西安城镇居民医保缴费引吐槽&市民建议银行社区合并办理
记者&陈燕&&&&&来源：&&&&&日16:00&&&&字号：|
您还在为每年缴纳城镇居民医疗保险费辛苦找网点吗？还会忙碌的往返在银行网点和社区之间吗？
随着7月1日起西安市2014年城镇居民医保开始缴费，市民纷纷前往中国工商银行柜台缴费，但并不是所有的工行网点都能办理此业务。
不是所有网点都能交 市民吐槽：不方便
记者从西安市人社局了解到，2015年度西安市城镇居民基本医疗保险缴费是从7月1日起至11月30日截止，逾期缴纳就要多掏钱。随着今年报销范围的扩大，更多的居民加入了医保，但市民交保还顺利吗？记者几经周转来到中国工商银行南院门支行，看看市民真实的交保情况。
“连续六年都在这里交，因为就住在附近还算熟悉，但是这里交完了还要再去社区，真的希望一次就能交成功啊。”市民屈阿姨说。
“我是来给我母亲交的，我们住在附近的印花布社区，我是通过咨询社区的工作人员后来的这里。今天交完还要去社区，还要再请一天假。”韦女士介绍说。
“跑了几个工商银行了，去了几个网点都交不了，不清楚哪些网点能缴费，很不方便”，市民陈先生说。
“我家住在北关，楼下对面就有一个工商银行网点，但那里不能交，只能来南院门这个网点了。”市民王大爷说。
全西安市共有124个工行网点可柜台缴费
据了解，全西安市共有124个工行网点可以进行柜台现金缴费。若选择此种缴费，可携带《居民医保证》就近到公布的工商银行营业网点缴纳现金。缴费后，要及时持医保证和缴费凭证到所在社区劳动保障工作站办理年度贴花手续。
这一交费方式相对传统，适合老年人办理。据介绍，除了在工行银行营业网点办理外，在工行网上银行办理也是途径之一。在签订了《个人划款授权书》后，便能避免去银行排队等候。此类缴费方式因全在网上进行，适合熟悉电脑操作的市民。中老年人最好在熟悉电脑的家人帮助下完成缴费。
工行网上银行办理程序：参保居民注册工行个人网上银行，登录工行个人网上银行→缴费站→委托代扣→办理委托代扣→选择收费企业名称(西安市城镇居民基本医疗保险基金收入户)→签订《中国工商银行网上银行个人委托代扣协议》→选择付款卡号，输入缴费编号(医保编号)，协议终止日期→根据系统提示，确认后完成网上协议的签订，并同时在工行银联卡上留存足够的缴费余额。
市民建议“一站式”：银行、社区能合并办理
近些年，陕西省几乎每年都会提高对城镇居民医保、新农合的政府补助，比如西安市城镇居民医保，2012年财政补助标准是人均250元，2013年提高到300元，今年提高到了350元。同时，参保人员的报销比例也在逐步提高。每年的医保费缴纳工作，量大面广，关系着每一个老百姓的身心健康和切身利益。
“比例增高，参保的人也越来越多了，说明国家的政策越来越好了，但是交保程序上要是能简化就更好了。希望能合并办理，不论是跑社区，还是跑银行，跑一回能办成就好了。”市民屈阿姨说。
“交费的人性化服务还有些欠缺，现在银行都是全国联网的，希望银行能直接走进社区，去一次就能交成功。”王大爷说。
工作人员根据往年经验介绍，缴费开始的1个月和最后1个月，很多居民会扎堆缴费。工作人员就此提醒希望市民要合理安排缴费时间，避开缴费集中期，减少排队时间。
（责任编辑：韦世钰)
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西安城镇居民医保政策解读
来源：人民网编辑：
摘要：西安市城镇居民医保，2012年财政补助标准是人均250元，2013年提高到300元，2014年提高到了350元。同时，参保人员的报销比例也在逐步提高。
2015年度西安市城镇居民的缴费截止时间是11月30日，近日，不少市民纷纷前往各工商银行网点缴纳医保。但是近1000元医保缴费单却让在高新区办理手续的李先生感到疑惑。&缴纳明年的医保个人承担180元，即便是加上补缴的，怎么会1000多？&记者了解到，近日不少前来缴纳医保的市民都遇到了类似的问题。
根据西安市城镇居民规定：具有西安市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民；在校中小学生、幼儿园儿童及其他未满18周岁的少年儿童；原城镇集体企业中没有参加城镇的退休人员、下岗失业人员；长期在西安市居住生活，以灵活方式就业的进城务工人员及其子女都可以参加西安市城镇居民医保。
2015年度缴费标准是：少年儿童个人缴纳30元；低保、重度残疾及低收入家庭的少年儿童个人缴纳10元。
城镇非从业居民个人缴纳180元；低保、重度残疾的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人，个人缴纳20元。
待遇享受期：2015年全年。如果未在规定时期内缴纳费用，则需要承担缴纳个人部分，还要缴纳财政补贴部分，即：过了11月30日，少年儿童2015年度的费用要缴纳380元，成人缴纳530元。
近些年，陕西省几乎每年都会提高对城镇居民医保、的政府补助。西安市城镇居民医保，2012年财政补助标准是人均250元，2013年提高到300元，2014年提高到了350元。同时，参保人员的报销比例也在逐步提高。
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意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗，在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后，保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残：在保险期间内，若被保险人因在旅行时遭受意外伤害，并自事故发生之日起365日内因该事故身故的，保险公司按保险金额给付身故保险金；因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的，保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗：在保险合同有效期内，若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故，或罹患疾病，且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗，保险人依据本附加合同约定，对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾或烧伤，按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险：被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的，保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险：境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残，保险公司将给付保险金补偿。（本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付）
意外保障/航班延误：被保险人乘坐航班抵达目的地时延误4小时及以上（不含航班被取消、变更或起飞后发生返航、备降）；
意外保障/航空意外身故：被保险人每次以乘客身份乘坐从事合法客运的国内民航班机，自持有效机票到达机场通过安全检查时起至飞抵目的地走出民航班机舱门时止的期间内，遭受交通事故导致的保险责任；
意外保障/火车意外：被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车（含轻轨、地铁）期间（自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止，但中途双脚离开火车车厢期间除外），遭受的意外伤害事故；
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我的意见：只有医保卡没有医保本 为什么要分省医 - 小小知识站
只有医保卡没有医保本 为什么要分省医
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在西安如何办理个人医保和社保
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&&&& 另外你如果是头一次办理的话,是要建立档案的.要带上你的身份证,身份证复印件,和两张一寸照片,还有就是建党费140元.
&&&&& 建议你最好是播打114查询,能和你所在的区的一般叫社保办取得联系,详细的咨询一下.最好是问清一次去办理完,政府部们的办事效率不敢恭维.最好还是问清,一次办好!!
西安市社区医疗保险报销范围
参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
& 起付标准最低为250元
& 起付标准为：社区卫生服务机构250元；一级医院350元；二级医院500元；三级医院700元。
& 起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：
& 1．城镇非从业居民
& 社区卫生服务机构：统筹基金支付70%，个人承担30%；一级医院：统筹基金支付60%，个人承担40%；二级医院：统筹基金支付50%，个人承担50%；三级医院：统筹基金支付40%，个人承担60%。
& 2．少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
& 两种门诊大病费用可报销
& 据介绍，门诊大病包括：门诊特殊病种（恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药）和慢性病（、、）。
& 门诊治疗特殊病种：统筹基金支付50%，个人负担50%；门诊治疗慢性病：一个年度内，在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的，超过部分由统筹金按照50%的标准支付，统筹基金最高支付限额为2000元。
& 七种情形不能报销
& 1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用；2.自杀、自残的（精神病）除外；3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；4.交通事故、意外伤害、医疗事故等；5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；6.属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
& 如何参保？
& 城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续；属于西安市城镇集体户籍的学生，由所在学校负责集中登记，到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。
& 西安市城镇居民需携带以下材料：户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张 （学龄前儿童提供母子或者父子同底照片）以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明（以医保部门核发的参保证件为准）。
& 新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。
& 低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。
& 长期随父母在西安上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。
& 如何就医？
& 居民医保实行定点医疗机构（含定点社区卫生服务机构）管理，参保居民符合规定需住院治疗的，可就近选择西安市城镇职工医保定点医疗机构就医；急诊、抢救病人不受此限制，但应在3个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。
& 参保居民所患疾病经门诊主治医师诊断确需住院治疗且符合住院病种目录的，由患者或其家属持患者身份证、居民医保专用病历、门诊医师开具的住院证等诊断依据，到定点医疗机构医保办办理。
& 如何报销？
& 住院实行挂账结算，参保居民预交一定费用（含起付标准和需个人自付费用的押金）后住院治疗，出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。
& 参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用，纳入医保基金支付范围。报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。
& 启动区域
& 新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区、未央区、灞桥区（含高新区、经开区、曲江新区、哄鄙┘慈掌鹫狡舳怀ぐ睬⒘黉⒀至记诿髂6月底前逐步启动；高陵县、周至县、户县、蓝田于2009年逐步启动。
& 参保对象
& 居民医保适用于西安市未纳入城镇职工基本医疗保险的下列人员：1.中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）和其他未满18周岁的少年儿童（包括长期随父母在城市上学、生活的农民工子女）；2.具有本市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民。
& 缴费标准
& 少年儿童：按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳30元，财政补助70元。
& 其中，享受城市居民最低生活保障待遇的少年儿童，个人缴纳10元，财政补助90元；重度残疾（持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》）的少年儿童，个人缴纳10元，财政补助90元（其中残疾人就业保障金补助50元）。
& 城镇非从业居民：按每人每年250元的标准筹集。个人缴纳180元，财政补助70元。
& 其中，享受低保的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人，个人缴纳20元，财政补助230元；重度残疾的城镇非从业居民，个人缴纳20元，财政补助230元（其中残疾人就业保障金补助150元）。
& 另外，已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。
& 报销额度
& 参保后，城镇居民年度累计最高支付限额（住院和门诊大病的总费用）：城镇非从业居民为3.5万元，少年儿童为4万元。参保城镇居民连续缴费满10年的，从下一年度起最高支付限额可适当提高。
& 城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担，可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险等方式解决。
& 退费手续
& 参保城镇居民已缴纳次年医疗保险费，在当年12月31日前死亡的，由其家属持医疗机构或公安部门开具的死亡证明，到市医疗保险经办机构办理退费手续。
西安自己交医疗保险，怎么用
1、医保卡里每月定期有钱存入，可以到药店刷医保卡购药，或在定点医院挂号、购药使用，另外还有个蓝色的医保本，假如你生病需住院且病种属市医保范围的，可以在医院登记报销部分费用。人不在了就没了，道理很简单。
2、一部分划到你的医保卡里了，剩下的进统筹了，通俗的讲，也就是给其他住院报销的人用了。
3、60岁的时候如果你养老交够年限，可以办理退休，按月领养老金，人不在了就没了，道理很简单。
4、单位交的是&五险一金&，在基数差不多的情况下，有单位交个人承担的部分比你个人交要的少，个人划算，所以你有单位的话应让单位按规定给你交纳社保。
西安医保卡使用范围 西安医保卡怎么用
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责任编辑：董日强
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