用进口人工关节能获大病救助政策2015年吗

A03:财经要闻综合
类风湿关节炎大病救助可报销70%
& A03:财经要闻综合 & 稿件来源:青岛财经日报 & 作者:封满楼
  本报讯(青岛财经日报/青岛财经网记者&封满楼)记者昨天从青岛市社会保障协会举办的“关爱关节,关爱自我”大型公益活动上了解到,我市通过政府财政拨款、企业捐助、公益机构慈善救助和患者自付相结合即“四方共担”的机制,使类风湿关节炎患者可以选择五类特药享受70%的大病救助报销的实惠。类风湿关节炎病人约500万&&&&类风湿关节炎(简称RA)被称为“不死的癌症”、“不治之症”,具有隐蔽性、难确诊、易复发、病程长、关节受损不可逆、致残率高等特点。由于该病会破坏关节骨结构,而关节又支配着日常生活,长期患病将最终导致残疾。目前,我国类风湿关节炎患病率为0.32%~0.36%。按13亿人口估算,我国类风湿关节炎病人数大约是500万左右,青岛此类患者较多。尽管如此,该病还是容易被患者和公众所忽视。在我国,类风湿关节炎“高发病率、高致残率、高费用”和“低知晓率、低就诊率、低治疗率”的“三高三低”问题依然存在。&&&&随着风湿病免疫病理生理学和生物药剂学的发展,一些新型的缓解风湿性疾病病情的药物被相继研发。和传统治疗风湿性疾病的药物相比,生物制剂具有很强的针对性,它们将一些对风湿性疾病病情起关键作用的细胞因子或免疫细胞作为靶点。因此生物制剂具有起效相对迅速,对疾病控制能力强的特点。但由于生物制剂价格昂贵,整体治疗费用较高,大部分患者很难承受,只能默默忍受疾病的折磨。五类特药可享大病救助待遇&&&&自日起,治疗类风湿关节炎的生物制剂正式纳入青岛市大病医疗救助范围,实现了政府、企业、基金会、患者四方共付,患者实际负担不到30%,为类风湿关节炎患者带来了福音。目前纳入青岛市大病医疗救助范围的治疗类风湿关节炎药品包括注射用依那西普(恩利)、阿达木单抗注射液(修美乐)、注射用英夫利西单抗(类克)、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)、艾拉莫德片(艾得辛)等五种,为患者提供了更多选择。&&&&根据我市大病特药特材救助政策规定,对符合条件的参保患者,大病特药救助按最高费用限额内个人自负费用的70%予以救助。参保患者要获得特药特材救助待遇资格,首先要获得相应病种的门诊大病待遇资格,并经责任医师临床医学评估,向市社会保险经办机构提出申请。参保患者特药特材费用在特供药店实行即时结算。
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丰城矿务局退休职工能申请大病救助吗我妈做了髋关节置换,自费有五万多,是退休职工,能申请大病救助吗
不算疾病不是你我说了算。销的比例要看你所用的药品是不是医保用药,如果你的疾病不在保险范围内话,很遗憾保险公司是拒赔的。要看你保单上的疾病范围
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出门在外也不愁近日有人询问退休后,还能享受大病互助补助吗?应履行什么手续?对此局工会回复:日以后退休(以退休时间为准),在职期间连续缴纳医疗互助保障金(以下简称缴费)的哈尔滨铁路局在册职工(以下简称退休人员),且未受到过医疗互助病种救助的,退休后3年内患大病给予一次性救助。救助病种及标准如下:1.病种及补助标准甲类病种:骨髓造血干细胞(因患恶性血液病)移植,心脏、肝、肾、胰腺移植,补助7万元。乙类病种:各种癌症,各型恶性血液病,心脏瓣膜置换手术(开胸),颅内手术(切除脑组织),急、慢性肾衰(尿毒症需长期肾透析),急性、亚急性肝坏死,急性脑血管病严重后遗症(植物人),眼角膜移植,补助2.5万元。眼球摘除(单眼球摘除补助1.5万元,双眼球摘除补助2.5万元),人工关节置换(髋、膝、肩、肘四大关节,一个关节置换补助1.5万元,每增加一个关节增加补助0.5万元,最高不超过2.5万元)。丙类病种:心脏搭桥术、安装永久性心脏起搏器、银屑病,肝叶切除、胃全切除、一侧肾切除、肺叶切除、全结肠切除、膀胱次全切或全切除、甲状腺全切除、双侧卵巢切除,X刀、γ刀治疗(三个靶点以上),慢性再生障碍性贫血,系统性红斑狼疮,糖尿病晚期(合并尿毒症、肢体坏疽、失明),人工喉,肝功能衰竭(凝血酶原活动度&40),急性坏死性胰腺炎,急性大面积心肌梗塞,急性脑血管病后遗症(偏瘫、截瘫、交叉瘫、相应肢体肌力0~3级),严重烧伤(烧伤面积在30%以上或Ⅲ°烧伤在10%以上),重症格林巴利综合征(经呼吸机治疗),多发性神经轴索综合征, 补助1.5万元。冠心病介入治疗(安装支架,每安装1个支架补助0.5万元,补助最高不超过1.5万元)。同时患有不同类别、不同病种大病的,按较高类别病种及标准给予一次性救助。审批与给付程序:1.审批程序。对符合救助条件的退休人员,由本人提出救助申请,上报所在单位离退休办公室;单位离退休办公室收齐相关材料后逐级上报局离退休管理处;局离退休管理处整理汇总后报局“三不让”帮扶救助工作办公室。2.相关材料。退休人员申请救助须提交二级以上医疗机构出具的相关材料,材料由局离退休管理处负责审核、存档。大病医疗救助申请材料主要包括:①门诊或住院诊断书复印件;②住院病案首页复印件;③出院小结和出院病程记录复印件;④特殊检查或手术相应记录复印件;⑤病理报告复印件;⑥心肌梗塞心电图复印件;⑦尿毒症定期肾透析记录复印件;⑧住院医疗费用结算单复印件。所有复印件加盖医疗单位印章。给付方式。局离退休管理处将整理汇总后的大病材料上报局“三不让”帮扶救助工作办公室,审批后由局工会将救助资金集中拨付局离退休管理处,局离退休管理处负责统一支付。了解更多哈尔滨铁路局服务资讯,请点击“阅读原文”浏览哈尔滨铁路局官方头条号!
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