进安神补脑液是医保药吗的脑保护剂

研究脑梗,你不得不知道的
秋冬季节乃“脑梗”高发季节,气温骤变,空气干燥等因素,常导致血液黏度增加、血管痉挛、血压波动明显,导致血管病高发。近年来,医生圈针对脑梗的研究也逐渐攀升↓↓↓(小编从来不讲没数据的话)图中红色曲线即为“脑梗死”研究趋势。百度医学运用大数据处理方法,对现有文献数据库中所有的医学论文数据进行了分类整理、分析,计算了从1980年至2014年所有医学文献中各种疾病的占比状况,画出了上方的医学文献疾病研究趋势图。从该图可以看出,近年来,针对脑梗的医学研究越来越多。脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。那么在这么多有关脑梗死的研究中,究竟医生们探索到了些什么呢?在筛选出绝大部分研究脑梗死的文献后,百度医学对这些文献进行了治疗方案自动抽取,按照文献篇数排序,得到了以下数据:单纯的排序罗列并不能说明这些治疗方法的具体优势,于是百度医学对这些文献进行了内容结构化处理,分析医学文献中有关这些治疗方案的效果。依达拉奉研究发现(效果+篇数):依达拉奉(Edaravone Injection)是一种脑保护剂。用于治疗脑梗塞引起的神经病变。机理研究提示,依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤,抑制梗塞周围局部脑血流量的减少。中西医结合研究发现(效果+篇数):脑梗死是缺血性脑血管疾病,中医辨证痰瘀阻络,因此要抓住“淤”的本质,活血化瘀,化痰通络贯穿始终。其病理存在“浓、粘、凝、聚”的高凝状态,西医治法中,活血化瘀是也治疗大法。不同原因导致的脑梗,也有相应较为不同的疗法:气虚血瘀型:宜益气养血,化瘀通络;肝阳上亢,挟痰痹阻:宜平肝潜阳,化痰活血;肝胆湿热:宜清肝泻热,化痰通络;降纤酶研究发现(效果+篇数):降纤酶(Defibrase)是一种具有溶解血栓,抑制血栓形成,改善微循环作用的蛋白水解酶。高压氧研究发现(效果+篇数):在高压(超过常压)的环境下,呼吸纯氧或高浓度氧以治疗缺氧性疾病和相关疾患的方法,既高压氧治疗。其压力作用让体内的气泡在压力升高时体积缩小。从而缩小梗塞的范围,利于气泡溶解在血液中。奥扎格雷钠研究发现(效果+篇数):奥扎格雷钠为血栓烷(TX)合酶抑制剂,能阻碍前列腺素H2(PGH2)生成血栓烷A2 (TXA2),促使血小板所衍生的PGH2转向内皮细胞。内皮细胞用以合成PGI2,从而改善TXA2与前列腺素PGI2的平衡异常。理论上能抑制血小板的聚集和扩张血管。丹红注射液研究发现(效果+篇数):丹红注射液能够活血化瘀,通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风等病症。尤瑞克林研究发现(效果+篇数):尤瑞克林适应症为轻-中度急性血栓性脑梗死。主要成份及其化学名称为人尿激肽原酶,系从新鲜人尿中提取精制的一种由238个氨基酸组成的糖蛋白。疏血通注射液研究发现(效果+篇数):活血化瘀,通经活络。用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期。低分子肝素研究发现(效果+篇数):低分子肝素是由普通肝素解聚制备而成的一类分子量较低的肝素的总称。临床用于预防手术后血栓栓塞、预防深静脉血栓形成、肺栓塞、血液透析时体外循环的抗凝剂、末梢血管病变以及治疗已形成的深静脉栓塞等。低分子肝素保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危险。常见的低分子肝素有:依诺肝素钠,那屈肝素钙,达肝素钠等。纳洛酮研究发现(效果+篇数):化学名称:17-烯丙基-4,5α-环氧基-3,14-二羟基吗啡喃-6-酮其化学结构与吗啡相似,但对阿片受体的亲和力却比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片类的解毒剂,还有增加急性中毒的呼吸抑制者的呼吸频率,并能对抗镇静作用及使血压上升等优点。关注[百度医学]微信公众平台,回复“学霸”即可知学术论文哪家强!关注[百度医学]微信公众平台,回复“中医”即可获取首发中医药大数据!
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Copyright (C) 2014 - 2016 liuxingshe. All Rights Reserved脑保护剂联合治疗急性期脑梗塞临床观察(临床报道)国内需求旺盛!5家企业领跑脑保护剂依达拉奉市场 - 今日头条()
脑血管病是威胁人类生存的最大疾病之一,该类病主要有由脑动脉粥样硬化等因素引起的缺血性卒中、脑内或蛛网膜下腔内血管破裂时引起的出血性卒中。卒中是常见病多发病,在我国卒中是继恶性肿瘤之后的主要死亡原因和病残原因。中国卒中发病率为116~219/10万,患病率为719~745/10万,死亡率约为229/10万;我国卒中死亡率和发病率比心血管病高3倍以上。高致残率是卒中典型特征,存活者往往留有不同程度的偏瘫、失语、痴呆等,因此脑血管病的最佳防治窗口溶栓极为重要,而且康复性药物治疗也是重要组成部分。此外,随着现代化快速发展,我国每年突发性车祸及自然灾害导致的伤亡人数高达1200万以上。车祸创伤患者中40%患有急性脑部损伤。脑组织损伤急性期治疗对于预后有决定性作用,从而推动了脑保护剂、神经保护系列药物市场的旺盛需求。脑保护剂——依达拉奉刚需对于急性卒中患者来讲,神经血管保护剂药物能够干预半暗带缺血瀑布的生化过程,起到避免或减少神经元损伤的作用,被认为具有神经保护作用。2009《医保目录》神经系统/脑血管保护品种有21个药物。2011年和2013年国家食药监总局决定阿米三嗪萝巴新片剂、丁咯地尔在我国停止生产、销售和使用,撤销药品批准证明文件。目前临床使用的进入《医保目录》的主要是丁苯酞、桂哌齐特、长春西汀、依达拉奉、法舒地尔、倍他司汀等19个药物。依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。脑梗塞发病初期神经细胞中N-乙酰门冬氨酸含量急剧减少,是影响存活的标志。依达拉奉可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中N-乙酰门冬氨酸明显升高,阻止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解所伴随的神经症状,抑制迟发性神经元死亡。机理研究提示,依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。依达拉奉是由日本三菱制药公司研制开发的新药,2001年4 月日本厚生省批准三菱公司的依达拉奉制剂上市,商品名为Radicut。2003年美国的《缺血性脑卒中患者的早期处理指南》和2004年日本的《脑卒中治疗指导原则》中,依达拉奉被认为是唯一经大规模临床试验证实有效并且获推荐的神经保护剂;《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》2010版认为,依达拉奉是一种抗氧化剂和自由基清除剂。IMS公司数据显示,2010年全球日本三菱的依达拉奉市场达到顶峰的3.52亿美元,随后表现出下滑趋势,2013年全球Radicut市场为1.09亿美元。据文献查阅,由于依达拉奉无知识产权纠纷,因此中国研制开发较多,2003年由先声药业首先开发成功后,获得生产批文,以商品名“必存”上市。随后,吉林省博大制药有限公司也获准生产,商品名为“易达生”。迄今为止,CFDA颁发了14家原料12家注射剂生产批文。依达拉奉国内市场随着临床推广使用,现已证明依达拉奉在患者发生脑缺血、缺氧时可抑制自由基的产生,从而保护脑组织,促进神经功能恢复。由于依达拉奉注射液是进入医保目录的药物,有着较好的市场已是必然。据工信部中国医药信息中心数据显示,2014年国内22个重点城市样本医院脑血管用药领域中,依达拉奉注射液用药已达到7.65亿元的市场规模,同比上一年增长了35.29%,按照习惯性测算,国内总体市场已超过30亿元。2015年上半年国内22个重点城市样本医院依达拉奉注射液用药已达到4亿元左右的市场规模。前五家公司的产品占据了86.83%,其中南京先声药业的“必存”领军市场,占比高达40.83%;居第二位的是吉林博大制药的“易达生”,市场占比为18.97%;第三位是昆明积大的“积华尤敏”,占据了9.5%的市场份额;吉林辉南长龙生化药业股份的“清通”占比9.4%,位居第四;国药集团安徽国瑞药业的“瑞依达”以8.13%的成绩名列第五。其它公司相对所占比重略少。尽管如此,不少后来者正在努力开拓市场,以期分得一杯羹。事实上,血性脑卒中脑保护剂临床用药市场分析表明,该类药物目前仍是国内外研发的热门课题之一。一方面,缺血性脑血管病的病因复杂,为此,医学界呼吁全社会进一步加强高血压、高血糖、高血脂症等多方面的健康管理,控制心血管病的发展,从而降低脑卒中的发病率,这是减轻社会和家庭各种经济负担、精神负担的重要措施;另一方面,不断加强脑卒中治疗药物研制及其市场的开发,对我国脑卒中疾病的防治更具有重要意义。2015上半年国内主要城市地区医院用药比例参见附图表。
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