知道!
日 14:40&来源:深港在线&
“十三五”规划纲要提出,未来五年,我国将改革完善社会保障制度。实施全民参保计划,基本实现法定人员全覆盖。坚持精算平衡,完善筹资机制,分清政府、企业、个人等的责任。适当降低社会保险费率。
一&养老保险:交的多&得的多
退休后领取的养老金一般由两部分组成:
1、基础养老金,由社会统筹基金支付,是按当时社会平均工资的一定比例(20%左右)来做标准,由单位缴纳养老保险的部分直接划入统筹基金。
2、个人之前缴纳养老保险形成的个人账户资金
除了个人账户不一样,大家领的基础养老金都是一样的。所以,不是交的多就拿得多。养老保险不是一种理财工具,而是一种保障。
二&医疗保险:非所有医疗行为都能获医保
1、不在医保之内:整容、减肥、增高、近视矫正、不育(孕)症、性功能障碍、精神疾病、在国外和境外发生的医疗费用等。
2、交通事故,或被歹徒伤害等由其他责任人承担的行为,不在医保之内;只有公安机关证明找不到加害人,才能暂时由医保承担。
3、医保可异地报销,在国内非居住地突发疾病,需急诊抢救的可先近住院,但须在3个工作日内,将住院日期、医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构就医。
4、非定点医疗机构和非指定药物不能报销。
三失业保险
1、领取失业保险条件:
所在单位和个人已按照规定履行失业保险缴费义务满一年;
非自己主动辞职。
2、办理须知:
离职之日起60日内持职业指导培训卡、户口薄、身份证、解除劳动(聘用)合同或工作关系证明和照片到户口所在街道、镇劳动保障部门进行失业登记。
必须在户口所在地办理。大多数城市每月失业保险金多为几百元,基本不超1000元。
3、失业保险领取时间短:
失业前累计缴1至5年的,最多领12个月;5年至10年的,可领18个月;缴费10年以上,可领24个月。
四工伤保险:48小时生死线
1、只要是签署正式劳动合同的员工,在工作时间内、工作地点中受伤,均可申请工伤。
2、上下班途中受伤者也可申请工伤。
3、患有慢性病,如心脏病、高血压等的员工,在工作岗位上病发并在48小时内死亡,被认为是工伤。如果发病后超过48小时死亡的,不会被认定为工伤。
五&生育保险:男性女性都得交
1、生育保险由单位缴纳(无论男职工还是女职工)。
2、生育保险要交满一年以上才可以享用。
3、男女享受的福利有差异:
女职工享受产假生育津贴,生育医疗费、营养补助和其他补贴,其中产假津贴为4个月工资。男职工享有10天的假期和津贴。
知道了社保的具体用法
那么在深圳,也应该要知道
长时间交了社保,对于在深圳生活是很有利的
因为社保与很多政策挂钩
一 在深圳买房
要求有最近1年连续缴纳社保的记录,一年连续时间断一个月都不可以,不管以前交了多长时间的社保,而对于险种的要求是:医疗+工伤或者养老+工伤。
二&在深圳买车
拍一块粤B牌照,参与摇号的要求是要有最近2年连续缴纳医疗保险的记录,2年连续时间差1个月都不行,只要停交了一个月的医疗保险系统直接审核不通过,再等两年吧!
三在深圳办理通行证
要求有最近1年连续缴纳社保的记录,对于险种的要求是:医疗+工伤、养老+工伤或者养老+医疗
四深圳小孩上学
要求有最近1年连续缴纳社保的记录,对于险种的要求是:医疗+工伤或者养老+工伤;
五&参加少儿医保
要求父母一方在深圳缴纳社保满1年以上,并且在交,没有连续不间断缴纳的要求,而对于险种的要求是:医疗+工伤或者养老+医疗
六&积分入户深圳
办理入户时只要有正常缴费就行了,没要求交多久或者连续交,只要有工伤和医疗就可以,但是社保在积分分值最高可以占到60分。
七申请深圳居住证
深圳居住证办理需要同时具备2个条件:住房登记满1年、深圳社保满1年。居住证办不了就暂时先不享受公共政策待遇。
值得注意:
连续就是说中断一次就得重新开始计算连续缴纳时间。即使只中断一个月也前功尽弃,又得重新开始积累缴费年限。
关于社保,这些信息也不能错过
1、养老和医疗保险的年限都是可以积累的,如果中断交满年限就可以。
2、养老保险得交够15年,退休了才能享受终身。医疗保险也如此,女交够20年、男交够25年,退休了才能享受终身。
3、如果到了退休年龄,还是不够最低缴纳年限,深圳户口可以办理在深圳一次性缴足15年。外地户口交够10年才能办理延期缴费,不够10年的就只能转回户口所在地续交了。
4、医疗保险断了的话,医保待遇从下个月起就停了,到了新单位,重新交,下月还是可以报销的。
5、在深圳,如果社保断了,自由职业者,深圳户口居民,凭本人相关证件到社保局直接办理,绑定银行卡,每月正常在卡里扣费。
6、从深圳离开到另外一个城市,五险怎么转?
在深圳的任何一个社保局开具参保缴费凭证,带到转入地的社保机构,如果在老家已经有单位,直接交给单位办理就可以了,如果没有的,那得自己本人到社保局办理。
其中,养老保险你个人的部分可以全部转走,单位缴纳的可以转移12%。医疗保险可以转移你的缴费年限,个人的部分就把它取出来自用。失业、工伤、生育险一般就不需要转了,去新单位直接上就行了。
看完了上面这些
应该懂得正确使用社保
让社保变得更有价值
网友有话说
版权与免责声明:
①凡本网注明"来源:深港在线综合"的所有作品,均由本网编辑搜集整理,并加入大量个人点评、观点、配图等内容,版权均属于深港在线,未经本网许可,禁止转载,违反者本网将追究相关法律责任。
②本网转载并注明自其它来源的作品,目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点或证实其内容的真实性,不承担此类作品侵权行为的直接责任及连带责任。其他媒体、网站或个人从本网转载时,必须保留本网注明的作品来源,并自负版权等法律责任。
③如涉及作品内容、版权等问题,请在作品发表之日起一周内与本网联系,我们将在您联系我们之后24小时内予以删除,否则视为放弃相关权利。> 工伤医疗费用报销申请工伤医疗费用报销申请来源:东莞工伤保险时间:工伤保险待遇支出包括工伤医疗费用报销,即工伤人员住院治疗所产生的医疗费用可以报销。但基本前提就是发生工伤事故后,用人单位应当及时向当地的社保分局提出工伤认定书面申请,才能报销相关医疗费用。不仅如此,报销工伤医疗费用还需提供必备的资料,走相关的申请流程。
东莞工伤医疗费用报销申请指南
【受理机构】:及辖区内社保分局
【办结期限】:15个工作日
【办理对象】:工伤职员
【咨询电话】:
报销申请条件:已经提出申请且被认定为工伤。
工伤医疗费用报销需要什么资料?
1、工伤医疗费结算档案表及《工伤认定书》;
2、《东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书》;
3、工伤职工的身份证、一寸照片1张;
4、有效疾病诊断证明;
5、工伤医疗费收据/发票及费用明细清单;
6、相关医疗检查报告,出院小结(住院治疗);
7、门诊病历本、社会保险专用处方联(门诊治疗);
8、《东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书》或康复器具审批表、康复器具装配发票(需安装康复器具);
9、待遇领取人的银行帐号;
10、商业保险或民事赔偿结果;
11、领取待遇须提供的其他资料。
工伤医疗费用报销申请流程:
1、用人单位或者工伤职员及其直系亲属携带资料到参保地经办机构办理工伤医疗费报销手续并领取《医院现金单收件回执》。
2、申请人接到通知后,到参保地经办机构领取《东莞市工伤医疗自费项目清单》。
【温馨提示】
1、申请报销工伤医疗费用应当在医疗终结并办结有关手续后方可。
2、没有自费项目的,不用领取结果。
工伤医疗费用报销问题解答
一、我们公司在东莞长安,公司一员工上班时间不幸被重物砸到。目前该同事正在住院治疗,已经进行了工伤认定。请问该同事住院治疗费用可以报销吗?什么时候可以办理报销?需要哪些资料?
回答:可以申请报销工伤医疗费用,但是须在医疗终结并办结劳动能力鉴定有关手续后方可。办理报销时需携带如下资料:工伤医疗费结算档案表;《工伤认定书》、《东莞市劳动能力鉴定委员会鉴定书》、工伤职工的身份证、一寸照片1张、有效疾病诊断证明、工伤医疗费收据/发票及费用明细清单、相关医疗检查报告、出院小结、待遇领取人的银行帐号等等。
二、本人在东莞一家工厂上班,上月上班时候被机器扎伤住院治疗,现在已经出院。单位说要我自己申请工伤医疗费用报销,请问应该如何操作,自己可以申请吗?
回答:工伤职员本人可以申请工伤医疗费用报销。其实过程还比较简单,只要带齐相关资料到参保地社保经办机构办理手续即可。如果有自费项目的话,在接到社保局通知后,需要自己去领取《东莞市工伤医疗自费项目清单》。
三、请问在东莞办理工伤医疗费费用报销需要多长时间?咨询电话为多少?
回答:经审核资料齐备的,自办理之日起15个工作日内办结。东莞莞城社保局咨询电话为,办公电话为0、。“工伤医疗费用报销申请”由东莞社保网收集整理编辑。转载注明出处:相关信息相关评论东莞社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐

我要回帖

更多关于 社保如何报销医药费 的文章

 

随机推荐