安徽准南2016年唐山市医保交费费什么时候交

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安徽:25种药物被纳入预警 滥用将被医保拒付
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安徽:25种药物被纳入预警 医疗机构滥用将被医保拒付
&&&&记者从安徽省卫生厅获悉,为了进一步遏制药物滥用现象,近日安徽省卫生厅将药品预警管理从乡镇卫生院延伸到各级各类新农合定点医院,25种药品被纳入2014年新农合预警管理药品名单,
&&&&记者采访了解到,安徽省自医改以来,医疗机构药品单价有一定幅度的下降,但在一些地方人次均药品费用不降反升,特别是一些医院滥用抗生素类、活血化瘀类及其他类型辅助治疗药的现象仍很严重。安徽省卫生厅近日决定,将药品预警管理从乡镇卫生院分步延伸到全省各级各类新农合定点医疗机构。经专家筛选,克林霉素注射剂、氨曲南等25种药品列入该省2014年度第一批新农合预警管理药品名单,并且规定各医疗机构只能使用这些药品上一年使用量的六成,超出部分新农合基金不予支付。
&&&&2013年起,安徽省卫生厅根据乡镇卫生院用药情况通报及部分县新农合管理中心的调查报告,对乡镇卫生院主要滥用药品(共15种)实行了为期1年的预警管理,各新农合经办机构根据下降不少于50%的幅度,限定2013年度辖区内各乡镇卫生院使用量,超出定额部分新农合基金不予支付,由卫生院承担,但参合患者按新农合补偿政策规定享受原有报销待遇,以确保参合农民利益。&【导语】:医疗保险有时间限制吗,医疗保险要交多少年?小编搜集了关于山南市医疗保险缴费规定须知的相关信息,希望能帮到您。  医疗保险有时间限制吗?  《社会保险法》第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”  医疗保险要交多少年?  目前,我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,且在我市实际缴费年限不得低于5年。日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。  根据国家规定,失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移,医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了,其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限,与领取失业保险金期限相一致。&医保基金缺口靠延长缴费时间补救?·南方日报数字报·南网
GC02版:广州观察
A01版 要闻
医保基金缺口靠延长缴费时间补救?
&&&&彭&澎&&&&有争议的《广州市社会医疗保险条例》经省人大常委会批准,将于明年1月1日起实施。网上听证时争论激烈的居民医保是否应强制参保、居民医保基金能否和职工医保基金统筹使用两大热点没有写入条例。&&&&最值得关注的是,首先,条例规定缴费年限延长了。退休职工享受广州职工医保待遇前的职工医保缴费年限从以往的最少10年延长到了最少15年,但在条例实施前已经参加职工医保的人员,其缴费年限维持10年不变。同时明确了缴满15年后,为保障职工的医疗待遇,仍需持续参保直至退休。体现了一种“新人新政策老人老政策”的改革取向。同时,条例还明确了参保人一旦停止参保,次月即会停止享受医保相关待遇。这显然是加大了参保人的负担和责任,也是当前医保基金有缺口的一种补救办法。&&&&为保证医疗待遇的延续性,人社局建议广大参保人持续参保。体现了“职工医保是强制参保险种”的定位。为了鼓励、引导城乡居民持续不间断地参加城乡居民医保,条例第21条明确,市人民政府应当根据参保人员持续缴费的年限,采用提高社会医疗保险统筹基金支付比例或者最高支付限额等方式,分梯次适度提高其社会医疗保险待遇。这样就表明了一种个人延长缴费期,政府也同时加大支付力度的取向,不是一味地只要求职工多缴费。&&&&而且,条例还对大病医保也有涉及,但广州大病医保保障计划还需两年左右的时间。自去年出台重大疾病救助制度之后,大病医保也是今后职工关心的一个问题。如何防范一人生大病全家致贫,仍是中国面临的一大社会问题。长期依靠媒体呼吁或社会捐助终非常态性、制度性安排。&&&&其次,条例规定账户余额可转移可继承。条例规定,个人账户仅供本人或者其直系亲属使用,可用于支付个人负担部分的医疗费用、预防接种、体检费用、购药费用等。医保账户中的余额可转移、可继承但不能变现。这也算是人性化安排,使得医保待遇的延续性有个明确说法。&&&&另外,按规定,参保人不得同时参加本统筹地区的职工社会医疗保险和城乡居民社会医疗保险,也不得同时参加本统筹地区和其他统筹地区的社会医疗保险。因此,在广州参加了职工社会医疗保险的人员一旦离穗到其他统筹地区就业的,可以申请将其个人账户内的余额转移至就业所在地的社会医疗保险账户。不得提取个人账户的资金,不得用于支付超范围发生的费用。这样,既可防止交叉参保,也可防止因人口流动而导致医保中断,较为全面地保障了参保人的利益,也促使职工更加愿意参保。&&&&针对参保人身亡后账户余额如何处理这一实际问题,条例还明确可由社会保险经办机构在规定的期限内将其个人账户余额交付给其继承人。这样使医保具有了一种“遗产”性质,是对相关权益的充分保护。&&&&再次,条例规定了公咨委四种方式监督。条例明确在广州市社会保险监督委员会下设公咨委,由市财政保障其运作经费。公咨委通过四种方式对医保基金进行监督:每年听取经办机构和征收机构关于医疗保险基金的征缴、使用和管理等情况的报告;定期检查基金的财务预决算、会计报表、统计报表和其他有关文件、资料;聘请会计师事务所对基金的收支、管理和运营情况进行年审和专项审计,并将结果向社会公布;要求有关单位就社会医疗保险基金的有关事项作出说明。这样,就形成了一种有利于取信于民的监督体系,确保医保基金不至于被挪用或失控。&&&&条例还对用人单位进行了约束,防止用人单位不缴纳医保费用。按规定,用人单位未按时足额缴纳职工社会医疗保险费的,由社会保险费征收机构责令限期补缴,并将有关情况通知职工本人。此外,还有滞纳金、罚款等保障措施。同时,职工有权要求用人单位及时补缴,或向社保部门、社保经办机构、征收机构投诉。&&&&条例针对用人单位欠缴费可能给职工带来的危害,采取了最大限度保护职工的规定。用人单位欠缴费,参保人员可予追溯享受欠缴期间的社会医疗保险待遇,欠缴期间参保人员发生的有关医疗费用由负有缴费义务的用人单位负担。这就极大地体现了责任与权利相适应的医保改革路径。&&&&(作者为南方民间智库专家委员会副主席)
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退休人员医保缴费2016年最新消息:职工退休人员医保缴费怎么算?
  退休人员医保缴费2016年最新消息:职工退休人员医保缴费怎么算?
  新年伊始,财政部部长楼继伟在一篇署名文章中提到,要研究实行职工医保退休人员缴费政策。此后,人社部明确回应将广泛征求意见。由此可以确定的是,猴年,这个新政至少已经走在路上。
  财政部部长楼继伟在新年第一期《求是》杂志上发表的一篇文章。《中国经济最大潜力在于改革》中明确提到,要改革医疗保险制度,研究实行&职工医保退休人员缴费政策&、&建立医保待遇调整机制&。一石激起千层浪。20多天后,人社部在例行新闻发布会上首度回应了这个话题。
  人社部新闻发言人李忠表示:党的十八届五中全会提出要健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制,研究实行职工退休人员医保缴费参保的政策。下一步我们会广泛听取各界意见,适时提出政策建议。
  从1998年我国建立城镇职工基本医保制度开始,这20年间,&扩大受益人群&和&提高报销的比例和范围&始终是我国医保制度发展的大方向。仅最近半年时间,就有包括&城乡居民大病保险全面实施&、&推进城乡居民基本医保制度整合&等一系列利好消息出台。
  另一方面,我国医保基金的可持续性面临挑战。从2009年算起,我国职工医保基金的年均支出增长为20.6%,而收入增长却仅为18.6%,其中差距一目了然。
  与此同时,这项制度始终采用的是退休人员不缴费、在职人员缴费&养老&的筹资模式截至2014年年底,我国职工医保参保人数为2.82亿,其中退休人员7255万人,在职人员2.1亿人。换句话说,每3个在职人员正负担着1个退休人员的医保费用;而且,退休人数仍在迅速增加。   南方财富网微信号:southmoney
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