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【摘& 要】目的:探讨睡眠呼吸暂停综合症病人夜间监测的护理效果。方法:我院将收治的80例睡眠呼吸暂停综合症患者(2014年4月~2015年1月),动态化随机分为对照组与观察组,对照组睡眠呼吸暂停综合症患者进行常规性护理,观察组睡眠呼吸暂停综合症患者在对照组的前提下,在手术后对睡眠呼吸暂停综合症患者采用夜间监测进行护理,观察两组患者的各项数据。结果:观察组患者的睡眠时舒张压、睡眠时收缩压、清醒后舒张压、清醒后收缩压以及平均血氧饱和度的数据与对照组患者相比优势更为明显,P < 0.05。结论:通过术后夜间监测护理后,对睡眠呼吸暂停综合症患者的睡眠质量起到显著的改善效果,能有效提高患者护理满意度,且该方案的安全性高,值得在以后的护理当中运用以及推广。
【关键词】睡眠呼吸暂停综合症患者;夜间监测;护理效果
&&&&&&& 睡眠呼吸暂停综合症是常见的一种疾病,该病的发病率很高,不仅影响到患者的睡眠质量,同时还会对患者的心脑血管造成严重的损害 [1]。因此,为研究对术后睡眠呼吸暂停综合症病人采用夜间监测护理方案后的护理效果,我院选取80例睡眠呼吸暂停综合症患者(2014年4月~2015年1月期间)作为研究对象,以下是调查的过程及结果。
&&&&&&& 1 资料和方法
&&&&&&& 1.1 基线资料
&&&&&&& 我院将选取2014年4月~2015年1月的80例睡眠呼吸暂停综合症患者作为研究的对象,42例患者出现阻塞性睡眠呼吸暂停现象,20例患者出现混合性睡眠呼吸暂停现象,14例患者为单纯打鼾现象,4例患者出现中枢性睡眠呼吸暂停现象,将所有的患者动态化随机分成两组,观察组为40例,对照组为40例。
&&&&&&& 对照组睡眠呼吸暂停综合症患者:男性:女性=29:11;年龄范围在(22&71)岁,平均年龄(46.73&8.45)岁;病程在(2&14)年,平均病程为(5.60&2.80)年。
&&&&&&& 观察组睡眠呼吸暂停综合症患者:男性:女性=26:14;年龄范围在(24&69)岁,平均年龄(46.91&8.67)岁;病程在(1&16)年,平均病程为(6.20&2.40)年。
&&&&&&& 其中,两组睡眠呼吸暂停综合症患者的年龄与病程的基线资料情况基本相似,以 P > 0.05 表示该数据能作为科学对比。
&&&&&&& 1.2护理方法
&&&&&&& 两组睡眠呼吸暂停综合症患者均在术前进行护理,对照组睡眠呼吸暂停综合症患者采用常规护理方案,护理人员在患者入院期间,通过为患者准备舒适干净的环境、保持良好的饮食睡眠习惯、时刻关注患者的病情等方式进行常规护理 [2]。
&&&&&&& 观察组睡眠呼吸暂停综合症患者在对照组的前提下,在手术治疗后,对患者采用夜间监测护理方案,主要有以下几点:
&&&&&&& (1)护理人员需要在睡眠呼吸暂停综合症患者手术进行后建立护理小组,制定相应的护理制度,通过合理分配护理人员,来保证护理工作的质量,并根据患者的病情采用针对性护理措施。
&&&&&&& (2)护理人员要积极的与患者进行沟通交流,以此降低患者的心理负担,并为患者详细宣讲监测仪的作用,提高患者的认知程度,从而能够主动的配合护理人员展开工作。
&&&&&&& (3)护理人员在使用监测仪时,需要为患者做好卫生清洁的工作,以便减少监测仪的误差,从而有效的提高护理人员观察患者身体症状时的准确性 [3]。
&&&&&&& 1.3观察指标
&&&&&&& 经过术后护理后,观察两组睡眠呼吸暂停综合症患者的睡眠时舒张压、睡眠时收缩压、清醒后舒张压以及清醒后收缩压的数据,详细记录并进行对比。
&&&&&&& 1.4统计学处理
&&&&&&& 两组睡眠呼吸暂停综合症患者均采用SPSS20.0软件来进行研究数据处理,两组睡眠呼吸暂停综合症患者的睡眠时舒张压、睡眠时收缩压、清醒后舒张压、清醒后收缩压以及平均血氧饱和度的数据采用均数&标准差(??&S)表示,需要用t进行检验,以 P < 0.05 来表示两组睡眠呼吸暂停综合症患者经过对比差异明显。
&&&&&&& 2实验结果
&&&&&&& 经过术后护理时间,观察组睡眠呼吸暂停综合症患者的睡眠时舒张压、睡眠时收缩压、清醒后舒张压、清醒后收缩压以及平均血氧饱和度的数据均优于对照组患者(P < 0.05),具有统计学意义。
&&&&&&& 具体结果如表1所示:
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 睡眠呼吸暂停综合症属于常见的一种睡眠呼吸疾病,该疾病主要因为患者出现睡眠结构紊乱、睡眠呼吸障碍以及反复低氧血等情况产生的,睡眠呼吸暂停综合症患者还会伴有冠心病、高血压、糖尿病等症状,病情严重者甚至会有猝死的现象发生,从而极大的影响到患者的生命安全与生活质量 [4]。我院为探讨采用术后夜间监测护理后的效果,特对两组睡眠呼吸暂停综合症患者采用不同的护理方案进行效果观察。
&&&&&&& 对照组睡眠呼吸暂停综合症患者采用常规护理方案,护理人员在患者入院期间,通过舒适干净的环境、指导患者合理的饮食、时刻关注患者的病情等方式进行常规护理 [5]。临床护理结束后发现,采用常规护理方案的范围十分有限,由于护理人员缺乏系统的流程和科学性的指导,只对患者展开基本的护理工作,无法通过沟通来了解患者的需求,最终导致护理效果无法达到预期的标准。
&&&&&&& 观察组睡眠呼吸暂停综合症患者在对照组的基础上,采用术后夜间监测护理方案。护理人员通过建立护理小组、制定护理制度、合理分配护理人员、根据病情采用针对性护理措施、积极的沟通交流、详细宣讲监测仪的作用等方式进行护理 [6]。临床护理结束后发现,护理人员通过宣讲能够有效地缓解患者的心理负担,并且提高患者的自我保健意识,使得患者能够自觉改正不良的饮食行为,时刻留意睡眠过程中的安全隐患,从而提高睡眠质量以及护理效果。
&&&&&&& 本次护理过程中显示,对照组睡眠呼吸暂停综合症患者的睡眠时舒张压为(12.67&2.23)kPa、睡眠时收缩压(19.07&3.72)kPa、清醒后舒张压(13.56&1.97)kPa、清醒后收缩压(20.53&3.47)kPa、平均血氧饱和度的数据为(91.58&1.48)%;观察组睡眠呼吸暂停综合症患者的睡眠时舒张压为(9.17&2.57)kPa、睡眠时收缩压(16.24&3.20)kPa、清醒后舒张压(10.24&1.61)kPa、清醒后收缩压(15.86&2.38)kPa、平均血氧饱和度的数据为(94.48&1.79)%,通过观察组患者与对照组患者相比发现,两组患者各项数据差异明显(P< 0.05)。该研究表明,对照组睡眠呼吸暂停综合症患者采用常规护理方案后,护理人员无法有效的安抚患者的烦躁、焦虑、不安等情绪,最终使得患者经过护理后,睡眠质量没能得到显著的改善。观察组睡眠呼吸暂停综合症患者采用术后夜间监测护理方案后,护理人员能够及时的针对患者的病情采用相应的护理措施,从而使得护理质量有很大的提升,并且护理人员通过与患者积极的沟通,来建立一个良好的护患关系,进而使患者能够积极主动的配合护理人员展开工作,在降低了患者的舒张压以及收缩压指数的同时,显著提高患者的平均血氧饱和度的数据。
&&&&&&& 综上所述,采用术后夜间监测方案后,对睡眠呼吸暂停综合症患者的护理效果显著,能有效缓解患者的病情,且安全性高,在今后的临床护理中具有重大的意义。
参考文献:
[1]路秀清.浅析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床观察与护理[J].航空航天医学杂志,):.
[2]刘仕芸.多导睡眠仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理[J].泰山医学院学报,):945-946.
[3]陈婷瑞.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床护理干预[J].养生保健指南:医药研究,):115-115.
[4]黄媛媛,王红.细节护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人多导睡眠监测护理中的应用效果[J].全科护理,):.
[5]董万里.护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停患者自我管理及生活质量的影响[J].中国临床护理,):292-295.
[6]林雨苗,杨淑娟,周秀芬.综合护理干预对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的影响[J].中国当代医药,):192-194.
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