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设限说明　　二、基本医疗保险一档参保人未持处方在定点零售药店购买非处方药，个人账户有必要设定最低积累额　　药品是特殊商品，世界各国对于个人自主购药都是有严格规定的，在没有处方的情况下，个人只能购买非处方药。没有处方的自我药疗行为存在一定的风险，我市医保政策鼓励“先就医，再购药”，规范“未就医，就购药”，即基本医疗一档参保人未持有医生处方，只能在定点零售药店购买医保目录内的非处方药，且对个人账户有最低积累额的要求，这是因为：　　(一)个人账户应按规定使用　　我国的基本医疗保险制度形式之一是“统账结合”，即设立大病统筹基金和个人账户基金来为参保人提供基本医疗保障。个人账户主要用于支付小额医疗费用(门诊普通医疗费用)，大病统筹基金主要用于支付大额医疗费用(住院医疗费用)。　　个人账户虽然在名义上归属“个人”，但并不是个人可以随意支配的储蓄账户，它是医疗保险基金的一种形式，因此参保人使用时也应符合医疗保险制度的规定。做到不患病的时候个人账户逐步积累，患病的时候个人账户有钱支付医疗费用。据了解，全国一些地方管理松散，个人账户被随意用于非医疗用途，在这种情况下，个人账户基本上就失去了为参保人提供门诊保障的功能，失去了存在的意义。　　设定个人账户最低积累额，是借鉴了新加坡的经验，即个人帐户在留有一定的资金的前提下，才能用于购买非处方药，保证人们患病时个人账户有钱可以支付医疗费用。2003年，将个人账户购买非处方药品最低积累额定为2个月市上年度在岗职工平均工资，后根据参保人个人帐户总体积累较多及实际情况，于2008年调整为1个月市上年度在岗职工平均工资，目前的最低累积额为4595元，现在2014年，调整为5218元。　　(二)我市个人账户与统筹基金之间有通道，有必要对个人账户自主购药适当约束　　1996年起，我市在个人账户和大病统筹基金之间建立通道。参保人个人账户用完，个人先自付一定金额，之后可以享受大病统筹基金高比例报销的待遇。目前统筹基金对门诊超支费用的报销比例为70%，70岁以上参保人报销80%。该政策大大提高了门诊保障水平，但对个人账户的监管提出更高要求。统筹基金是用于全体参保人医疗费用共济的，因此个人账户是否被合理地使用，关系着统筹基金是否合理地支出，关系着全体参保人的利益，因此有必要加强监管。　　(三)参保人未持有处方在定点零售药店购买非处方药，费用自控能力弱，费用外控难度大，对医疗保险基金安全带来风险，需加以规范　　我局在日常管理中发现：由于缺乏医疗专业知识，参保人不持处方购药，有较强的随意性，可能无法按照“基本医疗”的原则合理购药;难以保证每个参保人所购药品是用于治疗本人疾病，可能是用于其他人(甚至是未参加深圳医保的人)的疾病治疗;不法分子可能利用药店购药的便利性来套取个人账户现金、换购医保目录外的药品和物品，以达到牟利的目的。这些都可能会增加个人账户支出，也可能会关联性地增加统筹基金支出。 自助购药管理　　三、进一步研究自主购药管理问题，做好有效管理与方便使用的结合　　为了在有效保障个人账户安全的同时更好地保障参保人在定点零售药店方便购药、安全购药，我局将进一步研究自主购药的管理问题。拟与有关部门研究鼓励处方外流的措施，进一步推进医药分开;研究个人账户达到最低积累额后购药范围适度扩大的可行性、适度降低个人账户最低积累额标准的可行性等。还有不明白的话，请直接求助
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足不出户也能刷卡买药?东软破冰医保移动支付
网上药店与医保支付的尴尬由于能够大大节约门面租金、仓储成本和交易时间，特别是可以为店家和消费者都带来无可比拟的巨大便利，近年来，电子商务在我国得到了井喷式的迅猛发展。而在这中间，也包括了医药电商。自从2011年我国第一家网上药店开业以来，伴随着互联网在我国的迅速普及和“宽带中国”战略的推进，越来越多的网上药店也犹如雨后春笋般涌现。有数据统计，截至2015年第1季度，我国已经有293家连锁药店获得了食药监总局批准的网上售药许可，给广大消费者带来了极大的方便。但是另一方面我们也应该看到：目前的网上药店并没能与医保支付实现对接，导致消费者在网上购药时无法使用自己医保账户的资金，因而在一定程度上限制了不少消费者的购买行为。在互联网医疗正炙手可热的今天，这种尴尬局面多少显得有些不合时宜。东软破冰医保移动支付为了打破这一尴尬局面，更好地满足消费者的需求，作为最早进入政府医疗保险行业解决方案的领导者，东软集团充分发挥自己在社会保障领域和医疗健康领域的解决方案优势，联合沈阳市社会医疗保险管理局和医保定点药店，创新地推出了全国首例社保卡网上购药方案——“医保网上便民购药服务平台”。据悉，依托东软集团雄厚的技术支持，沈阳市的网上药店医保支付功能由成大方圆的医药电商平台提供服务，未来拥有《互联网药品信息服务资格证》和《互联网药品交易服务资格证》的天天好、天士力等其他连锁药店也将陆续加入，为消费者提供更多购药选择。“医保网上便民购药服务平台”的推出，使得沈阳市成为了全国首个实现用药入户并直接使用社保卡结算的城市，从此沈城的老百姓足不出户，就能享受在家选药、购药、医保支付、送药上门等全方位的服务，真正感受科技医疗为百姓生活带来的快捷与便利。消费者关心问题解答针对这种全新的医保移动支付模式，想必许多消费者在欢欣鼓舞的同时，心里也会存有不少疑问。而针对用户普遍关心的几个问题，东软也一一给出了解决方案。1、怎样上网买药？相比传统的购药方式，网上药店医保支付功能正式开通之后，消费者上网购药将变得更加轻松。特别是对于慢性病患者来说，这也意味着他们不再需要定期拿着医院处方去医院或药店买药，而是只用在网上药店下单-&等药上门-&在配送人员的专用POS机上刷社保卡支付即可完成购药行为（注意根据国家规定，食品、日用品、化妆品不能用社保卡支付）。如果社保卡无交易密码，需要先拨打医保自助服务电话96856按语音提示修改密码。2、医保余额不足怎么办？如果消费者购买药品的价格较高，刷社保卡时发现账户余额不足的话，那么也可以使用现金或银行卡支付。3、会不会买到假药？根据国家规定，网上药店必须具备《互联网药品交易服务资格证书》牌照、定点药店资格，因此消费者不必担心会买到假药。4、能否货比三家？俗话说：“不怕不识货，就怕货比货。”消费者通过互联网医保购药时，也可以在网上药店进行比价。这不仅可以让百姓获得实实在在的优惠，节约医保费用支出，而且也有助于减少部分药品价格不合理的现象。东软医保移动支付的意义东软“医保网上便民购药服务平台”的推出，不仅将网上购药的便捷性与社保卡支付的经济性完美结合，开创了医保移动购药的新模式，而且对消费者、药房、人社局和食药监部门都具有积极的意义：1、对于消费者来说，既可以随时、随地、随需上网购药，又可以不占用现金，最大限度地享受社保卡提供的保障服务。2、对于药房来说，社保卡被赋予了线上消费的能力，极大地释放了参保人的购药需求，拓展了线上购药群体，增加了线上收入。与此同时，社保卡自带的身份识别功能，也便于药房采集消费者的线上浏览行为和购买行为信息，并对相关数据进行统计分析，为今后的精准营销和O2O活动的开展打下坚实基础。3、对于人社局来说，该平台创新了社保卡的购药结算服务模式，丰富了社保卡的应用目录，为人社系统“加快推进社会保障卡应用”提供了强有力的案例支撑。而且平台的推出也规范了社保卡资金的使用场景，减少了社保卡违规购买食品、日用品、化妆品等现象的发生。4、对于食药监部门来说，平台的推出将引导更多消费者在网上购药，便于推进“药品网上阳光直购系统”的建设，实现药品的供、销、用、监管一体化信息管理，达到规范线上药品交易行为、推行交易的在线监测、实现药品信息公开并有效降低药品价格的目的。放眼未来，医药电商大有可为我们知道，目前我国各地区的医保系统仍然是独立的，然而在“医疗保险异地就医”的呼声日益高涨的大环境下，未来医保系统在打破地域限制方面也将做出越来越多的突破。以东软“医保网上便民购药服务平台”为例，该平台在率先实现沈阳市持卡人网上购药、医保支付的同时，也有助于进一步推动医保结算全国统筹，为未来全国医保联网（异地医保服务）打下良好基础。从我国医药电商的发展趋势以及网上医保购药的前景来看，我们不难推断，未来药店的线上线下互联很可能会成为药品支付的主要途径。除此以外，国家食药监总局制定的《互联网食品药品经营监督管理办法》，拟允许通过互联网销售部分安全性较高、治疗常见病和慢性病的处方药，逐步推动和规范互联网处方药销售，目前网络销售的《处方药目录》正在制定中。当网售处方药真正放开之后，医药电商也将迎来新的发展高峰，并会对整个医药行业都带来深远影响。届时通过“医保网上便民购药服务平台”，消费者将真正可以做到足不出户，使用社保卡即可全天候地购买部分治疗常见病和慢性病的处方药。而该平台的健康运营，也将对政府利用信息化手段破解“买药贵”、“买药难”的民生难题起到积极推动作用，实现真正意义上的信息利民、惠民和便民。完美主义（微信号：funnytechnology，今日头条、搜狐新闻订阅号：趣味科技）是一位资深媒体人、公关人、门萨会员的科技自媒体，主要用来堆砌有趣的文字，八卦前卫的科技，吐槽奇葩的事件。友情提示：经常没节操，不时有吐槽，有时无底线，偶尔小清新^_^
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Haoxiana, All Rights Reserved　　深圳医保卡买药受限制
　　大病、新病上医院，小病、老病逛药房&，这是老百姓的经验之谈。连锁药店相对于医院药房，有方便、服务好、品种多的优点，而深圳医保定点零售药店可以刷医保卡消费，也为市民购买药品提供了方便。但记者走访深圳市内各大连锁药店时却发现，买药刷医保卡实行过程中存在着诸多限制，致使许多市民无法充分享受这一便利。
　　市民黄先生是一名慢性鼻炎患者，服用了某口服液后感觉治疗效果不错，便决定长期服用。他每次到医院开药，却发现只能开两盒；到连锁药店买该药品，但药店不给刷卡。为了能刷卡买该药，黄先生到医院挂号，排上几个小时的队。后来实在不想浪费时间，他只好自掏腰包在药店买药。&为了两盒药我得损失挂号费和搭上半天的工作时间，实在不划算。虽然卡上有钱，但我还是只能在药店自己掏钱买。&黄先生说。
　　黄先生的遭遇只是深圳医保卡刷卡受限制的一则例子。深圳二天堂大药房有限公司营销总监张志雄告诉记者，目前，刷医保卡到零售药店　　
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医保卡买药不必舍近求远
&&&&文/记者/张学庆 &&&&
来源：理财周刊
排队买药&&&&尽管医保药品的零售总额不高，但开心人药房还是对能经营医保药品感到高兴，因为它为药房带来了人气和客流。&&&&11月23日，记者在“开心人”看到，不仅药房卖场的几个收银台前排起长队，而且在卖场外的医保柜台前，买药人更是排起3个队伍，先开药单，排队；然后是付费，又排队；最后才能拿药，还要排队。据估计，购买医保药的整个过程至少花费半个小时以上。&&&&开心人药房董事长刘俊杰告诉记者，目前正在准备开设第2个收费柜台，以缓解老百姓买药等待时间长的矛盾。至于购药者反映为什么医保柜台的品种不全，刘俊杰说，他们也在尽可能地增加品种，但不可能完全配备所有医保用药。&&&&11月15日起，上海的康之舟、国大、日夜利民和开心人等4家“平价药房”获得销售医保药品的许可，很多人冲着“平价药房”的药价便宜，赶去用医保卡买药。但由于用医保卡买药，对种类、品种、剂量都有严格限制，每天只能用卡一次，再加上医保药价格相对较低，所以一张医保卡每次购药金额并不高。据统计，每张医保卡在开心人药房的购药金额平均在30元左右。“医保卡收费处一刻不停地收费，一天下来，营业额2万元左右，占营业总额的10％。”刘俊杰说。节省多少&&&&从医保卡消费金额较低看，如果仅仅为了购买医保药而特意换上几辆公交车，显然是没多大意义。你要想省几个钱，也省不了多少，以平均消费30元计，如果其他医保药店价格高出20％，那么就节省6元钱。但如果是乘车去的，加上车费，可能没能节省多少费用，况且还要花上时间排队。因此，建议单买医保药还是就近购买方便。如果要采购更多的药品，那么去开心人是能够享受到价格优势的，毕竟医保药是有限的，而其他药的品种则比较丰富。两者都买，得到的实惠就比较多。难怪“开心人”如此高兴，能带动起整个药品的销售。&&&&与开心人相比，同样是“平价药房”的国大药房东盛店，购买医保药的顾客要少很多，没有出现排队现象，橱窗里陈列了医保药的样品，处方药被列在最高处，只有两个品种，头孢拉定和阿莫西林。购买者直接买药刷卡，刷卡机会读出卡内资金。据观察，这里的医保药价格和相隔50米的华氏大药房的价格不相上下。一位购买了50元医保药品的退休人员付费时，刷卡机告诉他需要自付5元。为什么卡里有钱还要自付呢？他说，原来医保卡买药是不需要自付现金的，从11月15日开始实行的新的医保政策规定，购买乙类药品要自付10％。当然，如果卡内账户没有资金，也是不能买药的。 平价药房获支持&&&&据悉，为了支持平价药房的发展，政府对凡符合开办条件的平价药房，今后将不再受开办数量和药店面积的限制。此外，平价药房的开设，将不受每7000人一家药房的总量限制，对平价药房的选址是否必须与其他药房保持300米的距离，也不作严格要求。但对想要加入医保定点药店的“经济药房”，市医保局对其是有一定的条件要求的。&&&&从目前看，平价药房经营医保药对医院药房的冲击并不像有人预料的那么大，原先认为，大家都在看病后拿着处方上药房配药，但事实上平价药房中的医保药品种比较少，而且处方药几乎没有，处方药就只能在医院刷卡。&&&&专家告诫，有病还是要上医院看，自己买药吃，虽然方便节省，但毕竟不是很安全，药品不是食品，需要对症下药。 相关链接OTC药也需要自付&&&&新颁布的2003版《上海医保非处方药目录》共470个药品，其中甲类99个，乙类OTC371个。99个甲类OTC药品，按规定用量选购，参保人员可用个人账户资金划卡支付。371个乙类OTC药品，按规定用量选购，参保人员先按药价10％比例自付现金，其余90％可用个人账户资金划卡支付。&&&&属于目录的处方药，参保人员凭医保定点医院门诊医生处方，3日内可在定点药房划卡配药（急诊、住院、外地、家庭病床的处方不可以在定点药房划卡配药）。&&&&医保购药每次不超过5个品种（其中中成药不得超过3个品种）。一般不超过2周用药量。医保市场有多大&&&&目前上海市参保人员约有960万。上海市医保费用是按全年的平均工资10%交纳，个人交纳2％，单位交纳8％。据上海市劳动和社会保障局9月26日公布的数字，上年度本市职工年工资平均为30085元，以此标准计算，960万参保人员的医保费用就是290亿元。
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