广郑州职工医保报销比例在郑州急病可以用吗?

广州明年起扩大慢性病医保范围 _ 保险频道 _ 东方财富网()
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广州明年起扩大慢性病医保范围
《关于广州市职工社会医疗保险统筹基金支付门诊指定慢性病专科药费范围及标准的通知》(以下简称《通知》)近日印发,将扩大慢性病医保范围,由如今的17个病种扩大到20个病种,并提高报销标准,最高支付限额每病种由如今的每人每月150元提高到200元。据悉,该政策将于日起正式实施。
  《关于广州市职工社会医疗统筹基金支付门诊指定慢性病专科药费范围及标准的通知》(以下简称《通知》)近日印发,将扩大慢性病医保范围,由如今的17个病种扩大到20个病种,并提高报销标准,最高支付限额每病种由如今的每人每月150元提高到200元。据悉,该政策将于日起正式实施。  取消乙肝增加脑血管病后遗症等
  《通知》共明确了20个病种,与如今实行的17种指定慢性病对比,取消了慢性活动性肝炎,但增加了脑血管病后遗症、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘等5种,其中,在如今实施的17个病种当中,把精神分裂症、情感性精神病分开列,而《通知》则把精神分裂症归到重性精神疾病当中,并把分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍等一并纳入,细化了病种,也扩大了范围。但与征求意见相比,正式《通知》里却将征求意见稿里的恶性肿瘤(非放、化疗)排除在外。  最多选3病种一年内不得变更  《通知》提出,参保病人在本市定点医疗机构门诊就医,或按规定在选定异地医疗机构门诊就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费,由职工社会医疗保险统筹基金按基层医疗机构85%、其他医疗机构65%的标准支付。职工医保对参保病人门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费的最高支付限额为每病种每人每月200元。每月最高支付限额标准当月有效,不滚存、不累计。  根据《通知》,患有多种门诊指定慢性病的参保病人,最多选择其中3个病种享受相应的门诊指定慢性病医疗保险待遇。病种一经选定,在1年内原则上不予变更。  根据要求,参保病人就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费,属于社会医疗保险统筹基金支付的部分,由社会保险定点医疗机构先予记账,每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。参保病人按规定在指定异地医疗机构就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费,由医疗保险经办机构按规定给予零星报销。
(责任编辑:DF150)
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自己家是漯河的,治病在郑州治病,医保是属于职工医保,第一次是在家
自己家是漯河的,治病在郑州治病,医保是属于职工医保,第一次是在家报销的,但是家里面的医保处说我们没有办出院,但是供禒垛溉艹防讹狮番饯我们在郑州办出院了,为什么电脑显示没有办出院?这种情况办第二次转诊特别难,这是什么情况?
应该是需要病例复印件!出院的费用清单!缴费票据!医保本!身份证!其供禒垛溉艹防讹狮番饯实出院的时候问下医生或者打电话问下!希望对你有帮助
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广州职工医保门慢药品目录调整 将新增639种纳入门慢用药
来源:南方日报作者:张西陆
广州明年起将实施职工医保门慢(门诊指定慢性病)新政,门慢病种范围扩大到20种。
  广州明年起将实施职工医保门慢新政。李细华 摄
  南方日报讯 广州明年起将实施职工医保门慢(门诊指定慢性病)新政,门慢病种范围扩大到20种。17日,广州市人力资源和社会保障局就新的职工医保门慢药品目录公开征求社会意见。记者了解到,本次征求意见的职工医保门慢药品目录较2014年版将新增639种,达到3519种,新增部分主要为新纳入门慢范围的几大病种的用药。
  2010年,广州市扩大了门慢病种范围到17种,并提高了统筹待遇标准。而根据明年起实施的《关于广州市职工社会医疗保险统筹基金支付门诊指定慢性病专科药费范围及标准的通知》(穗人社发〔2015〕58号),门慢病种将调整扩大到20个。
  在现有门诊指定慢性病病种的基础上,征求意见稿增加了脑血管病后遗症、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘等病种(乙肝之前已调整为门特,而精神分裂症和情感性精神病归并了)。
  同时,部分病种范围也有所扩大,如将原肝硬化(失代偿期)扩大到肝硬化(包括代偿期和失代偿期),将原精神分裂症、双相情感障碍扩大到重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞)。
  新政实施前,广州市职工医保门慢报销执行的是2014年版的广州市社会医疗保险门诊指定慢性病药品目录,纳入门慢报销的药品共有2880种。而根据本次征求意见的药品目录中,药品品种共达到了3519种,较现行的药品目录增加639种。市人社局的有关负责人介绍,本次药品目录调整不涉及原有门慢病种的药品,新增药品为新纳入门慢病种的用药,
  如有任何意见,市民可于即日起至11月26日期间,通过信函、电子邮件等书面方式(请勿致电话)提出意见和建议。通讯地址:广州市连新路43号(广州市人力资源和社会保障局医疗保险处),邮编:510030。电子邮箱:ybc@。
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编辑:李琪艳
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为进一步推动广东省大学生深入学习《习近平总书记系列重要讲话读本》(2016年版),增强中国特色社会主义的道路自信、理论自信、制度自信,为实现中华民族伟大复兴的"中国梦"贡献智慧和力量,广东省委宣传部、南方网决定在全省普通高等学校大学生中开展"党中央治国理政新理念新思想新战略知识竞赛"活动。

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