能补交社保的医疗险 生育险补交 工伤险吗

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劳社厅发〔04.09.08
劳社厅发〔2004〕14号
各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局):
&&&&&&&& 近十年来,各级劳动保障部门认真贯彻落实《企业职工生育保险试行办法》(劳部发〔号),生育保险工作取得了积极进展。为贯彻落实党的十六届三中全会精神,推进生育保险制度建设,加强生育保险管理,保障生育职工合法权益,现就进一步加强生育保险工作提出如下意见:
&&& 一、高度重视生育保险工作
&&&&&&&& 建立生育保险制度,是我国社会主义市场经济发展和全面建设小康社会的必然要求,对促进经济和社会协调发展、保障妇女平等就业、促进企业公平竞争、维护妇女合法权益等方面具有重要作用。各级劳动保障部门要将建立和完善生育保险制度作为完善的一项重要任务,纳入当地劳动保障事业发展规划,逐步建立和完善与本地区经济发展相适应的生育保险制度。没有出台生育保险办法的地区,要积极创造条件,尽快建立生育保险制度。已经出台生育保险办法的地区,要逐步完善政策措施,确保生育保险制度稳健运行和可持续发展。
&&& 二、协同推进生育保险与工作
&&&&&&&& 各地要充分利用医疗保险的工作基础,以生育津贴社会化发放和生育医疗费用实行社会统筹为目标,加快推进生育保险制度建设。要充分利用医疗保险的管理措施和手段,积极探索与医疗保险统一管理的生育保险医疗服务管理模式。各地要按照《中国妇女发展纲要(年)》提出的2010年城镇职工生育保险覆盖面达到90%的目标要求,制定发展规划,积极扩大参保范围。
&&& 三、切实保障生育职工的医疗需求和基本生活待遇
&&&&&&& &各地要按照国务院《女职工劳动保护规定》(国务院令第9号)明确的产假期限和当地职工工资水平,合理确定生育津贴标准并及时支付,逐步实现直接向生育职工发放生育津贴,保障女职工生育期间的基本生活。暂不具备条件的地区,可以先实行生育医疗费用社会统筹,生育津贴由用人单位负担的办法,以保障生育职工的合法权益。生育保险筹资水平按照以支定收、收支基本平衡的原则合理确定,并及时调整。
&&& 四、加强生育保险的医疗服务管理
&&&&&&& &生育保险实行医疗机构协议管理,签订协议的医疗机构范围要考虑和妇产医院、妇幼保健院等医疗机构。社会保险经办机构在对这些医疗机构的保险管理、服务质量、信息管理等服务能力评价的基础上,选择适合生育保险要求的医疗机构签订生育保险医疗服务协议,明确双方的权利和义务。参保职工在生育保险协议医疗机构因生育所发生符合规定的医疗费用,由生育保险基金支付。生育保险医疗费用支付的范围原则上按照基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准执行,具体支付办法由各地根据实际情况制定。
&&&&&&&& 要积极探索生育医疗费用的结算办法,逐步实现社会保险经办机构与协议管理医疗机构直接结算。要加强对医疗服务费用的监督检查,控制不合理的支出,探索制定科学规范的生育医疗费用结算办法。在协议中明确监督检查措施和考核办法。要根据协议及时结算医疗费用,对不合理的医疗费用不予支付,对严重违反协议的医疗机构可以终止协议。采取向生育职工定额支付生育保险待遇的地区,应根据本地区职工工资水平、生育医疗费用实际支出等情况,合理确定待遇支付标准,并建立调整机制。
&&& 五、提高经办机构管理和服务水平
&&&&&&&& 经办生育保险的社会保险经办机构要理顺管理职能,落实经费和人员,完善管理措施,加强基础建设,提高管理服务能力。要认真做好生育保险参保登记、保险费征缴和基金管理工作,加强医疗服务协议管理和生育保险津贴的社会化管理服务工作,简化经办流程,提高办事效率,为参保职工提供快捷、便利的服务。
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医保在线问答老师您好!单位为员工办理社保时我申请不购买养老保险,只购买工伤保险、失业保险、生育保险、医疗保险4种,但是后被告知工伤保险和生育保险是包含在养老保险中的,如果我不购买养老保险,我就同时失去了工伤保险和
提问时间:
老师您好!单位为员工办理社保时我申请不购买养老保险,只购买工伤保险、失业保险、生育保险、医疗保险4种,但是后被告知工伤保险和生育保险是包含在养老保险中的,如果我不购买养老保险,我就同时失去了工伤保险和生育保险。但是据我了解,工伤保险和生育保险按规定是由单位缴纳的,与个人是否购买养老保险并无关系。这是怎么一回事呢?究竟哪个说法才是对的?
盘龙区人力资源和社会保障局
答复时间:
单位为员工办理社保等保险是法定义务,不是你申请什么就是什么的。这些保险中包含了单位统筹和个人承担部分,而且是相关的,单位说法较正确。&网站首页&&&公示公告&&&正文
德宏州人力资源和社会保障局关于做好2014年度基本医疗 工伤 生育保险费征缴工作有关问题的通知
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德宏州人力资源和社会保障局关于做好
2014年度基本医疗 工伤 生育保险费
征缴工作有关问题的通知
各县(市)人力资源和社会保障局、州直各参保单位、各参保人员:
为进一步做好城镇职工基本医疗保险、工伤、生育保险州级统筹工作,保证2014年度全州城镇职工基本医疗、工伤、生育保险费的征缴,现就有关问题通知如下:
一、2014年,各类用人单位、参保人员缴纳基本医疗保险费,以上年度在岗职工工资总额为缴费基数。单位缴费费率根据州人民政府(德政发〔2012〕120号)文件规定为7.5%;职工个人缴费费率为2%。
二、由州、县(市)财政承担医疗保险费的参保人员,州、县(市)医保经办机构应根据参保人员2013年度工资总额的7.5%做预算报所属财政部门,由财政部门代缴单位应缴的医疗保险费;
其他各类用人单位及灵活就业人员、个体工商户的医疗保险费,直接向所属医保经办机构申报,经医保经办机构核定后到税务部门缴费;
由州、县(市)财政承担工伤、生育保险费的参保人员,州、县(市)社保经办机构应根据参保人员2013年度工资总额工伤保险0.5%(德人社发〔2012〕142号)、生育保险0.3%(德宏州人民政府第48号公告)做预算报所属财政部门,由财政部门代缴单位应缴的工伤、生育保险费。
三、2013年,全州在岗职工月平均工资为3159元。2013年,用人单位职工工资总额低于上年度全州在岗职工平均工资60%的,以60%为缴费基数。即:月工资低于1895元的以1895元为缴费基数;月工资高于1895元的以实际工资为缴费基数。月工资高于上年度全州职工月平均工资300%,以300%为缴费基数,即:月工资高于9477元的以9477元为缴费基数。
四、2014年,退休人员月养老金低于1650元(2013年全州企业退休人员社保月平均养老金为1650元)的,以1650元作为划入个人账户的基数;高于1650元的,以2013年度实际养老金作为划入个人账户的基数;月养老金高于9477元的以9477元作为划入个人账户的基数。
五、灵活就业人员、个体工商户的医疗保险费,以上年度全州在岗职工平均工资的80%为缴费基数。即:以2527元为缴费基数。
六、2014年新调入和新参加工作的人员不能核定工资总额的,按本单位同岗位、同工种人员工资总额为缴费基数。
七、2014年办理退休手续的参保人员,当年仍按在职人员缴纳医疗保险费,从下年度起享受退休人员医疗保险待遇。
2014年死亡的参保人员,须按参保人员进行申报核定应缴的医保费。个人应缴部分及划入个人账户的部分,按参保人员死亡前的实际月份进行核定。
八、参保人员在参保期内中途脱保的,须补足脱保期间的医疗保险费(补缴脱保期间的医疗保险费不划个人账户)。
九、州、县(市)医保经办机构在核定缴费基数和参保人员时,须对退休人员进行认定核实,缴费年限达不到规定条件的,允许一次性补缴医疗保险费后,享受退休人员医疗保险待遇。
十、改制企业改制时提取的退休人员医疗费用,采取一次性清算医保费的办法,扣除实际缴费年度后剩余的缴费年度,一次性清缴,以后单位不再缴纳退休人员基本医疗保险费。
十一、2014年大病补充医疗保险费,根据(德政发〔2014〕146号)文件规定,调整为每人每年以上年度我州在岗职工平均工资的4‰缴费。经测算2014年大病补充医疗保险费为150元(单位缴纳100元、个人缴纳50元。其中个人应缴部分从个人账户中代扣代缴)。
十二、企业改制后下岗分流的灵活就业人员,办理了退休手续,符合享受退休人员医疗保险待遇的,大病补充医疗保险费单位缴费部分按每年100元的标准,一次性缴清10年的费用;由个人缴纳部分,从个人账户中逐年扣缴。
十三、企业工伤、生育保险缴费基数按基本医疗保险缴费基数核定。工伤保险缴费费率按不同行业类别核定。农民工参加工伤保险按上年度全州在岗职工月平均工资3159元核定。
企业生育保险缴费基数按基本医疗保险缴费基数核定,缴费费率为1%。
&& 十四、各类用人单位及灵活就业人员、个体工商户缴费时,注意以下要求:
& (一)应认真核对参保人员的相关信息表,并按规定提供以下资料:
& (1)参保人员变化情况:
人员增加包括新招用和调入的须提供有关部门的录用通知、工资介绍、劳动合同及身份证复印件;
人员减少包括解除劳动合同、调出或死亡等证明材料;
退休人员须提供退休证复印件,以供审核认定享受退休人员医保待遇使用。
& (2)参保单位上年度职工签名的工资花名册复印件1份;工资由银行代发的须提供银行代发工资转账凭证复印件1份。
& (3)参保单位上年度劳动工资统计表、会计报表各1份。
& (二)、各用人单位不得将不属于本单位的职工靠挂缴费,部分下岗、改制、分流人员因特殊原因需靠挂原单位的,其缴费基数按全州上年度职工社会平均工资核定。
& (三)、为保证医疗、工伤、生育保险费的足额收缴,请各用人单位认真核对本单位参保人员信息及工资总额,不允许任何单位和个人虚报、瞒报、少报、漏报工资总额。
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&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&& &2014年7月11
文章来源:这是个机器人猖狂的时代,请输一下验证码,证明咱是正常人~

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